آمفیزم ریوی: علل ، علائم و درمان

آمفیزم ریه به آسیب برگشت ناپذیر ریه ها اشاره دارد. از آنجا که خسارت موجود قابل بازگشت نیست ، درمان برای آمفیزم فقط می تواند پیشرفت بیماری را کند یا جلوگیری کند.

آمفیزم چیست؟

اینفوگرافیک در مورد متفاوت ریه بیماری ها و ویژگی های آنها ، آناتومی و محل قرارگیری آنها. برای بزرگنمایی کلیک کنید. در آمفیزم ، تورم بیش از حد ساختارهای کوچک پر از هوا در اطراف ریه ها رخ می دهد. فرآیندهای التهابی در ریه ها ناشی از مواد مضر موجود در هوای تنفسی یا واکنش های خود بدن است. اینها همچنین باعث افزایش فشار خارجی برونشیول ها می شوند ، به طوری که آلوئول ها تا زمانی که ترکیده شوند باد می شوند. این می تواند باعث ایجاد حباب های بزرگ آمفیزم در آمفیزم شود. از آنجا که این حباب ها در ریه ها غیرفعال شده اند ، تنفس سخت می شود

علل

دلایل مختلفی برای آمفیزم وجود دارد. به طور معمول ، یک وجود دارد تعادل بین مختلف آنزیم ها درون ریه ها گرانولوسیت ها در حال تجزیه بافت هستند آنزیم ها و مهار کننده های پروتئیناز آلفا -1 آنزیم های محافظتی هستند که باعث بازگرداندن سلول های بنیادی می شوند تعادل. اگر استعداد ارثی به کمبود این آنزیم محافظ وجود داشته باشد ، ممکن است آمفیزم ایجاد شود. با این حال ، فقط نوع شدید این بیماری به طور حتم منجر به آمفیزم می شود. در اشکال ملایم ، خطر آمفیزم فقط در ارتباط با مصرف مواد مضر وجود دارد. این به این دلیل است که مواد مضر همراه با آن مصرف می شوند تنفس همچنین می توانید رهبری به آمفیزم مثلا، [استعمال دخانیات| سیگاری ها]] مواد را با دود خود می بلعند رهبری به غیرفعال کردن مهار کننده مهم آلفا -1-پروتئیناز - سایپرز ، باشگاه دانش علاوه بر این ، افراد سیگاری خطر ابتلا به عفونت را افزایش می دهند. اما مواد شیمیایی مانند آلومینیوم or کادمیوم، و قرار گرفتن در معرض گرد و غبار شغلی ، مانند معادن ، خوراک دام یا پنبه خام ، نیز می تواند علت آمفیزم باشد.

علائم ، شکایات و علائم

این بیماری معمولاً به تدریج ایجاد می شود. نشانه های شروع آمفیزم شامل صبح است سرفه با خلط و تنگی نفس در هنگام اعمال جسمی. در برخی از بیماران ، زمان قابل توجهی وجود دارد تنفس، به طور معمول در مورد برونشیت. علائم خارجی شامل رنگ آمیزی آبی لب و انگشتان و ناخن های انگشتان کاملاً خمیده است. در نتیجه عدم اکسیژن، رنگ پریدگی و سیاهی چشم زیر چشم نیز ممکن است ایجاد شود. در مراحل آخر ، در نتیجه تورم بیش از حد ریه ها ، قفسه سینه تغییر شکل می یابد و در نهایت شبیه بشکه می شود. بیماران معمولاً از نظر جسمی و روحی افسرده هستند ، علائمی مانند بی حالی و خستگی. در صورت عدم درمان ، ریه ها به بزرگ شدن ادامه می دهند و از این طریق تحرک در ریه ها کاهش می یابد قفسه سینه. نتیجه مشکل تنفس ، به ویژه بازدم است. کمبود فزاینده اکسیژن همچنین عملکرد اعضای بدن را مختل می کند ، شکایات مختلفی ایجاد می کند. علائم معمولی هستند سردرد, مشکلات گوارشی, آریتمی قلبی و زردی. تنگی نفس اولیه اکنون دائمی می شود. در دراز مدت ، درست است قلب ممکن است نارسایی ایجاد شود ، که به نوبه خود با علائم جدی همراه است. با پیشرفت ، آمفیزم به کل بدن آسیب می رساند. در صورت پیشرفت بیشتر بیماری ، ناگزیر منجر به مرگ بیمار می شود.

پیشرفت بیماری

آمفیزم ریه منجر به کاهش ظرفیت ورزش و در مراحل پیشرفته ، حتی تنگی نفس شدید می شود. با پیشرفت آمفیزم ، بی ثباتی مجاری هوایی و ریه چارچوب رخ می دهد ، بازدم به ویژه حتی بیشتر دشوار است. به طور کلی ، این مرحله بازدم را طولانی می کند. به همین دلیل ، بسیاری از افراد مبتلا به اصطلاح استفاده می کنند لب ترمز دادن برای بازدم این شامل بیرون آمدن نفس از طریق لبهای جمع شده است. در موارد شدیدتر ، تورم شدیدی نیز وجود دارد قفسه سینه. با پیشرفت بیماری ، آمفیزم می تواند در دو جهت متفاوت ایجاد شود. بین "بادکنک آبی" و "بادکنک صورتی" تمایز قایل می شود. "بادکنک آبی" یعنی "آبی" سرفه"، تمایل به وجود دارد اضافه وزن و دارای رنگ قرمز آبی است ناخن و لب به دلیل موجود است اکسیژن کمبود. او کمتر از "نفخ صورتی" از تنگی نفس رنج می برد ، اما دارای افزایش و خلط آور سرفه. این دوره از آمفیزم به راحتی درست می شود قلب شکست. "پفک صورتی" ، یعنی "وزوز صورتی" ، ظاهری کاملاً لاغر دارد. او از تنگی نفس شدید و سرفه تحریک کننده گاه به گاه و بدون خلط رنج می برد. سطح اکسیژن او پایین تر است اما میزان آن اکسیژن است کربن سطح دی اکسید طبیعی است. در این دوره از آمفیزم ، تنفس ممکن است ناگهان از کار بیفتد.

عوارض

چندین عارضه توسط آمفیزم تهدید می شوند. ماهیت آنها می تواند حاد و مزمن باشد. عوارض حاد ایجاد خود به خودی است پنوموتوراکس. پزشکان هنگام ترکیدن حباب های آمفیزم از این عارضه صحبت می کنند. هوا به شکاف بین دیواره قفسه سینه و ریه ها فرار می کند. در نهایت ، ریه ها به طور جزئی یا حتی به طور کامل فرو می ریزند. همچنین از جمله اثرات حاد آمفیزم ، عفونت های مجاری تنفسی است. آنها منجر به بدتر شدن وضعیت بیمار می شوند سلامت، که از افزایش سرفه ، تنگی نفس و خلط. به همین دلیل ، وی تحت درمان های اضافی قرار می گیرد آنتی بیوتیک آماده سازی علاوه بر این ، عوارض مزمن می تواند همراه با آمفیزم باشد. این شامل کور pulmonale. به دلیل کمبود مزمن اکسیژن در آمفیزم ، انقباض ریه عروق رخ می دهد ، که به نوبه خود باعث می شود خون فشار در گردش خون ریوی بالا آمدن. علاوه بر این ، درست است قلب صاف است در دوره بعدی ، درست است نارسایی قلبی قریب الوقوع است یکی دیگر از پیامدهای مزمن آمفیزم ، نارسایی تنفسی است. غیرمعمول نیست که کمبود جزئی به کمبود جهانی برسد. وزن کم همچنین یکی از اثرات این بیماری است. فشار شدید بر روی عضلات تنفسی منجر به مصرف زیاد کالری، که اغلب می تواند رهبری به کم وزن. علاوه بر این ، بیمار هنگام مصرف وعده های غذایی احساس تنگی نفس و سیری می کند ، بنابراین کمتر غذا می خورد.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

