نشانگر
این س ofال که آیا تصویربرداری رزونانس مغناطیسی قابل توجیه است ، منوط به تعدادی معیار و معامله است که باید به دقت ارزیابی شود. یکی از دلایل این امر این است که MRI یکی از گرانترین روشهای تصویربرداری است و انرژی بسیار زیادی را مصرف می کند. از همه مهمتر ، نشانه های معاینه MRI بطور محدود تعریف شده است ، زیرا فقط تعداد کمی از دستگاه های موجود وجود دارد.
توموگرافی رایانه ای (CT) و به خصوص اشعه ایکس امروزه ماشین آلات در بیشتر بیمارستانها استاندارد هستند ، MRI فقط در ساختمانهای بزرگتر یا روشهای رادیولوژیک یافت می شود. بنابراین ، باید اطمینان حاصل شود که مکان های نادر برای بیماران واقعی و موارد اورژانسی در دسترس است. با این وجود ، یکسری نشانه ها وجود دارد که MRI را مفید می کند ، یا به این دلیل که از نظر کیفیت تصویر از سایر معاینات برتر است ، یا به این دلیل که فرد می خواهد از قرار گرفتن در معرض اشعه X جلوگیری کند ، همانطور که در CT اتفاق می افتد. یک نشانه معمول برای معاینه MRI ، تصویربرداری دقیق از بافت نرم است ، مانند: ارزیابی تومورها از اهمیت ویژه ای برخوردار است ، که به راحتی توسط MRI از نظر اندازه ، گسترش و نفوذ اندام های همسایه (مرحله بندی) ارزیابی می شود.
جستجوی تومور اولیه همچنین می تواند به عنوان یک نشانه باشد. به خصوص اندام های تولید مثل زن مانند تخمدان, رحم و همچنین در صورت مشکوک بودن به تومور ، پستان اغلب توسط MRI بررسی می شود. کلیه ها یا پانکراس در اینجا نیز مورد توجه قرار می گیرند.
تشکیلات جدید در مغز بسیار خوب در ام آر آی مغز. غالباً از ماده حاجب در نشانه های سرطان شناسی برای تصویربرداری بهتر از ساختارهای خاص استفاده می شود. MRI در حال حاضر ایمن ترین روش برای حذف یا تشخیص بیماری تومور است.
- عضلات و
- دهان
- بافت همبند
- غضروف
- قطعات مغز و
- نخاع و
- دیسک های بین مهره ای.
علاوه بر این ناحیه تخصصی ، ارزیابی سیستم اسکلتی عضلانی ، یعنی سیستم اسکلتی عضلانی ، قسمت اصلی آزمایشات MRI آغاز شده است.
یک نشانه معمول در اینجا می تواند ظن به فتق دیسک یا بیرون زدگی دیسک باشد ، که هنوز از نظر بالینی اثبات نشده است. در این حالت ، معاینه MRI می تواند یک تشخیص قابل اعتماد را ارائه دهد ، اما بیمار با علائم و نه یافته های MRI باید درمان شود. علاوه بر دیسک های بین مهره ای ، مفاصل اغلب نیز مورد بررسی قرار می گیرند ، تقریباً هر مفصلی با MRI به وضوح قابل مشاهده است.
یک نشانه مهم در اینجا آسیب مشکوک به مفصل است غضروف در مفصل زانو، اصطلاحاً مینیسک. یکی از شایع ترین نشانه ها در این زمینه ، روشن شدن و ارزیابی دقیق آسیب در مورد پارگی است رباط صلیبی. همچنین تمایز بین فرآیندهای پاتولوژیک التهابی ، مرتبط با سایش یا متابولیک می تواند نشانه ای باشد.
برای افیوژن در مفصل ، نشانه دیگر ، MRI اغلب می تواند علائم آسیب زودتر از روش های معمول مانند موارد دیگر را تشخیص دهد سونوگرافی یا معاینات بالینی. علاوه بر این ، همراه است تاندون ها در صورت عدم نیاز به اطلاعات دقیق تر در موارد نامشخص ، پیوندهای عضلانی نیز توسط MRI بررسی می شود درد یا تحریک MRI غالباً برای بیماریها یا آسیبهای ناشی از آن نشان داده می شود سر.
