اولیگو هیدرامنیوس: علل ، علائم و درمان

اولیگو هیدرامنیوس یکی از عوارض احتمالی در طی آن است بارداری. در این مورد ، کیسه آمنیوتیک خیلی کم دارد مایع آمنیوتیک.

الیگوهیدرامنیوس چیست؟

الیگوهیدرامنیوس زمانی است که کاهش داشته باشد مایع آمنیوتیک درون کیسه آمنیوتیک در طی کمتر از 500 میلی لیتر بارداری. این بارداری عارضه در حدود 0.5 تا 4 درصد از کل زنان باردار دیده می شود. در یک سوم آخر بارداری ، سه ماهه سه ماهه بارداری ، خیلی کم است مایع آمنیوتیک در 3 تا 5 درصد از کل بارداری ها دیده می شود. تولید مایع آمنیوتیک از روز 12 تا 14 بارداری انجام می شود. در ابتدا از تشکیل شده است آب که از مادر می آید. از هفته بیستم بارداری ، ادرار جنین سپس به عنوان جز the اصلی عمل می کند. برای کودک متولد نشده ، مایع آمنیوتیک حیاتی است ، زیرا برای رشد اندام ها لازم است و از شوک محافظت می کند. به همین دلیل ، زنان باردار باید مقدار مایع آمنیوتیک خود را در فواصل منظم بررسی کنند.

علل

علل الیگوهیدرامنیوس یا در مادر است یا در نوزاد. اگر کاهش مایعات آمنیوتیک به دلیل کودک باشد ، ناهنجاری های کلیه یا مجاری ادراری مانند ناهنجاری های مجرای ادرار or میزنای، معمولاً مسئول هستند. یک ناهنجاری شایع در کلیه ها سندرم پاتر است. در این حالت کلیه ها دیگر قادر به تولید ادرار نیستند. گاهی اوقات ، در سندرم پاتر ، کلیه ها اصلاً تشکیل نمی شوند. به طور مشابه ، کلیه های پلی کیستیک و باریک شدن مجرای ادرار یا حالب ها می توانند باعث الیگوهیدرامنیوز شوند. ناهنجاری ها باعث می شود که کودک نتواند ادرار تولید کند یا ادرار را به شکل مایع آمنیوتیک در حفره آمنیوتیک دفع کند. از دست دادن ادرار منجر به کاهش مایع آمنیوتیک می شود. غیر معمول نیست که oligohydramnios به عنوان بخشی از حاملگی های دوقلوی یکسان و حاملگی های متعدد اتفاق می افتد. دلیل این امر عدم تعادل در مبادله است خون بین بچه ها بنابراین ، یک کودک خیلی کم دریافت می کند خون، باعث می شود که مایع آمنیوتیک به اندازه کافی تشکیل نشود ، در حالی که دیگری خون اضافی دریافت می کند و باعث تشکیل مایعات آمنیوتیک بیش از حد می شود. علل مادری اولیگوهیدرآمنیوز شامل ، قبل از هر چیز ، فشار خون. این منجر به آسیب به جفت. جفت پس دیگر قادر به انجام وظیفه خود نیست. متخصصان زنان به مواردی از این دست اشاره می کنند نارسایی جفت. علت احتمالی دیگر پارگی زودرس غشاها است. این امر با از دست دادن مایع آمنیوتیک همراه است. یکی دیگر از دلایل مادرزادی اولیگوهیدرآمنیوس ممکن است باشد کم آبی بدن از مادر ، که همچنین باعث می شود کودک مایعات کمتری دریافت کند و ادرار کمتری تولید کند.

علائم ، شکایات و علائم

الیگوهیدرامنیوس اغلب با کاهش حرکت کودک متولد شده قابل مشاهده است. به عنوان مثال ، مادر حرکات مکرر کودک خود را احساس می کند ، که به دلیل کاهش مقدار مایع آمنیوتیک است. علاوه بر این ، شکم زن باردار به سختی بزرگتر می شود. عواقب احتمالی الیگوهیدرآمنیوس می تواند یک وضعیت اجباری داخل رحمی ، یک پای هک یا یک تورتیکولی باشد. همچنین خطر زایمان نیز افزایش می یابد.

