میکروپنیس: علل ، علائم و درمان

میکروپنیس یک اندام مرد است که هنگام نعوظ کوتاهتر از هفت سانتی متر است. این یک رشد ناقص اندام جنسی است که در اوایل به خوبی قابل درمان است کودکی با حکومت از جنس مرد هورمون.

میکروپنیس چیست؟

میکروپنیس که به آن میکروفالوس نیز گفته می شود ، یک است شرط که در آن آلت تناسلی مرد به ویژه کوچک است. میکروپنیس زیرمجموعه هیپوژنیالیسم است که اصلی ترین علامت آن رشد اندامهای جنسی نیست. هر آلت تناسلی کوچک یک میکروپنیس نیست. به طور کلی ، میکروپنیس زمانی وجود دارد که عضو یک مرد بالغ هنگام قائم شدن کمتر از هفت سانتی متر طول داشته باشد. در طول رشد ، تعیین عادت یک اختلال در رشد جنسی اغلب دشوار است. در بیشتر مواقع ، پزشکان در مقایسه با همسالان این کار را انجام می دهند. طول آلت تناسلی مرد از عقب آلت تناسلی مرد تا نوک آن اندازه گیری می شود. اگرچه بسیاری از مردان احساس می کنند عضوی بسیار کوچک دارند اما معمولاً چنین نیست. میزان دقیق این اختلال مشخص نیست اما احتمالاً کمتر از دو درصد است. هنگام تشخیص میکروپنیس ، باید زمینه قومی فرد مبتلا را در نظر گرفت ، زیرا تفاوت هایی وجود دارد.

علل

دلایل گسترده ای برای ایجاد میکروپنیس وجود دارد. گاهی اوقات امکان تعیین علت در طی مراحل تشخیص وجود ندارد. در این مورد ، شرط به عنوان میکروپنیس ایدیوپاتیک شناخته می شود. شکل رایج این اختلال رشد اندام های جنسی ، هیپوگنادیسم اصطلاحاً هیپوگنادوتروپیک است. این اختلال منجر به ترشح ناکافی رابطه جنسی می شود هورمون توسط هیپوتالاموس یا غده هیپوفیز. در مقاومت به آندروژن ، مقدار کافی جنسیت وجود دارد هورمون در بدن. با این وجود سلولهایی که هورمونها روی آنها عمل می کنند تا حدی یا کاملاً در برابر عملکرد آنها مقاوم هستند. اگر خیلی کم باشد تستوسترون در بیضه تولید می شود ، میکروپنیس ممکن است ایجاد شود. شایعترین علت آن هیپوگنادیسم هیپوگنادوتروپیک است. تقریبا نیمی از افراد مبتلا به آن رنج می برند. علاوه بر این ، اگر نوزادان پسر در دوران رشد در رحم دچار کمبود آندروژن شوند ، خطر ابتلا به میکروپنیس افزایش می یابد. علت احتمالی دیگر کمبود هورمون رشد. در این موارد ، نه تنها آلت تناسلی مرد بلکه اندازه بدن نیز تحت تأثیر قرار می گیرد. علاوه بر دلایل بالا در ایجاد میکروفالوس ، انواع بسیار متنوعی نیز وجود دارد بیماری های ژنتیکی که میکروپنیس به عنوان یک علامت است. این بیماری های ارثی شامل سندرم رابینو و سندرم MORM است.

علائم ، شکایات و علائم

اصلی ترین علامت جسمی میکروپنیس وجود عضو بسیار کمی در پسران و آقایان است. عملکرد نعوظ و توانایی انزال اساساً در این اختلال تأثیر ندارد. به ویژه کسانی که در دوره نوجوانی مبتلا می شوند ، اغلب از عواقب روانشناختی رنج می برند. آنها احساس شرم می کنند و از همسالان جدا می شوند. مشکلات عزت نفس برخورد با جنس مخالف را دشوار می کند. مردان مبتلا به میکروپنیس ممکن است دچار اختلالات روانشناختی مانند افسردگی or اختلالات اضطرابی. با این حال ، حتی با وجود میکروپنیس ، زندگی جنسی رضایت بخشی برای هر دو شریک زندگی امکان پذیر است. برای این کار ، تنظیمات خاصی در مورد موقعیت و روش لازم است. قدرت تولید مثل یک مرد مبتلا به میکروپنیس محدود نیست.

