تنگی میتوس باریک شدن دهانه مجرای ادرار است. یا مادرزادی است یا به دلیل آسیب دیدگی یا ایجاد می شود التهاب.
تنگی میتوس چیست؟
تنگی میتوس باریک شدن دهانه سوراخ است مجرای ادرار. مانند دریچه مجرای ادرار ، تنگی میتوس انسداد اینفراوسیکال است. باریک مادرزادی روزنه مجرای ادرار اغلب در مشخص می شود کودکی. این بیشتر در جنسیت مرد دیده می شود ، که به دلیل طولانی تر بودن آنها است مجرای ادرار. روزنه مجرای ادرار بخشی از انسان است مجرای ادرار، عملکرد آنها در مردان و زنان دفع ادرار است. ادرار در داخل ادرار جمع می شود مثانه و از آنجا وارد مجرای ادرار می شود و در آنجا از بدن دفع می شود. با این حال ، باریک شدن مجرای ادرار یا مجرای ادرار می تواند باعث تداخل در این عملکرد شود.
علل
دلایل تنگی گوشت متفاوت است. به عنوان مثال ، تنگی مجرای ادرار ممکن است از بدو تولد وجود داشته باشد. با این حال ، التهاباتی مانند گوشت التهاب یا بالانیت ، آسیب ها یا تومورهایی از نوع خوش خیم یا بدخیم نیز می توانند از دلایل تنگی در نظر گرفته شوند. علاوه بر این ، تنگی میتوس از عوارض پوست ختنه گاه آلت تناسلی است ختنه. بنابراین ، گزارش شده است که بروز نه تا یازده درصد است. از آنجا که باریک شدن دهانه مجرای ادرار کیفیت زندگی مبتلایان را محدود می کند ، درمان سریع پزشکی توصیه می شود. همیشه یافتن دلیل خاصی برای تنگی مجرای ادرار امکان پذیر نیست ، که به ویژه در بیماران زیر 45 سال صدق می کند. در مبتلایان مسن تر ، روشهای جراحی مسئولیت اصلی تنگی بعدی گوشت است.
علائم ، شکایات و علائم
یک علامت معمول تنگی گوشت تضعیف جریان ادرار است. این نیز در بعضی موارد شکسته یا پیچ خورده به نظر می رسد. علاوه بر این ، افراد مبتلا به این بیماری رنج می برند تکرر ادرار همچنین درد در هنگام ادرار کردن اگر مثانه نمی توان به طور منظم تخلیه کرد ، خطر عوارض بعدی مانند عفونت های مکرر دستگاه ادراری وجود دارد. در مردان ، باریک شدن دهانه مجرای ادرار اغلب با هیپوسپادیاس همراه است. در این حالت دهانه مجرای ادرار به سمت پایین آلت تناسلی منتقل می شود. اگر تنگی گوشت در جنسیت زن رخ دهد ، این مورد ، از جمله ، با عفونت های مکرر دستگاه ادراری قابل مشاهده است. علاوه بر این ، اختلال در زندگی دشوار است. سایر شکایات احتمالی عبارتند از شب ادراری (خیس شدن) و تشکیل ادرار باقیمانده. در بعضی افراد ، تنگی مجرای ادرار همچنین می تواند منجر به انسداد کامل مجرای ادرار شود. در چنین مواردی ، بیماران به میزان قابل توجهی رنج می برند درد. حتی تجمع ادرار تا کلیه قابل تصور است. اگر این کلیه احتقان درمان نمی شود ، خطر عوارض تهدید کننده زندگی وجود دارد. در مردان ، خطر اسکار در بافت نعوظ نیز وجود دارد. پزشکان سپس از اسپونگیوفیبروز صحبت می کنند ، که به نوبه خود منجر به آن می شود اختلال نعوظ.
