علل
شروع التهاب پالپ در بسیاری از بیماران توسط درد و / یا واکنش های حساسیت بیش از حد به محرک های گرما یا سرما. اگر گاز گرفتن بستنی یا نوشیدن یک قهوه داغ منجر به واکنش ناخوشایند دندان شود ، این می تواند اولین نشانه وجود التهاب پالپ دندان باشد. با این حال ، چنین پدیده ای همچنین می تواند در معرض گردن دندان و / یا تحریک آن باشد لثه.
برای تعیین علت دقیق باید در اسرع وقت با دندانپزشک مشورت شود. در طول دوره بیماری ، در بیشتر موارد التهاب شدیدی در داخل دندان آسیب دیده وجود دارد که همراه با ناگهانی ، ضربان یا خنجر زدن است درد. به محض اینکه بیمار متوجه این نوع دندان درد، باید فوراً با دندانپزشک مشورت شود ، زیرا این خطر جدی وجود دارد که فرآیندهای التهابی دیگر محدود به دندان آسیب دیده نباشد ، اما به شکمبه و بافت اطراف از طریق نوک ریشه.
عواقب آن معمولاً دردناک و معالجه آبسه دشوار است و از دست دادن دندان آسیب دیده قریب الوقوع است. علاوه بر این ، گسترش التهاب در داخل شکمبه اغلب منجر به از دست دادن استخوان گسترده می شود ، که دندان های سالم را نیز به خطر می اندازد. با این حال ، وجود التهاب پالپ دندان لزوماً به این معنی نیست که شدید باشد درد باتجربه است بسیاری از بیماران مبتلا فقط دردی خفیف تا متوسط گزارش می کنند ، حتی برخی از آنها تا شروع درمان کاملاً بدون درد هستند.
رفتار
موجود التهاب مغز دندان قابل درمان توسط درمان کانال ریشه در اکثر موارد دندان آسیب دیده ابتدا توسط دندانپزشک بی حس می شود و سپس با دریل باز می شود. در طول این ، کرم خوردگی دندان، در صورت وجود ، حذف می شود.
در مرحله بعدی ، دندانپزشک دسترسی به پالپ دندان و رشته های عصبی جاسازی شده در آن را ایجاد می کند. چندی پیش لازم بود که به اصطلاح کافوردم قبل از درمان واقعی متصل شود. یک گیره فلزی ، که در اطراف آن لاستیک کششی قرار داده شده است ، بر روی دندان قرار گرفت تا تحت درمان قرار گیرد.
کف پوش به عنوان یک سپر برای دندان عمل می کند ، که مانع آن می شود بزاق از ورود به دندان و ایجاد آن باکتری پخش كردن. با این حال ، از آنجا که استفاده از کف پوش بسیار ناخوشایند است ، امروزه افراد معمولاً فقط برای خشک شدن نسبت به خشک شدن دندان اقدام می کنند. این بدان معنی است که دندان فقط در برابر آن محافظت می شود بزاق توسط رول پنبه جاذب.
بعد از آن پالپ دندان و رشته های عصبی که در آن قرار دارند به طور کامل از قسمت خارج می شوند ریشه دندان. برای این منظور ، از پرونده های ریشه با طول و ضخامت های مختلف (Reamer ، Hedstrom یا K-files) استفاده می شود. پالپ ملتهب آماده شده و از بافت مرده و ملتهب آزاد می شود.
سپس باید یک ضد عفونی کننده شستشوی متناوب انجام شود. به محض اینکه پالپ ملتهب کاملاً برداشته شود و کانالهای ریشه ضد عفونی شود ، آنها را به اصطلاح نقاط گوتاپارچا و یک سیمان آب بندی مخصوص پر می کنند. آن اشعه ایکس سپس تصویر کنترل گرفته می شود تا بررسی شود که آیا التهاب پالپ به طور کامل برداشته شده یا ریشه تا انتها پر شده است (راس).
در آخر ، دندان با پر کردن مناسب بسته می شود. در صورت التهاب بسیار برجسته پالپ و / یا درگیری استخوان ، ممکن است لازم باشد که به اصطلاح انجام شود عمل اپی کوکتومی. در این روش درمانی نوک ریشه از بقیه دندان جدا شده و از استخوان برداشته می شود.
برای رسیدن به ریشه دندان ، دندانپزشک باید از طریق مجرا دسترسی ایجاد کند شکمبه (استئوتومی). این دیگر یک درمان دندانپزشکی نیست. در عوض ، عمل اپی کوکتومی همیشه باید توسط یک جراح فک و صورت انجام شود. پس از باز شدن استخوان ، ریشه دندان ها به همان روش طبیعی آماده و شسته می شوند درمان کانال ریشه.
اما در این حالت این کار از روی تاج دندان انجام نمی شود بلکه از ریشه (رتروگراد) انجام می شود درمان کانال ریشه) این مزیت بزرگی را به همراه دارد پر کردن ریشه دقیقاً از انتهای ریشه دندان شروع می شود. سرانجام ، لثه با کمک 2 - 3 بخیه بسته می شوند.
دندانپزشک معمولاً از مواد بخیه محلول در خود استفاده می کند که نیازی به برداشتن آن نیست. در طول عمل اپی کوکتومی خطر آسیب به رشته های عصبی وجود دارد. آسیب به یک عصب با بروز از دست دادن حساسیت و بی حسی در ناحیه ناحیه لب و / یا گونه ها. علاوه بر این ، مانند هر عمل ، خونریزی و / یا التیام زخم اختلالات ممکن است رخ دهد.
حذف ریشه دندان اگر تلاش برای حفظ دندان با استفاده از درمان کانال ریشه ، قبلاً بی نتیجه مانده باشد ، می تواند در روند التهاب پالپ دندان نیز ضروری باشد. احتمال حفظ دندان آسیب دیده با چنین اقدامی برای جراحی دهان بعد از 90 - 97٪ است.
