بیماری های شایع در دوران بارداری

از جمله بیماری های شایع در دوران بارداری ، عفونت های دستگاه تناسلی باکتریوری بدون علامت سیستیت احتباس ادراری خال مثانه نارسایی جفت (ضعف جفت) جفت پرایویا مایع آمنیوتیک بسیار زیاد یا خیلی کم فشار خون بالا در دوران بارداری دیابت بارداری کم خونی حاملگی

  • عفونت های دستگاه تناسلی
  • باکتریوری بدون علامت
  • سيستيت
  • احتباس ادرار
  • خال مثانه
  • نارسایی جفت (ضعف جفت)
  • جفت پرایویا
  • مایعات آمنیوتیک زیاد یا خیلی کم
  • فشار خون بالا در دوران بارداری
  • دیابت بارداری
  • کم خونی بارداری

حدود 5-8٪ از کل زنان باردار باکتریوری بدون علامت دارند. این بدان معنی است که باکتری از طریق ادرار قابل تشخیص است اما هیچ مشکلی برای زن باردار ایجاد نمی کند. شایعترین آن E. coli است ، باکتری روده.

باکتریوری بدون علامت با درمان می شود آنتی بیوتیک ها در طی بارداری، زیرا می تواند به عفونت های صعودی مانند پیلیت یا عفونت کودک در هنگام تولد منجر شود. در حین بارداری, سيستيت علائمی مانند ایجاد می کند احساس سوزش هنگام ادرار کردن، زود زود اصرار به ادرار کردن و دفع مکرر مقدار کمی ادرار. شایع ترین عامل بیماری زا باکتری روده E. coli است.

اما دیگر باکتری همچنین می تواند باعث شود سيستيت. بسته به عامل بیماری زا ، متفاوت است آنتی بیوتیک ها برای درمان استفاده می شوند. التهاب حاد لگن کلیه در حدود 1٪ از زنان باردار رخ می دهد و نتیجه آن است سيستيت یا باکتریوری بدون علامت.

علائم معمولی زیاد است تب با لرز, درد پهلو, احساس سوزش هنگام ادرار کردن و مکرر اصرار به ادرار کردن. عوارض احتمالی این است خون مسمومیت (به اصطلاح سپسیس) ، تولد زودرس و صدمات جبران ناپذیر به کلیه. التهاب لگن کلیه بنابراین باید همیشه با آنها درمان شود آنتی بیوتیک ها، که در آغاز درمان با دوزهای بالا از طریق دسترسی وریدی تجویز می شوند.

بیماری های سیستم گردش خون

فشار خون بالا در 6-8 of بارداری اتفاق می افتد و براساس زمان وقوع و سطح فشار خون طبقه بندی می شود. خفیف بارداری فشار خون بالا زمانی وجود دارد که خون فشار بالای 140/90 میلی متر جیوه است اما زیر 160/110 میلی متر جیوه است. فشار خون شدید حاملگی در مقادیر بالاتر از 160/110 mmHg وجود دارد.

مهم است که بررسی کنید خون مقادیر فشار به طور منظم برای شروع درمان دارویی در صورت تکرار مقادیر بالاتر از 160/100 mmHg. در دوران بارداری ، ممکن است همه داروها تجویز نشوند. آلفا-متیل دوپا مناسب است ، متوپرولول و نیفدیپین. از دست دادن پروتئین از طریق کلیه ها نیز به طور منظم با بررسی ادرار با نوار آزمایش بررسی می شود.

این برای تشخیص پره اکلامپسی ، نوع دیگری از بیماری بارداری فشار خون بالا (همراه با) استفاده می شود فشار خون بالا) در پره اکلامپسی علاوه بر از دست دادن پروتئین در ادرار نیز وجود دارد فشار خون بالا. اگر از دست دادن پروتئین بسیار زیاد باشد ، آب می تواند در بافت جمع شود (اصطلاحاً ادم).

اشکال خاص خطرناک این بیماری شامل اکلامپسی و سندرم HELLP، که در محاوره به عنوان "مسمومیت بارداری" اکلامپسی کمتر از 0.1٪ از حاملگی ها را تحت تأثیر قرار می دهد ، سندرم HELLP حدود 0.5٪ هر دو بیماری پس از هفته 20 بارداری اتفاق می افتد.

