فشار خون بالا: علائم، علل، درمان

بررسی اجمالی

علائم: سردرد (مخصوصاً در صبح)، خون دماغ، سرگیجه، خستگی آسان، قرمزی صورت، تنگی نفس، اختلالات خواب، وزوز گوش و غیره. احتمالاً علائم بیماری های ثانویه مانند تنگی قفسه سینه، احتباس آب در بافت ها (ادم) یا اختلالات بینایی
علل و عوامل خطر: سبک زندگی ناسالم (مانند سیگار کشیدن، رژیم غذایی پرکالری، عدم ورزش)، استرس، سن، استعداد خانوادگی، یائسگی و بارداری، سایر بیماری ها (مانند اختلالات متابولیک مانند دیابت، آسیب اندام ها مانند بیماری کلیوی، قلبی عروقی بیماری)، داروها
معاینات و تشخیص: معاینات فیزیکی و همچنین اندازه گیری فشار خون (معمولاً فشار خون طولانی مدت در 24 ساعت)، آزمایش خون و ادرار، سونوگرافی کلیه، اکوکاردیوگرافی
درمان: تغییر شیوه زندگی (ورزش و ورزش زیاد، کاهش وزن، رژیم غذایی سالم، ترک سیگار و غیره)، احتمالاً داروهای ضد فشار خون. درمان بیماری زمینه ای در مورد فشار خون ثانویه.
پیشگیری: سبک زندگی یا رژیم غذایی سالم، ورزش کافی، پرهیز یا به حداقل رساندن استرس، تمرینات تمدد اعصاب، محدود کردن یا ترک سیگار.

فشار خون بالا چیست؟ چه زمانی فشار خون خیلی بالاست؟

در فشار خون بالا (فشار خون بالا)، سطح فشار خون به طور دائم بیش از حد بالا است. به طور دقیق، فشار خون بالا یک بیماری نیست، بلکه یک عامل خطر برای سایر بیماری‌های اغلب مزمن است.

سطح فشار خون به این دلیل است که قلب با هر ضربان قلب خون را به داخل رگ های خونی پمپ می کند و خون از داخل به دیواره رگ فشار می آورد. بسته به عملکرد قلب، پزشکان بین دو مقدار فشار خون - بالا و پایین - تشخیص می دهند:

فشار خون دیاستولیک (مقدار پایین): در دیاستول، عضله قلب منبسط می شود تا اتاق های قلب دوباره پر از خون شوند. هنوز فشار در رگ ها وجود دارد، اما از فشار خون سیستولیک کمتر است.

در هر فردی فشار خون در معرض نوسانات خاصی است. به عنوان مثال، هیجان و فعالیت بدنی باعث افزایش فشار خون می شود، در حالی که در زمان استراحت یا خواب به میزان قابل توجهی کاهش می یابد. این نوسانات فشار خون طبیعی است و در خدمت سازگاری فیزیکی با موقعیت مربوطه است. در افراد سالم، مقادیر فشار خون همیشه به محدوده طبیعی باز می گردد. تنها زمانی که فشار خون به طور دائمی بیش از حد بالا باشد، درمان اغلب ضروری است.

مقادیر فشار خون

واحد اندازه گیری فشار خون mmHg (میلی متر جیوه) است. به عنوان مثال، قرائت 126/79 میلی متر جیوه (بخوانید: 126 تا 79) به این معنی است که فشار خون سیستولیک 126 و دیاستولیک 79 میلی متر جیوه است. پزشکان مقادیر کمتر از 120 میلی متر جیوه سیستولیک و کمتر از 80 میلی متر جیوه دیاستولیک را به عنوان فشار خون مطلوب توصیف می کنند. علاوه بر این، محدوده های مرجع زیر برای فشار خون اعمال می شود:

طبقه بندی درجه	سیستولیک	دیاستولیک
معمولی	120-129 میلی متر جیوه	80-84 میلی متر جیوه
خیلی عادی	130-139 میلی متر جیوه	85-89 میلی متر جیوه
فشار خون بالا درجه 1 (فشار خون خفیف)	140-159 میلی متر جیوه	90-99 میلی متر جیوه
فشار خون بالا درجه 2 (فشار خون نسبتا شدید)	160-179 میلی متر جیوه	100-109 میلی متر جیوه
فشار خون بالا درجه 3 (فشار خون شدید)	mm 180 میلی متر جیوه	mm 110 میلی متر جیوه
فشار خون سیستولیک منزوی	mm 140 میلی متر جیوه	<90 میلی متر جیوه

