کلیه ها تقریباً در هر فرد دو بار وجود دارند و در سمت چپ و راست ستون فقرات در قسمت فوقانی حفره شکم قرار دارند. راست و همچنین چپ کلیه بیشتر توسط قوس ساحلی و توسط یک کپسول چربی ضخیم در برابر تأثیرات خارجی محافظت می شوند. حق کلیه حدود 2-3 سانتی متر پایین تر از کلیه چپ است ، زیرا کلیه راست تحت فشار قرار می گیرد کبد کمی به سمت لگن.
در مجاورت راست کلیه هستند معدهاز اثنی عشر (اولین قسمت از روده کوچک)، کبد و لوزالمعده. همسایگان فوری کلیه سمت چپ هستند معده، روده بزرگ ، طحال و انتهای کشیده از لوزالمعده. دو غده فوق کلیوی که از نظر عملکرد کاملاً متفاوت از کلیه ها هستند ، مستقیماً روی کلیه قرار دارند.
غدد فوق کلیوی انواع مختلفی را تولید می کنند هورمون، که آدرنالین و کورتیزول مهمترین آنها هستند. کلیه وظیفه پاکسازی کلیه را دارد خون مواد زائد متابولیکی و مایعات و نمک های اضافی اگر مواد زائد در بدن جمع شوند ، به داخل دفع می شوند خون و سپس در کلیه از بین می رود کبد یا در هر دو اندام
عملکرد کلیه مانند یک فیلتر است که از طریق آن همه خون مجبور است به این ترتیب مواد ناخواسته فیلتر می شوند در حالی که بقیه خون دوباره به بدن می ریزد. مایعی که تحت فشار قرار می گیرد ادرار اولیه نامیده می شود.
روزانه حدود 180 لیتر از این ادرار در بدن تولید می شود. به منظور جلوگیری از دفع این مقدار زیاد ادرار و خشک شدن بدن انسان در مدت زمان بسیار کوتاهی ، ادرار اولیه به شدت در کلیه ها متمرکز شده و ترکیب آن تغییر می یابد تا در نهایت فقط 1.5-2 لیتر مایعات باقی بماند ، که سپس در طول روز دفع می شود. سپس ادرار نهایی از طریق اصطلاحاً از کلیه عبور می کند میزنای به مثانه در لگن و از آنجا به خارج از بدن از طریق مجرای ادرار.
علاوه بر عملکرد فیلتر کننده و سم زدایی ، کلیه نیز به طور قابل توجهی در تنظیم ما نقش دارد فشار خون، تحریک تولید گلبول های قرمز خون و کنترل نمک تعادل. علل ایجاد درد کلیه در سمت راست یا چپ می تواند به اندازه وظایف کلیه متنوع باشد. در اصل ، هر یک از دو کلیه می تواند به صورت جداگانه یا هر دو به طور همزمان تحت تأثیر قرار گیرد.
هر کس در هر سنی می تواند ناگهان به آن مبتلا شود درد کلیه در سمت راست یا چپ ، اما زنان تا حدودی بیشتر از مردان دچار مشکلات کلیوی می شوند. خود کلیه همیشه دلیل بروز آن نیست درد در ناحیه کلیه تشخیص همیشه مهم است درد کلیه از جانب کمر درد، که مسلماً کار آسانی نیست و تابش درد کلیه به پشت نیز امری عادی نیست.
اگرچه ، کلیه علت آن است درد، بیشترین دلایل درد التهاب قارچ است لگن کلیه (= پیلونفریت) ، التهاب کلیه (=گلومرولونفریت) یا قولنج کلیوی ناشی از سنگ کلیه. سایر علل کمتر شایع بروز درد در کلیه می تواند حفره های پر از مایع (= کیست) ، ناهنجاری در کودکان ، بیش از حد ناشی از دارو یا تومورها باشد. بیشتر این علل فقط می توانند روی یک کلیه تأثیر بگذارند در حالی که دیگری کاملا سالم است.
