مدت استئوکندروز dissecans در پزشکی برای توصیف بیماری استخوانی استفاده می شود. این می تواند منجر به تجزیه استخوان یا تشکیل یک لایه بزرگ غیر طبیعی از غضروف. استئوکندروز dissecans با شدت آشکار می شود درد و باعث سایش می شود خود این اصطلاح در واقع منسوخ شده است. در حال حاضر از آن به عنوان ضایعه استئوکندری یاد می شود. در حدود 75 درصد از موارد ، زانو تحت تأثیر قرار می گیرد استئوکندروز تشریح ، اما مچ پا و لگن نیز می تواند تحت تأثیر این بیماری قرار گیرد.
osteocondrosis dissecans چیست؟
Osteochondrosis disecans یک بیماری دژنراتیو است استخوان ها از مچ پا or مفصل زانو. با شدت ظاهر می شود درد در مفاصل، که با پیشرفت بیماری بدتر می شود. علل بسیار متنوع هستند ؛ از جمله موارد دیگر ، حرکت ناکافی یا بار نادرست می تواند محرک باشد. توسعه استئوکندروز دیسکانس مورد علاقه است عوامل خطر مانند چاقی و بیشتر در سنین بالا دیده می شود. دیگر نمی توان تغییر در ماده استخوانی را که قبلاً رخ داده است معکوس کرد. روشهای درمانی فقط به کاهش علائم کمک می کند.
علل
در بیشتر موارد ، علت استئوکندروز دیسکانس ساییدگی طبیعی است که با افزایش سن افراد مبتلا رخ می دهد. این عمدتا به این دلیل است که در سالهای جوان ، بارهای اضافی یا حتی بارهای نادرست اغلب می توانند به خوبی جبران شوند. با افزایش سن بدن ، استخوان ها, غضروف و ماهیچه ها ضعیف می شوند پیامد این تضعیف جدا شدن ذرات کوچک استخوان است که منجر به افزایش حرکت می شود درد. بارگذاری دائمی نادرست اغلب خطر ابتلا به استئوکندروزیس را افزایش می دهد. بیماریهای روماتیسمی نیز می توانند علت احتمالی باشند. به ویژه در پوکی استخوان ، که نسبتاً به ندرت رخ می دهد ، بدن نمی تواند آن را تبدیل کند غضروف سلول ها به مواد استخوانی تبدیل می شوند ، بنابراین مفاصل به شدت غضروفی می شود.
علائم ، شکایات و علائم
Osteochondrosis dissecans بیشتر در جوانانی که ورزش می کنند شایع است. همه مفاصل می تواند تحت تأثیر قرار گیرد با این حال ، این بیماری بیشتر در زانو یا مشاهده می شود مچ پا مفاصل به عنوان یک قاعده ، روند بیماری در ابتدا بدون علائم پیش می رود. در این مرحله ، تشخیص استئوکندروزیس تنها به عنوان یک یافته اتفاقی تشخیص داده می شود. بعداً ، بیماران هشت تا پانزده ساله اولین درد منتشر وابسته به بار را تجربه می کنند که هنوز قابل تشخیص نیست. هنوز نقطه دردی وجود ندارد که هنگام لمس کردن باعث درد شود. درد در مفاصل به طور منظم در طول فعالیت های ورزشی یا سایر موارد رخ می دهد فشار روی مفاصل در حالت استراحت ، ناراحتی نیز کاهش می یابد. بنابراین ، صبح درد مفاصل معمولاً رخ نمی دهد شکایات همیشه در طول روز در زمینه فعالیت بدنی ایجاد می شوند. با این حال ، دوره های کاملاً بدون درد بیماری نیز وجود دارد. با این حال ، بیماری معمولاً پیشرفت می کند تا اینکه سرانجام موش مفصل رد شود. سپس درد بسیار شدید می تواند ناگهان در مفاصل آسیب دیده ایجاد شود. اگر علاوه بر درد ، کشش مهار و انسداد رخ می دهد ، نشانه واضحی از osteochondrosis dissecans وجود دارد که نزدیک به جدا شدن موش مفصلی است. با این حال ، حتی با یافته های بسیار واضح برای کالبد شکافی ، برخی موارد ممکن است بدون درد پیشرفت کنند.