فشار خون بالا در کودکان و نوجوانان

فشار خون بالا نه تنها بزرگسالان، بلکه کودکان و نوجوانان را نیز به ویژه در دوران بلوغ تحت تاثیر قرار می دهد. تعداد بیشتری از جوانان مبتلا به فشار خون بالا هستند، به همین دلیل است که انجمن اروپایی فشار خون (ESH) توصیه می کند که اندازه گیری فشار خون باید به طور منظم با معاینات پیشگیرانه از سن سه سالگی انجام شود.

سطح فشار خون در کودکان و نوجوانان معمولا کمتر از بزرگسالان است. از آنجایی که بدن آنها هنوز در حال رشد است، نمی توان مقادیر مرجع مانند مقادیر برای بزرگسالان را تعیین کرد. محدودیت ها بر اساس جنسیت، سن و قد کودک است. مانند وزن و قد، به اصطلاح منحنی های صدک وجود دارد که محدوده طبیعی فشار خون را در کودکان مشخص می کند. بنابراین، تمام مقادیر زیر صدک 95 قابل توجه نیستند.

علائم فشار خون بالا چیست؟

اکثر بیماران به سختی علائم پرفشاری خون را نشان می دهند، به طوری که افزایش فشار عروقی اغلب برای مدت طولانی بدون توجه باقی می ماند. بنابراین فشار خون بالا یک خطر "بی صدا" است. با این حال، درمان زودهنگام برای جلوگیری از آسیب ثانویه بسیار مهم است. اینها حتی بدون علائم قبلی فشار خون بالا نیز رخ می دهند. بنابراین، مهم است که علائم احتمالی فشار خون بالا را جدی بگیرید. این شامل:

سرگیجه
سردرد به خصوص در صبح
اختلالات خواب
عصبانیت
زنگ در گوش (وزوز گوش)
خستگی/خستگی سبک
خونریزی بینی
تنگی نفس
صورت قرمز شده
تهوع

صورت کمی قرمز شده - گاهی اوقات با رگهای قرمز قابل مشاهده (کوپروز) - همچنین نشانه احتمالی فشار خون بالا است.

فشار خون بالا نیز اغلب خود را در حالت عصبی و تنگی نفس نشان می دهد. زنان میانسال اغلب این علائم فشار خون را اشتباه تفسیر می کنند و آنها را با علائم یائسگی یا به طور کلی علائم استرس اشتباه می گیرند. علائم فشار خون بالا اغلب شبیه علائم یائسگی است. به عنوان مثال، زنان بالای 50 سال مبتلا به فشار خون بالا بیشتر دچار تغییرات خلقی یا گرگرفتگی همراه با افزایش تعریق می شوند. اگر شک دارید، همیشه توصیه می شود در صورت وجود علائم آشکار فشار خون بالا را مشخص کنید.

این همچنین در صورتی صدق می کند که شخصی اغلب بدون دلیل ظاهری احساس سرگیجه کند، زیرا سرگیجه نیز یکی از علائم رایج فشار خون بالا است. برای برخی افراد، علائم فشار خون بالا در فصل سرد افزایش می یابد.

علائم هشدار دهنده بیماری های ثانویه

سفتی قفسه سینه و درد قلب (آنژین صدری) در بیماری عروق کرونر (CAD)
کاهش عملکرد و احتباس آب (ادم) در نارسایی قلبی (نارسایی قلبی)
درد در پاها در بیماری شریانی محیطی (pAVK)
کاهش حدت بینایی و نقص میدان بینایی در رتینوپاتی فشار خون بالا

گاهی اوقات پزشکان فشار خون بالا را تا زمانی که حمله قلبی، سکته مغزی یا سایر عوارض جدی رخ ندهد، تشخیص نمی دهند. بنابراین، به ویژه مهم است که علائم فشار خون را نادیده نگیرید و در معاینات منظم شرکت کنید. به این ترتیب می توان از چنین آسیب های جدی تبعی جلوگیری کرد.

آیا فشار خون بالا در زنان متفاوت از مردان ظاهر می شود؟

بیشتر علائم در زنان و مردان قابل مقایسه است. با این حال، تا به امروز تجزیه و تحلیل های کمی برای جنسیت انجام شده است، بنابراین هنوز نمی توان اظهارات جامعی ارائه داد.

