سو Mala جذب پس از برداشتن روده کوچک: درمان با تغذیه

سازگاری باقیمانده روده

مبانی درمان پس از جراحی بخشهای روده کوچک ، شروع سریع فرآیندهای سازگاری است. فرآیندهای سازگاری از اهمیت قابل توجهی برخوردار است زیرا روده باقیمانده باید وظایف بخش حذف شده را نیز بر عهده بگیرد. در طول سازگاری ، افزایش استفاده از روده باقیمانده منجر به تکثیر و همچنین رشد سلولهای روده کوچک می شود مخاط. این به نوبه خود منجر به افزایش اندازه پرزها و همچنین دخمه ها می شود. علاوه بر این ، فعالیت آنزیم در مخاط از روده کوچک افزایش یافته است. در نتیجه ، جذب ظرفیت در بقیه روده بهبود می یابد. با این حال ، سازگاری باقیمانده روده از فردی به فرد دیگر متفاوت است و بنابراین برای تعیین میزان سو mala جذب ادامه می یابد. تنها در صورت دستیابی به حداکثر سازگاری - مرحله تثبیت - می توان روده باقیمانده مواد مغذی ضروری و مواد حیاتی را به مقدار کافی جذب و از پوشش بهینه مواد مغذی و مورد نیاز مواد حیاتی اطمینان حاصل کرد. سازگاری پس از عمل را می توان به سه مرحله تقسیم کرد

  • مرحله بیش از حد ترشح - بلافاصله پس از برداشتن جراحی ، بیماران عظیم الجثه را تجربه می کنند اسهال تقریباً 1-4 هفته طول می کشد ، همراه با کاهش قابل توجه مایعات و الکترولیت ها. در این مدت بیماران باید از طریق یک خط وریدی (به صورت تزریقی) با مایعات ، مواد مغذی و مواد حیاتی تغذیه شوند و غلظت الکترولیت سرم آنها به طور مداوم کنترل شود. اگر تغذیه تزریقی به موقع یا کافی فراهم نشود ، کمبود انرژی ، مواد مغذی و مواد حیاتی می تواند به سرعت ایجاد شود
  • مرحله سازگاری - اسهال (اسهال) و در نتیجه مایعات زیاد و همچنین الکترولیت ها به آرامی کاهش می یابند. این مرحله حداکثر 12 ماه طول می کشد. بسته به میزان سازگاری ، غذا را می توان به صورت مایع یا از طریق a شروع کرد معده لوله (روده ای). بیمارانی که از قبل سازگاری خوبی داشته اند می توانند به صورت خوراکی تغذیه شوند. ایجاد تغذیه روی روده برای جلوگیری از آتروفی (رگرسیون) روده بسیار مهم است. تغذیه خوراکی نیاز اساسی برای سازگاری باقیمانده روده است.
  • مرحله تثبیت - حداکثر سازگاری حاصل می شود ، کاهش قابل توجه اسهال و استئاتوره (مدفوع چرب). تثبیت معمولاً 3-12 ماه پس از برداشتن رخ می دهد ، اما ممکن است چندین سال طول بکشد. دستیابی به تغذیه تنها روده ای یا خوراکی ، اگرچه برداشتن گسترده روده کوچک ممکن است در موارد جداگانه به تغذیه تزریقی مادام العمر نیاز داشته باشد

به عنوان یک قانون، تغذیه تزریقی در اسرع وقت در دوره فوری بعد از عمل باید با تغذیه خوراکی همراه باشد. به طور خاص ، این باید انجام شود برای افزایش عرضه آب, ویتامین ها, مواد معدنی، و همچنین عناصر کمیاب. تغذیه دهان و دندان برای تحریک سازگاری باقیمانده روده بسیار مهم است. اگر سازگاری باقیمانده روده و در نتیجه تأمین خوراکی انرژی ، مواد مغذی و عناصر حیاتی کافی باشد ، تغذیه تزریقی باید به تدریج کاهش یابد. منبع اضافی بستر گلوتامین می تواند روند سازگاری را تسریع کند. گلوتامین ضروری است برای سوخت و ساز انرژی روده کوچک مخاط و فعالیت سلولهای روده را تقویت می کند. بنابراین اسید آمینه باعث بهبود می شود جذب از عناصر غذایی و مواد حیاتی است و به پوشش کافی نیازها کمک می کند.