تشخیص و روند بیماری

اگر مادر حرکات کودک خود را کمتر احساس می کند ، توصیه می شود به متخصص زنان مراجعه کنید. در طول معاینه ، این پزشک معمولاً تشخیص می دهد که رحم برای هفته بارداری خیلی کوچک است. یک سونوگرافی معاینه (سونوگرافی) می تواند کاهش مایع آمنیوتیک را تشخیص دهد. مهم نیست که پارگی غشایی که مدتی قبل به عنوان علت الیگوهیدرامنیوز رخ داده است را از بین ببرد. اگر این عارضه بین هفته 14 و 26 بارداری رخ دهد ، پزشک از سونوگرافی برای یافتن ناهنجاری های احتمالی کودک استفاده می کند ، زیرا این موارد می توانند باعث کمبود مایع آمنیوتیک شوند. شاخص مایع آمنیوتیک به عنوان اندازه گیری میزان مایع آمنیوتیک عمل می کند. مقداری بین 8 تا 18 سانتی متر طبیعی تلقی می شود. با این حال ، اگر مقدار کمتر باشد ، باید یک oligohydramnios فرض شود. سیر الیگوهیدرامنیوس به میزان از دست دادن مایع آمنیوتیک بستگی دارد. در بیشتر موارد ، عوارض به خوبی قابل درمان یا حتی از نظر پزشکی برطرف می شوند.

عوارض

به طور کلی ، الیگوهیدرآمنیوس در حال حاضر یک عارضه است. این می تواند تأثیر بسیار منفی بر بارداری و همچنین در رشد بیشتر کودک داشته باشد. به همین دلیل ، تشخیص و درمان به موقع در این بیماری برای جلوگیری از عوارض بعدی ضروری است. خطر ابتلا به سقط جنین به دلیل وجود الیگوهیدرامنیوس بسیار زیاد می شود ، به طوری که در بدترین حالت ممکن است کودک هنگام تولد بمیرد و زندگی مادر را به خطر بیندازد به همین ترتیب ، oligohydramnios می تواند رهبری به بروز ناهنجاری های مختلف ، به طوری که مبتلایان پس از تولد از انگشت پا یا تورتیکولی رنج می برند. در بیشتر موارد ، می توان نسبتاً خوب با الیگوهیدرامنیوس درمان کرد. عوارض رخ نمی دهد. اگر شرط به اندازه کافی زود تشخیص داده می شود ، می توان از تمام ناهنجاریهای کودک جلوگیری کرد. خود زایمان معمولاً توسط صورت می گیرد بخش سزارین. این امر به ویژه در مواردی اتفاق می افتد که زایمان واژینال برای زندگی کودک بسیار خطرناک باشد. اگر درمان و زایمان موفقیت آمیز باشد ، دیگر علائم یا عارضه ای رخ نمی دهد و امید به زندگی کودک و مادر به دلیل بیماری کاهش نمی یابد.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنید؟