علاوه بر این، یافته‌های اولیه در مورد تفاوت‌های جنسیتی در مکانیسم ایجاد فشار خون بالا وجود دارد. با این حال، آنها هنوز برای نتیجه گیری روشن برای درمان هدفمندتر کافی نیستند.

علل چیست؟

پزشکان بین دو شکل اصلی فشار خون بالا از نظر علت تمایز قائل می شوند:

فشار خون اولیه: در این مورد، هیچ بیماری زمینه ای وجود ندارد که بتوان ثابت کرد که علت فشار خون بالا باشد. این فشار خون ضروری حدود 90 درصد از کل موارد فشار خون بالا را تشکیل می دهد.
فشار خون ثانویه: در این حالت فشار خون بالا توسط یک بیماری دیگر تحریک می شود. اینها شامل بیماری کلیوی، اختلال عملکرد تیروئید یا سایر اختلالات متابولیک است.

فشار خون اولیه: علل

اینکه دقیقاً چه چیزی باعث افزایش فشار خون اولیه می شود هنوز به وضوح درک نشده است. با این حال، چندین عامل برای ترویج این شکل از فشار خون بالا شناخته شده است:

اضافه وزن (شاخص توده بدن = BMI > 25)
فقدان ورزش
مصرف زیاد نمک
مصرف زیاد الکل
مصرف کم پتاسیم (پتاسیم زیادی را می توان در میوه ها و سبزیجات تازه، میوه های خشک یا آجیل یافت)
سیگار کشیدن
سن بالاتر (مردان ≥ 55 سال، زنان ≥ 65 سال).

همچنین به نظر می رسد ارتباطی بین فشار خون بالا و یائسگی در زنان وجود دارد: فشار خون بالا در زنان پس از پایان سال های باروری بیشتر رخ می دهد. از سن 75 سالگی، به طور متوسط، زنان بیشتر از مردان به فشار خون مبتلا می شوند.

سایر عوامل تأثیرگذار

فشار خون اولیه بیشتر از حد متوسط همراه با سایر بیماری ها رخ می دهد. این شامل:

اضافه وزن یا چاقی (چاقی)
دیابت نوع 2
افزایش سطح چربی خون

اگر این سه عامل همزمان با فشار خون بالا رخ دهند، پزشکان آن را سندرم متابولیک می نامند.

با این حال، اگر اضافه وزن دارید، گرسنگی راه حل مناسبی برای کاهش فشار خون نیست. چگونه فشار خون بالا را به روشی سالم کاهش دهیم، اینجا را بخوانید.

فشار خون ثانویه: علل

در فشار خون ثانویه، علل فشار خون بالا در بیماری دیگری یافت می شود. در بیشتر موارد، اینها بیماری های کلیوی، اختلالات متابولیک (به عنوان مثال، سندرم کوشینگ) یا بیماری های عروقی هستند.

سندرم آپنه خواب نیز به عنوان محرک احتمالی فشار خون ثانویه در نظر گرفته می شود. این یک اختلال تنفسی در هنگام خواب است.

داروها نیز از علل احتمالی فشار خون بالا هستند. به عنوان مثال می توان به هورمون ها (مانند قرص های ضد بارداری) و داروهای روماتیسم اشاره کرد. آخرین اما نه کم اهمیت، داروهای خاصی مانند کوکائین و آمفتامین ها معمولاً فشار خون را به طور پاتولوژیک افزایش می دهند.

در موارد کمتر، عدم تعادل هورمونی دلیل فشار خون بالا در نظر گرفته می شود. این شامل:

سندرم کوشینگ: در این اختلال هورمونی، بدن بیش از حد کورتیزول تولید می کند. این هورمون بر فرآیندهای متابولیک متعددی تأثیر می گذارد. از جمله اینکه بدن در هنگام استرس مقدار بیشتری از آن ترشح می کند.
هیپرآلدوسترونیسم اولیه (سندرم کان): تولید بیش از حد هورمون آلدوسترون به دلیل اختلال در قشر آدرنال (مانند تومور).
آکرومگالی: در اینجا، یک تومور (معمولاً خوش خیم) در لوب قدامی غده هیپوفیز، هورمون های رشد کنترل نشده ای تولید می کند. این باعث بزرگ شدن قسمت های خاصی از بدن مانند دست ها، پاها، فک پایین، چانه، بینی و برآمدگی ابرو می شود.
سندرم آندروژنیتال: این اختلال متابولیک ارثی منجر به اختلال در تولید هورمون های آلدوسترون و کورتیزول در غده فوق کلیوی می شود. علت این بیماری یک نقص ژنتیکی است که قابل درمان نیست.
اختلال عملکرد تیروئید: فشار خون بالا اغلب همراه با پرکاری تیروئید رخ می دهد.

