بورسیت در ترکیب با شانه کلسیفیه شده
شانه کلسیفیک شده یک تصویر بالینی مستقل را نشان می دهد ، اما اغلب با آن همراه است بورسیت از شانه هر دو بیماری می توانند در اثر فشار بیش از حد ، تصادفات ، فشار و تنش ، بلکه متابولیک و اختلالات گردش خون. توسعه شانه کلسیفیه شده با تغییر شکل شروع می شود تاندون ها از شانه به داخل غضروف بافت به دلیل کاهش می یابد خون جریان.
سپس آهک در این ساختارها رسوب می کند. اینها کلسیم سپرده ها اغلب در منطقه زیر آن واقع شده اند آکرومیون، جایی که آنها می توانند به نوبه خود روی بورس را فشار دهند. این به نوبه خود می تواند باعث شود بورسیت. ماهیچه های باقیمانده شانه نیز می توانند ملتهب و آسیب ببینند. در بیشتر موارد ، شانه کلسیفیه شده نیازی به درمان ندارد ، زیرا التهاب به خودی خود فروکش می کند و کلسیفیکاسیون دوباره کاهش می یابد.
تشخیص
تشخیص معمولاً بر اساس علائم بالینی کمان دردناک است. همچنین تشخیص می تواند توسط an انجام شود اشعه ایکس تصویر ، اما به دلیل قرار گرفتن در معرض اشعه در طول اشعه ایکس ، سونوگرافی همچنین می توان استفاده کرد یک تصویربرداری بیشتر در اینجا تصویربرداری با رزونانس مغناطیسی شانه (MRI شانه) است.
در این معاینه ، به ویژه تورم بافتهای نرم و ترشحات در مفصل شانه می تواند به خوبی تجسم شود با این حال ، MRI شانه به ندرت در مواردی استفاده می شود بورسیت از شانه ، زیرا معاینه زمان نسبتاً زیادی طول می کشد و بررسی حرکت و درد الگو معمولاً بدون ابهام است از آنجا که ترشحات نیز می توانند با استفاده از سونوگرافی این دستگاه که در بسیاری از پزشکان عمومی موجود است ، جایگزین مناسبی برای MRI بسیار پیچیده است.
علاوه بر این ، چندین آزمایش عملکردی وجود دارد که اگر انجام شود بورسیت شانه مشکوک است در حین معاینه به اصطلاح علامت Neer ، از بیمار خواسته می شود که بازو را در حالت شروع به حالت کشیده نگه دارد در حالی که پزشک معاینه می کند. کتف. سپس از بیمار خواسته می شود که بازو را بلند کند ، درد هنگام بلند کردن بازو نشان می دهد نشانگان گیرافتادگی شانه.
به این علامت مثبت نیر می گویند. بورسیت یک تشخیص است که در بیشتر موارد ناشی از علائم و است معاینهی جسمی. سایر روشها مانند MRI به ندرت مورد استفاده قرار می گیرند زیرا گران و وقت گیر هستند.
با این حال ، MRI اجازه می دهد تا تغییراتی مانند التهاب ، تورم بافت نرم ، افیوژن و تخریب عضلانی به وضوح تشخیص داده شود. MRI به ویژه برای ارزیابی بافت نرم مناسب است. بر این اساس ، در مورد بورسیت ، تورم و التهاب بورس و ماهیچه های اطراف را اغلب می توان تشخیص داد.
افیوژن التهاب در مفصل نیز اغلب در MRI مشاهده می شود. با این حال ، این موارد را می توان در سونوگرافی معاینه ، بنابراین معاینه MRI در بیشتر موارد ضروری نیست. اطلاعات بیشتر در اینجا موجود است: MRT از مفصل شانه. معاینه اولتراسوند اغلب اولین قدم بعد از معاینه بیمار است تاریخچه پزشکی و معاینهی جسمی، زیرا یک معاینه ارزان ، ساده و سریع است. مشابه MRI ، سونوگرافی می تواند گسترش ، تورم های متمایز ، مراکز التهاب و ترشحات در ناحیه مفصل شانه. با این حال ، وضوح تصویر تنها نتیجه گیری محدودی در مورد میزان بیماری می دهد ، اما می تواند شبهه موجود را تأیید کند.
