کوتریم® نام تجاری آنتی بیوتیک کوتریموکسازول است که آنتی بیوتیکی محسوب نمی شود و به گروه تعلق ندارد. مشخصه که کوتریموکسازول فقط در یک ترکیب ثابت از داروها وجود دارد. این شامل تری متوپریم و سولفامتوکسازول است. Bactrim و Eusaprim نام تجاری آماده سازی های فردی است. نسبت ترکیب هر دو دارو همیشه 1: 5 است.
اثر
سولفامتوکسازول و تریمتوپریم هم اثر مهاری در رشد باکتری دارند. دلیل آن مهار سنتز باکتری است اسید فولیک. در حالی که سولفومتوکسازول آنزیم دی هیدروفولات سنتتاز را مهار می کند ، تری متوپریم بر روی آنزیم دی هیدروفولات ردوکتاز عمل می کند. در ترکیب هر دو ماده اثر ضد باکتری دارند.
زمینه های برنامه
Cotrim® دارای طیف گسترده ای از فعالیت است و عوامل بیماری زای گرم مثبت و گرم منفی را تحت پوشش قرار می دهد. میله های کوکوس و گرم منفی که Cotrim® را می پوشاند در این گروه قرار می گیرند: Neisseria ، Enterobacteriaceae ، Streptococcus و Staphylococcus کوتریم در برابر سودوموناس ، باکتریوئیدس ، کلستریدیا و اسپیروشه بی اثر است. به ویژه درمان خوبی برای عفونت های حاد و مزمن دستگاه ادراری ، التهاب حاد و مزمن دستگاه ادراری در دسترس است سینوسهای پارانازال (سینوزیت) و برونشیت ، و همچنین حصبه و پاراتیفوئید تب. Cotrim® همچنین برای بیماریهای روده مرتبط با پاتوژن مانند اسهال خونی ، وبا و سالمونلا و برای ذات الریه ناشی از پاتوژن Pneumocystis carinii.
اثرات جانبی
کوتریم® همه عوارض جانبی را دارد که گروه مواد سولفونامید نیز دارند. به ذکر چند مورد: شکایت از دستگاه گوارش ، واکنش های آلرژیک مانند حساسیت به پوست ، تب, خون اختلالات تشکیل ، واکنش های پوستی نادر (سندرم لایل یا سندرم استیونز-جانسون) خطر تبلور در کلیه و در نتیجه آسیب کلیه. در نوزادان نارس و تازه متولد شده خطر افزایش وجود دارد بیلی روبین سطح (بیلی روبینمی) همراه با زردی چشم و پوست (ایکتروس). ازدحام صفرا اسیدها نیز در بعضی مواقع مشاهده می شوند (کلستاز).
تداخلات
If خون- داروهای ضعیف (داروهای ضد انعقاد خون) و دارو برای درمان دیابت ملیتوس (ضد دیابت خوراکی ، سولفونیل اوره) ، سیکلوسپوپرین A ، فنیتوئین و تیوپنتال همزمان تجویز می شود ، ممکن است اثر مواد ذکر شده افزایش یابد. تجویز همزمان داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی (به عنوان مثال ASS 100) ، سالیسیلات ها ، پروبن ساید (اندومتاسین، فنیل بوتازون و سولفین پیرازون) می تواند منجر به تخریب کاهش یافته Cotrim® با افزایش غلظت ماده شود. تجویز همزمان بازدارنده های اسید (آنتی اسیدها) ممکن است اثر Cotrim® را کاهش دهد. مصرف موازی گروه ها ، باربیتورات ها ، پریمیدون و اسید آمینه سالیسیلیک می تواند منجر به افزایش سمیت کوتریم شود. ترکیب کوتریم® و داروی کم کننده آب از گروه تیازید می تواند منجر به کاهش شود خون پلاکت (ترومبوپنی).
کوتریم و الکل - آیا این سازگار است؟
در طول درمان با کوتریموکسازول باید از مصرف الکل خودداری شود. الکل در شکسته می شود کبد توسط دو آنزیم ها از طریق استالدئید سمی به اسید استیک. مقداری آنتی بیوتیک ها - از جمله کوتریموکسازول - آنزیمی که استالدئید را به اسید استیک تجزیه می کند ، مهار می کند.
در نتیجه ، محصول میانی تجمع یافته و با آن تجلی می یابد تهوع, استفراغ، قرمزی پوست ، سردرد, سرگیجه و تپش قلب. استالدئید نیز برای سمی است کبد سلول ها. از آنجا که کوتریموکسازول در خون حدود 10 ساعت نیمه عمر دارد و ممکن است برخی از اثرات دارو پس از این مدت وجود داشته باشد ، چند روز اول پس از قطع کوتریم نباید از الکل استفاده شود.
تمام مقالات این مجموعه:
