استئوسنتز صفحه نشان دهنده روش استئوسنتز است. در این روش ، شکستگی یک استخوان با کمک صفحات درمان می شود.
استئوسنتز صفحه ای چیست؟
استئوسنتز صفحه زمانی است که درمان جراحی استخوان انجام می شود شکستگی با صفحات فلزی انجام می شود. در این روش ، صفحات برای ایجاد ثبات استفاده می شوند شکستگی. استئوسنتز پلاک در تمام نواحی استخوانی امکان پذیر است و برای انواع شکستگی مناسب است. در بیشتر موارد ، از صفحات فلزی برای شکستگی هایی که مستقیماً روی مفصل تأثیر می گذارند یا برای شکستگی های نزدیک مفصل استفاده می شود. در پزشکی ، بین استئوسنتزهای صفحه متناسب با فرم و اصطکاک تمایز قائل می شوند.
عملکرد ، اثر و اهداف
استئوسنتز پلاک اصطلاحی است که هنگام درمان جراحی a شکستگی استخوان شامل صفحات فلزی است. در این حالت ، صفحات برای ایجاد ثبات در شکستگی عمل می کنند. از استئوسنتز پلاک برای درمان شکستگی استخوان استفاده می شود. شایعترین علائم ، شکستگی در مفصل ، شکستگی باز ، شکستگی در بیماران مبتلا است پلی تروما، و شکستگی های چند قطعه ای که کاملاً ناپایدار هستند. سایر کاربردهای این نوع استئوسنتز شامل شکستگی اندام تحتانی ، شکستگی در جایی که آسیب دیدگی وجود داشته باشد اعصاب or خون عروق، و شکستگی کامل از ساعد. اینکه در نهایت از کدام روش استئوسنتز استفاده می شود به موقعیت و روند آن بستگی دارد شکستگی استخوان. استئوسنتز صفحه به ویژه برای درمان شکستگی پروگزیمال استخوان بازو ، شکستگی شافت استخوان بازو ، یا شکستگی پروگزیمال استخوان درشت نی مناسب است. استئوسنتز صفحه را می توان با استفاده از اشکال مختلف صفحه انجام داد. این شامل ، به عنوان مثال ، صفحه زاویه ، که برای شکستگی دیستال یا پروگزیمال استفاده می شود ران استخوان (استخوان ران) صفحات پشتیبانی فرم دیگری است. اینها شبیه L یا T هستند و برای درمان شکستگی هایی که در ناحیه متافیز یا اپی فیز اتفاق می افتد استفاده می شود. در این حالت ، بازسازی با پیچ های تاخیری نیز انجام می شود. فرم دیگر صفحه فشرده سازی است. برای درمان شکستگی های مورب عرضی و کوتاه استفاده می شود. صفحه فشرده سازی همچنین برای استئوسنتز پیچی مناسب است. با استفاده از الگوی سوراخ پیچ یا با کمک کشش صفحه می توان در ناحیه شکاف شکستگی فشرده سازی حاصل کرد. صفحه تثبیت کننده استخوان بازو در هنگام پروگزیمال استفاده می شود استخوان بازو شکستگی وجود دارد. هومرال خاص سر از پیچ ها برای بستن و محکم نگه داشتن شکستگی درون صفحه فیکساتور استفاده می شود. بعلاوه ، جراح از پیچهای معمول قشر برای لنگر انداختن قسمت شافت استفاده می کند. استئوسنتز صفحه همچنین شامل صفحه خنثی سازی است. این خاصیت خنثی سازی نیروهای خمش و نیروهای پیچشی را دارد. فشرده سازی را می توان با استفاده از پیچ های تأخیری به دست آورد. سیستم تثبیت کمتر تهاجمی یا LISS نامی است که به روش استئوسنتز صفحه ای برای درمان شکستگی های سوپراکندیلار ، شکستگی های داخل مفصلی و شکستگی های شافت فمورال دیستال