این جایی است که مراکز کنترل سیستم گردش خون و همچنین فشار خون قرار دارند که در صورت آسیب از کار می‌افتند. تنش مداوم در عضلات ستون فقرات به دلیل انسداد در قسمت بالایی پشت و گردن، تأثیر منفی بر فشار خون را تشدید می کند.

در مصرف برخی غذاها احتیاط کنید

اغلب گفته می شود که قهوه به دلیل کافئین موجود در آن باعث افزایش فشار خون در هنگام مصرف بیش از حد می شود. با این حال، کارشناسان در این مورد اختلاف نظر دارند. برخی مطالعات نشان می دهد که مصرف متوسط و مخصوصاً منظم قهوه تأثیر منفی ندارد. کارشناسان حتی می گویند که چنین مصرف منظم (یک تا سه فنجان در روز) بر میزان مرگ و میر بیماران فشار خون بالا تأثیر مثبت دارد. قهوه تأثیر منفی بر فشار خون دارد، به خصوص زمانی که فقط گهگاهی مصرف شود.

قهوه باعث افزایش فشار خون برای مدت کوتاهی می شود. بنابراین، در صورت امکان، کمی قبل از اندازه گیری فشار خون قهوه ننوشید.

اعتقاد بر این است که بی کربنات سدیم که به آن کربنات هیدروژن سدیم نیز می گویند، در صورت مصرف منظم، تأثیر منفی بر فشار خون دارد. اثری مشابه نمک دارد و آب زیادی را در بدن می‌بندد که باعث افزایش فشار خون می‌شود. این به ویژه در درمان بیماری مزمن کلیوی، که در آن بی کربنات سدیم در درمان استاندارد گنجانده شده است، مشکل ساز است. با این حال، بسیاری از افراد از بی کربنات سدیم نیز برای درمان سوزش سر دل استفاده می کنند. استفاده گهگاهی ظاهراً مشکلی ندارد. در صورت استفاده مکرر از آن با پزشک خود در مورد خطرات احتمالی مشورت کنید.

فشار خون بالا و ورزش

با این وجود، ورزش در بسیاری از موارد فشار خون بالا توصیه می شود - با نوع ورزش مناسب و با شدت تمرین مناسب فردی. بسیاری از بیماران مبتلا به فشار خون از تمرینات استقامتی متوسط به طور منظم سود می برند. در بهترین حالت ورزش حتی می تواند فشار خون بالا را کاهش دهد.

در مورد چگونگی کاهش فشار خون بالا با کمک ورزش اینجا بیشتر بخوانید.

فشار خون بالا بعد از واکسیناسیون

اکثر افراد واکسیناسیون را به خوبی تحمل می کنند و خطرناک نیستند. واکسن‌های مورد استفاده - هم واکسن‌های زنده و هم واکسن‌های مرده و همچنین واکسن‌های مبتنی بر mRNA - به روش‌های خاصی بر بدن تأثیر می‌گذارند، به‌ویژه سیستم ایمنی را تحریک می‌کنند اما به خود بدن آسیب نمی‌رسانند. با این وجود، عوارض جانبی یا عوارض در برخی موارد رخ می دهد.

فشار خون بالا در دوران بارداری

پرفشاری خون مرتبط با بارداری، یعنی فشار خون بالا که توسط خود بارداری ایجاد می شود، معمولاً بعد از هفته بیستم بارداری (SSW) ایجاد می شود. از طرف دیگر، اگر فشار خون بالا قبل از بارداری وجود داشته باشد یا در هفته بیستم بارداری ایجاد شود، مستقل از بارداری در نظر گرفته می شود.