اکلامپسی نه تنها باعث بالا رفتن می شود فشار خون و از دست دادن پروتئین از طریق ادرار ، اما همچنین تشنج مادر. سندرم HELLP مجموعه ای از همولیز (تجزیه سلول های قرمز خون) را توصیف می کند ، بالا کبد مقادیر کم و تعداد پلاکت (خون پلاکت) زنان باردار مبتلا اغلب مبتلا می شوند سردرد و / یا چشم سوسو زدن و شکایت کردن درد در قسمت فوقانی شکم

هر دو بیماری در نهایت تنها با خاتمه دادن به بارداری با به دنیا آوردن کودک قابل درمان هستند. در موارد منفرد ، بسته به شرط مادر و کودک ، باید در نظر گرفته شود که بارداری تا چه حدی می تواند ادامه یابد. حمل و نقل خون از نیمه تحتانی بدن با حاملگی کندتر می شود.

این باعث افزایش فشار در سیستم وریدی می شود. رگهای گشاد شده (اصطلاحاً) رگهای واریسی) ایجاد می شود ، که در سطح پوست مار می شود. اینها رگهای واریسی در 30٪ مادران اولین بار و 50٪ مادران چند مادر ایجاد می شود.

اینها روی پاها و ناحیه تناسلی تأثیر می گذارد. وقوع بواسیر علائم معمول پاهای سنگین و خسته همراه با احتباس آب ، بی قراری شبانه در پاها ، احساس گرما و ساق پا است. گرفتگی عضلات. 80٪ مربوط به بارداری رگهای واریسی ظرف چند هفته پس از تولد ناپدید می شوند.

واریس تحت درمان قرار می گیرد جوراب های فشرده سازی، که باعث بهبود انتقال خون از پاها می شود. کم خونی کم خونی را توصیف می کند و با آن ارتباط دارد هموگلوبین سطح زیر 10g / dl (مقدار طبیعی 12-16g / dl). یک افت کوچک هموگلوبین سطح آن در دوران بارداری کاملا طبیعی است ، زیرا افزایش حجم خون با وجود افزایش تولید گلبول های قرمز منجر به اثر رقت می شود.

کم خونی در دوران بارداری علائم زیر را ایجاد می کند: رنگ پریدگی ، تنگی نفس تحت استرس ، خستگی ، سریع قلب سرعت ، زنگ زدن در گوش ، سردرد و یخ زدگی مکرر. در پایان بارداری ، تا 30٪ از زنان باردار تحت تأثیر بارداری قرار می گیرند کم خونی، که بیشتر توسط فقر آهن، زیرا نیاز به آهن در دوران بارداری افزایش می یابد. در مورد یک فقر آهن، ذخایر آهن را می توان در دوران بارداری با تجویز داروهای آهن دوباره پر کرد.

با این حال ، آهن درمانی باید 3-6 ماه پس از رسیدن به سطح هموگلوبین طبیعی انجام شود. شکل خاصی از کم خونی (به اصطلاح) کم خونی مگالوبلاستیک) توسط اسید فولیک کمبود. از آنجا که اسید فولیک کمبود می تواند منجر به بروز مکرر اسپینا بیفیدا (پشت باز) و شکاف کام در کودکان ، توصیه می شود زنان در سنین باروری 0.4 میلی گرم مصرف کنند اسید فولیک روزانه حتی قبل از شروع بارداری.

به دلیل فشار رحم در حقیر ونا کاوا، انتقال خون از نیمه پایین بدن به سختی به داخل منتقل می شود قلب. این منجر به کمبود نسبی حجم در سیستم قلبی عروقی و حتی می تواند تا حد افزایش یابد شوک. علائم معمولی هستند تهوع، رنگ پریدگی ، تعریق ، سرگیجه و بی قراری.

La ونا کاوا سندرم فشرده سازی به ویژه در حالت خوابیده یا ایستاده مشخص می شود. در موقعیت جانبی ، بیشتر زنان باردار هیچ علائمی ندارند. حدود یک سوم کل زنان باردار مبتلا هستند. زنان باردار ، چه با سندرم فشرده سازی و چه بدون آن ، باید از خوابیدن به پشت به خصوص در یک سوم آخر خودداری کنند. فشرده سازی همچنین منجر به کاهش جریان خون در کودک می شود و در نتیجه اکسیژن کافی به کودک نمی رسد.