La میزنای به عنوان یک لوله عضلانی متصل بین لگن کلیه و ادرار مثانه برای انتقال ادرار. شکمی یا درد پهلو, احتباس ادرارو تب نشانه هایی هستند که میزنای به درستی کار نمی کند
حالب چیست؟
نمودار شماتیک نشان دهنده آناتومی و ساختار ادرار مثانه. برای بزرگنمایی کلیک کنید. میزنای، یا حالب ، یک عضو توخالی عضلانی - توبولی است که تقریباً 25 تا 30 سانتی متر طول و حدود 4 تا 7 میلی متر قطر دارد ، لگن کلیه (لگن کلیه) به ادرار مثانه. از نظر رادیولوژی ، اندام توخالی را می توان به قسمت فوقانی تقسیم شده از قسمت داخلی تقسیم کرد لگن کلیه تا لبه بالایی سقراط (Os sacrum) ، یک قسمت میانی گسترش یافته به انتهای تحتانی Osrum و یک قسمت پایین حالب ، که متعاقباً در مثانه ادرار ادغام می شود. حالب از طریق شکم و حفره لگن ، از طریق سه تنگی فیزیولوژیک عبور می کند ، در منطقه سنگهای کلیه یا حالب یا التهاب عمدتا آشکار است.
آناتومی و ساختار
حالب پشت شکم در امتداد عضلات داخلی پشت به داخل حفره لگن می رود ، جایی که از پشت به داخل مثانه ادرار باز می شود. در سطح مقطع ، حالب ساختار مشخصه یک لوله عضلانی غشایی را دارد. درونی ترین لایه اصطلاحاً تونیکا است مخاط (همچنین لایه مخاطی یا مخاطی) ، لایه میانی tunica muscularis ، یک لایه عضلانی از عضله صاف است ، در حالی که خارجی ترین لایه ، tunica adventitia ، به عنوان یک بافت همبند لایه لنگر ، حالب را با ساختارهای اطراف پیوند می دهد. حالب در سه ناحیه دارای انقباضات فیزیولوژیکی است. اینها در انتقال قیف شکل از لگن کلیه به حالب ، در محل عبور حالب با دیالوگ یا لگن قرار دارند شریان (Arteria iliaca communis) و در انتقال حالب-وزیکال (Ostium ureteris) ، جایی که حالب به طور مایل به داخل مثانه ادرار باز می شود. در نتیجه می تواند توسط عضلات مثانه فشرده و بسته شود و از جریان مجدد ادرار به حالب جلوگیری کند.
توابع و وظایف
عملکرد اصلی حالب انتقال ادرار یا ادرار از لگن کلیه جفت شده به مثانه ادرار است. در این فرآیند ، عضلات صاف تونیکا عضلانی می توانند در حین حمل و نقل به طور پی در پی منقبض شوند (پریستالتیس) ، بنابراین اطمینان حاصل می شود که مایع ادرار نیز به وسیله شیب به سمت مثانه ادرار توسط موج پریستالتیک حاصل ، مانند خط مونتاژ منتقل می شود. این موج پریستالتیک یک تا چهار بار در دقیقه توسط عضلات حالب ایجاد می شود و همچنین به طور خودکار لومن را در اندام توخالی تمیز می کند. علاوه بر این ، حالب هنوز برای یک قسمت کوتاه بین لایه های عضلانی مثانه ادرار امتداد دارد ، زیرا خود مکانیسم بسته شدن ندارد. در هنگام تخلیه مثانه ، لایه های عضلانی مثانه منقبض می شوند و همزمان به طور خودکار قسمت بسته می شوند ورود به حالب ، تا ادرار نتواند به عقب برگردد (رفلکس) و باعث مثانه و لگن کلیه می شود التهاب. علاوه بر این ، عضله مانند گرفتگی یا انقباض است انقباضات (قولنج) تلاش برای از بین بردن آوار (به عنوان مثال ، کلیه سنگ) در انقباضات از حالب گیر کرده است.
بیماری
حالب اغلب ناهنجاری هایی دارد که رهبری به نقص در انتقال ادرار یا رفلکس. این ، به نوبه خود ، می تواند باعث هیدروترتر (اتساع حالب) ، عفونت های مکرر مانند حاد یا مزمن شود پیلونفریت (التهاب از لگن کلیه) ، کلیه یا تشکیل سنگ ادرار ، و نارسایی کلیه. اگر دائمی وجود دارد رفلکس ادرار از مثانه ادرار به حالب ، التهابات مکرر حالب و همچنین لگن کلیه و مثانه ادرار ممکن است آشکار شود. التهاب مزمن همچنین ممکن است باعث ایجاد پلاک های سفید مایل به خاکستری در دیواره حالب (مالاکوپلاکی) یا مجرای ادراری مثانه (التهاب همراه با شعله های مخاط وزیکولار) شود. التهاب مجاری ادراری باکتریایی (از جمله کلی فرم) باکتری) همچنین می تواند باعث مالاکوپلاکی شود. شایعترین اختلالات عبارتند از تنگی مجرای ادرار ، مجاری ادراری (اتساع حالب کروی) ، اکتوپی مجاری ادرار ، یک محل اتصال وزیکوورترال مختل و همچنین دوبلکس حالب و مجرای ادرار. از طرف دیگر ، تنگی مجرای ادراری (تنگی مجرای ادرار) ، دریچه های حالب (حالب با چین های مخاطی) یا سیستم کالیکس خارج از کلیه ، ناهنجاری های نادر حالب است. در موارد بسیار کمی ، سلولهای لایه های حالب ممکن است تحلیل بروند و رهبری به تظاهرات تومورهای خوش خیم یا بدخیم مجرای ادراری. به همان اندازه نادر است که صدمات ناشی از حفره مجرای ادراری ناشی از صدمات نافذ شکمی (گلوله ، چاقو) زخم) صدمات ناشی از یاتروژن و همچنین رسوبات ممکن است باعث تنگی مجرای ادرار شود. فیبروز خلف صفاق از نظر اتیولوژی توضیح داده نمی شود ، و در نتیجه ازدیاد می یابد بافت همبند و اختلال حالب.
بیماری های معمولی و شایع
- احتباس ادرار
- تکرر ادرار
- ادرار کم
- سنگ مجاری ادراری
- اورتریت (التهاب مجرای ادرار)
- بی اختیاری (بی اختیاری ادرار)