زنان نیز اغلب گزارش می دهند درد در ناحیه کلیه در طول آنها قاعدگی. التهاب سمت راست لگن کلیه (= پیلونفریت) التهاب به اصطلاح لگن کلیه راست را توصیف می کند. در این قسمت از کلیه ، ادرار فشرده و فرآوری شده قبل از عبور از مجرا جمع می شود میزنای به مثانه.
این نوع التهاب شبیه به التهاب است مثانه ناشی از میکروب ها که از طریق افزایش می یابد میزنای و مجرای ادرار وارد بدن شود و در آنجا التهاب ایجاد کند. راه اندازها معمولاً هستند باکتری، به ندرت قارچ. در بیشتر موارد التهاب لگن کلیه قبل از التهاب مثانه قبل از میکروب ها گسترش بیشتر در جهت کلیه ها.
از آنجا که کلیه عضوی با خون رسانی بسیار خوب است ، میکروب ها هنگامی که به کلیه راست رسیده و می توانند به راحتی وارد جریان خون شوند مسمومیت خونی (= سپسیس) ، که باید در بیمارستان درمان شود ، زیرا در موارد شدید می تواند زندگی را تهدید کند. برای جلوگیری از این امر ، همیشه باید یک آنتی بیوتیک مصرف شود تا میکروب ها در صورت التهاب لگن کلیه به طور موثر از بین بروند. همچنین کلیه می تواند ملتهب شود ، در پزشکی صحبت از نفریت می شود.
التهاب کلیه اغلب پس از التهاب لگن کلیه ایجاد می شود ، اما همچنین اغلب نتیجه سایر بیماری های بی خطر است. به عنوان مثال ، در کودکان ، یک عفونت ساده دستگاه تنفسی می تواند نتیجه سیستم ایمنی بدن's آنتی بادی درگیر در ساختار فیلتر کلیه ، جایی که باعث التهاب می شود. بسیاری از داروها نیز می توانند به عنوان یک عارضه جانبی باعث التهاب کلیه شوند. در قولنج کلیه سمت راست (= نفرولیتیاز) ، باکتری علت درد در کلیه آسیب دیده نیستند.
مشابه سنگهای صفراوی، سنگهای ادراری از ادرار فشرده شده از کلیه ایجاد می شوند ، و سپس کانالهای خروجی را مسدود می کنند. مواد مختلف در ادرار ، مانند اسید اوریک ، در صورت وجود مقدار زیاد ، می توانند در ادرار رسوب کرده و تشکیل سنگ دهند. حالب ، که از عضلات تشکیل شده است ، سپس با حرکتهای عضلانی موج دار سعی در انتقال این سنگها به سمت مثانه دارد.
اگر این سنگها در کلیه ظاهر شوند ، آنها را صدا می زنند سنگ کلیه و اگر در امتداد حالب حرکت کنند ، آنها را سنگ ادرار می نامند. کیست یک حفره پر از مایع را توصیف می کند. در مورد کیست کلیه ، در بافت کلیه قرار دارد.
کیست ها معمولاً ارثی هستند ، اما علائم معمولاً تا بزرگسالی بروز نمی کنند. غیر معمول نیست که کیست فقط به طور اتفاقی در یک کیست پیدا می شود سونوگرافی معاینه. در انفارکتوس کلیوی راست شریان، یک رگ خونی کلیه توسط a مسدود می شود لخته خون، مانند در قلب حمله کرده و دیگر نمی توان خون آن را تأمین کرد.
به دلیل کمبود اکسیژن ، که به طور معمول توسط گلبول های قرمز خون منتقل می شود (= اریتروسیت ها) ، بیشتر سلولهای تأمین نشده پشت انسداد به دلیل کمبود اکسیژن در مدت زمان بسیار کوتاهی می میرد. در اینجا نیز درد شدید ناگهانی در سمت راست کلیه نشانه آن است. علائم عمومی: درد در ناحیه کلیه معمولاً در تمام روز اتفاق نمی افتد و نسبت به خنجر زدن کسل کننده و ظالمانه است.