اگر فرد مبتلا بلافاصله پس از بیدار شدن از خواب دچار حملات سرفه شود ، این نشانه بی نظمی است. در صورت ادامه علائم تا چند روز یا چند هفته ، باید به پزشک مراجعه کنید. در صورت وجود تپش قلب ، اختلالات در ریتم قلب یا بی نظمی در تنفس ، به پزشک نیاز است. اگر تغییر رنگ وجود دارد پوست، لب ها ، انگشتان یا انگشتان پا به خوبی سوراخ نشده و احساس تنگی نفس ، ویزیت پزشک لازم است. تغییر رنگ های آبی نشان دهنده کمبود اکسیژن در ارگانیسم است و بنابراین باید در اسرع وقت توسط پزشک مشخص شود. بدون مراقبت پزشکی به موقع ، تهدید کننده زندگی است شرط ممکن است ایجاد شود ، که باید به موقع جلوگیری شود. خستگی, خستگی، ضعف داخلی یا احساس عمومی بیماری نشانه هایی است که باید پیگیری شود. اگر سطح معمول عملکرد کاهش یابد ، دیگر کارهای روزمره انجام نشود یا اختلالات خواب آغاز شود ، مراجعه به پزشک ضروری است. در صورت بروز اضطراب یا مشکلات رفتاری ، باید با پزشک مشورت شود. از آنجا که آمفیزم درمان نشده می تواند منجر به مرگ زودرس شود ، مراجعه به پزشک در اولین علائم و بی نظمی توصیه می شود. در صورت افزایش یا گسترش علائم موجود ، باید در اسرع وقت با پزشک مشورت شود. سردرد، اختلالات گوارشی یا رنگ زرد نیز باید بررسی و درمان شود.

درمان و درمان

از آنجا که تغییرات ریه ها در آمفیزم غیرقابل برگشت است ، بیماری قابل درمان نیست. تنها کاری که می توان انجام داد تلاش برای جلوگیری از پیشرفت بیشتر بیماری است. ابتدا باید بلافاصله تماس با مواد مضر مانند دود سیگار قطع شود. عفونت های تنفسی باید به طور مداوم و زودهنگام درمان شوند تا از آسیب بیشتر به ریه ها جلوگیری شود. از تمرینات فیزیوتراپی می توان برای تقویت عضلات تنفسی و در نتیجه تسهیل تنفس استفاده کرد. در صورت کمبود آنزیم مادرزادی ، این کمبود باید با تزریق هفتگی این آنزیم جبران شود. اگر حبابهای بزرگ آمفیزم از قبل وجود داشته باشد ، ممکن است لازم باشد آنها را با جراحی خارج کنید. اگر آمفیزم در حال حاضر پیشرفته تر باشد ، با استفاده از اکسیژن می توان تنگی نفس موجود را کاهش داد. با این حال ، در موارد به خصوص شدید ، آمفیزم ممکن است نیاز به a ریه پیوند

چشم انداز و پیش آگهی

به طور قابل توجهی اغلب ، آمفیزم در افراد سیگاری رخ می دهد. با این حال ، گازها و گرد و غبار نیز می توانند باعث بیماری شوند. طبق دانش علمی فعلی ، بهترین راه برای کاهش علائم متوقف کردن استعمال دخانیات بلافاصله. مستقیما. با این حال ، این و سایر روش های درمانی منجر به درمان نمی شوند. بیماران باید با محدودیت های گاه دشوار زندگی کنند. امید به زندگی در آینده گاهی به تمایل آنها برای همکاری بستگی دارد. سن بالا و سایر بیماری های زمینه ای تنفسی چشم انداز را به طور قابل توجهی بدتر می کند. اگر فرد مبتلا قبلاً دچار آن شده باشد سرفه سیگاری، اگر امید به زندگی پنج تا هفت سال باشد درمان به طور مداوم انجام می شود با این پیش آگهی ، نوسانات رو به بالا و پایین یک تغییر معمول را نشان می دهد. کسانی که درمان را دیر یا زود ترک می کنند مرگ خود را می پذیرند. خطر نارسایی ریه وجود دارد. بیماران همچنین از درمان های موجود مانند جراحی ، ورزش تنفسی و اکسیژن رسانی چشم پوشی می کنند. تخریب بافت غیرقابل برگشت پیشرفت می کند. بستگی به مقدماتی دارد شرط در زمان تشخیص ، امید به زندگی از چند ماه تا چند سال است. مشکلات در زندگی روزمره و شکایات معمول از آمفیزم بیشتر و بیشتر می شود.

