دیشیدروتیک اگزما هست یک پوست بیماری که با تاول در کف ، دو طرف انگشتان و کف پا مشخص می شود. علل دقیق آن هنوز به طور کامل روشن نشده است ، اما ارتباطی با داروها و سایر مواد ، قارچ ها ، باکتری, ویروس ها، و عوامل روانی. درمان عمدتا بر روی عوامل محرک فردی و درمان آن متمرکز می شود پوست را تغییر دهید.
اگزمای dyshidrotic چیست؟
دیشیدروتیک اگزما پوستی است شرط که منجر به ایجاد تاول های کوچک در کف دست و کف پا می شود. تصویر بالینی شکل خاصی از را نشان می دهد اگزما و به همین ترتیب متعلق به التهاب است پوست بیماریها نامهای دیگر برای اگزمای دیشیدروتیک dyshidrosis یا dyshidrosis ، pompholyx یا اگزمای dyshidrotic هستند. دو نوع می تواند در این بیماری پوستی رخ دهد: در dyshidrosis lamellosa sicca فقط به عنوان یک تغییر ضعیف در پوست ظاهر می شود. در دوره کوتاه فاز حاد ، وزیکول ها به خودی خود خشک می شوند و پاکت خالی خود را پشت سر می گذارند. این امر همچنین با رشد مجدد سلول های جدید پوستی ، در مقیاس خشک شده و به تدریج از پوست جدا می شود. از طرف دیگر ، در نوع کایروپومفولیکس یا podopompholyx ، وزیکول ها بزرگتر هستند ، تا حدی در یکدیگر ادغام می شوند و یک سطح حمله بزرگتر برای عفونت ها تشکیل می دهند.
علل
در ابتدا ، محققان نقص عملکرد را در نظر گرفتند غدد عرق علت شود اگزمای دیشیدروتیک. نام این بیماری ، به معنی "عرق بد" را می توان در این نتیجه گیری اشتباه جستجو کرد. امروز ، معلوم شده است که این علت درست نیست؛ عواملی دقیق که باعث می شوند اگزمای دیشیدروتیک شناخته شده نیستند در این ادبیات ، از جمله موارد دیگر ، رابطه بین اگزمای دیسیدروتیک و داروهای مختلف ، سایر مواد شیمیایی ، باکتری و قارچ ها عوامل روانشناختی مانند فشار همچنین ممکن است در شروع بیماری نقشی داشته باشد شرط. برای افرادی که از این رنج می برند آلرژی تماسی یا آتوپی ، احتمال ابتلا به اگزمای دیسیدروتیک افزایش می یابد. اما در این موارد تغییر پوست نباید به طور کامل به دلیل یکی از دو بیماری پوستی باشد بلکه باید مستقل از آن وجود داشته باشد. در غیر این صورت ، علی رغم ظاهر مشابه ، اگزمای dyshidrotic نیست ، بلکه است آلرژی تماسی یا به ترتیب آتوپی در این زمینه ، خوب است تشخیص های افتراقی قابل توجه است
علائم ، شکایات و علائم
خارش غالباً در مناطق آسیب دیده پوست اتفاق می افتد و از انواع مختلف اگزما است. در کف دست ها ، دو طرف انگشتان و کف پا ، در اگزمای دیسیدروتیک تاول های کوچکی در زیر پوست ایجاد می شود که با مایع پر شده و باعث سفت شدن بافت پوشاننده می شود. مایع داخل آن زرد یا بی رنگ است. قرمزی پوست اطراف تاول ها نیز یکی از علائم معمول آن است. در اگزما که برای مدت زمان طولانی تری ادامه دارد ، ممکن است پوست ضخیم شود ، شروع به پوسته پوسته شدن یا تشکیل یک سطح چرمی کند. در نتیجه ، پوست قابلیت ارتجاعی خود را از دست می دهد ، و حساسیت به ترک خونریزی را افزایش می دهد. این به اصطلاح راگادها معمولاً بدون زخم بهبود می یابند. از آنجا که پوست دست و کف پا ، جایی که تاول ها معمولاً در اگزمای دیسیدروتیک ایجاد می شوند ، به طور مداوم در حرکت است ، روند بهبودی می تواند طولانی شود. اغلب ، مناطق آسیب دیده بارها و بارها پاره می شوند ، به خصوص بدون استفاده از پماد.