اهمیت عوامل رشد

تغذیه قبل از ازدواج یا تغذیه با رژیم های غذایی با فرمول شیمیایی ، روند سازگاری را به تأخیر می اندازد. به همین دلیل ، دست نخورده پروتئین ها، مانند فاکتور رشد اپیدرمی ، نوروتانسین و انسولینمانند فاکتور رشد و چربی های زنجیره بلند اسیدهای چرب باید همزمان با تغذیه تزریقی یا تزریقی تجویز شود. این پروتئین و چربی است مولکول ها به عنوان عوامل رشد شناخته می شوند. در صورتي كه بيماران از طريق تزريق و بدون هزينه اضافي تغذيه شوند حکومت فاکتورهای رشد ، فاکتور رشد اپیدرمی و فاکتور رشد دگرگون کننده موجود در روده توسط تخریب کننده پروتئین از بین می رود آنزیم ها از لوزالمعده موجود در روده. تعویض همزمان با دست نخورده پروتئین هااز طرف دیگر ، از تخریب گسترده رشد جلوگیری می کند مولکول ها. پروتئین ها قادر به جلوگیری از آنزیم ها از پانکراس و در نتیجه از عوامل رشد در برابر تخریب محافظت می کند. اضافی حکومت با پروتئین های سالم ، تعداد آنها در داخل روده افزایش می یابد. با تحریک رشد سلول در مخاط روده ، عوامل رشد مواد مغذی و حیاتی را بهبود می بخشند جذب. در عوض ، پروتئین های رشد از افزایش مخاط اطمینان می کنند چگالی و رشد معینی در طول باقیمانده روده بزرگ. سرانجام ، عوامل رشد سازگاری باقیمانده را بهبود می بخشند روده بزرگ.

توصیه های تغذیه ای

روش درمانی هم از طریق محل و میزان از دست دادن سطح تحلیل دهنده و هم از نظر فاصله زمانی بعد از جراحی تعیین می شود.

توصیه های پزشکی تغذیه ای بالاتر از طول باقیمانده روده کوچک 60-80 سانتی متر

از طول باقیمانده روده کوچک از 60-80 سانتی متر ، تغذیه خوراکی - غذای سبک کامل - باید در اسرع وقت پس از جراحی شروع شود. غذای سبک کامل از غذاهای قابل هضم با ماده حیاتی و محتوای انرژی بالا تشکیل شده است. از تجربیاتی که تجربه نشان داده است ، باید از مصرف چنین غذاهایی ، روش های تهیه و ظروف خودداری کنید رهبری بیشتر به علائم عدم تحمل. به طور کلی غذاهای سرخ شده تند ، تمام غذاهایی که با چربی های بسیار گرم شده تهیه می شوند و غذاهایی که معمولاً دارای چربی و زیاد هستند قند باید اجتناب شود هدف دستیابی سریع به حداکثر انطباق باقیمانده روده برای جبران افت ظرفیت جذب است. به عنوان یک قاعده ، یک ترکیب پیچیده رژیم غذایی - زنجیره ای متوسط ​​و بلند اسیدهای چرب، پروتئین های مختلف ، مانند دی و تری پپتیدها - منجر به سازگاری بهتر می شود. به همین دلیل ، سازگاری تحت تغذیه خوراکی معمولاً پس از حداکثر دو سال - اغلب پس از حدود دو تا سه ماه - کامل می شود. آبفیبرهای غذایی محلول ، مانند پکتین موجود در میوه ها ، گیاهان لثه و موسیلاژها برای بازیابی عملکرد روده ضروری هستند. بر خلاف آب- فیبرهای غذایی محلول ، تا صد درصد آنها تجزیه و جذب می شوند باکتری. فیبرهای غذایی محلول چسبناک تشکیل می شوند راه حل و حتی قابلیت اتصال به آب در مقایسه با فیبرهای غذایی نامحلول را دارند. با طولانی شدن حمل و نقل روده ، کاهش دفعات مدفوع ، افزایش اتصال آب و افزایش وزن مدفوع ، فیبرهای غذایی محلول خنثی می شوند اسهال و در نتیجه تلفات زیاد مایعات و الکترولیت ها [6.1]. مصرف مایعات باید تقریباً یک ساعت پس از غذا اتفاق بیفتد ، زیرا نوشیدن اضافی در زمان غذا تخلیه معده و روده کوچک را تسریع می کند. توصیه می شود که نیازهای آب از طریق مایعات ایزوتونیک - نوشیدنی های الکترولیتی ، نظیر منیزیم- یا سدیمغنی از آبهای معدنی و مخلوط های کربوهیدرات-الکترولیت ، مانند اسپریتزرهای آب پرتقال یا سیب. نوشیدنی های ایزوتونیک نیز همین را دارند غلظت ذرات فعال اسموتیکی همانند ذرات فعال است خون و بنابراین با سرعت سریع توسط بقیه روده جذب و جذب می شود. زیرا آنها با مواد معدنی، مایعات ایزوتونیک سهم بهینه ای در تأمین نیازهای مواد مغذی و حیاتی دارند. چربی های LCT اگر بیماران از استئاتوره یا سندرم از دست دادن پروتئین روده رنج می برند ، توصیه می شود 50-75٪ از چربی های رژیم غذایی معمول با زنجیره طولانی را با زنجیره متوسط ​​جایگزین کنید اسیدهای چرب - چربی های MCT اهمیت چربی های MCT در مدیریت رژیم غذایی استئاتوره و سندرم از دست دادن پروتئین روده ای

