La پیراشامه کیسه ای از بافت همبند که انسان را محصور می کند قلب. همچنین این نام را نیز یدک می کشد پیراشامه.
پریکارد چیست؟
La پیراشامه به عنوان پریکارد ، پریکارد یا کاویتاس پریکاردیالیس شناخته می شود. با دو لایه بافت ، انسان را احاطه کرده است قلب. با تهیه یک لایه باریک روغن کاری ، کیسه دو جداره حرکت عضو را تضمین می کند. مایع سروز که به آن مایع مغزی نخاعی نیز گفته می شود ، در مقدار 10 تا 15 میلی لیتر به عنوان روان کننده عمل می کند. در حالی که لایه داخلی پریکارد را جزوه احشایی یا اپی کاردیوم، لایه بیرونی پریکارد جداری نامگذاری شده است.
آناتومی و ساختار
پریکارد تشکیل شده و از دو بخش تشکیل شده است. اینها پریکاردیوم فیبروزوم و پریکاردیوم سرم هستند. پریکارد فیبروزوم نشان دهنده لایه خارجی پریکارد است و از محکم تشکیل می شود بافت همبند. در سمت پایه ، چسبندگی با دیافراگم (دیافراگم) و گریه (پلورا) سرم پریکارد از دو ورق (ورقه ها) تشکیل شده است. اینها lamina visceralis pericardi هستند که مستقیماً روی آن قرار دارند قلب و همچنین نامیده می شود اپی کاردیوم، و lamina parietalis pericardii. دومی با پریکارد فیبروزوم ذوب می شود. در میانه راه بین دو صفحه سرمی پریکاردیوم فضای شکافی وجود دارد که به آن حفره پریکارد (cavitas pericardii) گفته می شود. تقریباً 10 تا 12 میلی لیتر پریکاردی CSF در این حفره وجود دارد. مایع ترشح شده باعث می شود اصطکاک بین دو ورق کاهش یابد. در رشته خون عروق، برگچه های پریکارد به هم می خورند تا در یکدیگر ادغام شوند. در این فرایند ، بخشهای عروقی پروگزیمال پوشانده می شوند. بین سایت های گردش مالی ، برخی ساختارهای توخالی یا برآمدگی در نزدیکی محل وجود دارد عروق. به دلیل تخصیص از پریکارد به قلب ، دو فضای در پریکارد ایجاد می شود: سینوس پریکارد عرضی و سینوس پریکارد مایل. سینوس پریکاردی عرضی افراد خروجی را جدا می کند خون عروق، مانند تنه ریوی و آئورت ، از وریدهای ریوی ، ونا کاوا، و ورید اجوف تحتانی ، که عروق تغذیه هستند. سینوس اریب پریکاردیال در بین رگهای ریوی قرار دارد که به سمت قلب کشیده می شوند. عصب دهی حسی پریکارد توسط شاخه های کوچک فرنیک و واگ تأمین می شود اعصاب. از آنها به عنوان rami pericardiaci نیز یاد می شود.
عملکرد و وظایف
عملکردها و وظایف پریکارد زیاد است. به عنوان مثال ، از طریق اتصالات قوی که بر روی قلب و همچنین قلب وجود دارد ، از عضو موجود در موقعیت خود پشتیبانی پایدار ایجاد می کند دیافراگم. از این طریق مهم است قفسه سینه ساختارهایی مانند بزرگ خون عروق ، استرنوم و فضای بین ریه ها می تواند همیشه در موقعیت مشابهی نسبت به قلب باشد. در همان زمان ، پریکارد قلب را از دیگری جدا می کند قفسه سینه اندام های حفره بافت همبند ساختار پریکارد که به سختی قابل کشش است مانع از کشیدگی بیش از حد قلب در هنگام اعمال جسمی شدید می شود. اگر به دلیل تغییرات در نوسانات در دفع ایجاد شود فشار خون یا تنفس ، ثابت شدن پریکارد باعث یکسان سازی جهش بین بطن چپ و راست می شود. ارتباط باریک بین پریکارد و اپی کاردیوم به صورت شکاف باریک نیز فواید خود را دارد. بنابراین ، در صورت نارسایی قلبی, کشش از فیبرهای عضلانی قلب منفعلانه حفظ می شود. مایع درون حفره پریکارد کارایی کاهش مقاومت اصطکاکی در برابر قلب را دارد. اصولاً پریکارد به عنوان یک لایه جابجایی عمل می کند. بنابراین ، از یک طرف قلب را برای محافظت احاطه کرده و از طرف دیگر ، انقباض و انبساط عضله قلب را فراهم می کند (میوکارد).
بیماری
پریکارد انسان می تواند تحت تأثیر بیماری های مختلف قرار گیرد. اولین و مهمترین آنها این است پریکاردیت. علل آن چند برابر است. در بیشتر موارد ، توسط آن ایجاد می شود ویروس ها مانند آدنو ویروس ها ، ویروس های کوکساکی یا اکو ویروس ها. با این حال ، در برخی از بیماران ، پریکاردیت نتیجه بیماری دیگری است. بیماری های متابولیک ، خودایمن ، ریوی یا کلیوی معمولاً در نظر گرفته می شوند. التهاب پریکارد معمولاً با خنجر زدن ظاهر می شود درد در منطقه استرنوم و افزایش دمای بدن. اگر بیمار حرکت کند ، نفس عمیق بکشد یا سرفه کند ، این اغلب منجر به افزایش می شود درد. در دوره بعدی پریکاردیت، توسعه a افیوژن پریکارد همچنین امکان پذیر است. پریکاردیت باعث تجمع مایعات در پریکارد می شود. اگر مایعات بیش از حد معینی باشد ، این می تواند بر عملکرد قلب تأثیر منفی بگذارد. بنابراین ، در مورد تراوشهای بزرگتر ، پنچر شدن برای درمان مورد نیاز است. درمان پریکاردیت به علل تحریک کننده بستگی دارد. بعلاوه ویروس ها, باکتری همچنین از جمله متداول ترین مبتکران هستند. بیشتر بیماران داروهای ضد التهابی و داروهای ضد درد برای پریکاردیت ناشی از عفونت. با این حال حکومت of مهار کننده های ACE برای مبارزه نارسایی قلبی و دیورتیک ها برای زهکشی نیز امکان پذیر است. در مورد اشکال ثانویه ، تمرکز بر روی درمان بیماری زمینه ای مورد نظر است. سندرم درسلر که به آن سندرم پست میوکارد نیز گفته می شود ، یکی دیگر از بیماری های احتمالی پریکارد است. بعد از a اتفاق می افتد سکته و با آنژین همراه است درد. در بیشتر موارد ، فرد مبتلا نیز از تغییراتی در رنج می برد شمارش خون, تبو افیوژن پریکارد. در موارد بسیار نادر ، ممکن است تومور پریکارد نیز ایجاد شود.
بیماری های قلبی معمولی و شایع
- حمله قلبی
- پریکاردیت
- نارسایی قلبی
- فیبریلاسیون دهلیزی
- التهاب عضله قلب