تشخیص و دوره
ظاهر خارجی ضایعات پوستی معمولاً برای تشخیص کافی است. از آنجا که واکنش های آلرژیک می توانند علائم مشابهی ایجاد کنند ، تشخیص اغلب شامل این موارد است حساسیت آزمایش آلرژی های تماسی در تست پچ ، رایج ترین مواد حساسیت زا که محرک های احتمالی هستند ، روی پوست قرار می گیرند و با یک وصله بزرگ پوشانده می شوند. بعد از 48 و 72 ساعت ، بعضاً بعلاوه بعد از 96 ساعت ، پزشک تشخیص می دهد که آیا تغییری در پوست درمان شده وجود دارد یا خیر. واکنش مثبت به معنی وجود یک است حساسیت. بعلاوه آلرژی تماسی، آتوپی نیز از نظر تشخیصی افتراقی مورد توجه قرار می گیرد. می تواند باعث اگزمای آتوپیک شود ، که مشابه اگزمای دیسیدروتیک است. در طی بیماری پوستی ، وزیکول های اگزمای دیسیدروتیک می توانند با هم جریان داشته باشند. پزشکی این فرآیند را تلاقی می نامد. در بعضی موارد ، اگزمای دیسیدروتیک با عفونت همراه است ، که به همین دلیل است ویروس ها و قارچ ها مهمترین دلایل احتمالی هستند. پاتوژن ها می تواند به ویژه از طریق تاول های ترکیده یا خراشیده به بافت نفوذ کند. تاول های بزرگ در گونه های کایروپومفولیکس و podopompholyx به ویژه در معرض این عارضه هستند.
عوارض
در این بیماری ، ناراحتی عمدتا روی پوست ایجاد می شود. وزیکول تشکیل می شود که در بیشتر موارد با خارش نیز همراه است. غالباً ، تعریق روی پوست نیز افزایش می یابد که به نظر بسیاری از بیماران ناراحت کننده است. تاول ها نیز می توانند باز شوند و باعث ترشح مایعات می شوند. خارش بسیاری از مبتلایان را وسوسه می کند تا خراشیده شوند ، که معمولاً فقط خارش را تشدید می کند. کیفیت زندگی به دلیل بیماری به میزان قابل توجهی کاهش می یابد. برخی فعالیت های دیگر نیز برای بیمار امکان پذیر نیست ، زیرا در غیر این صورت تماس با پوست انجام می شود رهبری به درد. درمان علامت با کمک انجام می شود کرم ها, پماد و داروها و در بیشتر موارد نسبتاً سریع به موفقیت منجر می شود. دیگر هیچ عارضه ای وجود ندارد. در مورد آلرژی ، بیمار باید از ماده محرک مربوطه خودداری کند تا علائم بروز نکند. به عنوان یک قاعده ، در صورت توجه به یک فرد سالم ، بیماری می تواند به خوبی مهار شود رژیم غذایی. امید به زندگی محدود نیست.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنید؟
اگر به طور ناگهانی خارش غیرمعمولی مشاهده شود ، باید با یک پزشک عمومی مشورت شود. حداکثر زمانی که تاول های مشخصی در زیر پوست ایجاد می شود ، باید اگزمای دیسیدروتیک روشن و درمان شود. در دوره بعدی ، ممکن است قرمزی و ترک های پوستی ایجاد شود ، که باید ابتدا مشاهده شود - در صورت خونریزی یا عفونت ، پزشک باید مطلع شود. افرادی که از آتوپی یا تماس رنج می برند حساسیت به خصوص احتمال ابتلا به اگزمای دیسیدروتیک وجود دارد. به همین ترتیب ، افرادی که به طور منظم داروهای خاص یا مواد شیمیایی مصرف می کنند. عوامل روانشناختی مانند فشار همچنین می تواند به نفع بیماری پوستی باشد. هر کسی که در این گروه های خطر قرار دارد ، در صورت ذکر علائم باید با پزشک مشورت کند. پزشک یا قادر خواهد بود بیماری را بدون تردید روشن کند یا بیمار را به متخصص آلرژی ارجاع دهد. در هر صورت ، چندین بار مراجعه به پزشک لازم است تا زمانی که اگزمای دیسیدروتیک تشخیص داده شود و بدون هیچ تردیدی. اگر اگزما ملتهب شود ، در بهترین حالت مستقیماً با یک متخصص پوست مشورت می شود. در صورت بروز عوارض عمده ، باید با خدمات فوریت های پزشکی تماس گرفته شود.