  • تحت تأثیر آنزیم پانکراس لیپاز 2 ، MCT با سرعت بیشتری در روده باریک شکسته می شود تا چربی های LCT
  • باقیمانده روده به دلیل حلالیت بهتر در آب می تواند چربی های MCT را به راحتی جذب کند
  • وجود نمکهای صفراوی برای جذب MCT لازم نیست
  • از چربی های MCT به ترتیب در غیاب و کمبود لیپاز و نمک های صفراوی می توان در داخل روده استفاده کرد - همانطور که در سندرم روده کوتاه وجود دارد
  • La روده کوچک ظرفیت جذب بیشتری برای MCT نسبت به LCT دارد.
  • اتصال چربیهای MCT به لیپوپروتئینهای منتقل شده از چیلومایکرون ضروری نیست ، زیرا اسیدهای چرب با زنجیره متوسط ​​از طریق خون پورتال منتقل می شوند نه از طریق لنفاوی روده
  • به دلیل حذف با پورتال خون، فشار لنفاوی در طول جذب MCT افزایش نمی یابد و کمتر است لنف نشت به روده ، کاهش از دست دادن پروتئین روده - افزایش پروتئین های پلاسما.
  • از طرف دیگر ، در جذب اسیدهای چرب زنجیره بلند ، فشار لنفاوی افزایش می یابد و بنابراین عبور لنف به روده - احتقان لنفاوی منجر به از دست دادن زیاد پروتئین های پلاسما می شود
  • اکسیداسیون MCT در بافت سریعتر از LCT است
  • زنجیره متوسط تری گلیسیرید با تحریک کم انقباض کیسه صفرا ، کاهش آب با مدفوع و در نتیجه کم شدن آن صفرا نمک غلظت داخل روده - کاهش اسهال کولوژنیک.
  • چربی های MCT وضعیت کلی تغذیه را بهبود می بخشند
  • جایگزینی MCT برای LCT متعاقباً باعث کاهش دفع مدفوع چربی - کاهش استئوره - و سندرم از دست دادن پروتئین روده ای می شود.

MCT چرب اسیدها به صورت مارگارین MCT در دسترس هستند - برای سرخ کردن مناسب نیست - و MCT پخت و پز روغن - می تواند به عنوان چربی پخت استفاده شود. انتقال به زنجیره متوسط تری گلیسیرید در غیر این صورت باید تدریجی باشد درد در شکم ، استفراغ و سردرد ممکن است رخ دهد - افزایش مقدار روزانه MCT از روز به روز حدود 10 گرم تا رسیدن مقدار نهایی روزانه 100-150 گرم. چربی های MCT قابل حرارت هستند و نباید آنها را برای مدت طولانی گرم کرد و هرگز بالاتر از 70 درجه سانتی گراد نباشید. علاوه بر این ، باید برای پوشش دادن نیازهای محلول در چربی دقت شود ویتامین ها A ، D ، E و K و چربی ضروری اسیدها مانند ترکیبات امگا 3 و امگا 6. هنگام تجویز MCT ، محلول در چربی ویتامین ها به میزان کافی جذب می شوند.

توصیه های تغذیه ای برای اسهال گسترده

در بیماران مبتلا به سندرم روده کوتاه با اسهال گسترده و تقاضای بسیار زیاد انرژی ، مواد مغذی و مواد حیاتی ، جایگزینی با چربی های MCT مزایای قابل توجهی ندارد. در چنین مواردی ، بیمار باید به طور مداوم از طریق لوله بینی-معده با افزایش دقیق مقدار و همچنین او تغذیه شود غلظت با فرمول رژیم غذایی - رژیم غذایی اولیه با اجزای قابل جذب. یک مقدماتی رژیم غذایی مخلوط متعادل کاملاً مورد نیاز با مواد حیاتی مونو یا کم مولکولی ، مانند موارد دیگر را برای بیمار فراهم می کند اسیدهای آمینه، الیگوپپتیدها ، مونو ، دی- و الیگوساکاریدها ، تری اسیل گلیسیریدها ، ویتامین ها ، الکترولیت ها همچنین عناصر کمیاب، در مایع آماده استفاده یا پودر فرم. ترکیب مواد باید به صورت جداگانه تنظیم شود.

توصیه های تغذیه ای از طول باقیمانده روده کوچک 30-50 سانتی متر

از طول باقیمانده روده باریک 30-50 سانتی متر ، بیمار باید در طولانی مدت - از طریق تغذیه تزریقی در منزل به صورت تزریقی تغذیه شود ، زیرا با تغذیه خوراکی نمی توان پوشش کافی مواد مغذی و مواد حیاتی را تأمین کرد.