زنان به طور کلی باید در تمام معاینات پیشگیری و کنترل ارائه شده در یک متخصص زنان در دوران بارداری شرکت کنند ، به طوری که رفاه فرزندان بلکه همچنین سلامت از مادر باردار بررسی می شود. تغییرات و تحولات مستند است. بنابراین می توان در صورت مغایرت اقدامات فوری را انجام داد. به طور خاص ، زنانی که چند بارداری دارند باید به خصوص در صورت بی نظمی هوشیار باشند. اگر نشانه هایی از تغییر غیرمعمول خارج از قرارهای ملاقات برنامه ریزی شده برای بررسی وضعیت رشد آن رخ دهد جنین، مراجعه سریع به دکتر برای توضیحات توصیه می شود. اگر کودک در رحم بسیار کم یا اصلاً حرکت نمی کند ، مشاهدات باید با پزشک در میان گذاشته شود. اگر مادر باردار اضطراب را تجربه کرد یا احساس مبهمی داشت که ممکن است مشکلی پیش آمده باشد ، لازم است با پزشک مشورت کنید. در صورت وجود بی حالی ، اختلال در خواب یا آشفتگی درونی ، باید به دنبال مشاوره با پزشک باشید. ناهنجاری ها یا بی نظمی های ناگهانی در دوران بارداری باید در اسرع وقت بررسی شوند. اگر وجود دارد درد، خونریزی یا اختلال در احساس ، روشن شدن سلامت از مادر و کودک نشان داده شده است. ترشح مایعات از واژن در دوران بارداری به عنوان یک سیگنال هشدار دهنده برای ارگانیسم در نظر گرفته می شود. مراجعه به پزشک باید انجام شود تا در صورت نیاز به اقدام فوری انجام شود و مراقبت های پزشکی آغاز شود.

درمان و درمان

درمان خاصی برای الیگوهیدرامنیوس وجود ندارد. معمولاً ، علل رسوب آور قابل برگشت نیستند. در مواردی که فقط مقدار کمی مایع آمنیوتیک از بین رفته باشد ، ممکن است غالباً برای مایعات بیشتر مادر مانند مادر کافی باشد. آب. در صورت از دست دادن مقدار بیشتر مایعات آمنیوتیک ، گزینه های درمانی نیز وجود دارد. این موارد شامل تزریق آمنیوتیک ، پر شدن محل خون است کیسه آمنیوتیک با محلول قند و نمکی برای این منظور پزشک دیواره شکم زن باردار را با سوزن سوراخ می کند ، که با دقت از طریق کاتتر آن را به کیسه آمنیوتیک جنین می رساند. او استفاده میکند سونوگرافی برای بررسی مسیر سوزن. اگر کودک قبلاً به اندازه کافی رشد کرده باشد تا بتواند در خارج از بدن مادر زنده بماند ، آماده سازی برای زایمان زودرس انجام می شود. بسته به میزان پیشرفت بارداری ، ریه القای بلوغ صورت می گیرد. در زایمان طبیعی واژن ، تغییرات در نوزاد قلب صداها معمولاً به دلیل کمبود مایع آمنیوتیک ایجاد می شوند. به دلیل شرایط فضا فشرده تر ، کودک خودش فشار می آورد بند ناف. به همین دلیل ، وقفه ایجاد می شود خون جریان بین جفت و کودک اگر زایمان واژینال ممکن یا بسیار خطرناک نباشد ، الف بخش سزارین انجام می شود

چشم انداز و پیش آگهی

بیشتر سلامت نتایج به شدت بیماری بستگی دارد. در برخی موارد ، پیش آگهی بسیار مطلوب است. اگر مقدار کمی مایع آمنیوتیک از بین رفته باشد ، ممکن است مصرف مایعات اضافی برای مادر باردار کافی باشد. آب میزان مصرف میزان مایع آمنیوتیک موجود را تغییر می دهد. احتمال بهبود خود به خودی وجود دارد و هیچ عارضه دیگری وجود ندارد. اگر قبلاً اختلافاتی در سلامتی در کودک متولد نشده وجود داشته باشد ، پیش آگهی به طور قابل توجهی بدتر می شود. ناهنجاری های به دست آمده دیگر با روش های درمانی فعلی قابل اصلاح نیستند. بیان فردی شکایات موجود به طور قاطع در مورد توسعه بیشتر تصمیم می گیرد. اختلالات مادام العمر ممکن است رخ دهد. به همین ترتیب ، اختلالات ثانویه به دلیل عدم تطابق در سلامتی ممکن است. پزشکان بر روی علامت تمرکز می کنند درمان. بدون مراقبت های پزشکی ، الیگوهیدرامنیوس می تواند سیر مهلکی را طی کند. در صورت توسعه نامطلوب ، بقای جنین در معرض خطر است در همان زمان ، مادر باردار در معرض خطر بیشتری از اختلالات سلامتی طولانی مدت است. غالباً ، وقتی مایعات آمنیوتیک ناکافی تشخیص داده می شود ، فوری بخش سزارین در نظر گرفته شده است. این امر به زمان تشخیص و وضعیت رشد جنین بستگی دارد. اگر عمل سزارین بدون عارضه بیشتر پیش برود ، احتمال نجات جان مادر و کودک بسیار زیاد است.