همچنین تعیین صحیح علائم همراه از جمله مهم است سردرد, تهوع or استفراغ. اگر درد در سمت راست پس از تصادف یا ضربه شدید رخ داد ، ضروری است کلیه از نظر آسیب های احتمالی توسط پزشک معاینه شود. اگر کلیه راست تحت التهاب لگن کلیه قرار گیرد ، التهاب در یک درد شدید کسل کننده و فشار آور در سمت راست و جانبی خود را نشان می دهد.
علاوه بر این ، خستگی ، مشکلات ادرار و تباست. مانند تب نشانه ورود میکروب ها به جریان خون است و می تواند به راحتی کل بدن را تحت تأثیر قرار دهد ، به محض این که باید با پزشک مشورت شود تهوع or استفراغ رخ می دهد ، اما حداکثر تب رخ می دهد التهاب مثانه که معمولاً همراه است منجر به افزایش می شود اصرار به ادرار کردن و درد هنگام عبور آب.
یک نشانه واضح از این وجود خون قابل مشاهده در ادرار است ، که پس از آن قرمز می شود. در طول معاینه ، پزشک به کمر و در ناحیه کلیه راست ضربه می زند و در صورت التهاب لگن کلیه ، به اصطلاح "درد ضربان دار" هنگام ضربه زدن به ناحیه کلیه راست اتفاق می افتد. در قولنج کلیه کلیه راست بدن سعی می کند سنگ را از طریق حالب به سمت مثانه و خارج از بدن منتقل کند.
این کار با فشردن حرکات عضلانی حالب ، که از عضلات تشکیل شده است ، در فواصل کوتاه انجام می شود. این انقباض موج مانند باعث ایجاد درد مکرر و شدید در ناحیه کلیه راست یا پایین می شود ، زمانی که سنگ در حال حرکت به جلو به سمت مثانه است. درد می تواند به زیر شکم یا اندام تناسلی تابانده شود و علت را می توان به اشتباه در اینجا فرض کرد.
اگر فقط یک طرف مبتلا شود ، ادرار معمولاً تحت تأثیر قرار نمی گیرد. اگر حساب ادرار درمان نشود و ادرار در تخلیه مسدود شود ، اگر جریان ادرار پاک کننده واقعی وجود نداشته باشد ، باعث شستشوی صعودی می شود ، عفونت های دستگاه ادراری به راحتی در زیر مجرا ایجاد می شوند. باکتری به خارج درد کلیه در سمت راست ، که می تواند همراه باشد تهوع، بوسیله ایجاد می شود سنگ کلیه انسداد کلیه راست یا حالب در سمت راست.
این تصویر بالینی کولیک کلیوی نامیده می شود و اغلب با حالت تهوع و استفراغ. متداول ترین علامت کولیک کلیوی دستگاه ادراری راست ، گرفتگی عضلات پهلو یا کلیه در سمت راست است که بسته به موقعیت سنگ در عود رخ می دهد و به پشت ، پایین شکم یا کشاله ران یا ناحیه دستگاه تناسلی تابش می کند. . قولنج کلیه می تواند توسط یک مورد تأیید شود سونوگرافی معاینه.
درمان با داروهای ضد درد و داروهای ضد اسپاسم. بیشتر سنگهای کلیه پس از 48 ساعت خود به خود از بین می روند. اگر این اتفاق نیفتد (یا سنگ خیلی بزرگ است) ، می توان سنگ کلیه را با روش های مختلف جراحی خارج کرد. درد کلیه در سمت راست و حالت تهوع همچنین می تواند در پیلونفریت حاد ، التهاب حاد لگن کلیه ایجاد شود.
در مورد التهاب لگن کلیه ، تب بالا ، حتی با لرز، علاوه بر درد کلیه در طرف آسیب دیده رخ می دهد. حالت تهوع ، حالت تهوع و درد هنگام ادرار نیز ممکن است. التهاب لگن کلیه با درمان می شود آنتی بیوتیک ها، که با توجه به طیف باکتریایی تعیین شده توسط تجزیه و تحلیل ادرار انتخاب می شوند.
