داستانی برای کمر مزمن نشسته استفاده می شود درد که اجازه می دهد در مورد علل دیسکوژنیک (مربوط به دیسک) نتیجه گیری شود. زیر اشعه ایکس راهنما ، تغییرات دژنراتیو در دیسک با استفاده از a تجسم می یابد ماده کنتراست.
دیسکوگرافی چیست؟
داستانی (همچنین دیسکوگرافی) یک روش تشخیصی رادیوگرافی است که برای تجسم دیسک های بین مهره ای (دیسک یا دیسک بین مهره ای) با استفاده از ماده کنتراست تزریق داخل مغزی. داستانی (همچنین دیسکوگرافی) یک است اشعه ایکسروش تشخیصی مبتنی بر تصویربرداری از دیسک های بین مهره ای (دیسک یا دیسک بین مهره ای) با استفاده از یک ماده حاجب تزریق داخل مغزی. با کمک این روش ، محل تولید دیسک مربوط به عقب است درد (سندرم درد دیسکوژنیک ، دیسکوپاتی) می تواند دقیقاً بر اساس ماده حاجب از نظر رادیوگرافی ترجمه شود توزیع، و تغییرات دژنراتیو یا وابسته به سن در دیسک آسیب دیده را می توان تشخیص داد. در نتیجه فرآیندهای دژنراتیو در دیسک بین مهره ای، شکاف های دردناک (اشک) می تواند در حلقه فیبری خارجی دیسک بین مهره ای و یا برآمدگی دیسک (برآمدگی دیسک) ایجاد شود. در بیشتر موارد ، ستون فقرات کمر تحت تأثیر چنین آسیب هایی در ساختار دیسک داخلی قرار می گیرد. درد از داخل دیسک از طریق رشته های عصبی که به ساختار دیسک رشد می کنند ، تابش می کند شرط پیشرفت می کند صبح کمر درد ناشی از خواب طولانی مدت و درد ناشی از اضافه بار در پشت ممکن است نشانه هایی از تحلیل رفتن دیسک باشد و نیاز به دیسکوگرافی داشته باشد.
عملکرد ، اثر و اهداف
از دیسکوگرافی اغلب پیش از اقدامات جراحی با حداقل تهاجم در ستون فقرات استفاده می شود (پروتز دیسک ، اسپوندیلودز) برای برنامه ریزی و همچنین تأیید تشخیص. در اینجا ، روش معاینه به منظور تعیین دقیق بخشهای مهره ای مورد عمل قرار می گیرد. علاوه بر این ، اطلاعات به دست آمده توسط دیسکوگرافی می تواند انتخاب را تسهیل و پشتیبانی کند درمان برای مزمن عمیق کمر درد (از جمله الکترو گرمایی داخل مغزی) درمان یا مداخله جراحی) ، که می تواند به تغییرات دیسک پاتولوژیک نسبت داده شود. معاینه کم تهاجمی را می توان در شرایط بستری یا سرپایی انجام داد ، و بیهوشی مورد نیاز نیست و یا حتی نامطلوب است. زیر بیهوشی موضعی، یک پروب یا سوزن نازک (کانول) در کنار فضای دیسک (فضای بین دو مهره مجاور که دیسک در آن قرار دارد) بیمار دراز کشیده شده است معده و در خواب گرگ و میش. یک ماده حاجب رادیوپک - محلول نمکی در صورت حساسیت بیمار به ماده حاجب - سپس به هسته ژلاتینی محلول تزریق می شود دیسک بین مهره ای (هسته پالپوسوس). ماده حاجب در مسیر خود توسط چندین صفحه متحرک قابل مشاهده است اشعه ایکس دستگاه (مبدل تصویر). بر اساس ماده حاجب توزیع در هسته دیسک بین مهره ای، از یک طرف موقعیت صحیح پروب یا کانول بررسی می شود و از طرف دیگر ارزیابی آن شرط از دیسک بین مهره ای و همچنین میزان و نوع تغییرات دژنراتیو امکان پذیر است. به عنوان مثال ، اگر یک حلقه فیبری دست نخورده (آنولوس فیبروسوس) در اطراف دیسک وجود داشته باشد ، ماده کنتراست در دیسک باقی می ماند ، در حالی که نشت عامل از فضای دیسک نشان دهنده آنولوس فیبروزوس متخلخل یا پارگی به دلیل فتق دیسک است. یک حلقه الیافی که به صورت خلفی به داخل خارج شده است کانال نخاعی (نخاع کانال) ، که می تواند رهبری علائم درد در پشت و پاها به دلیل فشرده سازی یک یا چند ریشه عصبی ، همچنین می تواند در طی دیسکوگرافی تجسم یابد. این واقعیت که درد معمولاً می تواند توسط آن تحریک یا تشدید شود حکومت ماده حاجب از طریق افزایش فشار در دیسک (آزمایش اتساع دیسکوگرافی) یک اثر قابل توجه اضافی است (اصطلاحاً حافظه اثر درد) که از محلی سازی قسمت نخاعی تحت تأثیر فرآیندهای دژنراتیو پشتیبانی می کند. تزریق بعدی ماده بیهوشی که این درد را از بین می برد می تواند حمایت بیشتری برای تشخیص ایجاد کند. به دنبال دیسکوگرافی ، داروی ضد التهاب و کاهش دهنده درد از طریق کانول دیسک تزریق می شود تا مواد التهابی موجود در دیسک تحت درمان را کاهش دهد.
خطرات ، عوارض جانبی و خطرات
فقط از آنجا خواب گرگ و میش بیهوشی برای دیسکوگرافی مورد نیاز است و معاینه نیز تحت کنترل اشعه X انجام می شود ، به طور کلی انتظار عوارض جدی یا عوارض جانبی نیست. با وجود بی حسی موضعی اعمال می شود ، بسیاری از بیماران جانبی را پیدا می کنند پنچر شدن دیسک بسیار ناخوشایند بررسی می شود علاوه بر این ، در صورت وجود خطر خونریزی ثانویه وجود دارد خون عروق زخمی شده اند صرف نظر از کنترل موقعیت مداوم توسط مبدل تصویر ، a ریشه عصب در موارد بسیار نادر نیز می تواند توسط کانول آسیب ببیند. علاوه بر این ، حتی با روشهای کم تهاجمی (باکتریایی) میکروب به فضای دیسک گسترش می یابد ، که می تواند باعث دیزیت (دردناک التهاب دیسک بین مهره ای) ، کاملاً قابل استثنا نیست. در مورد یک حساسیت به رسانه های کنتراست که از قبل شناخته شده نیستند ، دیسکوگرافی به دلیل تزریق ماده حاجب می تواند رهبری به واکنشهای آلرژیک با شدتهای مختلف ، تا و از جمله شوک آنافیلاکتیک. از آنجا که آزمون اتساع مبتنی بر درد ذهنی قابل درک است که توسط آزمایشگر تأیید نمی شود ، دیسکوگرافی می تواند رهبری به نتایج مثبت یا منفی کاذب.