تشخیص و روند بیماری

تشخیص میکروپنیس معمولاً اندکی پس از تولد یا قبل از تولد رخ می دهد. قبل از تولد ، میکروپنیس می تواند توسط تشخیص داده شود سونوگرافی معاینه. در بیشتر موارد ، رشد نامناسب اندام جنسی تا قبل از تولد مشاهده نمی شود. قبل از تشخیص میکروپنیس ، پزشک متخصص باید سایر اختلالات احتمالی را در نظر بگیرد. از آنجا که اختلالات ژنتیکی مختلف با عدم رشد اندام های جنسی مردانه در ارتباط است ، اغلب برای تشخیص از یک متخصص ژنتیک استفاده می شود. اساساً میکروپنیس واقعی را باید از میکروپنیس شبه تشخیص داد. میکروپنیس شبه در نگاه اول بسیار کوچک به نظر می رسد ، اما با بررسی دقیق تر ، طول طبیعی به نظر می رسد. این مورد ، از جمله موارد دیگر ، هنگامی است که اندام در زیر یک لایه چربی قرار می گیرد. که در اضافه وزن مردان ، "آلت تناسلی مرده" گاهی اوقات منجر به تصور اشتباه میکروفالوس می شود. در موارد نادر ، ممکن است کلیتوریس بسیار بزرگ شده با میکروپنیس اشتباه گرفته شود. معاینه توسط متخصص اطفال انجام می شود و شامل بازرسی بینایی و لمس آلت تناسلی مرد است. از آنجا که عدم تعادل هورمونی ممکن است مسئول این اختلال باشد ، اغلب برای تشخیص از متخصص غدد غدد استفاده می شود. دوره بعدی به انتخاب بستگی دارد درمان.

عوارض

به عنوان یک قاعده ، میکروپنیس هیچ خاص خاصی ایجاد نمی کند سلامت محدودیت در بیمار. شکایت به خودی خود علامت خطرناکی نیست و بنابراین نیازی به معالجه یا معاینه پزشک نیست. با این حال ، بیشتر مبتلایان از ناراحتی روانی رنج می برند و افسردگی به دلیل میکروپنیس. تجربه احساس شرم و عقده حقارت غیرمعمول نیست. کاهش عزت نفس همچنین می تواند کیفیت زندگی را ایجاد کرده و به طور قابل توجهی تحت تأثیر قرار دهد. به ویژه کودکان ممکن است در اثر علائم خود تحریک یا قلدری کنند. ممکن است توسعه پیدا کنند اختلالات اضطرابی یا رفتار پرخاشگرانه. علاوه بر این ، رابطه جنسی مبتلایان نیز به طور قابل توجهی محدود شده و منجر به ناراحتی با شریک زندگی می شود. با این حال ، میکروپنیس اینگونه نیست رهبری به ناتوانی در تولید مثل و تأثیر منفی بر قدرت یا نعوظ مرد ندارد. به عنوان یک قاعده ، میکروپنیس می تواند با کمک هورمون ها نسبتاً خوب درمان شود. این کار را نمی کند رهبری به عوارض بعدی با این حال ، در برخی موارد ، درمان روانشناختی نیز در صورت ناراحتی روانی لازم است. میکروپنیس بر امید به زندگی بیمار تأثیر نمی گذارد.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