A سيستيت توسط باکتریها یا سایر عوامل بیماری زا که دستگاه ادراری را آلوده می کنند ایجاد می شود. آ سيستيت علائم زیر را دارد: مشکل ادرار کردن با درد ، مکرر اصرار به ادرار کردن و در نتیجه دفعات ادرار با کاهش حجم ادرار افزایش می یابد. گاهی بیماران از این امر شکایت دارند درد در زیر شکم یا از آن رنج می برند احتباس ادرار یا (مخصوصاً بیماران مسن) جدید بیاختیاری.
A سيستيت با درمان می شود آنتی بیوتیک ها برای یک تا چند روز درد کلیه علائم یک ورم مثانه ساده نیست. با این حال ، یک عارضه سیستیت می تواند التهاب لگن کلیه (پیلونفریت) باشد ، که با درد کلیه در سمت راست هنگامی که پاتوژن های ایجاد کننده سیستیت از مجرای ادراری تخلیه می شوند و در نهایت کلیه راست را آلوده می کنند ، ظاهر می شود.
اگرچه التهاب لگن کلیه می تواند از یک التهاب مثانه "ساده" ایجاد شود ، اما بسیار جدی تر است و بنابراین باید با آن درمان شود آنتی بیوتیک ها برای مدت زمان طولانی تر موفقیت در درمان باید چند روز پس از اتمام درمان با آزمایش ادرار جدید بررسی شود. 50٪ بیمارانی که خود را با خون قابل مشاهده در ادرار به پزشک معرفی می کنند از بیماری تومور رنج می برند.
وجود خون در ادرار بعلاوه درد کلیه در سمت راست ممکن است تومور کلیه را نشان دهد. احتمالات دیگر این است سرطان مثانه یا سرطان حالب راست یا تومور لگنی که نزدیک حالب راست قرار دارد و به آن تبدیل می شود. درد کلیه در نتیجه برگشت جریان ادرار به کلیه راست است.
دیگر ، غیر بدخیم است دلایل درد کلیه و خون در ادرار ، به عنوان مثال ، سنگ کلیه است که می تواند به غشای مخاطی دستگاه ادراری آسیب برساند و در نتیجه منجر به خونریزی می شود. اگر یک لخته خون در یکی از رگهای راست کلیه یا شاخه های تحتانی آن گیر می کند ، کمبود اکسیژن باعث سکته قلبی می شود که منجر به خون در ادرار و درد کلیه می شود. بیماری های کلیه بافت (به عنوان مثال سیستمیک) لوپوس اریتماتوز، نفروپاتی IgA ، گلومرولونفریت) همچنین هستند دلایل درد کلیه و خون در ادرار.
تب، درد هنگام ادرار کردن، درد کلیه در سمت راست و وجود خون در ادرار نشانه التهاب لگن کلیه در سمت راست است. درد کلیه در سمت راست معمولاً قابل تشخیص نیست و مبتلایان معمولاً احساس می کنند درد ناشی از کلیه در شکم است درد شکم یا در عقب به عنوان کمر درد. درد در حفره شکم نیز درک می شود زیرا حالب مستقیماً در پشت شکم اجرا می شود و دردی که در آنجا وجود دارد به عنوان درد شکم.
همچنین ، مجاری عصبی اطراف کلیه به صورت جانبی در دیواره شکم تا کشاله ران قرار دارند. بنابراین درد کلیه را نیز می توان درک کرد درد شکم or درد کشاله ران به این دلیل. درد در زیر شکم با درد هنگام ادرار کردن و مکرر اصرار به ادرار کردن اشاره به عفونت مثانه است که به کلیه راست گسترش می یابد.
شروع ناگهانی درد کلیه در سمت راست همراه با درد شکم ، حالت تهوع و حالت تهوع نوعی کولیک کلیوی است. قولنج کلیه در اثر انسداد کلیه یا مجاری ادرار توسط سنگ کلیه ایجاد می شود. درد قولنج کلیه کرامپپی است و در عود بیماری ایجاد می شود.
