آترواسکلروز یک تغییر پاتولوژیک در دیواره شریانی است. رسوبات چربی ، تکثیر سلولی ، التهاب ، تکثیر بافت همبند و کلسیفیکاسیون رخ می دهد که منجر به سخت شدن و ضخیم شدن دیواره عروق می شود. قطر داخلی عروق آسیب دیده بیشتر و باریک می شود و در صورت تشکیل لخته اضافی ، عروق می تواند به طور کامل مسدود شود.
عواقب این تغییرات در عروق در درجه اول کرونر هستند قلب بیماری (CHD) ، سکته, ضربه, اختلالات گردش خون و ساکولاسیون عروق. آترواسکلروز اغلب برای مدت طولانی مورد توجه قرار نمی گیرد و توسعه آن تا حد زیادی به وجود ، تعداد و شدت عوامل به اصطلاح ریسک بستگی دارد. مهمترین عوامل خطر برای ایجاد عروق کرونر قلب بیماری طبیعی است.
عواملی مانند سن ، جنس و استعداد خانوادگی خاص نیز در ایجاد کرونر تأثیر می گذارد قلب مرض. مطالعات زیادی در گذشته نشان داده است که رژیم غذایی مهمترین عامل در توسعه آن است. چربی زیاد (نسبت زیاد اسیدهای چرب اشباع شده از غذاهای حیوانی) و کالری بیش از حد رژیم غذایی، که به طور گسترده در کشورهای صنعتی گسترش یافته است ، از توسعه عوامل خطر مانند چاقی، اختلالات لیپومتابولیک ، فشار خون بالا و دیابت ماهی
La سکته نرخ در کشورهای صنعتی بالا است.
- مقادیر چربی خون تغییر کرده است
- فشار خون بالا
- سیگار کشیدن
- دیابت
- اضافه وزن و
- افزایش سطح فیبرینوژن و هموسیستئین.
این اسیدهای چرب در روغن ماهی یافت می شود و نام علمی آنها اسید ایکوزاپنتانوئیک و اسید دوکوزا هگزانوئیک است. در درجه اول ، این اسیدهای چرب ضد التهاب هستند و تأثیر مثبتی بر روی آنها دارند خون لخته شدن با مهار تشکیل لخته های خون.
بنابراین اسیدهای چرب امگا 3 در زمره محافظت کننده قلب قرار می گیرند. با این حال ، هنوز نمی توان به صراحت در مورد میزان مطلوب مصرف مطلوب پاسخ داد. به طور فزاینده ای شناخته می شود که حمله به اصطلاح "رادیکال های آزاد" به سلول های دیواره عروق نقش مهمی در توسعه آترواسکلروز.
رادیکالهای آزاد از سلولهای سلولهای بوجود می آیند سیستم ایمنی بدن از طریق تأثیرات داخلی بلکه خارجی مانند اشعه و سموم محیطی. اگر آنها در ارگانیسم بسیار زیاد باشند ، سلولهای سالم مورد حمله قرار می گیرند و تغییر می کنند. به عنوان گیرنده رادیکال های آزاد به اصطلاح از آنتی اکسیدان استفاده می شود.
اینها ویتامین C ، بتا کاروتن و ویتامین E هستند. اخیراً همچنین اثر مواد گیاهی ثانویه (نگاه کنید به بخش "تغذیه سالم"با میوه و سبزیجات) ، در درجه اول Flavonoide به عنوان گیرنده رادیکال بحث شده است. مطالعات مختلف نشان دهنده اثر محافظت قلبي برخي از اجزاي غذايي است. هیچ توصیه مشخصی برای مصرف وجود ندارد.
از آنتی اکسیدان ها در بهترین حالت می توان به عنوان مکمل در درمان کلاسیک عوامل خطر بیماری کرونر قلب استفاده کرد
- به نظر می رسد ویتامین E محافظ عروقی عمل می کند ، در حالی که اثر بخشی ویتامین C و بتا کاروتین متناقض ارزیابی می شود. همچنین اثر محافظتی عنصر کمیاب سلنیوم بیشتر مورد سوال است.
هموسیستئین یک اسید آمینه است و از متابولیسم پروتئین ناشی می شود. این ماده در ارگانیسم به عنوان یک محصول میانی متابولیکی کوتاه مدت تشکیل می شود و به طور معمول سریعاً تجزیه می شود.
ویتامین ها B 6 ، B 12 و اسید فولیک برای تجزیه آن مورد نیاز است. در بیماری متابولیک بسیار نادر هموسیستینوریا ، تجزیه مختل شده و در نتیجه افزایش سطح هموسیستئین در خون. این تصویر بالینی با تصلب شرایین اولیه و شریانی همراه است انسداد در قلب، مغز و اندامها
مطالعات نشان داده است که حتی افزایش سطح هموسیستئین در حد متوسط ، خطر تصلب شرایین را افزایش می دهد. سطح هموسیستئین در خون با مصرف ویتامین B12 ، B6 و به ویژه می توان به طور موثر کاهش داد اسید فولیک. مصرف 400 میلی گرم توصیه می شود.
اسید فولیک روزانه توصیه می شود. با یک غذای متنوع و کامل رژیم غذایی با مقدار زیادی میوه ، سبزیجات و محصولات سبوس دار ، این مقدار کاملاً قابل دستیابی است. چه یک منبع اضافی اسید فولیک و دیگری ویتامین ها در فرم قرص ذکر شده یک مزیت بیشتر به همراه دارد و هنوز نمی توان به طور قطعی به دوز مطلوب پاسخ داد.