در بسیاری از موارد ، تشخیص توسط متخصص اطفال انجام می شود بارداری یا اندکی پس از تولد. با این وجود ، اگر والدین هنوز مشکوک به داشتن میکروپنیس در نوزاد یا کودک نوپای خود هستند ، توصیه می شود به پزشک متخصص اطفال یا پزشک متخصص مراجعه کنید. اگر میکروپنیس تا کودکی یا نوجوانی ، مهم است که هرچه سریعتر اقدام کنید. هرچه تشخیص زودتر انجام شود ، شانس موفقیت درمانی بیشتر خواهد بود. در مورد میکروپنیس ، معمولاً از روش های هورمونی درمانی استفاده می شود. مهم است که این موارد را قبل از شروع بلوغ شروع کنید کودکی. در این مرحله ، احتمال بهبودی کامل و پیشرفت طبیعی بیشترین است. اگر مردان مبتلا از قبل به بزرگسالی رسیده باشند ، برای درمان هورمونی معمولاً خیلی دیر است و آنها باید مراحل جراحی پیچیده ای را طی کنند. احتمال موفقیت در این عمل ها بسیار کمتر از درمان های هورمونی است. بنابراین ، در صورت عدم اطمینان یا سو of ظن به میکروپنیس ، باید سریعاً با پزشک مشورت شود.

درمان و درمان

در صورت تشخیص به موقع ، هورمون درمان بسیار امیدوار کننده است و در اکثر موارد درمان انتخابی است. به کودک هورمون های جنسی مردانه تجویز می شود تستوسترون در طی این درمان. نتایج خوبی در مطالعات مختلف نشان داده شده است. افراد مبتلا که تحت هورمون درمانی برای درمان میکروپنیس خود قرار گرفتند ، اغلب رشد طبیعی اندام جنسی را نشان دادند. اگرچه آلت تناسلی مرد حتی در بزرگسالی نیز نسبتاً کوچک بود ، اما طول آن تا حد زیادی در حد معمول بود. در موارد استثنایی ، درمان با جراحی اصلاح جنسیت انجام می شود. این شامل فالوپلاستی است که در آن آلت تناسلی مرد بزرگتری از بافت موجود ایجاد می شود. با این حال ، این روش با خطرات زیادی همراه است. مطالعات نشان نداده است که افراد مبتلا پس از عمل از اندام جنسی خود راضی تر هستند. به همین دلیل ، هورمون درمانی باید تا حد امکان به جراحی ارجح باشد. یک اقدام تا حدودی غیر متعارف ، استفاده از گشادکننده است که مردان مبتلا باید چندین ساعت در روز و به مدت چند ماه استفاده کنند. با این روش می توان به افزایش حدود دو سانتی متری دست یافت. علاوه بر درمان جسمی ، روان درمانی or رفتار درمانی برای افراد مسن بیشتر توصیه می شود. این روش درمانی برای ایجاد تصویر مثبت از بدن و تقویت اعتماد به نفس استفاده می شود.

چشم انداز و پیش آگهی

با توجه به این واقعیت که میکروپنیس از یک اختلال رشد در اندام جنسی مرد ناشی می شود ، در هیچ موردی احتمال بهبود خود به خودی وجود ندارد. گزینه های هورمونی درمانی نیز فقط در صورت موفقیت قبل از بلوغ شانس موفقیت دارند. در غیر این صورت ، رشد اندام جنسی کامل است و حتی پس از آن نیز نمی توان از نظر هورمونی اصلاح کرد. روش های جراحی از نظر بهبود هر یک از پیش آگهی های بسیار خوب است زخم و جراحات عوارض ناشی از جراحی برای میکروپنیس نادر است. با این حال ، موفقیت ذهنی ناشی از جراحی به شخص مبتلا بسیار وابسته است. با این حال ، در اکثر قریب به اتفاق موارد ، اقدامات جراحی می تواند باعث بهبود عزت نفس و رضایت بیشتر از عضو خود شود. پیش آگهی بیشتر در مورد میکروپنیس نیز بسیار به مرد مبتلا بستگی دارد. در بعضی موارد ، محدودیت بینایی و جنسی ناشی از این مسئله یک مشکل مادام العمر است که با درمان های دیگر ، و موارد دیگر ، مقابله می کند. کاهش عزت نفس و احساس ذهنی مردانه نبودن نیز می تواند مشکلات روانی شدیدی ایجاد کند. افسردگی و موارد مشابه در این زمینه رخ می دهد. از طرف دیگر ، همه آن دسته از مردان مبتلا به میکروپنیس وجود دارند که با آنها کنار آمده اند شرط و رهبری زندگی های عادی عوامل مهم در اینجا رضایت عمومی ، مشارکت کامل و انعطاف پذیری آنها است.