درمان و درمان
برای درمان خارجی ، متنوع است پماد, کرم ها و لوسیون ها استفاده می شود. آنها اغلب حاوی گلوكوكورتيكوئيدها، نوع خاصی از کورتیکواستروئید. هدف ماده فعال مهار واکنش التهابی است. پمادهای مربوطه به ویژه برای کاربردهای کوتاهتر مناسب هستند ، زیرا در صورت استفاده منظم در طی چند هفته یا ماهها می توانند باعث افزایش عوارض جانبی شوند. داروهای حاوی اسید 9 سیس رتینوئیک (آلترتینوئین) حتی اگر گلوکوکورتیکوئید باشد ، یک گزینه درمانی است درمان ناموفق است عوامل برنزه کننده ممکن است باعث خشک شدن تاول های دست و پا شوند و پماد روی همچنین ممکن است اثر ضد التهابی داشته باشد. بهداشت مناسب معیارهای می تواند به کاهش خطر عوارض ناشی از عفونت کمک کند. با این حال ، دستکش و شستشوی بیش از حد مکرر دست و ضد عفونی کردن - حتی در محل کار - مشکل ساز تلقی می شود. اینکه کدام گزینه درمانی مناسب باشد ، از فردی به فرد دیگر متفاوت است. یک عامل تعیین کننده علت خاص اگزمای دیسیدروتیک است: به شرطی که یک معالجه علیتی امکان پذیر باشد ، بیشتر درمانی معیارهای می تواند اثر بگذارد.
چشم انداز و پیش آگهی
پیش آگهی اگزمای دیسیدروتیک خوب است. اگرچه علت دقیق آن هنوز کامل نیست ، اما عوامل محرک فردی را می توان با گزینه های پزشکی فعلی درمان و درمان کرد. علاوه بر این ، انواع مختلفی وجود دارد عوامل خطر که وقوع آن را ترویج می دهند اگر بیمار موفق به جلوگیری از این موارد شود ، روند بعدی را ترجیح می دهد. به محض اینکه مواد فعال داروهای تجویز شده اثر ضد التهابی خود را ایجاد کنند ، علائم کاهش می یابد. برنامه درمان با توجه به شکایات فردی بیمار تدوین می شود. در بسیاری از موارد ، بیمار می تواند از طریق بهداشت و رفتار تمیزی خود به طور فعال در بهبود علائم خود تأثیر بگذارد. چشم انداز تسکین از ضایعات پوستی به محض این که خارش راش ایجاد شود ، بدتر می شود. در این موارد ، بیمار در معرض خطر بیشتر است پاتوژن ها ورود به ارگانیسم. در موارد شدید ، این می تواند رهبری به خون مسمومیت برای فرد مبتلا وضعیت تهدید کننده زندگی وجود دارد. اگر دلایل روانی داشته باشد رهبری تا شیوع بیماری ، روند بهبودی ممکن است چندین سال طول بکشد. در مورد دلایل فصلی ، بیمار مراحل آزادی کامل از علائم را تجربه می کند. بازگشت اگزما مادام العمر و در هر زمان امکان پذیر است. فرد مبتلا باید اجتناب کند فشار و هماهنگی استفاده از محصولات مراقبت پوست با پزشک برای جلوگیری از استفاده از موادی که منجر به افزایش علائم می شود.