پرفشاری خون مرتبط با بارداری اغلب بدون عارضه است و معمولاً ظرف شش هفته پس از تولد خود به خود ناپدید می شود. با این حال، گاهی اوقات، نقطه شروع بیماری های فشار خون بارداری مانند پره اکلامپسی، اکلامپسی و سندرم HELLP است. این بیماری ها گاهی به سرعت ایجاد می شوند و برای مادر و کودک خطراتی ایجاد می کنند. به همین دلیل، پزشکان به عنوان بخشی از معاینات پیشگیرانه خود، به طور مرتب فشار خون زنان باردار را بررسی می کنند.

پره اکلامپسی

پره اکلامپسی یکی از به اصطلاح مسمومیت های بارداری (ژستوز) است. اگر توسط پزشک درمان نشود، در بدترین حالت می تواند منجر به تشنج های تهدید کننده زندگی (اکلامپسی) شود.

می توانید در مقاله پره اکلامپسی بیشتر در مورد این نوع فشار خون مرتبط با بارداری مطالعه کنید.

چگونه می توان فشار خون بالا را تشخیص داد؟

بسیاری از افراد سال ها بدون اینکه متوجه شوند با فشار خون بالا (فشار خون بالا) زندگی می کنند. آنها احساس سلامتی می کنند زیرا فشار خون بالا اغلب برای مدت طولانی هیچ علامتی ایجاد نمی کند. بنابراین خوب است که مقادیر فشار خون خود را دقیقاً با بررسی منظم خود و بررسی آنها توسط پزشک خود بدانید.

فشار خون را اندازه گیری کنید

بنابراین، به طور کلی موارد زیر اعمال می شود: برای به دست آوردن مقادیر معنی دار فشار خون، اندازه گیری های متعدد (مثلاً در سه زمان مختلف) مفید و ضروری است. اندازه گیری های طولانی مدت (بیش از 24 ساعت) نیز برای تشخیص فشار خون بالا مفید است. از طریق آنها، پزشک به طور دقیق نوسانات روزانه را مشاهده می کند.

بدون فشار سنج مناسب، نمی توان فشار خون را به طور دقیق تعیین کرد. نحوه صحیح اندازه گیری فشار خون را اینجا بخوانید!

مراحل تشخیصی بیشتر

پزشک معمولاً از بیمار در مورد شرایط از قبل موجود که می تواند علت فشار خون ثانویه باشد سؤال می کند. اینها برای مثال بیماری های کلیوی یا تیروئید هستند.

معاینه فیزیکی نیز بخشی از روشن شدن فشار خون بالا است. این به ارزیابی خطر قلبی عروقی فردی و تشخیص علائم احتمالی آسیب اندام مرتبط با فشار خون کمک می کند. فشار خون بالا اغلب تنها زمانی تشخیص داده می شود که قبلاً به رگ های خونی آسیب رسانده باشد (به عنوان مثال، تصلب شرایین). عروق قلب، مغز، کلیه ها و چشم ها به طور خاص تحت تأثیر قرار می گیرند. در دراز مدت، عضله قلب نیز آسیب می بیند و نتیجه آن نارسایی قلبی است. به عنوان مثال، معاینات بیشتر چشم ها، قلب و کلیه ها برای بررسی دقیق تر بیماری های ثانویه احتمالی ضروری است.

درمان فشار خون بالا

برای اکثر بیماران مبتلا به فشار خون بالا، دستورالعمل اروپایی کاهش فشار خون را به زیر 140/90 میلی متر جیوه توصیه می کند. اگر بیمار درمان را تحمل کند، مقدار هدف کمتر از 130/80 میلی‌متر جیوه در نظر گرفته می‌شود. با این حال، مهم است که زیر مقدار هدف 120/70 میلی متر جیوه قرار ندهید. با این حال، بسته به گروه بیمار، توصیه های مختلفی نیز وجود دارد:

در بیماران مسن "ضعیف" و بیماران بالای 65 سال، پزشکان فشار خون سیستولیک بین 130 تا 139 میلی متر جیوه را هدف قرار می دهند.
در بیماران مبتلا به بیماری کلیوی (نفروپاتی) و پروتئینوری همزمان، مقدار فشار خون سیستولیک کمتر از 125/75 میلی متر جیوه معمولا معقول است.
در بیماران دیابتی و سایر افراد مبتلا به فشار خون بالا، فشار خون دیاستولیک زیر 80 میلی متر جیوه توصیه می شود.

پزشک همچنین توصیه های مربوط به مقادیر فشار خون هدف را به صورت جداگانه تطبیق می دهد.