تشخیص و روند بیماری
در صورت مشکوک شدن به تنگی گوشت ، توصیه می شود با یک متخصص ارولوژی متخصص در درمان بیماری های دستگاه ادراری مشورت کنید. دومی انجام خواهد شد معاینهی جسمی از بیمار غیر معمول نیست که پزشک می تواند تنگی را با چشم غیر مسلح تشخیص دهد. روش معاینه دیگر کالیبراسیون مجرای ادرار است. در این روش پزشک میله های فلزی یا پلاستیکی با قطرهای مختلف را به آرامی وارد مجرای ادرار می کند. به این ترتیب می توان میزان تنگی گوشت را تعیین کرد. اگر دهانه آن خیلی کوچک باشد ، معمولاً به یک روش جراحی کوچکتر نیاز است. ارتباط اورودینامیکی را می توان با اندازه گیری جریان ادرار روشن کرد. به منظور حذف تومورها در مجرای ادرار ، توصیه می شود مجرای ادرارسکوپی انجام شود. اگر تنگی میتوس درمان نشود ، خطر وجود دارد احتباس ادرار و اختلال عملکرد کلیه ، که تأثیر منفی بر کیفیت زندگی بیمار دارد. با این حال ، خطر عود حتی اگر وجود داشته باشد درمان موفق است
عوارض
در بیشتر موارد تنگی گوشت ، افراد مبتلا از شدت جریان ادرار رنج می برند. این نیز ممکن است ایجاد کند درد در هنگام ادرار کردن ، که به طور قابل توجهی کیفیت زندگی بیمار را کاهش می دهد. علاوه بر این ، درد نیز ممکن است باشد سوزش و بنابراین به ندرت منجر به افسردگی یا سایر شکایات روانشناختی. گاهی اوقات مبتلایان به ندرت از شکایت شرمنده نیستند و از عقده های حقارت رنج می برند. علاوه بر این ، عفونت های دستگاه ادراری نیز ممکن است رخ دهد که با درد شدید نیز همراه است. کلیه احتقان همچنین می تواند در نتیجه تنگی گوشت رخ دهد و منجر به علائم خطرناک شود. در بدترین حالت به این ترتیب یک کلیه کمبود ، که می تواند رهبری درمان نشده تا مرگ. #
اختلال نعوظ همچنین می تواند به دلیل تنگی گوشت و رهبری تنش با شریک زندگی یا به همین ترتیب رفتار افسردگی. کیفیت زندگی بیمار به طور قابل توجهی توسط این بیماری کاهش و محدود می شود. درمان تنگی گوشت از طریق مداخله جراحی صورت می گیرد. به عنوان یک قاعده ، هیچ عارضه ای وجود ندارد. با این حال ، اختلالات مختلفی می تواند در طی آن ایجاد شود التیام زخم، بنابراین ممکن است فرد مبتلا به مصرف بستگی داشته باشد آنتی بیوتیک ها. امید به زندگی معمولاً با درمان موفقیت آمیز محدود نمی شود.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟
جریان ادراری دائمی کاهش یافته از قبل نشانه وجود آن است سلامت بی نظمی باید توسط پزشک معاینه شود تا در اسرع وقت تشخیص و درمان بعدی انجام شود. اگر فرد مبتلا از یک مکرر رنج می برد اصرار به ادرار کردن، که اغلب بلافاصله پس از رفتن به توالت رخ می دهد ، باید با پزشک مشورت شود. درد در هنگام ادرار کردن و عدم توانایی تخلیه مثانه کاملاً باید توسط یک پزشک توضیح داده شود. انباشت ادرار منجر به عوارض می شود و می تواند باعث بیماری های بعدی شود. در صورت مشاهده ، توصیه می شود با پزشک مشورت کنید. وجود دارد سلامت اختلالی که باید بلافاصله برای جلوگیری از اختلال عملکرد کلیه درمان شود. اگر وضعیت همچنان رو به زوال باشد ، خطر آسیب به اندام یا خرابی آن وجود دارد عملکرد کلیه. عفونتهای مکرر دستگاه ادراری یا مثانه باید با مشورت پزشک معالج مشخص شود. اگر مردان از تنگی مجرای ادرار رنج می برند ، این مسئله نیز باید با پزشک در میان گذاشته شود. در صورت شبگردی شب ادراری، اختلالات خواب یا احساس ضعف عمومی ، باید به پزشک مراجعه شود. در صورت بروز درد در شکم و افزایش شدت ، مراجعه به پزشک ضروری است.
درمان و درمان
درمان تنگی گوشت اساساً با جراحی انجام می شود. بنابراین ، دیگر درمانی معیارهای تاکنون اثبات نشده است. Meatotomy (برش مجرای ادرار) روش جراحی انتخاب اول محسوب می شود. در این روش که به بیمار بیهوشی عمومی داده می شود ، دهانه مجرای ادرار گشاد می شود. در طی این روش ، جراح ابزار خاصی را که مجهز به چاقوی کوچک است ، به دهانه وارد می کند. چاقو منقبض شده را شکاف می دهد تا جریان بدون مانع ادرار دوباره اتفاق بیفتد. بخیه زدن زخم کوچک ضروری نیست ، زیرا به خودی خود بهبود می یابد. برای اطمینان از عدم مزاحمت روند بهبودی ، به طور موقت کاتتر به بیمار داده می شود تا ادرار را تخلیه کند. عمل گوشت زدایی پیچیده نیست. فقط چند دقیقه طول می کشد و معمولاً به صورت سرپایی انجام می شود. خطرات احتمالی جراحی ، مانند التیام زخم اختلالات یا صدمات ، به ندرت رخ می دهد. اگر تنگی میتوس مشخص یا پیچیده باشد ، معمولاً عمل گوشت پلاستیک انجام می شود. در این روش جراحی دهانه مجرای ادرار به طور کامل بازسازی می شود. مداخله جراحی زمانی انجام می شود که بیمار هنگام ادرار از ناراحتی رنج می برد. اگر وجود دارد احتباس ادرار، عمل باید در هر صورت انجام شود. برای پیگیری درمان تنگی گوشت ، برخی از معاینات کنترل هنوز لازم است. اگر جراحی انجام نشود بیهوشی عمومی خطر بسیار بزرگی را برای بیمار ایجاد می کند ، که ممکن است به خصوص در کودکان وجود داشته باشد.
