تشخیص
تشخیص هیپراوریسمی اساساً بر اساس ارزش آزمایشگاهی است. آزمایش های تشخیصی دیگری نیز برای روشن شدن علت وجود دارد. اگر سطح اسید اوریک بالا مشکوک باشد ، سطح اسید اوریک در شما افزایش می یابد خون سرم مشخص می شود.
مقادیر بالای 6.5 میلی گرم در دسی لیتر بالاتر از حد نرمال در نظر گرفته می شود. علاوه بر این ، میزان دفع اسید اوریک در ادرار قابل اندازه گیری است. این نقش مهمی در افتراق بین اورمیه اولیه ، ارثی ، ثانویه دارد هیپراوریسمی.
در صورت وجود علت ژنتیکی ، دفع اسید اوریک از طریق کلیه در بیشتر موارد محدود است. در حدود یک درصد موارد ، نقص آنزیمی است که با تولید بیش از حد اسید اوریک در ارتباط است. تعیین پاکسازی اسید اوریک بین تولید بیش از حد و کاهش دفع تفاوت ایجاد می کند.
برای این منظور علاوه بر غلظت اسید اوریک در سرم ، غلظت ادرار جمعی 24 ساعته نیز اندازه گیری می شود. نسبت اسید اوریک به کراتینین در خدمت همان هدف است ، اما دقت کمتری دارد. علامت دار هیپراوریسمی در قالب شکایات مشترک خاص با استفاده از مفصل درمان می شود پنچر شدن. برای این، مایع سینوویال با سوزن گرفته شده و از نظر بلورهای اسید اوریک بررسی می شود. سطح اسید اوریک در حملات حاد لزوما افزایش نمی یابد نقرس.
درمان
تا زمانی که هایپراوریسمی علائمی ایجاد نکند ، معمولاً یک توصیه درمانی محافظه کارانه کافی است. اقدامات شامل پورین کم ، ترجیحاً گوشت کم است رژیم غذایی، مصرف کم الکل و کاهش وزن در اضافه وزن بیماران. علاوه بر این ، میزان مصرف مایعات روزانه باید حداقل دو لیتر باشد.
این میزان تا سطح اسید اوریک 9 تا 10 میلی گرم در دسی لیتر اعمال می شود. اگر غلظت بالاتر از این سطح باشد یا اولین علائم بالینی مشاهده شود ، اقدامات دارویی آغاز می شود. ترجیحاً کاهش دائمی غلظت اسید اوریک سرم به 5.0/5.5 تا XNUMX/XNUMX میلی گرم در دسی لیتر در نظر گرفته شده است.
در زمینه هایپراوریسمی ثانویه ، ابتدا باید بیماری زمینه ای درمان شود. از اوریکوستاتیک و اوریکوسوریک نیز استفاده می شود. فبوکوستات و آلوپورینول مانع از تشکیل اسید اوریک می شود.
بنزبرومارون در مورد عمل می کند کلیه و بنابراین جذب مجدد اسید اوریک را کاهش می دهد. در درمان اوریکوستاتیک و همچنین اوریکوسوریک استفاده می شود نقرس. در صورت بالا رفتن سطح اسید اوریک ، باید از مصرف برخی غذاها خودداری شود.
این مورد در صورت عدم وجود علائم آشکار نیز اعمال می شود. غذاهای غنی از پورین در بدن به اسید اوریک تجزیه می شوند و به افزایش بیشتر ارزش آن کمک می کنند. بخش زیادی از پورین بیش از همه در گوشت و روده یافت می شود.
این شامل به ویژه گوشت خوک ، غاز و گوشت گاو است. برخی از انواع ماهی ها مانند قزل آلا ، شاه ماهی و ساردین نیز دارای غلظت بالای پورین هستند. برخی از سبزیجات مانند نخود فرنگی ، کلم و لوبیا باید به مقدار کم مصرف شود. مصرف قابل توجهی از الکل نیز در کاهش سطح اسید اوریک نقش مهمی دارد. اجتناب از محصولات با محتوای پروتئین بالا مانند محصولات لبنی ضروری نیست. میوه و بیشتر سبزیجات را نیز می توانید بدون تردید مصرف کنید.
