نارسایی دهانه رحم: درمان

اقدامات کلی

  • استراحت در رختخواب و استراحت بدنی: هیچ مطالعه ای در زمینه پیشگیری یا درمان در مورد استراحت جسمی و استراحت در رختخواب از نظر نارسایی دهانه رحم. استثنائات باز است گردنه یا افتادگی (افتادگی) از کیسه آمنیوتیک. هر دو حالت رهبری تا بستری شدن در بیمارستان ، استراحت گسترده در رختخواب و در صورت امکان ، مداخله جراحی زود هنگام. بعد از پیشگیری ، جراحی درمانی یا جراحی افتادگی (افتادگی) کیسه آمنیوتیک (به اصطلاح "جراحی اورژانسی") ، به نظر نمی رسد که یک استراحت جسمی یا خواب راحت همراه باشد و هیچ مزیت اضافی ندارد.
  • نیکوتین محدودیت (خودداری از تنباکو استفاده کنید).
  • محدودیت الکل (خودداری از الکل)
  • محدود شده كافئين مصرف (حداکثر 240 میلی گرم از كافئين در روز معادل 2 تا 3 فنجان از قهوه یا 4 تا 6 فنجان سبز / چای سیاه).
  • اجتناب از استرس روانی - اجتماعی:
    • فشار

روش های درمانی غیر جراحی مرسوم

  • در بارداری های تک قلویی و صورت فلکی پرخطر (وضعیت پس از سقط دیررس یا زایمان زودرس) و طول سونوگرافی دهانه رحم <25 میلی متر قبل از هفته 24 بارداری ، روش های درمانی غیر جراحی زیر معادل سرکلاژ است:
    • پروژسترون کاربرد (داخل واژینال (وارد واژن)) (همچنین به بخش پیشگیری مراجعه کنید).
    • سرکلاژ پسیاری.
  • به نظر نمی رسد که درمان های افزودنی بعد از سرکلاژ اثر اضافی داشته باشند (به عنوان مثال ، آنتی بیوتیک ها، استراحت در رختخواب ، پروژسترون، مواد توكلاتیك / بازدارنده داروهای).
  • Pessary دهانه رحم (pessary cervical pessary): زنان بدون علامت با حاملگی منفرد ، بدون سابقه تولد زودرس و طول دهانه رحم ≤ 25 mm کاهش قابل توجهی در بروز زایمان زودرس دارد:
    • گروه شاهد تولد زودرس 23 از 150 زن (15.3/11 درصد) ؛ گروه پیسی 150 از 7.3 زن (8.0٪) ؛ اختلاف 95٪ ، که با اطمینان 0.4٪ از 15.7-XNUMX درصد امتیاز قابل توجه بود.

معاینات منظم

  • به طور منظم ، بسته به شرایط مناسب ، معاینات کوتاه مدت و پزشکی ضروری است.

داروی تغذیه ای

  • توصیه های تغذیه ای مطابق با مخلوط رژیم غذایی با در نظر گرفتن بارداری. این به معنی سایر موارد است:
    • در کل 5 وعده سبزیجات و میوه های تازه (400 گرم g 3 وعده سبزیجات و 2 وعده میوه).
    • یک یا دو بار در هفته ماهی دریایی تازه ، یعنی ماهی دریایی چرب (امگا 3) اسیدهای چرب) مانند ماهی آزاد ، شاه ماهی ، ماهی خال مخالی.
    • فیبر بالا رژیم غذایی (غلات سبوس دار ، سبزیجات).
  • رعایت توصیه های ویژه غذایی زیر:
    • محدود کردن مصرف قهوه - زنانی که 200 میلی گرم (معادل یک فنجان قهوه) یا بیشتر کافئین در روز مصرف می کنند ، در مقایسه با زنانی که کافئین مصرف نمی کنند ، خطر سقط جنین دو برابر است
  • انتخاب غذاهای مناسب بر اساس تجزیه و تحلیل تغذیه ای.
  • همچنین به بخش "درمان با ریز مغذی ها (مواد حیاتی) ”- در صورت لزوم ، گرفتن رژیم غذایی مناسب مکمل.
  • اطلاعات دقیق در داروی تغذیه ای از ما دریافت خواهید کرد

پزشکی ورزشی

هیچ مطالعه یا توصیه های پیشگیری کننده یا درمانی در مورد فعالیت های ورزشی از نظر وجود ندارد نارسایی دهانه رحم. توصیه های کلی در دوران بارداری اعمال می شود:

  • در ابتدای بارداری بیش از حد ورزش نکنید - زنان بارداری که بیش از هفت ساعت در هفته ورزش می کنند سه و نیم برابر بیشتر از زنانی که از اعمال جسمی جلوگیری می کنند ، سقط می کنند. ورزش های زیر خطرناک ترین هستند: آهسته دویدن ، ورزش های توپی یا تنیس. شنا بی خطر است. پس از هفته هجدهم بارداری ، هیچ خطر افزایش سقط جنین قابل تشخیص نیست
  • در صورت لزوم ، بعدا ایجاد یک سازگاری برنامه ریزی با رشته های ورزشی مناسب بر اساس یک چک پزشکی (سلامت بررسی).
  • اطلاعات دقیق در مورد پزشکی ورزشی را از ما دریافت خواهید کرد.

روان درمانی