توصیه های تغذیه ای در برداشتن ایلئوم انتهایی

اگر ایلئوم انتهایی در بیماران برداشته شده باشد ، ویتامین B12 باید به صورت تزریقی تجویز شود. از دست دادن زیاد مایعات ، الکترولیت ها، و ویتامین های محلول در آب به دلیل اسهال کولوژنیک باید با مصرف زیاد رژیم غذایی جبران شوند. علاوه بر این داروهای لوپرامید برای جلوگیری از افزایش پریستالیست در روده بزرگ ناشی از اسیدهای صفراوی و می توان از کلستیرامین برای اتصال اسیدهای صفراوی روده بزرگ استفاده کرد. اینها داروهای اسهال کولوژنیک را تسکین داده و از بین رفتن زیاد آب و مواد حیاتی را کاهش می دهد. توجه ویژه باید به کم توجه شود صفرا غلظت اسید در مایع صفرا ، از آنجا که جذب چربی به طور قابل توجهی با کاهش تشکیل میسل مختل می شود. بسته به میزان استئاتوره ، ویتامین های محلول در چربی A ، D ، E و K باید جایگزین شوند. علاوه بر این ، زنجیره طولانی چرب مشترک اسیدها برای افزایش جذب چربی و بهبود انرژی باید تا حدی با چربی های MCT جایگزین شود تعادل. علاوه بر این، صفرا از دست دادن اسید ادرار را تقویت می کند اسید اگزالیک دفع (هایپراکسالوریا) ، افزایش خطر ابتلا به کلیه تشکیل سنگ. بنابراین بیماران مبتلا به ایلئوم برش داده شده باید از مصرف غذاهای حاوی اجتناب کنند اسید اگزالیک، مانند چغندر ، جعفری, ریواس، اسفناج ، خردا ، و آجیل. توصیه های غذایی برای روده بزرگ سالم یا جدا شده

در موارد سندرم روده کوتاه و به طور همزمان کولون دست نخورده ، تحت رژیم غذایی با کربوهیدرات بالا به انرژی تزریقی کمتر نیاز است. این به دلیل توانایی ذخیره روده بزرگ است تعادل. با کمک باکتری، تبدیل می کند کربوهیدرات ها بقیه روده استفاده نمی شود ، و همچنین فیبر در رژیم غذایی، به اسیدهای چرب زنجیره کوتاه تبدیل شده و آنها را دوباره جذب می کند. بنابراین می توان از اسیدهای چرب زنجیره کوتاه به عنوان بسترهای تأمین کننده انرژی استفاده کرد. بیماران می توانند به صورت خوراکی تغذیه شوند اگر طول باقیمانده روده کوچک آنها حداقل 50-70 سانتی متر با روده بزرگ حفظ شده و عملکردی باشد. اگر روده بزرگ کاملاً برداشته شود ، تغذیه خوراکی به طور انحصاری از یک باقیمانده روده کوچک 110 ممکن است -115 سانتی متر

توصیه های عمومی تغذیه ای

به طور کلی ، بیماران باید مصرف روزانه انرژی خود را تقریباً 2,500 کیلو کالری حفظ کنند. بسته به محل و میزان از دست رفتن سطح جذب ، ارزیابی دوره ای مایع و الکترولیت بیماران مهم است تعادل-سدیم, کلرین, پتاسیم, کلسیم, منیزیم, فسفرو همچنین غلظت سرمی ویتامین ها - ویتامین های A ، D ، E ، K ، B9 ، B12 - و عناصر کمیاب-اهن, روی, سلنیوم. به این ترتیب می توان از علائم احتمالی کمبود جلوگیری کرد.

سندرم روده کوتاه - کمبود ماده حیاتی

ماده حیاتی علائم کمبود
ویتامین A
  • خستگی ، بی اشتهایی
  • کاهش تولید آنتی بادی و ضعیف شده سیستم ایمنی بدن.
  • محافظت از آنتی اکسیدان کاهش می یابد
  • اختلال در سازگاری تاریک ، شب کوری
  • بیماری های دستگاه تنفسی، عفونت های تنفسی به دلیل تغییر در غشای مخاطی.
  • اختلالات اسپرماتوژنز
  • کم خونی (کم خونی)

افزایش خطر

  • تومورهای ریه, مثانه, پروستات, حنجره، مری ، معده و روده.
  • تشکیل سنگ کلیه
  • خشک شدن تا قرنیه شدن غشاهای مخاطی
  • فرسایش سلول و بافت توده of غدد بزاقی و حنجره، عقب رفتن اندام ها.
  • ناخن ها و موهای خشک و شکننده
  • پوست خشک ، خشن و خارش دار همراه با بثورات
  • احساس کاهش یافته است بو، لمس ، اختلالات شنوایی.

علائم کمبود در کودکان

  • اختلالات رشد استخوان های بلند
  • بی نظمی در تشکیل بافت دندان - عاج اختلالات
  • ناهنجاری های دستگاه شنوایی ، گوارشی و دستگاه ادراری تناسلی
بتاکاروتن
  • کاهش یافته آنتی اکسیدان محافظت ، افزایش خطر پراکسیداسیون لیپید و همچنین آسیب DNA اکسیداتیو.
  • سیستم ایمنی ضعیف
  • افزایش خطر ابتلا به سرطان های پوست ، ریه ، پروستات ، دهانه رحم ، پستان ، مری ، معده و روده بزرگ
  • محافظت از پوست و چشم کاهش می یابد
ویتامین D از بین رفتن مواد معدنی از استخوان ها - ستون فقرات ، لگن ، اندام ها - منجر به