علاوه بر این به بیماری های تومور قبلا ذکر شد ، خونریزی ، که هر دو در داخل رخ می دهد مغز و بین مغز و جمجمه، اغلب نقش ایفا می کند. روشن شدن ایسکمی ، یعنی تأمین کم یا عدم آن مغز قطعات به معنای a ضربه، همچنین یک نشانه مکرر MRI است. علاوه بر این ، یک MR آنژیوگرافی در صورت مشکوک بودن ممکن است نشان داده شود انسداد از خون رگ در سر، یعنی تصویربرداری از عروق و رگها با کمک یک ماده حاجب.
MR آنژیوگرافی می تواند در سراسر بدن استفاده شود. نشانه دیگر ، به عنوان مثال ، ارزیابی از آئورت، ریوی عروق در موارد مشکوک به ریه آمبولی، یا معاینه عروق در شکم ، لگن و پاها نشانه مهم دیگر جستجوی علائم معمولی است اسکلروز متعدد (MS) در قسمت جلوی بدن که به ویژه در MRI به خوبی دیده می شوند.
برای این منظور ، MRI های ویژه MS با محیط حاجب تهیه می شود. نشانه ای نسبتاً نادر ، اما از همه مهم تر برای MRI به عنوان یک مکمل به قلب سونوگرافی تشخیص برخی از بیماری های است قلب. اینها عمدتاً ناهنجاریهای مادرزادی و وضعیت کرونر هستند عروق، و همچنین نقص ساختاری یا نئوپلاسم های بدخیم.
از لحاظ تئوری ، می توان کل بدن را با MRI بررسی کرد ، از سر و گردن منطقه به قفسه سینه, معده و پاها در بسیاری از موارد ، مانند موارد ذکر شده در بالا ، تشخیص و نمایش بیماری بهتر از سایر روش ها است. با این حال ، تعدادی نشانه نیز وجود دارد که CT نسبت به MRI برتر است.
علاوه بر این ، بسیاری از بیماری ها یا آسیب ها می توانند از قبل تشخیص و درمان شوند. فقط در صورت نیاز به توضیحات دقیق تر ، معاینه MRI به عنوان وسیله تکمیلی در نظر گرفته می شود. MRI سر (مترادف: تصویربرداری تشدید مغناطیسی از جمجمه) یک روش معاینه رادیولوژیک است که در آن می توان مغز را با کمک یک میدان مغناطیسی تجسم کرد.
در طی MRI سر ، قسمتهای استخوانی از جمجمه، سر خون عروق ، بطن های مغزی (حفره های مغزی) از جمله مایع مغزی نخاعی (مایع مغزی نخاعی) و بافت های نرم باقی مانده جمجمه را نیز می توان به تصویر کشید. امروزه MRI سر و به طور معمول برای انواع مختلف انجام می شود. دلیل این واقعیت این است که این روش تشخیصی تصاویر به ویژه معنی داری را ارائه می دهد.
بعلاوه ، برخلاف اشعه ایکس معمولی ، MRI سر ساختارهای حساس مغز را در معرض تابش قرار نمی دهد. عملکرد تصویربرداری تشدید مغناطیسی از سر می تواند برای بسیاری از موارد مختلف مفید باشد. به خصوص پس از تصادف ، MRI سر می تواند به تجسم خونریزی های مغزی احتمالی ، آسیب های مغزی و ضربه مغزی مغزی (SHT)
همچنین در موارد تغییرات التهابی (به عنوان مثال MS) یا خونریزی در مغز ، MRI سر می تواند مفید باشد. سایر نشانه ها برای MRI سر عبارتند از: علاوه بر این ، MRI سر می تواند برای تجسم مدار استفاده شود ، گوش داخلی از جمله استخوان ها و کانال های شنوایی داخلی ، ناهنجاری های جمجمه استخوانی و تغییرات در فکی گیجگاهی مفاصل. از آنجا که ضروری است بیمار هنگام انجام MRI سر در وضعیت خاصی باقی بماند ، قبل از معاینه به اصطلاح کویل سر روی بیمار قرار می گیرد. سر نیز باید روی کاناپه معاینه قرار گیرد.
به همین دلیل ، انجام MRI سر در بیماران اضطرابی به ویژه دشوار است. به منظور جلوگیری از اضطراب یا حملات ترسناک در طول آماده سازی MRI سر ، توصیه می شود که یک آرامبخش ملایم مصرف کنید. در اصل دو روش مختلف سر MRI وجود دارد: تصویر بدون محیط کنتراست و به اصطلاح تصویر کنتراست (MRI با ماده کنتراست).
در بیشتر موارد ، تصاویر سر ابتدا در طول جلسه و بدون محیط کنتراست گرفته می شوند. با این حال ، اگر ساختارهای خاص یا مسیر عروق باید به تصویر کشیده شود ، باید یک ماده حاجب نیز در طول معاینه تجویز شود. در این حالت معمولاً قبل از اینکه بیمار در دستگاه ثابت شود ، یک کانول ساکن (دسترسی وریدی محیطی ؛ PVK) قرار داده می شود.
موارد منع مصرف معمول MRI در سر همانند سایر آزمایشات MRI اعمال می شود. به خصوص در مورد افرادی که مجهز به a راهنما، باید به دقت بررسی شود که آیا تهیه MRI توجیه پذیر است یا خیر. به استثنای چند مورد ، ممکن است ام آر آی سر در بیماران مصنوعی انجام نشود قلب شیرآلات هم هست.
موارد منع مصرف بیشتر MRI در سر وجود دارد
- تومور مغزی
- سکته های مغزی
- مننژیت (التهاب مننژ)
- انسفالیت (التهاب مغز)
- تغییر در رگهای خونی
- سردرد نامشخص
- سردرد مزمن
- دفیبریلاتور کاشته شده (ICD)
- اجسام خارجی فلزی در محلی سازی خطرناک (به عنوان مثال ، در نزدیکی کره چشم)
- کاشت پزشکی (به خصوص کاشت حلزون گوش)
تصاویر با وضوح بالا که می توان با استفاده از تصویربرداری رزونانس مغناطیسی بدست آورد ، این روش را به روش تشخیصی ایده آل برای شکایات مفصلی تبدیل می کند. بیش از همه ، بیماری هایی که در طی یک رویداد آسیب زا (مثلاً در حین ورزش) بوجود می آیند یا در نتیجه فرسودگی سالها می توانند با کمک MRI زانو به صورت بهینه ترسیم شوند. MRI زانو معمولاً به صورت سرپایی توسط رادیولوژیست در عمل خصوصی انجام می شود.
با این حال ، تهیه MRI زانو در اکثر کلینیک ها نیز امکان پذیر است. قبل از معاینه ، بیماران باید به یاد داشته باشند که خود را خالی کنند مثانه به صورت کامل. قطع این روند در حین تصاویر امکان پذیر نیست.
علاوه بر این ، تمام اشیا metal فلزی باید در یک اتاق تعویض جلوی اتاق معاینه سپرده شوند. این مربوط به جواهرات و مو کلیپس و همچنین سوراخ و قابل جابجایی است پرانتز. سپس زانوی مورد معاینه باید در دستگاه MRI قرار گیرد.
برای افرادی که از کلاستروفوبیا رنج می برند ، MRI زانو نسبتاً راحت است. دلیل این امر این واقعیت است که قسمت بالای بدن حتی در حین معاینه کاملاً خارج از لوله است. بعلاوه ، با وجود MRI در زانو حتی در اکثر موارد می توان فرد همراه را به اتاق معاینه برد.
این می تواند یک مزیت بزرگ باشد ، به خصوص برای کودکان کوچک و بیماران مضطرب. برخلاف اشعه ایکس معمولی ، در توموگراف تشدید مغناطیسی از اشعه ایکس استفاده نمی شود. به همین دلیل ، این روش معاینه هیچگونه تماس با اشعه برای بیمار ندارد.
در طول آماده سازی تصاویر MRI ، باید به یاد داشته باشید که هر حرکتی باعث تار شدن تصاویر و در نتیجه غیر قابل استفاده شدن می شود. معاینه مفصل زانو استفاده از MRI برای زانو معمولاً بیش از 30 دقیقه طول نمی کشد. معاینه MRI برای زانو باعث ایجاد بافت ، رباط ها و غضروف از مفصل قابل مشاهده است.
به همین دلیل ، تصویربرداری رزونانس مغناطیسی از مفصل زانو می تواند در انواع بیماری ها مفید باشد. مخصوصاً در مورد غضروف آسیب ، پارگی رباط های صلیبی یا منیسک آسیب ، هیچ تشخیص قابل مقایسه ای با MRI زانو وجود ندارد. نشانه های معمول MRI زانو شامل این موارد است آرتروسکوپی جایگزینی برای MRI زانو در نظر گرفته شده است.
اما ، با این روش معاینه ، باید یک دوربین کوچک از طریق برش پوستی به مفصل زانو وارد شود. این روش همچنین می تواند برای تجسم قابل اعتماد تغییرات غضروف و آسیب به مینیسک استفاده شود. مزیت این روش معاینه امکان اصلاح برخی تغییرات در هنگام آینه کاری است. بنابراین ، تغییرات کمی بارز غضروف را اغلب می توان در همان جلسه درمان کرد.
عیب آرتروسکوپی این واقعیت است که این یک عمل جراحی است و بنابراین عوارض معمول آن ممکن است رخ دهد. بخصوص التیام زخم اختلالات و عفونتها از ترسناکترین عوارض آن هستند آرتروسکوپی. بعلاوه ، برخلاف ام آر آی زانو ، آرتروسکوپی زانو باید در بیشتر موارد به عنوان یک روش بستری انجام شود.
بعلاوه ، برشهای جراحی منجر به محدود شدن موقت تحرک مفصل زانو می شود. اهمیت چنین آرتروسکوپی زانو نیز تا حدود زیادی به مهارت جراح بستگی دارد. از طرف دیگر ، تصاویر MRI زانو را می توان به صورت دیجیتالی ذخیره کرد و بنابراین ، اگر یافته ها نامشخص باشد ، توسط متخصصان مختلف قابل تفسیر است.
- درد زانو نامشخص
- آسیب مینیسک
- پارگی رباط صلیبی
- آسیب غضروف
تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (مترادف: توموگرافی تشدید مغناطیسی MRI) روش ایده آل برای تصویربرداری مقطعی ستون فقرات در نظر گرفته می شود. برای اکثر بیماریهای ستون فقرات ، MRI حتی روش معاینه انتخابی محسوب می شود. از آنجا که MRI همچنین تصاویری با وضوح بالا در ناحیه ستون فقرات گردنی (ستون فقرات گردنی) ارائه می دهد ، معمولاً می توان تغییرات پاتولوژیک را با کمترین جزئیات به تصویر کشید.
مهمتر از همه ، این واقعیت است که ریشه های فردی ستون فقرات است اعصاب می توان بدون سوار شدن در طول ستون فقرات گردنی به تصویر کشید MRI امکانات تشخیصی ایده آلی را ارائه می دهد. به همین دلیل ، بیماری هایی مانند فشرده سازی عصب و تحریک ، که در طی دیسک فتق رخ می دهد ، می تواند بهینه ارزیابی شود. علائم بیشتر برای عملکرد MRI ستون فقرات گردنی است
- دیسک های فتق شده از ستون فقرات گردنی
از آنجا که تصویربرداری رزونانس مغناطیسی برای تصویربرداری ستون مهره در کوچکترین قسمتهای آن مناسب است ، می توان قسمتهایی از ستون فقرات کمری (ستون فقرات کمری) را نیز تصویربرداری کرد.
بسته به نوع و محل شکایات ، تصاویر مقطعی کمر از هر جهت و در هر صفحه ای می تواند تولید شود. بر اساس این تصاویر ، متخصص می تواند به سرعت و به طور خاص تشخیص دهد. علاوه بر این ، می توان تصاویر اضافی از کل ستون فقرات را حتی در مورد شکایاتی که فقط ستون فقرات کمر را تحت تأثیر قرار می دهد ، تهیه کرد.
این به ویژه مهم است درد در ستون فقرات می خواهد به بخشهای دیگر تابش کند. شکایاتی که بیمار در ستون فقرات کمر درک می کند ، تحت شرایط خاص ممکن است از مهره های قفسه سینه یا مفصل ران و هیچ ارتباطی با ستون فقرات کمری واقعی ندارند. مهمتر از همه ، تصویربرداری غیر همپوشانی ریشه های ستون فقرات است اعصاب اجازه می دهد تا ارزیابی بهینه از میزان بیماری های مختلف.
این خصوصاً برای بیماران مبتلا به مزیت بسیار زیاد است ریشه عصب کوفتگی یا تحریک ریشه عصب. علاوه بر این ، علل کمتر اتفاق می افتد درد در ستون فقرات کمر ، مانند التهاب یا تومورها ، می توان با کمک MRI کمر به طور قابل اعتماد رد کرد. علاوه بر تهیه MRI ستون فقرات کمری بدون ماده حاجب ، تصاویر گرفته شده با ماده حاجب حاوی گادولینیوم اکنون روش های استاندارد هستند.
علائم معمول برای تهیه MRI ستون فقرات کمر شامل
- دیسک فتق شده ستون فقرات کمر
برای بیشتر بیماری های شانه ، تصویربرداری با تشدید مغناطیسی ابزار تشخیصی انتخابی در نظر گرفته می شود. با کمک MRI شانه ، ساختارهای استخوانی و همچنین رباط ها و عضلات مفصل شانه قابل تجسم است. علاوه بر این ، می توان تغییرات غضروف شانه را با جزئیات به تصویر کشید.
در بیشتر موارد ، ام آر آی شانه 20 تا 30 دقیقه طول می کشد. در این مدت بیمار که باید معاینه شود باید در وضعیت خاصی باقی بماند. اگر او این کار را انجام ندهد ، تصاویر MRI تار می شوند و برای تشخیص بیشتر غیرقابل استفاده هستند.
به همین دلیل ، بسیار مهم است که بیمار قبل از شروع معاینه واقعی روی یک کاناپه متحرک ثابت باشد. مخصوصاً در ناحیه سر و شانه ، جایی برای حرکت نباید وجود داشته باشد. حتی قورت دادن بیش از حد با زور یا عطسه ناخواسته می تواند تصاویر را بی فایده کند.
تثبیت می تواند بسیار ناخوشایند باشد ، به خصوص برای افرادی که از بیماری کلاستروفوبیا رنج می برند. به همین دلیل ، توصیه می شود قبل از معاینه ، به ویژه هنگام انجام MRI از ستون فقرات ، سر و شانه ، یک آرامبخش سبک استفاده کنید. علاوه بر این ، اگر بیمار توسط فرد معتمد به اتاق درمان منتقل شود ، می تواند کمک کند. همچنین لازم به ذکر است که رانندگی با وسیله نقلیه موتوری پس از مصرف داروی آرامبخش فعلاً مجاز نیست. به همین دلیل نیز ارزش دارد که بیمار به تنهایی به قرار ملاقات ام آر آی شانه نرسد. شایع ترین بیماری هایی که می توانند با MRI شانه تشخیص داده شوند ، هستند
- درد مزمن شانه
- اضافه بار مزمن شانه
- بی ثباتی مزمن شانه
- پارگی تاندون دو سر بازو
- آرتروز
- نشانگان گیرافتادگی شانه
- التهاب تاندون