کاهش فشار خون: کارهایی که خودتان می توانید انجام دهید

همچنین توصیه می شود اگر از فشار خون بالا رنج می برید، سیگار را ترک کنید تا خطرات قلبی عروقی را تشدید نکنید. پزشکان همچنین کاهش استرس را در صورت لزوم با کمک تکنیک‌های آرام‌سازی مانند تمرینات اتوژنیک یا یوگا توصیه می‌کنند.

علاوه بر این، بسیاری از بیماران سعی می کنند با درمان های خانگی یا روش های درمانی جایگزین مانند هومیوپاتی، سطح فشار خون بالا را به سطح سالم تری کاهش دهند.

در مقاله کاهش فشار خون در مورد کارهایی که می توانید برای فشار خون بالا انجام دهید بیشتر بخوانید.

درمان‌های خانگی در بهترین حالت می‌توانند مکمل درمان معمول پزشکی باشند، اما جایگزین آن نمی‌شوند. اگر علائم برای مدت طولانی ادامه یافت، بهبود نیافت و یا حتی بدتر نشد، باید همیشه با پزشک مشورت کنید.

داروهای ضد فشار خون بالا

مهار کننده های ACE
آنتاگونیست های AT1 (مسدود کننده های گیرنده آنژیوتانسین، سارتان ها)
مسدود کننده های بتا
دیورتیک ها (عوامل کم آبی، "قرص های آب")
آنتاگونیست های کلسیم

اینکه چه زمانی کدام داروها مناسب‌تر هستند، به هر مورد بستگی دارد. علاوه بر این، گاهی اوقات مصرف یک دارو برای کاهش فشار خون بالا کافی است (تک درمانی). در موارد دیگر، ترکیبی از داروهای مختلف (درمان ترکیبی)، به عنوان مثال یک مهارکننده ACE و یک آنتاگونیست کلسیم ضروری است.

علیرغم اینکه داروهای فشار خون به خوبی تحمل می شوند، گاهی اوقات می توانند عوارض جانبی ایجاد کنند. به عنوان مثال، برخی از بتابلوکرها باعث اختلال در گردش خون می شوند که سپس با احساس سردی عمومی و اغلب سردی دست ها و پاها همراه است. برخی از بیماران گزارش می دهند که اغلب احساس سرما می کنند و بر همین اساس می لرزند.

در پرفشاری خون ثانویه، صرف مصرف داروهای ضد فشار خون کافی نیست. در عوض، پزشک بیماری زمینه ای و در نتیجه محرک فشار خون بالا را درمان می کند. به عنوان مثال، شریان های کلیوی باریک (تنگی شریان کلیوی) را می توان در یک روش جراحی باز کرد. در بیشتر موارد، این باعث کاهش سطح فشار خون بالا می شود.

آیا فشار خون بالا خطرناک است؟

پیش آگهی فشار خون بالا از بیمار به بیمار دیگر متفاوت است و نمی توان آن را به طور کلی پیش بینی کرد. سیر بیماری به عوامل مختلفی بستگی دارد. از جمله این موارد می توان به سطح فشار خون و وجود بیماری های همزمان اشاره کرد. به طور کلی، هرچه فشار خون بالا زودتر تشخیص داده شود و درمان شود، خطر ابتلا به بیماری های ثانویه مانند حمله قلبی یا سکته کاهش می یابد. از طرف دیگر، اگر فشار خون بالا درمان نشود، خطر آسیب ثانویه افزایش می یابد.

با درمان مداوم، معمولاً می توان فشار خون را به خوبی تنظیم و کنترل کرد. همچنین، علائم فشار خون بالا به تنهایی اغلب چندان شدید نیستند، به طوری که دوره های طولانی تری از بیماری و ناتوانی در کار به طور کلی انتظار نمی رود.

در دراز مدت، فشار خون بالا به اندام های مهمی مانند قلب و عروق تامین کننده آن (رگ های کرونری)، سایر رگ های خونی، مغز و کلیه ها آسیب می رساند. در بدترین حالت، این باعث ایجاد بیماری های تهدید کننده زندگی می شود و امید به زندگی را کاهش می دهد.