  • هیپوکلسمی
  • کاهش تراکم استخوان
  • ناهنجاری ها
  • ضعف عضلات ، به ویژه در لگن و لگن
  • افزایش خطر پوکی استخوان بعدی
  • تشکیل استئومالاسی

علائم پوکی استخوان

  • درد استخوان - شانه ، ستون فقرات ، لگن ، پاها.
  • شکستگی های خود به خودی ، اغلب در حلقه لگن.
  • سینه قیف
  • “نقشه قلب شکل ”لگن ماده.
  • از دست دادن شنوایی ، زنگ زدن در گوش ها
  • مختل سیستم ایمنی بدن با عفونت های مکرر
  • افزایش خطر ابتلا به سرطان روده بزرگ ، پستان و پروستات

علائم کمبود در کودکان

علائم راشیتیسم

  • اختلالات در رشد طولی استخوان ها
  • تغییر شکل اسکلت - جمجمه، ستون فقرات ، پاها.
  • لگن غیرطبیعی قلبی شکل
  • تأخیر در احتباس دندان های شیری ، تغییر شکل فک ، بدشکلی
ویتامین E
  • عدم محافظت در برابر حمله رادیکال و پراکسیداسیون لیپیدها.
  • پاسخ ایمنی را کاهش می دهد
  • حساسیت زیاد به عفونت
  • بیماری سلولهای عضلانی به دلیل التهاب بافت عضلانی - میوپاتی.
  • جمع شدن و همچنین ضعف عضلات
  • بیماری محیطی سیستم عصبی، اختلالات عصبی ، اختلالات در انتقال اطلاعات عصبی عضلانی - نوروپاتی ها.
  • تعداد و طول عمر قرمز کاهش یافته است خون سلول.

علائم کمبود در کودکان

  • کم خونی (کم خونی)
  • اختلال در رگ های خونی منجر به خونریزی می شود
  • اختلالات در انتقال اطلاعات عصبی عضلانی.
  • بیماری شبکیه ، اختلالات بینایی - رتینوپاتی نوزادی.
  • مزمن ریه بیماری ، دیسترس تنفسی - دیسپلازی برونش ریوی.
  • خونریزی مغزی
ویتامین K اختلالات انعقاد خون منجر به

  • خونریزی در بافت ها و اندام ها
  • خونریزی از دهانه های بدن
  • می تواند مقدار کمی خون در مدفوع ایجاد کند

کاهش فعالیت استئوبلاست ها منجر به.

  • افزایش ادرار کلسیم دفع
  • تغییر شکل شدید استخوان
ویتامین های گروه B ، مانند ویتامین B1 ، B2 ، B3 ، B5 ، B6. بی نظمی در مرکز و محیط پیرامونی سیستم عصبی رهبری به.

  • بیماری عصبی در اندام ها ، درد یا بی حسی اندام ها
  • درد عضلانی ، تحلیل رفتن یا ضعف ، کشیدن عضلات غیر ارادی
  • تحریک پذیری بیش از حد قلب عضله ، کاهش برون ده قلب - تاکی کاردی.
  • از دست دادن حافظه
  • حالت کلی ضعف
  • سنتز کلاژن مختل شده و در نتیجه بهبود زخم ضعیف است
  • بیخوابی، اختلالات عصبی ، اختلالات حسی.
  • پاسخ ضعیف از گلبول های سفید خون به التهاب
  • کم خونی به دلیل کاهش تولید گلبول های قرمز ، گلبول های سفید خون و پلاکت ها
  • کاهش تولید آنتی بادی
  • اختلال در دفاع ایمنی سلولی و هومورال.
  • حالت های گیجی ، سردرد
  • اختلالات دستگاه گوارش، معده درد, استفراغ, تهوع.

علائم کمبود در کودکان

  • اختلالات بیوسنتز پروتئین و تقسیم سلولی.
  • اختلالات سیستم عصبی مرکزی
  • اختلال در عملکرد عصبی و نارسایی قلبی - بری بری
  • آتروفی عضله اسکلتی
  • افزایش خطر نقص عملکرد و نارسایی قلبی
اسید فولیک تغییرات مخاط در دهان ، روده و دستگاه ادراری تناسلی منجر می شود

  • سوi هاضمه - اسهال (اسهال).
  • کاهش جذب عناصر غذایی و مواد حیاتی
  • کاهش وزن

اختلالات شمارش خون

  • کم خونی (کم خونی) منجر به سریع می شود خستگی، تنگی نفس ، کاهش توانایی تمرکز ، ضعف عمومی.

اختلال در تشکیل گلبول های سفید منجر به

  • کاهش پاسخ ایمنی به عفونت ها.
  • کاهش تشکیل آنتی بادی
  • خطر خونریزی به دلیل کاهش تولید پلاکت ها

افزایش سطح هموسیستئین خطر ابتلا به آن را افزایش می دهد

  • تصلب شرایین (آترواسکلروز، سخت شدن سرخرگها).
  • بیماری کرونر قلب (CHD)

اختلالات عصبی و روانی ، مانند.

