کجا می توان بیهوشی جزئی را در همه جا انجام داد؟ | بیهوشی جزئی چیست؟

از کجا می توان بیهوشی جزئی را در همه جا انجام داد؟

بیهوشی جزئی را می توان به طرق مختلف استفاده کرد. به عنوان مثال ، در روشهای زنان و زایمان (اغلب اپیدورال یا نخاعی) بیهوشی برای سزارین یا زایمان طبیعی). بیهوشی جزئی نیز اغلب برای جراحی در اندامها (بازوها یا پاها) استفاده می شود.

این امر به ویژه در مورد عملیات در مفصل شانه یا برای کاشت زانو جدید یا مفصل ران. هنگام کاشت ("درج") زانو جدید یا مفصل ران به صورت ترکیبی با بیهوشی عمومی. درمان های دندانپزشکی نیز اغلب با "بیهوشی موضعی"، یعنی بیهوشی نفوذی.

بی حسی ناحیه ای وریدی ، به عنوان مثال ، برای عمل های کوتاه در ناحیه پا یا دست مناسب است. بسته به اینکه کدام مداخله بر روی بازو انجام شود ، از روش های مختلفی استفاده می شود. از جمله ، شبکه بازو بیهوشی ("انسداد پلکسی براکیالیس") ، بی حسی ناحیه ای داخل وریدی یا بی حسی موضعی ناحیه ای که باید بیهوش شود.

In بیهوشی موضعیاز بی حسی موضعی در زیر پوست تزریق می شود ، به عنوان مثال در ناحیه لبه های زخم در اطراف بریدگی. در بی حسی ناحیه ای وریدی ، بعد از خون از بازو پاک شده و بازو به طور موقت بسته شده است ، دارو به داخل تزریق می شود رگ، بنابراین بازو را بی حس می کند. در مورد به اصطلاح "شبکه بازو" بیهوشی" یا "شبکه بازویی انسداد "، شبکه عصبی ، که برای تامین بازو ضروری است ، پس از بی حسی موضعی قبلی با تزریق بیهوش می شود.

در ناحیه پاها گزینه های مختلفی برای بیهوشی جزئی وجود دارد. با بیهوشی موضعی، یک بی حسی موضعی به صورت سطحی زیر پوست تزریق می شود. همچنین بی حسی منطقه ای داخل وریدی وجود دارد.

اینجا خون ابتدا از مربوطه تخلیه می شود پا، ایجاد یک به اصطلاح "بی خون" شرط. سپس پا بسته می شود و بی حسی به قسمت مربوطه تزریق می شود رگ.پس از انجام عمل ، کاف هوا پر شده به آرامی باز می شود تا تنظیم شود. در صورت انسداد عصب محیطی ، بی حسی به ناحیه اطراف عصب مربوطه تزریق می شود.

"عصب سیاتیک”(nervus ischiadicus) و عصب ران با تقسیمات مربوطه برای درمان ضروری است پا. بیهوشی جزئی با استفاده از اصطلاح سوند فمورالیس به شرح زیر استفاده می شود.

  • اول، عصب ران در کشاله ران با کمک جستجو می شود سونوگرافی.
  • در صورت لزوم ، موقعیت صحیح با یک محرک الکتریکی عصب بررسی می شود.
  • اگر نوک سوزن در موقعیت صحیح قرار داشته باشد ، چهار سر ران عضله فموريس (جلوي عضله فموريس) ران، حرکت در ناحیه زانو زدن، و غیره)

    لرزش

  • سپس لوله نازک ( درد کاتتر) قرار داده می شود ، ثابت می شود و بی حسی موضعی روی آن تزریق می شود.
  • علاوه بر این، بی حسی موضعی می توان از طریق این کاتتر فراتر از روش واقعی تجویز کرد.
  • این یعنی کمتر داروهای ضد درد مورد نیاز است ، که در سراسر بدن عمل می کند (قرص ، تزریق داخل وریدی و غیره).
  • پس از چند روز می توان کاتتر را خارج کرد.

بی حسی نخاعی/بی حسی کمری متعلق به روش های بی حسی جزئی نزدیک به نخاع یا بیهوشی هدایت مرکزی هدف دستیابی به یک انسداد/بیهوشی ایمن ، سریع و قابل اعتماد برای ریشه های عصب نخاعی است.

این منجر به حذف برگشت پذیر (برگشت پذیر) می شود درد، احساس لمس ، تحرک و تأثیر همدردی سیستم عصبی در منطقه مورد بهره برداری پنچر شدن سایت زیر سوم قرار دارد مهره کمر. در اینجا ، توسط مایع مغزی نخاعی (مشروب) احاطه شده است ، "فقط" ریشه های ستون فقرات اعصاب واقع شده اند

در منطقه بالا ، با این حال ، جمع و جور نخاع واقع شده است بنابراین ، سوراخ های زیر سوم مهره کمر می توان با خیال راحت انجام داد پس از ضدعفونی کامل و بی حسی موضعی ، از بیمار خواسته می شود که از تبدیل شدن کمر به اصطلاح "پشت گربه" جلوگیری کند (قوز).

La پنچر شدن سوزن از طریق سخت پیش می رود منینژ (dura mater) به اصطلاح فضای فرعی/مشروب. سپس بی حسی موضعی تجویز می شود. در طول کل عمل ، بیمار به طور دائم تحت نظارت است (نوار قلب ، خون اندازه گیری فشار ، اندازه گیری نبض ، اندازه گیری اشباع اکسیژن).

در بیشتر موارد ، احساس گرما بلافاصله پس از آن وجود دارد پنچر شدن و تزریق داروی بی حسی در عرض چند دقیقه ، بی حسی ، آزادی از درد در این منطقه و جلوگیری از حرکت دنبال می شود. گسترش بیهوشی و مدت زمان آن بیهوشی نخاعی به طور مستقیم به موقعیت بیمار (تأثیر گرانش) ، انتخاب دارو (تراکم متفاوت) و دوز بستگی دارد.

بسته به انتخاب و کنترل این نوع بیهوشی ، بیهوشی جزئی می تواند به مهره های قفسه سینه نیز سرایت کند ، به این معنی که می توان با آن انواع مختلف عمل ها را انجام داد. در مورد سزارین (Sectio caesarea) ، می توان از دو روش بیهوشی جزئی استفاده کرد. بی حسی نخاعی یا بی حسی پریدورال (PDA) (مترادف: بی حسی اپیدورال).

با هر دو روش ، زن باردار هوشیار است. برخلاف مواردی که به ندرت استفاده می شود بیهوشی عمومی، این به او اجازه می دهد نوزاد تازه متولد شده خود را بلافاصله پس از تولد در اتاق عمل ببیند. در بی حسی نخاعی ، بی حسی موضعی مستقیماً به اتاقی که مایع مغزی نخاعی در آن تزریق می شود ، تزریق می شود.مایع نخاعی واقع شده است

در مورد بیهوشی اپیدورال یا پریدورال ، تزریق "فقط" در فضای اپیدورال/پریدورال پیش می رود. این یک فضای فیزیولوژیکی در ستون فقرات است که توسط ورقه های داخلی و خارجی سخت ایجاد می شود منینژ. در صورت نیاز به شروع سریع عمل ، بیهوشی نخاعی به طور کلی ترجیح داده می شود در صورت بیهوشی اپیدورال یا اپیدورال ، می توان یک کاتتر به اصطلاح درد را وارد و در محل خود ثابت کرد. علاوه بر این، داروهای ضد درد می توان آن را حتی پس از عمل به این منطقه تزریق کرد.