علل
گرچه برجستگی دیسک در اصل می تواند در هر ارتفاعی از ستون فقرات رخ دهد ، ستون فقرات کمر بیشترین تأثیر را دارد. در بیشتر موارد ، برآمدگی در سطح دیسک بین مهره ای بین مهره های کمر 4 و 5 ، یعنی دقیقاً زیر تاج های ایلیاک. دلیل ساده این امر این است که بیشترین وزن بدن بر روی این قسمت از ستون فقرات قرار دارد و قوی ترین نیروهای اهرم در حال کار هستند ، به عنوان مثال هنگام حمل بارهای سنگین.
عامل دیگری که باعث پیشرفت پرولاپس می شود ، ساییدگی و پارگی طبیعی مربوط به سن است. با این حال ، عوامل دیگر علت اصلی بروز افتادگی دیسک در نظر گرفته می شود. این موارد شامل ضعف های ژنتیکی ساختار دیسک ، فشار یک طرفه به ستون فقرات یا عضلات کمر رشد یافته است.
این دیدگاه با افزایش سریع برآمدگی و افتادگی دیسک در زمان ما تأیید می شود که مشخصه آن کمبود ورزش و کار در دفتر است. در همان زمان ، مطالعات نشان داده است که بودن اضافه وزن با BMI 27.5 یا بالاتر خطر ابتلا به بیماری دیسک را دو برابر می کند. علاوه بر این ، یک علت بیماری دیسک مربوط به یک حادثه یا آسیب دیدگی اغلب مورد بحث قرار می گیرد. با این حال ، تا به امروز ، این تایید نشد.
تشخیص
تشخیص اولیه آزمایشی معمولاً براساس علائم بالینی همراه با آزمایشات بالینی مثبت مانند ضعیف شده انجام می شود واکنش اندام تحتانی تشخیص نهایی کمر بیرون زدگی دیسک سپس با استفاده از تصویربرداری تشدید مغناطیسی ستون فقرات (MRI) ساخته می شود. دیسک فتق نیز معمولاً در CT به وضوح قابل مشاهده است.
چه کاری انجام دهید؟
هنگامی که تشخیص بیرون زدگی دیسک انجام شده است ، برای جلوگیری از پیشرفت بیماری باید در اسرع وقت درمان مناسب آغاز شود. برای این منظور ، باید یک طرح درمانی با پزشک معالج تهیه و مراحل بعدی درمان مورد بحث و بررسی قرار گیرد. بر خلاف نیاز به استراحت در رختخواب و استراحت بدنی ، با این وجود حفظ سطح مشخصی از فعالیت بدنی مهم است ، به شرطی که علائم عصبی (پارستزی ، ضعف عضلانی) رخ ندهد.
در غیر این صورت ، خطر گرفتار شدن در یک حلقه معیوب بی تحرکی ، از دست دادن عضله و بدتر شدن علائم وجود دارد. به منظور فعال کردن درد-حرکت آزاد، داروهای ضد درد نباید اجتناب شود. مسکن ها از گروه به اصطلاح NSAID ها ، که شامل ایبوپروفن, دیکلوفناک و ناپروکسن (Dolormin®) ، به ویژه برای استفاده طولانی مدت مناسب هستند.
حتی اگر ورزش برای درمان a مفید باشد بیرون زدگی دیسک از ستون فقرات کمر ، از فشار شدید جسمی هنوز باید اجتناب شود. اطمینان از وضعیت سالم در زندگی روزمره نیز به همان اندازه مهم است. تقریباً در همه موارد ، درمان فتق دیسک محافظه کارانه است ، یعنی غیر جراحی است.
در صورت استفاده مداوم ، تقریباً برای تمام بیماران زندگی بدون علامت و بدون محدودیت جدی در زندگی روزمره امکان پذیر است. علاوه بر استراتژی رفتاری اساسی که در بالا به عنوان یک نتیجه از تشخیص دیسک فتق ، فیزیوتراپی و مدرسه عقب نقش مهمی ایفا می کند ، زیرا ستون فقرات می تواند به طور قابل توجهی توسط عضلات قوی کمر تسکین یابد. علاوه بر این ، در برخی موارد ، ماساژ ، عملیات حرارتی یا طب سوزنی می تواند برای بیشتر مفید باشد درد و تمدد اعصاب درمان.
اگر برجستگی شدید باشد ، پوشیدن کرست ساپورت ضروری است. به همین ترتیب ، اگر دیگری باشد درد درمانها کافی نیست ، تزریق موضعی است بیهوشی یا کورتیزول می تواند علائم را بهبود بخشد. بااینکه داروهای ضد درد می توانند علائم برجستگی دیسک را کاهش دهند ، آنها با علت آن مبارزه نمی کنند.
بنابراین یک م importantلفه مهم در درمان برآمدگی های دیسک ، آموزش عضلات تنه است ، اما به خصوص عضلات پشت به اصطلاح خودکار ، که از اهمیت ویژه ای برای پایداری ستون فقرات برخوردار هستند. طیف وسیعی از تمرینات و ورزش برای این کار مناسب است. یک نمونه کاملاً کلاسیک از تمرین عضلات پشت ستون فقرات کمر ، به اصطلاح "پل" است.
در اینجا باسن به طور مکرر در حالت خوابیده بلند می شود ، در حالی که پشت صاف است. هنگام تمرین عضلات تنه ، مهم است که از هیچ گروه عضلانی غافل نشوید. بنابراین عضلات شکمی هنگام انجام تمرینات برای عضلات پشت باید همیشه آموزش داده شود. بهتر است در مورد نحوه اجرای دقیق و انتخاب برخی از تمرینات با پزشک یا فیزیوتراپ خود مشورت کنید.
تمام مقالات این مجموعه:
