آمبولی ریه: علل ، علائم و درمان

یک ریوی آمبولی زمانی است عروق به ریه ها توسط a مسدود می شود خون لخته ، از دریافت خون کافی از ریه ها جلوگیری می کند. اغلب ، یک ریوی آمبولی ناشی از است ترومبوز. یک ریوی آمبولی می تواند عواقب تهدید کننده زندگی داشته باشد و بنابراین باید در اسرع وقت تحت درمان و مراقبت های پزشکی قرار گیرد.

آمبولی ریوی چیست؟

A آمبولی ریوی نتیجه انسداد (خون لخته) از a رگ خونی در ریه ها برای بزرگنمایی کلیک کنید. آمبولی ریه خیلی جدی است شرط که افراد در هر سنی می توانند دریافت کنند. دلایل مختلفی وجود دارد که می تواند باشد رهبری به توسعه این شرط. به طور دقیق تر ، الف آمبولی ریوی یعنی که خون لخته ها در یک یا چند رگ تشکیل می شوند ، سپس به بیشتر منتقل می شوند و به دیواره می رسند قلب، در میان مکان های دیگر. در آنجا ممکن است مقداری خون مسدود شود عروق، که پس از آن می تواند رهبری به آمبولی ریوی. این لخته های خون می توانند در چندین قسمت از بدن به خصوص در قسمت های دیگر بدن ایجاد شوند مفاصل اندامها ، همانطور که در پاها بسیار شایع است. بنابراین ، این شرط می تواند به عنوان لخته های خونی مسدود کننده تعریف شود گردش از خون و در نتیجه قادر به حمل مهم نیست اکسیژن به ریه ها

علل

شایعترین علت آمبولی ریوی نشستن یا دراز کشیدن بدون توانایی حرکت است ، به طوری که رگها در مفاصل نیشگون گرفته ، باعث آمبولی می شود. به طور معمول ، این باعث a لخته خون، یا ترومبوز ، در وریدهای پاها یا حتی لگن ایجاد می شود. یک مثال نشستن برای مدت طولانی در هواپیما ، جایی که پاهای خود را دراز نمی کنید و آمبولی ریه ایجاد می شود. اگر یک یا حتی هر دو پا شروع به درد و یا ضخیم شدن می کنند ، باید حداکثر به پزشک مراجعه کنید. در غواصان بی تجربه که از اعماق زیاد خیلی سریع صعود می کنند ، آمبولی ریوی نیز می تواند رخ دهد. این امر به دلیل تشکیل حباب های گاز در وریدها یا شریان ها ایجاد می شود ، که همچنین می تواند خون رسانی به داخل را مسدود کند قلب و بنابراین ریه ها نمی توانند تأمین شوند. در طی یک اقامت طولانی مدت در بیمارستان ، با تزریق عوامل رقیق کننده خون از آمبولی ریه جلوگیری می شود.

علائم ، شکایات و علائم

قبل از بروز آمبولی ریوی ، معمولاً تعدادی علائم هشدار دهنده مانند سرفه یا سوت زدن ظاهر می شود تنفس. این علائم به تدریج شدت و در نهایت افزایش می یابد رهبری به آمبولی ریوی این امر معمولاً با شروع ناگهانی تنگی نفس و درد قفسه سینه. درد می تواند به ناحیه شانه یا شکم تابش کند. مبتلایان دچار اضطراب و عصبی می شوند ، که اغلب با تپش قلب ، سرفه و هموپتیز همراه است. در موارد شدید ، غش کردن یا حتی قلب شکست رخ می دهد آمبولی ریوی معمولاً در دوره های شدیدتری اتفاق می افتد. در ابتدا ، مبتلایان فقط علائم نامحسوس را تجربه می کنند که با شدت و مدت زمان هر یک افزایش می یابد لخته خون. علائم معمول آن تپش قلب و تحریک کننده است سرفه، بلکه تب، گرچه علائم اغلب خود به خود از بین می روند. در نهایت ، آمبولی ریوی شدید رخ می دهد ، که می تواند عوارض تهدید کننده زندگی ایجاد کند. علاوه بر نمونه درد قفسه سینه، که عمدتا در هنگام شدید رخ می دهد تنفس حرکات ، ممکن است تنگی نفس و صداها در هنگام تنفس وجود داشته باشد. در موارد شدید ، سکته ریوی رخ می دهد ، که با سرفه کردن خون آشکار می شود ، تب و تنگی نفس درست نارسایی قلبی در نتیجه متراکم است گردن رگها و آب احتباس در پاها

سیر بیماری

سیر بیماری آمبولی ریوی دردناک است و باید سریعاً درمان شود. همچنین افرادی وجود دارند که بیشتر در معرض ابتلا هستند ترومبوز از دیگران این افراد مبتلا به اصطلاح بیماران پر خطر هستند. کسانی که از ناحیه ران یا پاها دچار شکستگی شده اند و حتی مجبور به استفاده از پروتز هستند نیز به همان اندازه بیمارانی که جراحی بزرگی انجام داده اند مستعد آمبولی ریه هستند. سن نیز نقش مهمی دارد ، یا بیماری های جدی مانند ضربه یا تومورهای بدخیم. با این حال ، آمبولی ریوی واقعی پس از a اتفاق می افتد لخته خون جدا شده و از طریق رگها و رگها به سمت قلب باز می شود. این اتفاق زمانی می افتد که پس از استراحت طولانی مدت بلند شوید و بلافاصله حرکات سخت را انجام دهید.