اساس این امر قبل از هر چیز تغذیه سالم و با ارزش کامل است که بر اساس دستورالعمل های این ماده است هرم غذاییاگر بیماران K باشند اضافه وزن (BMI بالای 25) ، ابتدا باید وزن کم کنند. این باید با یک رژیم غذایی مختلط با کاهش متوسط انرژی انجام شود که مقادیر چربی خون را عادی می کند (به طور مفصل در فصل چاقی و هیپرلیپوپروتئینمی). باید استفاده شود
رژیم های یک طرفه و خشک دهن درمان به ویژه برای بیماران CHD نامناسب است. این می تواند منجر به فشار در سیستم قلبی عروقی. اصولاً تأمین انرژی مبتنی بر نیاز برای بیماران CHD با وزن طبیعی توصیه می شود.
رژیم غذایی باید کم چربی ، غنی از رژیم غذایی باشد کربوهیدرات ها و مدفوع بالاست. اگر فشار خون بالا وجود دارد ، مصرف نمک روزانه باید محدود شود. با عوامل بیشتر خطر مانند دیابت توجه به تأمین شکر ضروری می شود و به ویژه با افزایش مقادیر چربی خون باید میزان چربی کاهش یابد و به کیفیت چربی ها توجه شود.
با توجه به اثر محافظتی اسیدهای چرب امگا 3 ، مصرف منظم ماهی مطلوب است. به ویژه سرشار از اسیدهای چرب امگا 3 ، گونه های ماهی پرچربی مانند ماهی خال مخالی ، ماهی آزاد ، شاه ماهی و ماهی تن هستند. البته ماهی های کم چرب مانند پولاک ، ماهی کاد یا پلاستیک نیز توصیه می شود.
آنها تأمین کننده پروتئین با ارزش و ید. هر روز مقدار زیادی محصول سبوس دار و میوه ، مقدار کافی فیبر غذایی را تضمین می کند. آنتی اکسیدان ویتامین ها مانند ویتامین C و بتاکاروتن نیز به اندازه کافی جذب می شود.
به همین ترتیب ، مواد زیست فعال و اسید فولیک به میزان فراوانی موجود خواهد بود. ویتامین E بیش از همه در روغنهای گیاهی یافت می شود و تامین روزانه روغنهای گیاهی توصیه می شود. با این وجود تردید وجود دارد که آیا میزان تأمین حدود نیاز 100 میلی گرم ویتامین E برای تأمین کافی است.
مصرف منظم ویتامین E بدون کنترل پزشکی توصیه نمی شود. گفته می شود که مصرف کم و منظم الکل تأثیر مثبتی در آن دارد HDL سطح با این حال ، با توجه به شناخته شده است سلامت خطرات ناشی از مصرف منظم الکل ، این امر نمی تواند برای پیشگیری از CHD توصیه شود.
مصرف منظم از سیر می تواند اثر محافظتی خاصی در ایجاد تصلب شرایین داشته باشد. در بعضی موارد الف کلسترول و فشار خون اثر کاهش مشاهده شده است. انعقاد خون نیز تحت تأثیر مثبت قرار گرفته است.
با این حال ، عرضه سیر فقط می تواند در ارتباط با رژیم غذایی سالم بر اساس رژیم غذایی مفید باشد هرم غذایی و فقط می تواند کمی تأثیر حمایتی داشته باشد. در مطالعات ، ارتباط بین مصرف قهوه و افزایش آن وجود دارد کلسترول مقادیر مشاهده شد. با این حال ، این اثر فقط با قهوه جوشانده ایجاد می شود ، نه با قهوه فیلتر ، و این مستقل از قهوه است كافئين محتوا.
یکی دلیل این امر را وجود روغن قهوه (کافستول و کهول) می داند. در قهوه فیلتر نشده ، 1-2 قهوه روغن در هر لیتر یافت می شود ، در قهوه فیلتر شده فقط 10 میلی گرم. اگر زیاد باشد کلسترول سطح وجود دارد ، قهوه فیلتر باید ترجیحا نوشیده شود.
بیش از 3 تا 4 فنجان در روز توصیه نمی شود.
- در صورت اضافه وزن (BMI بالای 25) اولین کاهش وزن
- با کاهش چربی های حیوانی اشباع شده از گوشت چرب ، سوسیس و محصولات لبنی ، مصرف روزانه چربی را به 30٪ انرژی روزانه محدود کنید. وعده های غذایی کم چرب تهیه کنید.
- مصرف منظم ماهی های چرب مانند ماهی آزاد ، ماهی خال مخالی ، شاه ماهی ، ماهی تن و ماهی قزل آلا به مقدار کم برای افزایش مصرف اسیدهای چرب امگا 3.
- روغنهای گیاهی را ترجیح دهید.
روغن زیتون و روغن هسته کلزا توصیه می شود. بدون چربی جامد (روغن نارگیل) و چربی های شیمیایی سخت شده از محصولات صنعتی.
- مصرف فراوان میوه و سبزیجات. "پنج در روز" به معنی 5 قسمت میوه و سبزیجات در روز است (2 قسمت میوه ، 3 قسمت سبزیجات). اندازه قسمت با دست اندازه گیری می شود. خرید متنوع ، متنوع و فصلی ، تأمین کافی آنتی اکسیدان ها ، اسید فولیک و مواد زیست فعال را تضمین می کند.
- مصرف فراوان محصولات غلات سبوس دار ، حبوبات و سیب زمینی در تهیه کم چربی.
