عصب عضلانی - پوستی: ساختار ، عملکرد و بیماری ها

عصب عضلانی - پوستی عصبی مخلوط است که منشا آن از شبکه بازویی. این نام همچنین دارای عصب عضلانی - جلدی است.

عصب عضلانی - پوستی چیست؟

عصب عضلانی - جلدی است شبکه بازویی (شبکه بازویی). یکی از مختلط هاست اعصاب. این بدان معنی است که هم فیبرهای حرکتی دارد و هم الیاف حسی. اینها از نخاع بخشهای C5 تا C7 ، یعنی قسمتهای 5 تا 7 دهانه رحم. در حیوانات اهلی این مورد در C6 تا C8 وجود دارد. در حیوانات سم دار ، عصب عضلانی-جلدی روی بازو با وصل می شود عصب مدیان. یکی از مهمترین عملکردهای عصب عضلانی - پوستی تأمین خم کننده های عضله است استخوان بازو.

آناتومی و ساختار

نزدیک مرز تحتانی عضله کوچک سینه ()عضله کوچک سینه ای) ، عصب عضلانی از پوست از فاشیکولال جانبی (فسیکول جانبی) مجزا جدا می شود شبکه بازویی. بعد از یک دوره کوتاه ، عصب عضلانی از طریق عضله کوراکوبراکیالیس (عضله قلاب بازو) عبور می کند و از قسمت شکمی عضله عبور می کند استخوان بازو درون رباط خم کننده. بین عضله دو سر بازویی (خم کننده بازو) و عضله مینور سینه ، به سمت خمیدگی آرنج حرکت می کند. در آنجا طرف خارجی قسمت داخلی را عصب می بخشد ساعد به عنوان یک شاخه حساس پوستی. عصب عضلانی و پوستی در درون غوطه ور دو طرفه جانبی به سطح می آید ، جایی که از طریق فاشیای بازویی در محل شکسته می شود تاندون دو سر بازویی از آرنج به عنوان عصب cutaneus antebrachii lateralis ، تا قسمت زیرپوستی پوست ادامه می یابد ساعد. در این مرحله ، میانگین کوبیال رگ عبور داده شده است دوره بعدی عصب اسکلتی عضلانی را به سمت شعاعی قسمت هدایت می کند ساعد در جهت مچ دست و همچنین به سمت انگشت شست. در نزدیکی خمیدگی آرنج ، اغلب یک تقسیم به یک شاخه پشتی و یک شاخه ولار وجود دارد. اینها دارای نام ramus خلفی و ramus قدامی هستند.

عملکرد و وظایف

عملکرد عصب عضلانی - پوستی تأمین عصب حرکتی برای همه خم کننده های بازو است. اینها عضله کوراکوبراکیالیس ، عضله براکیالیس و عضله دو سر بازویی. شاخه به سمت عضله coracobrachialis گاهی اوقات جداگانه به عنوان یک نوع از استخوان جانبی شبکه بازویی ایجاد می شود. به روشی حساس ، کپسول مفصلی آرنج (articulatio cubiti) توسط عصب عضلانی - جلدی تأمین می شود. همین حالت در مورد صدا و پشت نیز صدق می کند پوست نواحی واقع در سمت شعاعی بازو. خم شدن مفصل آرنج از اهمیت ویژه ای برخوردار است ، زیرا امکان استفاده معنادار از بازو را فراهم می کند. بعد از اینکه عصب عضلانی-جلدی شاخه های عضلانی خود را تحویل داد ، در سطح بین عضله بازویی و عضله ظاهر می شود عضله دو سر بازویی. نتیجه پوست شاخه در انسان عصب medane cutaneus antebrachii نامیده می شود. این وظیفه تامین پوست روی بازوی داخلی. حیوانات hoofed مجهز به یک قسمت تأمین کننده تا مفصل فتلاک هستند که استخوان لوله ای را به استخوان pastern متصل می کند. این همچنین شامل قسمت پشتی مدیال است پیش پا. از آنجا که همپوشانی و آناستوموز (اتصالات بین دو ساختار تشریحی) بین عصب عضلانی و پوستی داخلی و عصب antebrachii داخلی و همچنین راموس سطحی موجود است عصب شعاعی، فقط در صورت از کار افتادن کامل عصب ، فقط اختلالات حسی جزئی مشاهده می شود. دوره و استحکام از عصب عضلانی - پوستی متفاوت است. آناستوموز با عصب مدیان به خصوص برجسته در نظر گرفته می شوند. این قابلیت جایگزینی تأمین حسی و عضلانی عصب عضلانی-جلدی را تا حدی یا حتی کامل دارد.

بیماری

گاهی اوقات ، عصب عضلانی-جلدی می تواند تحت تأثیر آسیب قرار گیرد. اختلالات جدا شده از عصب عضلانی - پوستی به ندرت وجود دارد. آنها ممکن است به عنوان بخشی از یک روش جراحی انجام شده برای درمان عادی باشد دررفتگی شانه. معمولاً آسیب به شبکه بازویی بر روی عصب عضلانی- جلدی نیز تأثیر می گذارد. اگر اختلال قبل از عبور عصب از عضله کوراکوبراکیالیس ایجاد شود ، ضعف خفیف هنگام بلند کردن شانه ، ضعف در فتنه (چرخش به بیرون) بازو ، و ضعف در خم شدن آرنج. همچنین یک اختلال حسی خفیف در بازو وجود دارد. اگر بعد از عبور عضله کوراکوبراکیالیس ، اختلال در عصب عضلانی - جلدی رخ دهد ، بلند شدن شانه بدون مشکل پیش می رود ، در حالی که شکایات دیگر یکسان است. شایعترین علائم نارسایی عضلانی - پوستی آسیب عصبی شامل مشکلات خم شدن مفصل آرنج است. فلج ناقص خم شدن آرنج بیشتر از سندرم فشرده سازی واقع در تنه ناشی می شود. در این حالت ، عضله براکیورادیالیس از آسیب دیدن در امان می ماند. علاوه بر این ، ممکن است کاهش کلی فشار و حساسیت به لمس پوست ایجاد شود. درد در این مورد مشهود نیست. از طرف دیگر ، اگر فشرده سازی در محل خروج عصب cutaneus antebrachii lateralis در نزدیکی تاندون دو سر بازویی، تلفظ شده درد در ناحیه آرنج ایجاد می شود ، که عمدتا در هنگام چرخش های داخل یا خارج بازوی آسیب دیده قابل مشاهده است. علاوه بر این ، فرد مبتلا اغلب از علائمی مانند سوزن سوزن شدن ، خارش و احساس گرما یا سرد. اصولاً عصب عضلانی-پوستی توانایی خوبی در بازسازی دارد. بنابراین ، فلج فشار معمولاً خود به خود بهبود می یابد ، بنابراین آسیب به عصب عضلانی-جلدی معمولاً می تواند با محافظه کاری درمان شود. در بعضی موارد ، عصب عضلانی - جلدی در یک حادثه قطع می شود. عصب کشی یا پیوند عصب بهترین گزینه های درمانی است. پیش بینی برای این درمان به طور کلی مثبت است. اگر یک آسیب جدا شده به عصب عضلانی - جلدی وجود داشته باشد ، بازسازی آن مطلوب تر از آسیب دیدگی در شبکه بازویی است.