چشم انداز و پیش آگهی
پیش آگهی تنگی گوشت مطلوب است. صرف نظر از این که این اختلال مادرزادی باشد یا در طول زندگی ایجاد شود ، گزینه های درمانی خوبی وجود دارد رهبری برای درمان بیماری. آنچه اجباری است مداخله جراحی است. اگرچه این با خطرات و احتمال بروز عوارض همراه است ، اما این یک روال معمول است که معمولاً بدون دردسر است. در شرایط مطلوب ، بیمار می تواند از درمان مرخص شود زیرا در مدت زمان کوتاهی بهبود می یابد. بازگشت علائم به طور معمول اتفاق نمی افتد. حالت پایدار سلامت از بیمار و خوب است التیام زخم برای یک دوره بدون مشکل مهم هستند. از آنجا که بیمار در زیر قرار می گیرد بیهوشی عمومی، نباید هیچ شرایط قبلی دیگری وجود داشته باشد یا یک شرایط ضعیف وجود داشته باشد سیستم ایمنی بدن. اگر اینها عوامل خطر می توان استثنا کرد ، پیش آگهی بسیار مطلوب است. این چشم انداز به محض ایجاد اختلال در بهبود زخم یا عفونت تغییر می کند. علاوه بر این ، توسعه تنگی گوشت در یک حالت درمان نشده بطور قابل توجهی بدتر است. در اینجا ، بیمار تهدید به روند نامطلوب بیماری می شود. تعداد زیادی ادرار وجود دارد که به طور قابل توجهی فعالیت عملکرد کلیه ها را مختل می کند. این احتمال وجود دارد که تهدید کننده زندگی باشد شرط توسعه خواهد یافت اگر حتی در این مرحله اقدامی انجام نشود ، بیمار احتمال دارد که زودرس بمیرد.
پیشگیری
جلوگیری از تنگی گوشت تقریباً غیرممکن است. به عنوان مثال ، در برخی موارد از زمان تولد وجود داشته است. علاوه بر این ، دلایل خاص محدود شدن اغلب نامشخص است.
مراقبت پس از آن
کیفیت زندگی افراد مبتلا به دلیل تنگی گوشت به طور قابل توجهی کاهش و محدود می شود ، به همین دلیل در بیشتر موارد با کمک جراحی درمان می شود. به طور معمول ، هیچ عارضه دیگری در طول درمان رخ نمی دهد. با این حال ، ممکن است اختلالات در ترمیم زخم ایجاد شود. در این حالت ، افراد مبتلا باید علاوه بر این ، مواد را نیز ببرند آنتی بیوتیک ها. امید به زندگی افراد مبتلا معمولاً محدود یا کاهش نمی یابد. می توان به سن بالایی رسید.
کاری که می توانید خودتان انجام دهید
در هر صورت تنگی میتوس باید با جراحی درمان شود. بر این اساس ، کمک به خود معیارهای تمرکز بر رفع ناراحتی و بهبودی پس از جراحی مجرای ادرار. در روزهای اول پس از عمل ، بیمار باید این کار را راحت انجام دهد. از انجام کارهای بدنی و همچنین ورزش و سایر موارد باید خودداری شود معیارهای که می تواند منجر به پاره شدن زخم شود. پس از دو تا سه هفته باید زخم کاملاً التیام یابد و بیمار ممکن است فعالیت بدنی عادی خود را از سر بگیرد. از اطراف برش باید طبق دستور پزشک مراقبت شود. با درک حرفه ای پزشکی ، طبیعی است پماد و لوسیون ها می تواند برای درمان زخم استفاده شود. آماده سازی مناسب شامل پماد گل همیشه بهار یا پماد روی. برنامه های کاربردی با بادرنجبویه or بابونه همچنین می تواند باعث بهبودی زخم شود. اگر اختلالات ترمیم زخم ، خونریزی یا سایر عوارض ایجاد شود ، مراجعه به پزشک نشان داده می شود. بیماران به طور کلی باید پس از جراحی مجرای ادرار به طور منظم به پزشک خود مراجعه کنند ، زیرا فقط معاینات منظم می توانند شکایت ها و عوارض جدی را بطور قابل اعتماد رد کنند.