  • اختلال حافظه
  • افسردگی
  • تهاجم
  • کج خلقی

علائم کمبود در کودکان اختلالات در تکثیر محدود شده در سنتز DNA و کاهش تکثیر سلولی خطر ابتلا به

  • ناهنجاری ها ، اختلالات رشد
  • عقب ماندگی رشد
  • اختلالات بلوغ مرکزی سیستم عصبی.
  • تغییر مغز استخوان
  • کمبود گلبول های سفید خون همچنین پلاکت.
  • کم خونی (کم خونی)
  • آسیب به مخاط روده کوچک
  • اختلالات بیوسنتز پروتئین و تقسیم سلولی
ویتامین B12
  • کاهش بینایی و نقاط کور
  • کمبود اسیدفولیک عملکردی
  • سیستم محافظت کننده آنتی اکسیدان ضعیف شده است

شمارش خون

  • کم خونی (کم خونی) توانایی تمرکز را کاهش می دهد ، منجر می شود خستگی، ضعف و تنگی نفس.
  • کاهش گلبول های قرمز خون ، بزرگتر از حد متوسط ​​و غنی از هموگلوبین.
  • رشد مختل گلبول های سفید باعث ضعف سیستم ایمنی بدن می شود
  • خطر خونریزی به دلیل کاهش تولید پلاکت.

دستگاه گوارش

  • آتروفی بافت و التهاب غشاهای مخاطی.
  • زبانی خشن و سوزان
  • کاهش جذب عناصر غذایی و مواد حیاتی
  • کاهش اشتها ، کاهش وزن

اختلالات عصبی

  • بی حسی و سوزن سوزن شدن اندام ها ، از دست دادن احساس لمس ، لرزش و درد.
  • فقیر هماهنگی عضلات ، آتروفی عضلات
  • راه رفتن ناپایدار
  • آسیب نخاع

اختلالات روانی

  • اختلالات حافظه ، گیجی ، افسردگی
  • پرخاشگری ، تحریک ، روان پریشی
ویتامین C
  • کمبود آنتی اکسیدان

ضعف رگهای خونی منجر می شود

  • خونریزی غیرطبیعی
  • خونریزی مخاطی
  • خونریزی در عضلات همراه با ضعف در عضلات بسیار استفاده شده
  • ملتهب و همچنین خونریزی لثه (ورم لثه).
  • سفتی و درد مفصل
  • بهبود ضعیف زخم

کمبود کارنیتین منجر به

  • علائم خستگی ، خستگی، بی تفاوتی ، تحریک پذیری ، افسردگی.
  • افزایش نیاز به خواب ، کاهش عملکرد.
  • ضعف سیستم ایمنی بدن با افزایش خطر ابتلا به عفونت
  • کاهش محافظت در برابر اکسیداسیون خطر بیماری های قلبی ، آپوپلکسی (سکته) را افزایش می دهد

علائم کمبود در کودکان

  • سیستم ایمنی ضعیف
  • عفونت های مکرر دستگاه تنفسی ، مثانه ادرار و لوله شنوایی که از طریق حفره تمپان گوش میانی به نازوفارنکس متصل می شود

افزایش خطر ویتامین C بیماری کمبود- بیماری مولر-بارلو در نوزادی با علائمی مانند.

  • کبودی های بزرگ (هماتوم).
  • شکستگی پاتولوژیک استخوان همراه با درد شدید
  • پیروزی پس از کوچکترین لمس - "پدیده جک پریدن".
  • رکود رشد
کلسیم مین زدایی سیستم اسکلتی خطر ابتلا را افزایش می دهد

  • کاهش تراکم استخوان
  • پوکی استخوان، به خصوص در زنان مبتلا به کمبود استروژن.
  • نرم شدن استخوان و همچنین تغییر شکل استخوان - استئومالاسی.
  • گرایش به فشار شکستگی سیستم اسکلتی.
  • عضله گرفتگی عضلات، تمایل به اسپاسم ، افزایش انقباض عضلانی.
  • آریتمی قلبی
  • اختلالات لخته شدن خون با افزایش تمایل به خونریزی
  • افزایش تحریک پذیری سیستم عصبی ، افسردگی.

افزایش خطر

  • فشار خون بالا (فشار خون بالا)

علائم کمبود در کودکان

  • اختلال در رشد استخوان ها و دندان ها
  • کاهش یافته تراکم استخوان در نوزاد تازه متولد شده
  • کاهش مواد معدنی از استخوان ها با تمایل به شکستگی های خود به خودی و خم شدن استخوان - تشکیل راشیت.

علائم راشیتیسم

  • اختلالات در رشد طولی استخوان ها
  • تغییر شکل اسکلت - جمجمه، ستون فقرات ، پاها.
  • لگن غیرطبیعی قلبی شکل
  • تأخیر در احتباس دندان های شیری ، تغییر شکل فک ، بد دهی دندان ها.