اغلب آنها به کشاله ران یا ناحیه تناسلی تابش می کنند. درد کلیه در سمت راست و درد شکم نیز می تواند نشانه ای از التهاب لگن کلیه باشد ، که خود را به طور غیرمعمول نشان می دهد (یعنی بدون علائم کلاسیک). دیگر دلایل درد کلیه و درد شکم عفونت های ویروس حنا و بیماری های مختلف سیستم توبول کلیه است.
با این حال ، اینها معمولاً در هر دو طرف بروز می کنند و علت درد کلیه فقط از یک طرف نیستند. تشخیص درد در کلیه راست از اغلب دشوار است کمر درداز آنجا که ستون فقرات و عضلات اطراف آن در مجاورت یکدیگر قرار دارند. یک ویژگی مهم تمایز از کمر وابستگی درد به حرکت است ، درد کمر معمولاً با حرکت تغییر می کند ، درد کلیه معمولاً از نظر شدت با حرکت یکسان باقی می ماند و فقط به دلیل سایر موارد تغییر می کند شرایطی مانند گرما یا سرما. علائم مشکلات کلیوی نیز تغییرات ادرار است.
تقریباً همه تغییرات در میل به دفع ادرار غیر عادی است و نیاز به توضیح دارد. ادرار کردن بسیار مکرر ، اما بسیار نادر ، ادرار غیرمعمول زیاد یا مقدار کمی ، بلکه تغییر رنگ و بو یا حتی کف شدن ادرار باید فوراً روشن شود. درد هنگام ادرار کردن همچنین ناخوشایند است و همیشه باید توسط a روشن شود معاینه ادرار توسط یک دکتر
اشتیاق به دفع ادرار به میزان پر شدن مثانه بستگی دارد و از آنجا که مثانه نیز در بیشتر بیماری ها تحریک پذیر است ، اشتیاق به دفع ادرار تغییر می کند و فرد مجبور است به طور غیرمعمول اغلب با مقادیر غیرمعمول کم یا زیاد ادرار به توالت برود. درد کلیه در سمت راست و تمایل به ادرار می تواند در اثر التهاب لگن کلیه ایجاد شود. التهاب لگن کلیه نیز ممکن است همراه با تب رخ دهد لرز، حالت تهوع ، استفراغ و درد هنگام دفع ادرار.
دلیل دیگر می تواند وجود تومور یا سنگ در مثانه باشد که می تواند باعث ادرار شدید شود و باعث ادرار در کلیه ها شود و منجر به درد کلیه در سمت راست شود. اگر درد کلیه سمت راست فقط در شب یا صبح پس از برخاستن رخ دهد ، می تواند به دلیل اختلال در جریان ادرار باشد ، که فقط هنگام خوابیدن رخ می دهد. در شب هنگام خروج با وضعیت بدن مختل می شود ، ادرار جمع می شود و باعث درد در کلیه راست می شود.
این اختلال خروج با کمک روشهای مختلف قابل ارزیابی است و معمولاً قابل درمان است. به طور معمول ، درد کلیه با موقعیت بدن قابل تغییر نیست. با این حال ، به عنوان مثال ، در مورد قولنج کلیه ، درد ممکن است هنگام دراز کشیدن غیر قابل تحمل باشد زیرا حرکت باعث حواس پرتی می شود.
درد کلیه اغلب با کمردرد اشتباه گرفته می شود. اگر درد در ناحیه کلیه عمدتا هنگام خوابیدن رخ دهد ، یک مشکل در ستون فقرات دلیل احتمالی است. یک پزشک می تواند با یک کوتاه ارزیابی کند معاینهی جسمی آیا درد به احتمال زیاد ناشی از کلیه یا ستون فقرات است.