عوارض

آمبولی ریوی می تواند عوارض مختلفی ایجاد کند. علاوه بر این ، برخی از اثرات دیررس ممکن است. از جمله متداول ترین عوارض ، سکته ریوی است. این در حدود 25 درصد از کل آمبولی های ریوی دیده می شود و 12 تا 25 ساعت پس از آمبولی رخ می دهد. به دلیل عدم خون رسانی به ریه بافتی که از طریق ریوی مسدود شده تأمین می شود شریان، بافت جبران ناپذیر آسیب دیده است. این اغلب توسط یک خونین آشکار می شود سرفه. یکی دیگر از پیامدهای شایع آمبولی ریه درست است نارسایی قلبی (ضعف قلب راست). بنابراین ، انسداد از ریوی بزرگتر عروق باعث افزایش مقاومت گردش خون ریوی می شود. دلیل این امر این است که تعداد زیادی از شناورها در معرض انسداد قرار دارند. در نتیجه ، بطن راست باید سخت تر از حد معمول کار کند. اگر این منجر به اضافه بار آن شود ، خطر سوunction عملکرد یا حتی از کار افتادگی کامل سمت راست قلب وجود دارد. تهدیدات زندگی آریتمی قلبی در نتیجه اضافه بار نیز امکان پذیر است. غیرمعمول نیست که آمبولی ریوی ایجاد کند ذات الریه. زیرا قسمت هایی از ریه ها که خون رسانی ضعیف تری دارند نیز فقیرتر هستند تهویه، زیان آور میکروب ها می تواند به راحتی در. گسترش یابد ریه منطقه و علت التهاب. گاهی التهاب از ریه گریه نیز رخ می دهد ، که پزشکان به آن اشاره می کنند پلوریستی. عارضه دیگر آمبولی ریوی می تواند ریوی باشد فشار خون. اگر آمبولی های ریوی به طور مکرر رخ دهد ، این منجر به تغییرات دائمی در رگ های ریوی می شود. برای مقابله با مقاومت بالاتر ، قلب ظرفیت پمپاژ خود را افزایش می دهد. در نتیجه، فشار خون بالا در ناحیه ریه رخ می دهد ، که به نوبه خود اثر مخربی بر قلب دارد.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنید؟

در صورت بروز علائمی مانند تنگی نفس یا تنگی هوا ، مراجعه به پزشک توصیه می شود. به دلیل عدم وجود اکسیژن عرضه به ارگانیسم ، عوارض جدی ایجاد می شود یا یک وضعیت تهدید کننده زندگی ایجاد می شود. اگر وجود دارد درد قفسه سینه، احساس فشار در قفسه سینه ، یا دشواری تنفس، یک دکتر لازم است شکایاتی مانند شانه درد، سر و صدا در هنگام تنفس ، سرفه یا تب باید بررسی و درمان شود. اگر خونین باشد خلط یا سرفه خون رخ می دهد ، مراجعه به پزشک در اسرع وقت توصیه می شود. تغییر در ریتم قلب ، افزایش ضربان تنفس و تپش قلب از علائم بی نظمی موجود است. برای تعیین علت علائم باید با پزشک مشورت شود. اگر دیگر نتوانید کارهای روزمره را طبق معمول انجام دهید ، عملکرد عمومی کاهش یابد یا اختلالات خواب ایجاد شود ، فرد مبتلا به کمک پزشکی نیاز دارد. درد شکم در صورت ادامه ناسازگاری تا چندین روز ، اختلالات گوارشی باید توسط پزشک مشخص شود. اگر اختلالات خون وجود داشته باشد گردش، تغییر رنگ از پوست یا ضعف داخلی ، یک پزشک لازم است. در صورت ایجاد ناراحتی عاطفی ، مراجعه به پزشک نیز ضروری است. اگر اضطراب ، وحشت ، ناهنجاری در رفتار یا نوسانات خلقی رخ می دهد ، تحقیقات بیشتر باید آغاز شود.