کمبود ویتامین D اضافی منجر به

منیزیم افزایش تحریک عضلات و اعصاب منجر می شود

  • بی خوابی ، مشکل در تمرکز
  • اسپاسم عضلات و عروق
  • بی حسی و همچنین گزگز در اندام ها.
  • تپش قلب و آریتمی ، احساس اضطراب.

افزایش خطر

  • کاهش پاسخ ایمنی
  • انفارکتوس میوکارد (حمله قلبی)
  • کاهش شنوایی حاد

علائم کمبود در کودکان

  • عقب ماندگی رشد
  • بیش فعالی
  • بی خوابی ، مشکل در تمرکز
  • لرزش عضلات ، گرفتگی عضلات
  • تپش قلب و آریتمی
  • کاهش پاسخ ایمنی
سدیم
پتاسیم
کلرید
  • اختلالات تعادل اسید و باز
  • ایجاد آلکالوز متابولیک
  • استفراغ شدید با تلفات زیاد نمک
فسفر
  • افزایش تحرک از استخوان با نرم شدن استخوان و همچنین تغییر شکل استخوان - استئومالاسی.
  • اختلالات در تشکیل سلول با اختلال در عملکرد سلول های قرمز و سفید.
  • بی نظمی در ایجاد تعادل اسید و باز با تشکیل اسیدوز متابولیک.

بیماری اعصاب ، که اطلاعات را بین سیستم عصبی مرکزی و عضلات منتقل می کند

  • احساس سوزن سوزن شدن ، درد و همچنین فلج به خصوص در بازوها ، دست ها و پاها.

علائم کمبود در کودکان

علائم راشیتیسم

  • اختلالات در رشد طولی استخوان ها
  • تغییر شکل اسکلت - جمجمه، ستون فقرات ، پاها.
  • لگن غیرطبیعی قلبی شکل
  • تأخیر در احتباس دندان های شیری ، تغییر شکل فک ، بدشکلی
اهن
  • سندرم خستگی مزمن (CFS)
  • از دست دادن اشتها
  • بی نظمی در تنظیم حرارت
  • حساسیت زیاد به عفونت دستگاه تنفسی فوقانی
  • پوست خشک همراه با خارش
  • کاهش تمرکز و ماندگاری
  • افزایش یافت اسید لاکتیک شکل گیری در هنگام فعالیت بدنی همراه با عضله گرفتگی عضلات.
  • افزایش جذب سموم محیطی
  • تنظیم درجه حرارت بدن ممکن است مختل شود
  • کم خونی (کم خونی)

علائم کمبود در کودکان

  • اختلال در رشد جسمی ، روحی و حرکتی.
  • اختلالات رفتاری
  • عدم تمرکز ، اختلالات یادگیری
  • اختلالات در رشد هوش کودک
  • از دست دادن اشتها
  • حساسیت زیاد به عفونت دستگاه تنفسی فوقانی
  • تنظیم درجه حرارت بدن ممکن است مختل شود
روی به جای روی ، کادمیوم سمی در فرآیندهای بیولوژیکی ادغام می شود و نتیجه آن می شود

  • تغییرات التهابی در غشای مخاطی بینی و گلو
  • سرفه ، سردرد ، تب
  • استفراغ ، اسهال ، گرفتگی درد در مناطق شکمی.
  • اختلال عملکرد کلیه و افزایش دفع پروتئین.
  • پوکی استخوان ، استئومالاسی

منجر

  • اختلالات در عملکرد سیستم ایمنی بدن
  • مهار دفاع سلولی منجر به افزایش حساسیت به عفونت می شود
  • اختلالات بهبود زخم و تغییرات مخاط ، زیرا روی برای سنتز بافت همبند مورد نیاز است
  • افزایش تمایل به کراتینه شدن
  • علائم آکنه مانند
  • پیشروی ، ریزش دایره ای مو

اختلالات متابولیکی ، مانند.

علائم کمبود در کودکان باعث کاهش غلظت روی در پلاسما و گلبول های سفید خون می شود

  • بدشکلی ها و بدشکلی ها به خصوص سیستم عصبی مرکزی.
  • اختلالات رشد و عقب افتادگی با تاخیر در رشد جنسی.
  • تغییرات پوستی در اندام - دست ، پا ، بینی، چانه و گوش - و روزنه های طبیعی.
  • اختلالات ترمیم زخم
  • ریزش مو
  • عفونت های حاد و مزمن
  • بیش فعالی و ناتوانی در یادگیری
سلنیوم
  • کاهش وزن ، کندی روده ، سوi هاضمه.
  • افسردگی ، تحریک پذیری ، بیخوابی.
  • از دست دادن حافظه ، مشکل در تمرکز ، سردرد
  • نقص ایمنی
  • سندرم خستگی مزمن (CFS)
  • اختلال عملکرد تیروئید به دلیل کمبود سلنیومدیودازهای وابسته.
  • کاهش فعالیت گلوتاتیون پراکسیدازها منجر به افزایش پراکسیدها و در نتیجه افزایش تشکیل رادیکال و افزایش تشکیل پروستاگلاندین های پیش التهاب می شود
  • درد مفاصل به دلیل فرآیندهای پیش التهابی.
  • افزایش حساسیت میتوکندری
  • ناباروری مردانه

افزایش خطر

  • آسیب کبدی
  • درد و سفتی عضلات
  • بیماری کشان - عفونت های ویروسی ، بیماری عضله قلب - کاردیومیوپاتی, نارسایی قلبی، آریتمی
  • بیماری کاشین-بک - بیماری مفصل دژنراتیو با اختلالات متابولیسم استخوان و مفصل ، که می تواند رهبری به آرتروز و تغییر شکل شدید مفصل.