تشخیص و دوره
علائم معمول دیسکانس استئوکندروزیس عمدتا شامل مفصل و درد استخوان. تا زمانی که شکل گیری درد التهابی در حال حاضر وجود نداشته باشد ، خود فرد مبتلا متوجه آن نمی شود. علاوه بر بحث مفصل ، پزشک همچنین یک مورد را انجام می دهد اشعه ایکس برای تعیین تشخیص در بیشتر موارد ، این قبلاً اطلاعاتی در مورد اینکه آیا ساییدگی مفاصل و چقدر شدید است ارائه می دهد. اگر بیماری هنوز در مراحل اولیه باشد ، پزشک احتمالاً نمی تواند اظهارات قطعی در مورد تغییرات احتمالی ارائه دهد. در این مورد ، الف تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI) برای تأیید بیشتر تشخیص انجام می شود. اگر osteochondrosis dissecans درمان نشود ، درد با پیشرفت بیماری بسیار شدیدتر می شود. محدودیت های حرکتی رخ می دهد ، که رهبری کاهش شدید کیفیت زندگی بیمار. به ویژه هنگامی که کودکان و نوجوانان علائم پوکی استخوان را نشان می دهند ، اغلب آنها به عنوان دردهای رشد یا عواقب جراحت. به ویژه کودکان و نوجوانان فعال در ورزش همیشه از درد در حین و/ یا بعد از فعالیت های ورزشی رنج می برند ، به همین دلیل است که ورزش باید متوقف شود.
عوارض
در استئوچندروز دیسکانس ، افراد مبتلا عمدتا از ناراحتی در ناحیه رنج می برند استخوان ها. شکستگی استخوان نیز به دلیل بیماری بسیار بیشتر رخ می دهد و می تواند کیفیت زندگی بیمار را به میزان قابل توجهی کاهش دهد. درد عمدتاً در هنگام انجام تمرینات ، به ویژه در مفاصل ایجاد می شود. با این حال ، بسیاری از مبتلایان به استئوکندروزیس از درد در هنگام استراحت رنج می برند ، به طوری که مشکلات خواب و در نتیجه افسردگی می تواند رخ دهد ، به ویژه در شب. علاوه بر این ، می تواند مسدود شود زخم، به طوری که بیماران می توانند از فلج یا سایر اختلالات حساسیت رنج ببرند. مفاصل به سرعت از بین می روند و محدودیت هایی در حرکت وجود دارد. اگر استئوکندروز دیسکانس قبلاً در کودکان رخ داده باشد ، ممکن است رهبری اختلالات رشد و در نتیجه تاخیر در رشد. ممکن است کودک دیگر نتواند ورزش کند. درمان بیماری بدون عوارض انجام می شود. با کمک دارو و درمان های مختلف می توان علائم را کاهش داد. در برخی موارد ، ممکن است بیماران نیاز به مداخله جراحی داشته باشند.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنید؟
اگر افراد فعال در ورزش دچار ناراحتی در ساختار استخوان می شوند ، باید تحت معاینه قرار گیرند. متخصصانی که مجبور هستند کارهای فیزیکی فشرده ای انجام دهند و دچار اختلالات سیستم اسکلتی خود شوند نیز باید با پزشک مشورت کنند. در بیشتر موارد ، شکایات به طور مداوم بر شدت و وسعت در طول زندگی افزوده می شود. در صورت عدم تناسب یا وضعیت بد بدن ، فرد مبتلا به کمک نیاز دارد. اصلاحات لازم است تا از ایجاد اختلالات جسمی جدی جلوگیری شود رهبری به محدودیت های مادام العمر بنابراین ، باید به موقع با پزشک مشورت کرد و برنامه درمانی ایجاد کرد. درد در مفاصل، کاهش غیرمعمول عملکرد فیزیکی و انعطاف پذیری پایین باید با پزشک مشورت شود. در صورت بروز مشکلات عاطفی اضافی در نتیجه ضایعات جسمی ، مراجعه به پزشک ضروری است. کاهش رفاه ، کاهش کیفیت زندگی و مشکلات رفتاری باید با پزشک در میان گذاشته شود. در صورت بروز ناگهانی درد شدید ، باید در اسرع وقت با پزشک مشورت کرد. داروهای مسکن نباید به مسئولیت شخص مصرف شوند ، زیرا ممکن است عوارض و عوارض ایجاد شود. اگر دیگر نمی توانید فعالیت های روزانه را طبق معمول یا بدون درد انجام دهید ، مشورت با پزشک توصیه می شود. در بسیاری از موارد ، تجدید ساختار عادات شیوه زندگی و همچنین بهینه سازی الگوهای حرکتی باید برای بهبود وضعیت صورت گیرد سلامت رخ دادن.
درمان و درمان
هنگامی که استئوکندروزیس دیسکانس تشخیص داده شد ، درمان مناسب انجام می شود. از آنجا که این یک بیماری دژنراتیو است ، آسیب بافت استخوانی را نمی توان به طور کامل معکوس کرد. درمان همیشه به اندازه نسبی تغییرات مربوطه و همچنین محل بستگی دارد. تشخیص زودهنگام برای درمان هدفمند مهم است. ابتدا علائم فرد مبتلا درمان می شود. در ابتدا ، محافظه کار درمان همیشه باید ترجیح داده شود تسکین درد با داروهای مناسب حاصل می شود. بعلاوه داروهای ضد درد، پزشک همچنین می تواند به اصطلاح استفاده کند آرامبخش عضلانی. ناراحتی را نیز می توان با این روش کاهش داد ماساژ، حرارت یا برنامه های فعلی تحریک. تن درمانی همچنین می تواند تسکین دهد اگر osteochondrosis dissecans در مرحله پیشرفته است ، مداخله جراحی نیز می تواند کمک کننده باشد. بافت غضروف سخت شده برداشته می شود و - در صورت لزوم - پروتز مفصلی وارد می شود. پس از مداخله جراحی ، از اضافه بار و بارگذاری نادرست باید تا حد ممکن اجتناب شود.
چشم انداز و پیش آگهی
اصطلاح قدیمی osteochondrosis dissecans یک ضایعه استخوانی را در مفاصل تحمل کننده وزن توصیف می کند. این بیماری مفصلی است که در مفصل زانو, مفصل مچ پا، یا مفصل ران. بدون درمان ، استئوكندروز علل را تشخيص مي دهد آرتروز. ضایعه استخوانی عمدتا افراد ورزشکار در سنین پایین و میانسال را تحت تأثیر قرار می دهد. جراحی معیارهای می تواند مچ پا را کاهش دهد یا مفصل زانو آسیب اغلب ، اگر عمل جراحی زود انجام شود ، می توان توانایی ورزشی قبلی را به طور کامل بازیابی کرد. با این حال ، پیش آگهی می تواند مثبت باشد - در بیماران جوان زیر دوازده سال - بدون جراحی. درمان خود به خود در نیمی از موارد اتفاق می افتد. بنابراین پزشکان منتظرند تا ببینند در بیماران بسیار جوان چه چیزی ایجاد می شود. جراحی مفصل آسیب دیده تنها در صورتی در نظر گرفته می شود که خوددرمانی مشخص نباشد. در غیر این صورت ، اگر ناحیه استخوانی آسیب دیده بتواند به طور مناسب احیا شود ، پیش آگهی مثبت است معیارهای. در نتیجه ، جدا شدن استخوان تجزیه کننده رخ نمی دهد. در صورت استفاده از روشهای دیگر ، پیش آگهی بدتر است. تلاش برای ثابت کردن موس موسوم به استخوان یا قرار دادن پیوند غضروف معمولاً کمتر موفقیت آمیز است. به ویژه در مفاصل اندام تحتانی ، در صورت بروز تغییراتی در دستگاه غضروف ، در درازمدت باید واکنش های حساسی را انتظار داشت. اینها حتی نباید شدید باشند.
