بی اختیاری مدفوع: درمان

اقدامات کلی

  • نگه داشتن دفترچه یادداشت مدفوع برای شناسایی عوامل محرک (قند شیر/فروکتوز/عدم تحمل سوربیتول).
  • آموزش توالت:
    • بتوانید زمان هشدار موجود را برای رفتن به موقع توالت تخمین بزنید.
    • "دستشویی کردن با ساعت": استفاده از "رفلکس گاستروکولیک" ناشی از خوردن یک وعده غذایی یا یک نوشیدنی گرم ، که باعث تحریک مدفوع می شود.
  • بهداشت مقعدی پس از رفتن به توالت در مراحل زیر:
    • نظافت ناخوشایند با دستمال توالت درمان نشده (دستمال توالت رنگ شده حاوی رنگ می کند که احتمالاً می تواند ایجاد کند حساسیت).
    • تمیز کردن دقیق با آب در دمای راحت و بدون استفاده از صابون (بیش از حد یا زیر دوش ؛ هنگام مسافرت از دستمالهای یکبار مصرف برای نوزادان استفاده کنید).
    • خشك كردن

    توجه از دستمال مرطوب استفاده نکنید (حاوی مواد نگهدارنده و اغلب رایحه) اینها ممکن است علیرغم آزمایش پوستی ، موادی را که می توانند داشته باشند رهبری به درماتیت تماس بگیرید با استفاده طولانی مدت

  • در صورت اختلالات تخلیه:
    • تخلیه ناقص: كلیزم و همچنین شیافهای بیساكدی و / یا لسیكربن CO2 در زمانهای مشخص شده.
    • بی اختیاری سرریز (تخلیه غیر ارادی مدفوع در هنگام پر شدن مقعد راست روده): تخلیه کامل روده قبل از اقدامات دیگر لازم است
  • در موارد تخلیه ناقص ، افتادگی (افتادگی) یا سرریز شدن بیاختیاری، اولویت باید با آموزش توالت باشد.

اقدامات دارویی

  • داروی علت درمان برای بیماری زمینه ای ایجاد کننده (به عنوان مثال ، بیماری التهابی روده).
  • پوسته پسیلیوم (پسیلیوم) / پسیلیوم: عامل تورم و نرم کننده مدفوع (تورم شماره> 40 ؛ بیش از 40 برابر حجم خود آب متصل می شود):
    • ضخامت اسهالمانند ، مدفوع آبکی consist مدفوع سفت تر می شود.
    • مدفوع سفت را حجیمتر و نرمتر می کند → تحریک چرخش روده ، مدفوع نرمتر می شود / مدفوع راحت تر (مدفوع).

    اسفرزه پوسته بنابراین یک اثر ترویج قاره در اسهال (اسهال) و یبوست (یبوست).

  • اقدامات دارویی غیر اختصاصی اساساً برای کاهش انتقال روده و افزایش جذب مایعات است:
    • opioid لوپرامید (3 تا 4 2- 4-XNUMX میلی گرم در روز).
    • ترکیبی از دی فنوکسیلات / آتروپین

روش های درمانی غیر جراحی مرسوم

  • روده راهنما یا سیستم تحریک عصب خاجی (SNS): این شامل فعال شدن اعصاب از کف لگن از طریق یک یا چند پروب تحریک ، با استفاده از تکانه های الکتریکی. قبل از کاشت قطعی سیستم ، اثر باید از قبل در چارچوب شبیه سازی آزمایش تأیید شود (مدت زمان: 2 تا 4 هفته). برای این منظور ، یک مدفوع مدفوع در این مدت نگهداری می شود. علائم: ایدیوپاتیک و درمانمدفوع مقاوم در برابر بیاختیاری.

داروی تغذیه ای

  • مشاوره تغذیه ای مبتنی بر تجزیه و تحلیل تغذیه ای
  • توصیه های تغذیه ای مطابق با مخلوط رژیم غذایی با در نظر گرفتن بیماری موجود. این به معنی سایر موارد است:
    • در کل 5 وعده سبزیجات و میوه های تازه (400 گرم g 3 وعده سبزیجات و 2 وعده میوه).
    • یک یا دو بار در هفته ماهی دریایی تازه ، یعنی ماهی دریایی چرب (امگا 3) اسیدهای چرب) مانند ماهی آزاد ، شاه ماهی ، ماهی خال مخالی.
  • رعایت توصیه های غذایی خاص زیر:
    • مصرف متعادل مایعات و فیبرهای غذایی. فیبرهای غذایی زیر را می توان به عنوان یک مکمل مصرف کرد:
      • سبوس گندم
      • دانه های گیاه Plantogo
      • پسیلیوم (پوسته پسیلیوم)
  • انتخاب غذای مناسب بر اساس تجزیه و تحلیل تغذیه ای
  • همچنین به بخش "درمان با ریز مغذی ها (مواد حیاتی) "- مصرف یک رژیم غذایی مناسب مکمل.
  • اطلاعات دقیق در داروی تغذیه ای از ما دریافت خواهید کرد

پزشکی ورزشی

  • نور تحمل آموزش (آموزش کاردیو).
  • فعالیت بدنی از کمبود ورزش جلوگیری می کند و بنابراین ، از جمله موارد دیگر ، پیشگیری از آن است یبوست، که به نوبه خود فشار داخل روده (فشار روده) را افزایش می دهد.
  • برای اطلاعات دقیق در مورد پزشکی ورزشی ، لطفا با ما تماس بگیرید.

فیزیوتراپی (از جمله فیزیوتراپی)

  • هدف قرار دادن عضلات برای ایجاد ثبات در کف لگن و دستگاه اسفنکتر. مراحل زیر مشخص شده است:
    • ایجاد ادراک هدفمند
    • تنش و آرامش عضلانی جدا شده

    ورزش تحت بار تعدیل شده و ادغام تدریجی در برنامه های روزمره.

روشهای درمانی مکمل

ترکیبی از دو روش زیر توصیه می شود:

  • آموزش بیوفیدبکاندازه گیری فعالیت عضله شینکتر آنی اکسترنس با استفاده از سنسور EMG مقعدی و بازخورد سیگنال دیداری یا شنیداری (الکترومیوگرافیآموزش بازخورد بیوگرافی (EMG-BF)). این هدف برای بهبود درک حرکت کششی رکتوم و کمک به افزایش نیروی انقباض اسفنکتر مقعدی (اسفنکتر) است.
  • تحریک الکتریکی * (تحریک الکتریکی مقعدی با فرکانس متوسط ​​، LFS) - بیمار انقباض عضله منفعل را در زیر آن احساس می کند. این منجر به آگاهی آگاهانه از همان موضوع می شود و درک عملکرد عضلات را هدف قرار می دهد. این روش باید بیشتر با تمرین عضلانی هدفمند ترکیب شود.

* LFS به عنوان تنها درمان کافی نیست!