معرفی
والپروئیک اسید، همچنین به عنوان والپروات شناخته می شود ، دارویی برای درمان است بیماری صرع، همچنین به عنوان اختلالات تشنج شناخته می شود. بر این اساس ، این دارو در گروه داروهایی قرار دارد که به عنوان داروهای ضد صرع شناخته می شوند. این یک داروی بسیار قوی است ، اما مکانیسم عملکرد آن هنوز به طور کامل توضیح داده نشده است.
چرا والپروئیک اسید می تواند عوارض جانبی ایجاد کند؟
والپروئیک اسید احتمالاً حمله می کند انتقال دهنده عصبی سیستم در مغز با تقویت سیگنالهای بازدارنده. مانند سایر داروها ، در هنگام مصرف نیز عوارض جانبی ممکن است ایجاد شود والپروئیک اسید، بعضی از آنها شایع است ، در حالی که سایر موارد نشان داده اند که فقط گاهی اوقات یا بسیار نادر در مطالعات رخ می دهند.
عوارض جانبی احتمالی اسید والپروئیک
خیلی اوقات: غالباً: گاهی اوقات: به ندرت: خیلی بندرت: در موارد منفرد مشاهده می شود:
- ترومبوسیتوپنی (کاهش پلاکت خون)
- لکوپنی (کاهش گلبول های سفید خون)
- از نظر بالینی افزایش آمونیاک در سرم مهم نیست
- افزایش یا از دست دادن وزن
- کاهش یا افزایش اشتها
- خواب آلودگی و سرگیجه
- لرزش ، اختلالات حسی مانند گزگز یا بی حسی پوست
- ریزش موقت
- خونریزی ، سردرد ، گیجی
- تنش ، راه رفتن ناامن ، فعالیت بیش از حد
- استپور (بی حسی فیزیکی هنگام بیداری)
- بیماری ارگانیک مغزی ، که پس از از شیر گرفتن می تواند عقب نشینی کند
- اسهال و ترشح بزاق زیاد ،
- اختلال عملکرد شدید ، گاهی کشنده کبد (کودکان در معرض خطر بیشتری هستند) ،
- ادم (احتباس آب در بافت)
- لوپوس اریتماتوز و واسکولیت (واکنشهای ایمنی بدن)
- اختلال عملکرد کلیه
- اختلال در عملکرد مغز از جمله عملکرد ذهنی
- قاعدگی نامنظم
- تخمدان های بزرگ کیستیک
- اختلال در عملکرد مغز استخوان
- کم خونی شدید
- هیپوناترمی (کاهش غلظت سدیم در خون)
- آسیب به پانکراس با نتیجه ای کشنده
- واکنش های حساسیت بیش از حد ،
- ائوزینوفیلی
- افیوژن پلوری
- توهمات حسی ، اختلالات مغزی ، اختلالات حرکتی
- صدا در گوش ، کاهش شنوایی موقتی یا دائمی
- کاهش تراکم استخوان (پوکی استخوان)
- شب ادراری در کودکان
- افت دمای بدن
عوارض جانبی احتمالی مصرف اسید والپروئیک شامل افزایش اشتها و در نتیجه افزایش وزن است. برخی مطالعات افزایش وزن را در بین 20 تا 70 درصد بیماران تحت درمان با ضد صرع گزارش می دهند. علل احتمالی زیادی برای عارضه جانبی درمان وجود دارد: آیا بیماران تحت تأثیر این عارضه قرار می گیرند یا نه تحت تأثیر عوامل زیادی قرار دارد: افزایش وزن منجر به قطع درمان با اسید والپروئیک در بسیاری از بیماران می شود و اضافه وزن همچنین خطر ابتلا به سندرم متابولیک و دیابت ماهی
هنگام معرفی درمان با اسید والپروئیک ، بیماران باید در مورد عوارض جانبی احتمالی مطلع شوند و وزن بدن را تحت نظر داشته باشند. فعالیت بدنی و متعادل رژیم غذایی می تواند از افزایش وزن جلوگیری کند. با این حال ، اگر وزن بدن به طور قابل توجهی افزایش یابد ، باید تغییر در درمان داروی ضد صرع دیگر در نظر گرفته شود.
- یک اختلال در سیستم تنظیم به اصطلاح عصبی و غدد درون ریز (یعنی یک اختلال هورمونی)
- مقاومت به انسولین ناشی از اسید والپروئیک ، که قند خون را افزایش می دهد
- تجزیه کاهش اسیدهای چرب در خون ، که منجر به سنتز جدید ذخیره چربی می شود
- فعالیت بدنی را کاهش دهید
- افزایش وزن ناشی از دریافت بیش از حد کالری به دلیل این عوامل
- جنسیت (زنان بیشتر از مردان تحت تأثیر قرار می گیرند)
- مرحله زندگی (بلوغ به عنوان یک زمان حساس)
- مدت و دوز درمان
- وزن اولیه
- تمایل ژنتیکی
اسید والپروئیک می تواند عوارض جانبی مختلفی بر روی پوست داشته باشد. یک عارضه جانبی احتمالی اما نادر از اسید والپروئیک ، بثورات پوستی است. خطر در مونوتراپی نسبتاً کم است ، اما به ویژه در درمان ترکیبی با داروی ضد صرع افزایش می یابد لاموتريژين.هرچند که واکنش های آلرژیک مشکوک است ، مکانیسم ایجاد بثورات پوستی به طور کامل توضیح داده نشده است.