پیشگیری
معمولاً می توان از بازسازی استخوان های استخوانی به میزان محدود جلوگیری کرد. به طور کلی ، متعادل رژیم غذایی غنی ویتامین D مهم است. ورزش کافی همچنین ماهیچه ها را تقویت می کند که به نوبه خود از ساییدگی و ساییدگی جلوگیری می کند. با این حال ، در همه حرکات ، باید مراقب باشید تا از فشار نادرست و بیش از حد به مفاصل جلوگیری شود. اگر درد هنگام فعالیت ورزشی رخ می دهد ، استراحت یا تسکین مداوم می تواند به کاهش ناراحتی کمک کند. علائم مکانیکی مانند انسداد یا کشش مهارها همچنین یک سیگنال هشداردهنده واضح هستند ، زیرا در این حالت معمولاً در حال حاضر تغییری در سطوح مفصلی وجود دارد. تحت شرایط خاص ، شرکت در الف مدرسه عقب می تواند به یافتن حالت دائمی صحیح و در نتیجه جلوگیری از شکایت های دردناک از همان ابتدا کمک کند.
مراقبت پس از آن
در اکثر موارد پوکی استخوان ، فقط چند مورد تجزیه می شود معیارهای مراقبت های مستقیم بعد از آن در اختیار بیمار قرار می گیرد. در این حالت ، فرد مبتلا باید در اولین علائم و نشانه های بیماری به طور ایده آل با پزشک تماس بگیرد ، تا از شکایات و عوارض بعدی جلوگیری شود. همچنین این امکان وجود ندارد که بیماری به خودی خود بهبود یابد ، بنابراین معمولاً کمک پزشکی ضروری است. در بیشتر موارد ، افراد مبتلا به اقدامات وابسته هستند تن درمانی or درمان فیزیوتراپی به طور مناسب و دائمی علائم را کاهش دهد. در اینجا ، بسیاری از تمرینات را می توان در خانه خود بیمار انجام داد تا روند بهبود را تسریع کرده و حرکت بدن را بهبود بخشد. با این حال ، در برخی موارد ، بیماری باید با جراحی نیز درمان شود. در این حالت ، فرد مبتلا باید در هر صورت استراحت کرده و بعد از عمل از بدن خود مراقبت کند. از تلاشها یا فعالیتهای استرس زا و فیزیکی باید اجتناب شود. همچنین ممکن است فرد مبتلا در زندگی روزمره به دلیل استئوکندریس دیسکان به کمک خانواده خود وابسته باشد. اما به عنوان یک قاعده ، امید به زندگی فرد مبتلا کاهش نمی یابد.
کاری که می توانید خودتان انجام دهید
علاوه بر درمان دارویی استئوکندروزیس ، روشهای متفاوتی برای کمک به خود وجود دارد. توصیه های متفاوتی در مورد اینکه یک مفصل آسیب دیده باید در معرض چه بارهایی باشد وجود دارد. تمرکز اقدامات درمانی بر حفظ عضلات است تعادل و همچنین عضله سازی. با این حال ، تمرکز بر دوره فردی بیماری و همچنین مرحله بیماری بیمار بسیار مهم است. پزشکان و فیزیوتراپیست ها می توانند دستورالعمل هایی را برای تمرینات بدنی ارائه دهند که باید به طور منظم در خانه انجام شود. تنها از طریق تکرار مداوم همراه با راهنمایی حرفه ای می توان به نگهداری یا افزایش عملکرد دست یافت. علاوه بر ورزش فعال ، تمدد اعصاب و کشش تمرینات را می توان انجام داد گزینه های مختلف مانند یوگا یا عضله پیشرونده تمدد اعصاب در دوره ها تدریس می شوند و به راحتی می توان آنها را در زندگی روزمره ادغام کرد. چند دقیقه از این گونه تمرینات هر روز می تواند به بهبود کیفیت زندگی بیماران مبتلا کمک کند و روشهای جدیدی را برای مقابله با علائم نشان دهد. چنین اقداماتی همچنین می تواند شامل محیط اجتماعی فرد مبتلا به این بیماری شود ، زیرا برخلاف پزشکی درمان، آنها همچنین می توانند توسط اعضای سالم خانواده انجام شوند. این حمایت می تواند به افراد آسیب دیده کمک کند تا بیماری را بپذیرند و احساس کنند کمتر محروم هستند.