پیشگیری

پیشگیری از الیگوهیدرامنیوس دشوار است. با این حال ، زیرا اغلب زنان باردار سیگاری را تحت تأثیر قرار می دهد ، تنباکو استفاده در دوران بارداری دلسرد می شود.

پیگیری

در اکثر موارد ، مبتلایان به الیگوهیدرامنیوس فقط تعداد معدود یا محدودی دارند معیارهای مراقبت های ویژه مستقیم در دسترس آنها است. به همین دلیل ، باید زودهنگام با پزشک مشورت شود تا از بروز عوارض یا ناراحتی بیشتر در این مورد جلوگیری کند شرط. خود درمانی نمی تواند رخ دهد ، بنابراین در اولین علائم یا نشانه ها باید با پزشک تماس گرفت. اکثر بیماران وابسته به مداخله جراحی برای الیگوهیدرامنیوس هستند ، که از طریق آن می توان علائم را برای همیشه تخفیف داد. پس از آن ، باید استراحت شدید در رختخواب را حفظ کرد ، همچنین از انجام ورزش یا فعالیتهای بدنی و استرس خودداری کرد. پس از تولد کودک ، باید به طور منظم مورد بررسی و معاینه قرار گیرد تا آسیب بیشتر به بدن شناسایی و درمان شود. اعضای داخلی در مراحل اولیه اغلب اوقات ، حمایت و مراقبت های ارائه شده توسط خانواده خود نیز بسیار مهم است ، که گاهی اوقات می تواند از پیشرفت آن جلوگیری کند افسردگی و سایر ناراحتی های روانی. در موارد نادر ، الیگوهیدرامنیوس امید به زندگی مادر و کودک را کاهش می دهد.

در اینجا کارهایی است که می توانید خودتان انجام دهید

اگر الیگوهیدرامنیوس تشخیص داده شده باشد ، معمولاً مصرف مایعات کافی برای جبران کمبود مایع آمنیوتیک کافی است. برای جبران دفع مواد معدنی ، باید به تعادل توجه شود رژیم غذایی. متخصص زنان می تواند یک مناسب را پیشنهاد کند رژیم غذایی یا بیمار را به یک متخصص تغذیه ارجاع دهید. در مورد الیگوهیدرامنیوس ، زن مبتلا باید معاینه شود تا هرگونه اختلال در رشد یا ژنتیک کودک رد شود. برای کاهش فشار مرتبط با آن ، متنوع است تمدد اعصاب تکنیک های از یوگا or آرامش عضلانی پیشرفته، به عنوان مثال کشش تمرینات یا خودكارگیری همراه با تمرینات بدنی توصیه می شود. زنان بارداری که میزان مایعات آمنیوتیک آنها کاهش یافته است ، باید همیشه با متخصص زنان خود مشورت کنند. غالباً ، مایع آمنیوتیک کافی به خودی خود تشکیل می شود و نه بیشتر معیارهای لازم هستند در اصل ، پیش از این باید منتظر ارزیابی فردی پزشک باشید معیارهای گرفته می شوند اگر الیگوهیدرآمنیوس فقط در آخرین مراحل بارداری رخ دهد ، برای توضیح بیشتر باید از یک کلینیک تخصصی بازدید کرد تا کودک به دلیل کمبود مایع آمنیوتیک در معرض خطر قرار نگیرد.