فشار خون خوش خیم و بدخیم

در گذشته، پزشکان از «پرفشاری خون خوش‌خیم (ضروری)» صحبت می‌کردند، اگر در طول بیماری بدتر شدن فشار خون (تشدید) بحران مانند رخ نداد. بسیاری از کارشناسان اکنون این اصطلاح را رد می کنند زیرا فشار خون "خوش خیم" (= خوش خیم) نیز بسیار خطرناک است و میزان مرگ و میر بیشتری دارد.

خطرات

به ویژه در افراد مسن، زنانی که قبلاً بیمار شده بودند یا باردار بودند، فشار خون بالا اغلب با دوره شدیدتری از بیماری های عفونی همراه است. در نظر گرفته می شود که آنها در معرض خطر بیشتری هستند، به همین دلیل است که پزشکان به آنها توصیه می کنند برای مثال در برابر SARS-CoV-2 واکسینه شوند.

در ناحیه قلب، فشار خون بالا، به عنوان مثال، تصلب شرایین (سخت شدن عروق) شریان های کرونری را افزایش می دهد. این بیماری عروق کرونر قلب (CHD) اغلب منجر به نارسایی قلبی یا آریتمی قلبی می شود. حمله قلبی نیز ممکن است.

با گذشت زمان، آسیب عروقی ناشی از فشار خون بالا بر کلیه ها و عملکرد آنها نیز تأثیر می گذارد: پیامد احتمالی آن ضعف مزمن کلیه (نارسایی مزمن کلیه) یا حتی نارسایی کلیه است.

اختلالات گردش خون که در نتیجه فشار خون بالا ایجاد می شود، بر سایر قسمت های بدن نیز تأثیر منفی می گذارد. به عنوان مثال، در پاها، بیماری انسداد شریان محیطی (PAVD) اغلب ایجاد می شود. در چشم ها به شبکیه آسیب می رساند که بینایی را مختل می کند. پزشکان از آن به عنوان رتینوپاتی فشار خون بالا یاد می کنند.

فشار ثابت در عروق منجر به ایجاد برآمدگی در دیواره عروق (آنوریسم) می شود. هنگامی که این ها می ترکند، باعث خونریزی داخلی خطرناک می شوند. خطر خاصی توسط آنوریسم در ناحیه آئورت (آنوریسم آئورت) و در مغز ایجاد می شود: ترکیدگی آنوریسم مغزی باعث سکته مغزی هموراژیک می شود.

بحران فشار خون

اگر همچنین نشانه هایی از آسیب اندام به دلیل افزایش شدید فشار خون (مانند آنژین صدری) وجود داشته باشد، پزشکان آن را اورژانس فشار خون بالا می نامند. سپس خطری برای زندگی وجود دارد. در بدترین حالت، افزایش فشار خون به این بزرگی برای فرد مبتلا کشنده است. در چنین شرایطی فوراً با پزشک اورژانس تماس بگیرید!

بحران فشار خون معمولا در بیماران مبتلا به فشار خون بالا مزمن دیده می شود. فقط به ندرت در افرادی که مقادیر فشار خون آنها طبیعی است رخ می دهد. برای مثال، محرک آن التهاب حاد سلول‌های کلیوی (گلومرولونفریت حاد) است.

در مقاله بحران پرفشاری خون بیشتر در مورد ایجاد، علائم و درمان بحران فشار خون بالا مطالعه کنید.

آیا می توان از فشار خون بالا پیشگیری کرد؟

اگر سیگار می کشید، توصیه می شود سیگار را ترک کنید یا حداقل آن را به حداقل برسانید.

اگر به دلیل سایر بیماری‌های زمینه‌ای در معرض خطر بیشتری هستید، توصیه می‌شود در اسرع وقت آن‌ها را درمان کنید. همچنین در صورت اضافه وزن سعی کنید وزن خود را کاهش دهید و از استرس بیش از حد و طولانی مدت خودداری کنید.

نه تنها اضافه بار فیزیکی برای سلامتی مضر است، بلکه استرس روانی نیز برای سلامتی مضر است. حتی اگر همه چیز از نقطه نظر فیزیکی کاملاً خوب باشد، استرس روانی دائمی گاهی اوقات به بیماری های جسمی تبدیل می شود. به عنوان مثال، اگر اغلب روزهای کاری بسیار پر استرسی دارید، حتی انجام کارهای منظم کوچک در زندگی خصوصی روزمره می تواند به شما کمک کند تا ذهن شما را از نگرانی های حرفه ای خود دور کند.