گفته می شود. این ماده از یک کاشت صفحه مانند و همچنین پیچ های قفل کننده تشکیل شده است. با هم ، آنها اثر یک فیکساتور خارجی. قبل از انجام استئوسنتز صفحه ای ، معمولاً بیمار تجویز می شود بیهوشی عمومی. در ابتدای عمل جراح ابتدا قطعات استخوان را به حالت طبیعی خود برمی گرداند که اصطلاحاً به آن کاهش می گویند. وی سپس شکستگی را با یکی از اشکال مختلف استئوسنتز صفحه ای که به نوع آن بستگی دارد ، درمان می کند شکستگی استخوان در سوال. اگر از اندام تحتانی استفاده شود ، ابتدا باید تحمل نسبی جزئی و به دنبال آن تحمل کامل وزن انجام شود ، زیرا استئوسنتزهای صفحه پایداری بار ندارند. در بیشتر موارد ، استئوسنتز پلاک روند موفقیت آمیزی را طی می کند تا شکستگی بهبود یابد. حذف مواد فلزی وارد شده در اولین فرصت پس از 12 ماه انجام می شود. بهترین دوره برای برداشتن صفحه 12 تا 18 ماه در نظر گرفته شده است. به دلیل خطر شکستگی ، تحت هر شرایطی نباید زودتر از موعد انجام شود. از طرف دیگر ، توصیه نمی شود که بیش از 18 ماه صبر کنید تا مواد خارج شود ، زیرا تا آن زمان فلز گاهی اوقات رشد کرده است به حدی که خطر شکستن پیچ ها در روند کار وجود داشته باشد.
خطرات ، عوارض جانبی و خطرات
روش استئوسنتز صفحه هم دارای مزایا و هم معایبی است. مزایای روش جراحی شامل پایداری بالا و گزینه بسیج زودرس است. علاوه بر این ، می توان از استئوسنتز صفحه برای مقابله با سوign ترقیب های احتمالی استفاده کرد. علاوه بر این ، شکستگی های پیچیده نیز از این طریق قابل درمان است. با این حال ، نقاط منفی نیز وجود دارد. به عنوان مثال ، اغلب حرکات پس از عمل جراحی به دلیل چسبندگی و ایجاد زخم محدود می شوند. بعلاوه ، لازم است که صفحات فلزی با عمل دوم بعداً برداشته شوند. اگرچه استئوسنتز پلاک یکی از روشهای معمول پزشکی است ، اما خطر برخی خطرات و عوارض جانبی را به همراه دارد. به عنوان مثال ، ممکن است صفحه در استخوان شل شود. بعلاوه ، مشکلات گردش خون و عفونتهای استخوانی در محدوده احتمال وجود دارد. به ندرت ، چسبندگی تاندون ، انحنای عضلات ، اعصاب و غضروف، و سفت شدن مفاصل نیز رخ می دهد. یکی دیگر از عوارض احتمالی ، عدم وجود یا عدم بهبود کافی شکستگی استخوان است که پزشکان از آن نام می برند شبه آرتروز. علاوه بر این ، استخوان نکروز می تواند رخ دهد ، که در آن قسمتهای جداگانه استخوان می میرند. خطرات کلی استئوسنتز همچنین شامل آسیب به اعصاب، وقوع خون لخته ، خونریزی ، عفونتهای موضعی زخم ، واکنشهای آلرژیک به برخی مواد خاص و تشکیل زخم. علاوه بر این ، مشکلات ناشی از بیهوشی در قلمرو امکان هستند. با این حال ، در بیشتر موارد ، عوارض عمده بسیار نادر است. به زودی پس از استئوسنتز صفحه جراحی ، بیمار باید دوباره حرکت خود را شروع کند. کمبود بیش از حد استخوان ضد تولید محسوب می شود و اغلب منجر به عوارضی مانند سفت شدن استخوان می شود مفاصل. تمرینات فیزیوتراپی باید به طور منظم انجام شود تا یک وضعیت طبیعی تحمل وزن ایجاد شود.