پیشگیری

برای جلوگیری از بروز آمفیزم ، اولین اولویت باید اجتناب از آن باشد استنشاق از مواد مضر ذکر شده عفونت های دستگاه تنفسی در صورت امکان نیز باید جلوگیری شود. از یک طرف ، این را می توان با انجام داد آنفولانزا و واکسیناسیون پنوموکوک ؛ از طرف دیگر ، این امر می تواند از طریق درمان های تنفسی و ورزش در هوای تازه نیز حاصل شود. در مورد کمبود آنزیم مادرزادی نیز باید همین نکات رعایت شود. علاوه بر این ، می توان کمبود آنزیم را برای جلوگیری از آسیب به ریه ها و ایجاد آمفیزم جبران کرد.

پیگیری

یکی از اهداف مراقبت های پیگیری ، کنترل تنگی نفس ناشی از آمفیزم تا حد ممکن است. این شامل پرهیز از محرک که ریه ها را تحریک می کند ، مانند استعمال دخانیات. سیگار کشیدن به عنوان علت اصلی انسداد یا تنگی مجاری تنفسی در نظر گرفته می شود. از نظر علمی ثابت شده است که توقف نیکوتین اعتیاد به بهبودی کمک می کند ، تا آنجا که مصرف مسئول شکایات معمول است. پیشگیرانه معیارهای، که بیمار می تواند خودش آن را مصرف کند ، در بسیاری از موارد دیگر نیز موثر است. استنشاق در برخی شرایط و برخی حمامها با روغنهای اساسی می توان از بیماری جلوگیری کرد. یک پزشک اطلاعاتی در مورد مناسب ارائه می دهد معیارهای. اساساً ، ایمنی پس از یک بار بیماری ایجاد نمی شود. بنابراین افراد مبتلا باید دائماً با شکایات تنفسی دست و پنجه نرم کنند ، که بسته به شدت بیماری زمینه ای می تواند اشکال مختلفی داشته باشد. مراقبت های بعدی به یک موضوع مداوم تبدیل می شود. روش های تصویربرداری مانند سی تی اسکن یا اشعه ایکس اطلاعاتی در مورد پیشرفت انسداد راه هوایی ارائه می دهد. مبتلایان از طریق برخی استنشاق ها یا روش های تنفسی تسکین می یابند. پزشک معالج به صورت مداوم دارو تجویز می کند یا در صورت لزوم درمان هایی را سفارش می دهد. بنابراین از بروز عوارض جلوگیری می شود.

کاری که می توانید خودتان انجام دهید

هیچ درمانی برای آمفیزم وجود ندارد ، اما مدیریت فعال بیماری می تواند به میزان قابل توجهی در حفظ کیفیت زندگی کمک کند. مهمتر از همه ، این شامل از بین بردن تأثیرات مضر تا حد ممکن است: توقف استعمال دخانیات بلافاصله می تواند سرعت پیشرفت بیماری را کاهش دهد و افراد مبتلا باید از صرف وقت در هوای آلوده تا حد ممکن خودداری کنند. برای جلوگیری از بار اضافی عفونت بر ریه های بیمار ، پوشیدن لباس مناسب و شستن کامل دستها ، خصوصاً در موارد معمول سرد فصل واکسیناسیون پیشگیرانه علیه تاثیر و پنوموکوک توصیه می شود. فعالیت های بدنی باعث تقویت ریه ها و سیستم قلبی عروقی. طول مدت و شدت آن باید متناسب با شدت بیماری و توانایی فرد در کنار آمدن با آن باشد فشار - در حالت ایده آل ، برنامه آموزش قبل از شروع تمرین با پزشک معالج تهیه شده است. علاوه بر این ، تنفسی و تن درمانی می تواند به بهبود علائم کمک کند. در مرحله پیشرفته بیماری ، توجه به کاهش عملکرد در کار روزمره و زندگی در خانه مهم است: کارهای معمول نیز می توانند زمان بیشتری را صرف کنند و استراحت های منظم استراحت لازم را فراهم می کنند. در خانه ، ایدز بسیاری از فعالیتها را آسان تر می کند - اما افراد آسیب دیده در صورت لزوم نباید از پذیرش کمک خارجی ترس داشته باشند تبادل تجربیات در یک گروه خودیاری می تواند برای کنار آمدن با بیماری از نظر روانشناختی مفید باشد.