درمان و درمان

پس از تشخیص آمبولی ریوی ، درمان باید بلافاصله شروع شود. از آنجا که این وضعیت همیشه تهدید کننده زندگی است ، درمان در بیمارستان شامل اکسیژن فوری و تزریق عوامل رقیق کننده خون برای جلوگیری از لخته شدن خون بیشتر است. به همین ترتیب ، از منعقد کننده ها برای جلوگیری از تشکیل لخته های خون بیشتر و بدتر شدن بیماری استفاده می شود. این داروها باید چند ماه دیگر مصرف شوند ، احتمالاً به صورت قرص یا حتی مانند آن تزریق، برای جلوگیری از آمبولی ریوی دیگر. به عنوان یک اقدام درمانی اضافی ، ضدترومبوز جوراب ساق بلند نیز مناسب است ، که بیمار باید در حالی که هنوز روی تخت بیمارستان است استفاده کند. جوراب ساق بلند همچنین به عنوان یک اقدام پیشگیرانه در بیماران در معرض خطر استفاده می شود. حرکت بیمار به همان اندازه مهم است ، یعنی باید سریعاً روی پاهای خود قرار گیرد و خون را تثبیت کند گردش از طریق حرکات

چشم انداز و پیش آگهی

پیش آگهی را نمی توان به صورت پتو انجام داد. باید موارد بیمار را در نظر بگیرد سلامت و میزان بیماری پزشکان چندین درجه شدت آمبولی ریه را طبقه بندی کرده اند. موارد خفیف به ندرت کشنده است ، در حالیکه موارد شدید کشنده است. به طور کلی ، می توان اظهار داشت که سن پیشرفته و فقیر است فیزیکی احتمال بقا را کاهش می دهد. از طرف دیگر مشاوره فوری با پزشک احتمال بهبودی را افزایش می دهد. اولین دوره پس از شروع علائم بیشترین خطر را به همراه دارد. 90 درصد از بیمارانی که در طی یک بیماری زنده نمی مانند در دو ساعت اول می میرند. در صورت آمبولی ریوی ، زندگی بیمار در معرض خطر است. انتظار و امید برای بهبود گزینه نیستند. پس از غلبه بر بیماری ، خطر آمبولی جدید وجود دارد. با مصرف داروهای ضد انعقاد خون می توان مقابله کرد. به ندرت ، دائمی فشار خون بالا در ریه ها ایجاد می شود. بیماران با قطع عادتهای نامطلوب شانس زندگی بدون علامت را افزایش می دهند. به عنوان مثال ، کاهش چاقی و پرهیز از نیکوتین نشان داده شده است که به جلوگیری از عود آمبولی ریه کمک می کند.

پیشگیری

با کنار گذاشتن می توان از آمبولی ریه جلوگیری کرد استعمال دخانیات و داشتن مقدار زیادی فعالیت بدنی یا ورزش. علاوه بر این ، یک سالم است رژیم غذایی کمک می کند از بودن پرهیز کنید اضافه وزن. مایعات کافی بنوشید.

مراقبت پس از آن

آمبولی ریه با یک سبک زندگی سالم بهتر درمان می شود. این یعنی حفظ به عنوان فشار- انجام یک برنامه روزانه تا حد ممکن ، انجام ورزش کافی در هوای تازه و خواب کافی. استراحت کنید و تمدد اعصاب برای بهبودی از فشارها و فشارها مهم هستند. در این زمینه ، گفتگوهای نشاط آور با عزیزان از محیط نزدیک می تواند به کاهش فشار روانی و ایجاد نگرش مثبت به زندگی کمک کند. معاینات منظم با پزشک معالج اطمینان حاصل می کند که روند بهبودی در نظر گرفته شده و هرگونه عارضه به موقع تشخیص داده می شود.

کاری که می توانید خودتان انجام دهید

بیمار همیشه باید بلافاصله در صورت آمبولی ریوی با پزشک اورژانس تماس بگیرد. در صورتی که برای او امکان پذیر نیست سلامت به دلایل ، ناظران وظیفه دارند با یک پزشک اورژانس تماس بگیرند. علاوه بر این ، گرفتن کمک های اولیه معیارهای تا ورود پزشک ضروری است. علاوه بر این ، کافی است اکسیژن تأمین برای بیمار مهم است. افرادی که در معرض خطر ترومبوز هستند باید چندین اقدامات احتیاطی را انجام دهند. از حالت های سفت و سخت یا نشستن طولانی مدت و همچنین ایستادن باید خودداری شود. به همین ترتیب ، از موقعیت هایی که می توانند اندام ها یا رگ های خونی را نیشگون بگیرند باید خودداری کنید. بدن برای جلوگیری از سکون خون به ورزش کافی و منظم نیاز دارد. فعالیت های تحریک کننده گردش خون تأثیر مثبتی بر پیشگیری از آمبولی ریوی. علاوه بر این ، بدون محافظ دهان مناسب باید از اقامت در اتاق هایی با میزان آلاینده زیاد جلوگیری شود. فعالیت ریه ها ممکن است تحت تأثیر قرار گیرد یا آسیب بافتی ایجاد شود. در مورد درد پا که نمی توان آن را ناشی از اضافه بار کوتاه مدت دانست ، فرد مبتلا باید تغییراتی ایجاد کند. فعالیت های ورزشی یا پوشیدن کفش سالم مفید است. کفش هایی با پاشنه بلند یا اندازه های اشتباه باعث گرفتگی عضلات می شوند که می تواند برای گردش خون و رگ های خونی مضر باشد.