بثورات می تواند مناطق کوچکتر ، بلکه کل بدن را تحت تأثیر قرار دهد. علاوه بر این ، ممکن است جوش های پوستی مانند جوشچه یا خار ، و همچنین خارش ایجاد شود. یک عارضه جانبی نادر از درمان با والپروات نیز وجود است لوپوس اریتماتوز، یک بیماری ایمنی
این همراه است پروانهبثورات پوستی شکل و پوسته پوسته شده ، به خصوص در دست ها. خارش معمولاً به عنوان عارضه جانبی بثورات همراه با درمان با والپروات رخ می دهد. در صورت بروز واکنش های پوستی مانند قرمزی ، بثورات پوستی یا خارش ، باید سریعاً با پزشک مشورت شود.
در صورت لزوم ، پزشک می تواند درمان با اسید والپروئیک را متوقف کرده و داروی ضد صرع دیگری تجویز کند. سردرد ممکن است گاهی اوقات هنگام مصرف اسید والپروئیک رخ دهد. جالب اینجاست که این دارو بدون برچسب نیز استفاده می شود میگرن پیشگیری یا پیشگیری از خوشه سردرد، که نشان می دهد لزوماً سردرد در هر کاربری وجود ندارد.
اگر علاوه بر سردرد، سایر علائم عصبی مانند سرگیجه ، عدم اطمینان در راه رفتن ، اختلالات بینایی ، اختلالات رفتاری یا حتی توهمات رخ می دهد ، قطعاً باید با پزشک مشورت شود. در شدیدترین موارد ، مصرف والپروات می تواند منجر به اصطلاح انسفالوپاتی شود (مغز بیماری) ، که می تواند خود را به صورت حاد یا مزمن نشان دهد. سرگیجه یک علامت غیر اختصاصی است و به عنوان یک عارضه جانبی مکرر در درمان اسید والپروئیک بروز می کند.
غالباً با بلند شدن آرام از حالت نشسته یا دراز کش ، می توان از سرگیجه جلوگیری کرد ، اما اگر سرگیجه برای مدت طولانی ادامه داشته باشد و زندگی روزمره را به شدت محدود کند ، باید با پزشک مشورت شود. یکی دیگر از عوارض جانبی احتمالی والپروئیک اسید ، اختلالات بینایی مانند دو دید است. آ نیشنگموس از خارج قابل مشاهده است (یک انقباض سریع چشم) نیز می تواند رخ دهد.
این عوارض جانبی می تواند تقریباً در تمام داروهای ضد صرع ایجاد شود و توانایی رانندگی و کار با ماشین را تحت تأثیر قرار دهد. در صورت بروز اختلالات بینایی ، باید با متخصص مغز و اعصاب معالج مشورت شود. لرزش، از نظر پزشکی به عنوان لرزش شناخته می شود ، اغلب به عنوان یک عارضه جانبی هنگام مصرف اسید والپروئیک رخ می دهد.
این می تواند یک علامت جداگانه باشد و لزوماً به قطع دارو نیاز ندارد ، اما لرزش همچنین می تواند نشانه انسفالوپاتی حاد یا مزمن ناشی از والپروات باشد. سایر علائم همراه ممکن است سو the ظن انسفالوپاتی را تقویت کنند: انسفالوپاتی حاد والپروات نیاز به قطع درمان دارد و مانند انسفالوپاتی والپروات مزمن ، معمولاً پس از آن کاملاً عقب می رود. در صورت بروز این عوارض یا سایر عوارض عصبی ، بیمار باید همیشه با پزشک مشورت کند.
- اختلالات تمرکز
- گمراه کردن ، کاهش سرعت
- بیاختیاری
- Asterixis (افتادگی بازوهای کشیده)
موقت ریزش مو یکی دیگر از عوارض جانبی شایع والپروئیک اسید است. این به عنوان منتشر شناخته می شود ریزش مو، و بنابراین کل را تحت تأثیر قرار می دهد سر. از بین رفتن زیر بغل یا شرمگاه مو کمتر مکرر است.
La ریزش مو در اولین چهار روز تا دو هفته پس از شروع مصرف خود را نشان می دهد. با این حال مو ریزش موقت است ، پس از حدود یک تا سه ماه پس از پایان درمان ، مو دوباره رشد می کند. حساسیت ها از نظر پزشکی پارستزی نامیده می شوند و می توانند به عنوان عوارض جانبی مکرر اسید والپروئیک بروز کنند.
این احساس برای دردناک ناخوشایند است و بیماران علائم مختلفی را توصیف می کنند: بروز و شدت احساس وابسته به دوز است ، یعنی با افزایش مصرف دارو افزایش می یابد. اگر احساس ناخوشایند و دردناک است ، باید با متخصص مغز و اعصاب معالجه بیمار مشورت شود.
- سوزن سوزن شدن ، بی حسی
- اندام خوابیدن
- احساس گرما یا سرما بدون محرک کافی
تمام مقالات این مجموعه:
