محصولات
زولمیتریپتان بصورت تجاری با پوشش فیلم در دسترس است قرص، قرص های قابل ذوب شدن ، و به عنوان یک اسپری بینی (زومیگ ، ژنیکریک). از سال 1997 در بسیاری از کشورها تصویب شده است. عمومی نسخه ها در سال 2012 وارد بازار شدند.
ساختار و خواص
زولمیتریپتان (سی16H21N3O2، Mr = 287.4 گرم در مول) یک مشتق ایندول و اگزازولیدینون است که از نظر ساختاری مربوط است سروتونین. این به عنوان یک آنتینومر خالص و به عنوان یک سفید وجود دارد پودر که در محلول است آب. زولمیتریپتان بیشتر از چربی خون است سوماتریپتان.
اثرات
زولمیتریپتان (ATC N02CC03) دارای خواص انقباضی عروقی و ضد التهابی داخل جمجمه است و باعث افزایش جزئی در خون فشار. اثرات ناشی از اتصال انتخابی به سروتونین گیرنده های 5HT1D و -5HT1B. نیمه عمر کوتاه زولمیتریپتان 2.5 تا 3 ساعت است. متابولیت فعال - دز متیل زولمیتریپتان (183C91) در کبد و در اثرات نقش دارد.
موارد مصرف
برای درمان حاد میگرن حملات با یا بدون هاله و خوشه سردرد.
مقدار مصرف
با توجه به SmPC. دارو باید در اسرع وقت با شروع علائم تجویز شود. در طول درمان ، حداکثر روزانه کم است مقدار (10 میلی گرم) و فاصله دوز باید رعایت شود. جذب به سختی تحت تأثیر همزمان غذا قرار می گیرد. ذوب شدن قرص بدون می توان گرفت آب و در صورت تهوع. اسپری بینی سریعتر شروع عمل در مقایسه با قرص.
موارد منع مصرف
- حساس بودن
- میگرن همی پلژی
- میگرن ریحان
- بیماری قلبی ایسکمیک
- انفارکتوس میوکارد
- آنژین پرینزمتال
- فشار خون بالا به طور ناکافی کنترل شده
جزئیات کامل اقدامات احتیاطی و فعل و انفعالات را می توان در برچسب دارو یافت.
تعاملات
زولمیتریپتان در درجه اول توسط CYP1A2 متابولیزه می شود و به میزان کمتری توسط MAO-A متابولیزه می شود. با تجویز مهارکننده های CYP1A2 غلظت پلاسما ممکن است افزایش یابد. مقدار کاهش توصیه می شود دو چنین مهارکننده های قوی وجود دارد فلووکسامین و سیپروفلوکساسین. تداخل دارویی و دارویی دیگری با این بیماری امکان پذیر است بازدارنده های MAO. سروتونین سندرم ممکن است با مصرف همزمان سروتونرژیک رخ دهد داروهای. زولمیتریپتان را نباید با آن ترکیب کرد قارچ آلکالوئیدها زیرا اثر انقباض عروقی اضافی دارند.
عوارض جانبی
متداول ترین حالت ممکن عوارض جانبی شامل درد شکم, تهوع, استفراغ، خشک دهان، تپش قلب ، ضعف عضلانی و درد عضلانی، سرگیجه ، سردرد، خواب آلودگی ، احساس گرما ، بی حسی و ضعف. و احساس سنگینی ، تنگی ، درد، یا ممکن است فشار در گلو ایجاد شود ، گردن، فک ، دستها ، پاها ، و قفسه سینه. زولمیتریپتان ، مانند سایر موارد تریپتان ها، امکان کرونر دارد شریان باریک شدن بسیار نادر ، بیماری شدید قلبی عروقی ، مانند سکته قلبی یا آنژین، گزارش شده است.