پیشگیری

از میکروپنیس نمی توان با خاص جلوگیری کرد معیارهای، زیرا این یک اختلال پیچیده در رشد اندام های جنسی است. به طور کلی ، در صورت مشکوک بودن به اختلال ، توصیه می شود در دوران نوزادی با یک متخصص مشورت شود. بهترین زمان برای تشخیص بلافاصله پس از تولد است. به این ترتیب می توان درمان را در اسرع وقت شروع کرد.

مراقبت پس از آن

در بیشتر موارد ، میکروپنیس هیچ گونه عارضه خاصی یا جدی ایجاد نمی کند ، بنابراین فرد مبتلا می تواند با وجود شرایط ، زندگی عادی داشته باشد. برای جلوگیری از بدتر شدن شرایط هنوز باید با پزشک تماس گرفت. این بیماری خود معمولاً نیز می تواند به نسبت خوب درمان شود ، به طوری که امید به زندگی در فرد مبتلا کاهش نمی یابد. در مورد میکروپنیس ، اینها از آلت تناسلی مرد بسیار کوچک رنج می برند. این امر منجر به ایجاد اختلال در نعوظ و در نتیجه همچنین ایجاد اختلالات بسیار شدید در هنگام رابطه جنسی می شود. در بسیاری از موارد ، مبتلایان از افسردگی یا ناراحتی های روانی دیگری نیز رنج می برند و قلدری یا حتی اذیت و آزار می تواند به خصوص در کودکان یا بزرگسالان رخ دهد. به عنوان یک قاعده ، میکروپنیس منجر به کاهش عزت نفس می شود ، که می تواند بر کیفیت زندگی فرد مبتلا تأثیر منفی بگذارد. بیشتر بیماران از گفتن این بیماری به دیگران می ترسند و از آن شرم دارند. با این حال ، با مداخله جراحی می توان نسبتاً خوب آن را تسکین داد.

در اینجا کارهایی است که می توانید خودتان انجام دهید

مردان مبتلا به میکروپنیس علاوه بر مراقبت های پزشکی یا جراحی زیبایی. ویژگی های جسمی فقط با استفاده از یک متخصص پزشکی قابل تنظیم است. کمک به خود در اینجا در ساختن احساسات نهفته است استحکام و ثبات عزت نفس و همچنین اعتماد به نفس باید قدرتمند باشد تا احساس شرم یا حقارت رخ ندهد. صحبت با درمانگران یا مردانی که با میکروپنیس نیز به دنیا آمده اند مفید است. علاوه بر این ، در صورت موجود بودن ، تبادل ارتباطی با شریک باید انجام شود. در بسیاری از موارد ، اندازه آلت تناسلی مرد فقط برای فرد مبتلا یک مشکل عاطفی است که می تواند در مکالمه روشن شود. در فعالیت های جنسی ، این امکان وجود دارد که به طور مشترک تکنیک های رضایتمندی را پیدا کنیم که در آن اندازه آلت تناسلی نقش اصلی را نداشته باشد. علاوه بر این ، تغییر دیدگاه و الگوهای شناختی مفید هستند. مرکز زندگی و در نتیجه رفاه عمومی یا رضایت از زندگی نباید به شکل ظاهری یک قسمت جنسی بستگی داشته باشد. به محض اینکه تمرکز بر زمینه های دیگر ، مهارت ها و استعدادهای فرد مبتلا باشد که در آن شهرت و شناخت را تجربه می کند ، این احتمال وجود دارد که میکروپنیس دیگر به عنوان یک بار تلقی نشود.