درمان بیماری لایم

درمان بیماری لایم طولانی و دشوار است به خصوص در مراحل اولیه عفونت، هنوز امکان کنترل عفونت وجود دارد. در مراحل پیشرفته 2 و 3، که در آن ابتدا توزیع پاتوژن در بدن و در نهایت زمان بندی بیماری انجام می شود، اثربخشی یک درمان بحث برانگیز است.

از آنجایی که Lyme borreliosis - نوعی از بورلیوزیس که در اروپا، به ویژه در نیمکره شمالی شایع است - یک عفونت با باکتری Borrelia burgdorferi است، درمان آنتی بیوتیکی در انسان بسیار امیدوار کننده است. شایع ترین حامل از بیماری لایم در آلمان کنه است. اگرچه پشه‌ها و مگس‌های اسبی نیز مشکوک به انتقال بورلیا بورگدورفری هستند، اما میزان انتقال آن بسیار زیاد نیست.

پس از گزش کنه عفونی، یک بثورات به اصطلاح مسافرتی که به آن اریتم مهاجر نیز می گویند، در دوره کمون 2 تا 4 هفته ای ایجاد می شود. بثورات پوستی بعد از گزش کنه. این به عنوان شواهدی از عفونت بورلیا در نظر گرفته می شود، اما متأسفانه اغلب به عنوان آن شناخته نمی شود. تنها در این مرحله اولیه درمان عفونت نسبتاً آسان است: RKI (موسسه رابرت کخ) درمان با تتراسایکلین‌هایی مانند داکسی‌سایکلین را توصیه می‌کند.

از آنجایی که داکسی سایکلین در کودکان و زنان باردار منع القا می شود، آموکسی سیلین® یا سفوروکسیم® استفاده می شود. تتراسایکلین ها گروهی از آنتی بیوتیک ها که از سنتز جلوگیری می کند باکتری از DNA باکتری آنها به باکتری متصل می شوند پروتئین ها که پروتئین ها را از DNA ایجاد می کند و مکان های اتصال آنها را مسدود می کند.

این منجر به انسداد در سنتز می شود باکتری، و عرضه باکتری ها قطع می شود. را باکتری تولید شده توسط خود بدن از بین می رود سیستم ایمنی بدن. آنتی بیوز باید به مدت 4 هفته در مراحل اولیه و برای درمان در مراحل پایانی بیش از 4 هفته تجویز شود.

تجویز پروفیلاکسی آنتی بیوتیک بعد از یک گزش کنه توصیه نمی شود آموکسی سیلین® و Cefuroxim® در کودکان و زنان باردار استفاده می شود. هر دو از اتصال متقابل اجزای دیواره باکتری جلوگیری می کنند، به طوری که دیواره باکتری از بین می رود، بدون آن باکتری دیگر نمی تواند کار کند.

از آنجا که آلرژی به فردی است آنتی بیوتیک ها همچنین ممکن است وجود داشته باشد، درمان قبلا با بسیاری از آنتی بیوتیک های مختلف آزمایش شده است. در مطالعات شکست درمانی فرد آنتی بیوتیک ها در محدوده 10-50 درصد تعیین شده است. این بدان معناست که در 10 تا 50 درصد از بیماران آنتی بیوتیک مورد استفاده هیچ اثر قابل تشخیصی نداشته و باید به آنتی بیوتیک دیگری جایگزین می شود. این امر از یک طرف نشان می دهد که درمان در مراحل پیشرفته چقدر دشوار است و از طرف دیگر شروع هر چه زودتر درمان اهمیت دارد.

هزینه

هزینه های یک بیماری لایم درمان به شدت به مرحله بیماری بستگی دارد. منطقی به نظر می رسد که درمان آنتی بیوتیکی 4 هفته ای نسبت به درمان عفونت برق آسای بورلیا در مرحله آخر هزینه کمتری داشته باشد. در حالی که هزینه های یک درمان آنتی بیوتیکی 4 هفته ای در محدوده 50 یورو است، هزینه های مراقبت از یک بیمار ناتوان شدید با علائم فلج پس از نوروبورلیوز 100 برابر بیشتر است.

از آنجایی که پیامدهای دیررس عفونت بورلیا برای انسان می تواند از یک سو بسیار متنوع و از سوی دیگر بسیار شدید باشد، شروع درمان در اسرع وقت بسیار مهم است. با این حال، الف خون هزینه آزمایش با سرولوژی بیش از 100 یورو است و بنابراین به صورت یکجا سفارش داده نمی شود. تعداد بسیار بیشتری از بیماری های دیگر وجود دارد که بسیار محتمل تر از بیماری لایم هستند، که می تواند برای یک فرد مبتلا به بورلیا مضر باشد، زیرا معمولاً ابتدا از مطالعه خارج می شوند.