پیشگیری
پیشگیری می تواند محرک های معمول در اگزمای دیسیدروتیک را هدف قرار دهد: بیماران می توانند از موادی که به طور جداگانه در آنها نقش محرک دارند ، خودداری کنند. بیماران همچنین می توانند عوامل روانی مانند استرس را به عنوان یک اقدام پیشگیرانه خنثی کنند ، به عنوان مثال با تمدد اعصاب تکنیک ها و مدیریت استرس آموزش.
مراقبت پس از آن
در وهله اول ، فرد مبتلا در هر صورت به درمان مستقیم توسط پزشک برای این بیماری وابسته است. در این زمینه ، معیارهای یا امکان مراقبت های بعدی معمولاً بسیار محدود است ، به طوری که تمرکز بر تشخیص زودرس و درمان بیشتر توسط پزشک است. همچنین بهبود بیماری به خودی خود امکان پذیر نیست ، بنابراین فرد مبتلا همیشه به مراجعه به پزشک وابسته است. در مورد این بیماری ، فرد مبتلا باید تا حد ممکن از عفونت جلوگیری کند. استاندارد بالایی از بهداشت باید حفظ شود و بیمار باید مرتباً شستشو کند. در صورت بروز عفونت ، قبل از هر چیز برای درمان آن باید با پزشک مشورت شود. بعلاوه ، بیشتر بیماران به مصرف دارو وابسته هستند. بیمار باید همیشه اطمینان حاصل کند که دارو به طور منظم و با دوز مناسب مصرف می شود تا علائم را به طور دائمی و صحیح کاهش دهد. اگر این دارو باعث عوارض جانبی شدید شود ، باید قبل از قطع دارو با پزشک نیز مشورت شود. در بیشتر موارد ، این بیماری امید به زندگی فرد مبتلا را کاهش نمی دهد.
کاری که می توانید خودتان انجام دهید
در اگزمای dyshidrotic ، تاول های کوچکی در دست و پا ایجاد می شود. علت این اختلال قبلاً به اختلال در عملکرد آن گزارش شده بود غدد عرق، اما این مورد نیست. علت این بیماری غیر قابل توجیه تلقی می شود ، اما ارتباط با داروها ، آلرژی های تماسی ، بهداشت بیش از حد و استرس روانی مشکوک است. در هر صورت افراد مبتلا باید با پزشک مشورت کنند تا آلرژی رد شود و علائم به طور حرفه ای درمان شود. به دلایل عمده ناشناخته ، داشتن یک یادداشت مهم برای کمک به خود این است که بررسی کنید آیا بین فعالیتهای خاص و دوره های حاد بیماری همبستگی آماری وجود دارد یا خیر. اگر چند روز بعد از موقعیت های استرس زا ، تاول های جدید بیشتری ایجاد شود ، به عنوان مثال یک معاینه یا مشاجره با یک فرد برتر یا یکی از اعضای خانواده ، عوامل روانشناختی باید به عنوان عوامل محرک در نظر گرفته شوند. افراد مبتلا می توانند یاد بگیرند تمدد اعصاب تکنیک هایی برای کنار آمدن بهتر با استرس منفی. از یک دفتر خاطرات غذایی نیز می توان برای تعیین اینکه آیا a آلرژی غذایی ممکن است یک علت شریک باشد. در این موارد ، ممکن است فرد مبتلا عادات غذایی خود را تغییر دهد. تاول ها به هیچ عنوان نباید خراشیده شوند. آنتی هیستامین ها به شکل قطره ، که بدون نسخه در داروخانه ها موجود است ، در برابر خارش شدید کمک می کند. روند بهبودی همچنین می تواند در موارد بسیاری با اعمال تسریع شود پماد روی غروب به مناطق آسیب دیده باید دستکش یا جوراب نخی پوشیده شود تا پماد یک شب کار کند.