علائم کمبود در کودکان

  • نقص ایمنی
  • اختلال عملکرد تیروئید
  • افزایش تشکیل رادیکال
  • افزایش حساسیت میتوکندری
  • افزایش حساسیت به عفونت ها
  • نیاز به ویتامین E را افزایش می دهد
مس
  • کمبودهای عصبی
  • کاهش نطفه تحرک همراه با اختلالات باروری.
  • کاهش الاستین در عروق، انقباض عروقی یا انسداد, ترومبوز.
  • کم خونی (کم خونی) به دلیل اختلال در تشکیل خون.
  • افزایش حساسیت به عفونت
  • افزایش کل کلسترول و LDL سطح کلسترول.
  • عدم تحمل گلوکز
  • اختلالات مو و رنگدانه ها
  • پوکی استخوان به دلیل اختلال در سنتز کلاژن
  • تکثیر سلولهای عضلانی صاف
  • ضعف ، خستگی

اختلالات متابولیکی مس

علائم کمبود در کودکان

  • کم خونی ناشی از اختلال در خونسازی منجر به اختلالات بلوغ گلبولهای سفید خون و کمبود سلولهای دفاعی در خون می شود.
  • عدم رشد
  • تغییرات اسکلتی با تغییر در سن استخوان.
  • افزایش حساسیت به عفونت ها ، عفونت های مکرر تنفسی
مولیبدنوم
اسیدهای چرب ضروری - ترکیبات امگا 3 و 6.
  • ضعیف شده سیستم ایمنی بدن، افزایش حساسیت به عفونت ها.
  • ریتم قلب آشفته
  • بینایی آشفته
  • بهبودی زخم آشفته
  • لخته شدن خون آشفته
  • ریزش مو
  • فشار خون بالا (فشار خون بالا)
  • چربی خون (اختلال متابولیسم چربی)
  • آسیب کلیه و خون در ادرار
  • کاهش عملکرد گلبول های قرمز خون
  • تغییرات پوستی - پوسته پوسته شده ، ترک خورده و ضخیم شده
  • اختلالات باروری در زنان و مردان
  • کاهش عملکرد کبد
  • افزایش علائم آرتروز ، آلرژی ، تصلب شرایین ، ترومبوز ، اگزما ، سندرم قبل از قاعدگی - خستگی ، تمرکز ضعیف ، تغییر در اشتها ، سردرد ، درد مفاصل یا عضلات
  • افزایش خطر ابتلا به سرطان

علائم کمبود در کودکان

  • اختلالات در رشد کل بدن
  • رشد کافی مغز
  • کاهش توانایی یادگیری
  • اختلالات عصبی - غلظت و عملکرد ضعیف
پروتئین با کیفیت بالا
  • اختلالات در هضم و جذب مواد حیاتی و در نتیجه از دست دادن آب و الکترولیت.
  • آتروفی عضله
  • تمایل به تجمع آب در بافتها - ادم
اسیدهای آمینه ، مانند گلوتامین ، لوسین ، ایزولوسین ، والین ،
تیروزین ، هیستیدین ، ​​کارنیتین
  • اختلالات در عملکرد اعصاب و عضلات
  • کاهش عملکرد
  • تولید محدود انرژی و در نتیجه خستگی و ضعف عضلانی.
  • نقص در تشکیل هموگلوبین
  • شدید درد مفاصل و سفتی در آرتروز بیماران.
  • تخلیه زیاد عضله توده و ذخایر پروتئین.
  • محافظت ناکافی در برابر رادیکال های آزاد
  • تضعیف سیستم ایمنی بدن ، از آنجا که اسیدهای آمینه منابع اصلی انرژی برای سیستم ایمنی بدن هستند
  • اختلالات در دستگاه گوارش
  • نوسانات سطح قند خون
  • افزایش سطح چربی و کلسترول خون
  • آریتمی قلبی

1 MCT = چربی با اسیدهای چرب زنجیره متوسط ​​؛ هضم و جذب آنها سریعتر و مستقل از است اسیدهای صفراوی، بنابراین آنها در بیماری های لوزالمعده و روده ترجیح داده می شوند. 2 LCT = چربی با اسیدهای چرب زنجیره بلند ؛ آنها بدون تغییر زیاد مستقیماً در انبارهای چربی بدن جذب می شوند و خیلی آهسته از آنها آزاد می شوند. آنها همچنین با اصطلاح "چربی های پنهان" شناخته می شوند.