درمان های خانگی / درمان های طبیعی /هومیوپاتی: از بخش داروهای طبیعی ، بسیاری از مواد گیاهی برای حمایت از درد کلیه مناسب هستند. خار ترش ، گزنه ، جعفری، یا حتی Berberis هومیوپاتی یا اکالیپتوس می تواند التهاب را در ناحیه کلیه کاهش دهد. تا آنجا که به تغذیه مربوط می شود ، باید به کم نمک ، کم قند ، پروتئین کم و چربی کم توجه داشت رژیم غذایی برای حفظ اسید باز بدن تعادل تا حد ممکن متعادل باشد.
کوسن های گرم یا سرد به عنوان درمان های خانگی مناسب هستند. باید از بالشی که موجب تسکین می شود استفاده شود. برای بیشتر دلایل ، پد های حرارتی به شکل بطری های آب گرم یا بالش های گودال گیلاس بسیار مناسب هستند ، که می توان آنها را با دقت در ناحیه کلیه در پشت یا کنار آن قرار داد معده.
برای تسکین بیشتر می توان از روغن ها ، ژل ها یا پمادهایی مانند Kytta-Salbe additional نیز استفاده کرد. در مورد قولنج کلیه ، وربنا ، جارو جارو ، درختان جنگلی ، کرفس ، زالزالک و یا حتی قاصدک از طبیعت درمانی برای تسکین علائم مناسب است. داروهای هومیوپاتی مانند acidum benozoicum ، Acidum oxalicum ، Berberis vulgaris همچنین مناسب هستند.
درمان عمومی: التهاب لگن کلیه با استفاده از آنتی بیوتیک برای جلوگیری از التهاب دائمی ، التهاب مزمن لگن کلیه و انتشار باکتری ها از طریق جریان خون درمان می شود. اگر عفونت های قارچی دلیل باشد ، به اصطلاح ضد میکروس استفاده می شود. درد شدید ناشی از قولنج کلیه را می توان به خوبی درمان کرد داروهای ضد درد یا داروهایی که حالب تنگ را شل می کنند.
Buscopan® ، شناخته شده ترین نماینده ، بر عضلات اثر آرام بخشی دارد و بنابراین می تواند دردناک را تسکین دهد گرفتگی عضلات. در بسیاری از موارد ، سنگ کلیه از طریق انتقال به جلو در حالب از بدن خارج می شود. این روند می تواند با نوشیدن مایعات زیاد تسریع شود ، زیرا کلیه به معنای واقعی کلمه "برافروخته می شود" و سنگ با جریان مایع از کلیه و حالب شسته می شود.
داروهای مختلف نیز می توانند سنگهای ادراری را حل کنند و می توانند برای درمان آزمایش شوند. اگر برداشتن سنگ با همه این روش ها امکان پذیر نباشد ، می توان آن را به قطعات کوچکتر تقسیم کرد سونوگرافی درمانی ، که سپس با ادرار برداشته می شود. فقط به ندرت لازم است که سنگ کلیه با عمل جراحی برداشته شود. از آنجا که سنگ ادرار به مواد تشکیل دهنده آن وابسته است ، می توان با یک ماده مناسب از تشکیل آن جلوگیری کرد رژیم غذایی.
از آنجا که اگزالات غالباً مسئول در مقادیر زیادی در اسفناج ، خاکشیر چوب ، فرآورده های گوشتی یا خرده چوب وجود دارد ، در صورت امکان باید از مصرف این غذاها خودداری کنید. آب لیمو همچنین به عنوان یک اقدام پیشگیرانه توصیه می شود ، زیرا حاوی اسید برای جلوگیری از تشکیل سنگ ادرار است. تومور در کلیه راست معمولاً با جراحی و متعاقباً درمان می شود پرتو درمانی.
کیست معمولاً دلیل بر جراحی یا درمان نیست. غالباً باید با معاینه سونوگرافی بررسی شود و در غیر این صورت نیازی به درمان بیشتر نیست. کلیه ای که در اثر خشونت آسیب دیده است معمولاً برای چندین روز در بیمارستان مشاهده می شود و فقط در موارد شدید و با صدمات شدید کلیه باید با جراحی خارج شود.
