آسیب نخاعی (ضربه نخاعی): علل ، علائم و درمان

آسیب های ستون فقرات در اصطلاح پزشکی به عنوان ضربه نخاعی نیز شناخته می شود. رباط ها ، اعصاب, نخاع، دیسک ها و عضلات می توانند تحت تأثیر قرار گیرند.

آسیب نخاعی چیست؟

در آسیب نخاعی بین ستون فقرات گردنی ، توراسیک و کمر تمایز قائل می شود. شایعترین شکل ضربه نخاعی اعوجاج است که پیچ خوردگی ستون فقرات است که در آن نه استخوان وجود دارد و نه نخاع تحت تاثیر قرار گرفته است. ترومای ستون فقرات معمولاً در اثر تصادف رخ می دهد و می تواند منجر به پیچ خوردگی ، کوفتگی یا حتی شکستگی مهره شود استخوان ها. به طور معمول ، این مهره ها استخوان ها کاملاً پایدار هستند - اما در حوادث رانندگی که فشار زیادی وارد می شود ، به راحتی آسیب می بینند. افراد با پوکی استخوان همچنین به ویژه آنها در معرض خطر هستند استخوان ها در حال حاضر ناپایدار هستند. ترومای ستون فقرات در بیشتر موارد به خوبی انجام می شود ، فقط 15 تا 20 درصد موارد منجر به آسیب به آن می شود نخاع. این ، به نوبه خود ، می تواند رهبری تا در بدترین حالت فلج شود.

علل

دلایل اصلی ضربه نخاعی صدمات وارده در حین ورزش یا تصادفات رانندگی است. در هر دو ، فشار زیادی روی ستون فقرات وجود دارد که می تواند رهبری به ضربه نخاعی. غالباً ، تصادفات رانندگی شامل مواردی است که به آن معروف می شوند شلاق زدن از ستون فقرات گردنی ، که باعث نمی شود درد تا ساعتها بعد از حادثه کشش بیش از حد ناگهانی یا کشیدگی ستون فقرات نیز می تواند رهبری به ضربه نخاعی.

علائم ، شکایات و علائم

با آسیب دیدگی ستون فقرات ، معمولاً علائم و نشانه های کاملاً واضحی وجود دارد که می تواند به آن اشاره کند. البته، درد واضح است که نگرانی اصلی چنین صدمه ای است. فرد مبتلا احساس تیز بینی می کند درد بلافاصله پس از آسیب ، که ممکن است حتی در زمان استراحت نیز ادامه داشته باشد. علائم دیگر البته به شدت آسیب نخاعی موجود بستگی دارد. البته در موارد خاص شدید ، تورم در ستون فقرات نیز وجود خواهد داشت. هرکسی که در این مرحله از مراجعه به دکتر چشم پوشی کند ، خطر بسیار بزرگی را متحمل می شود. درد به میزان قابل توجهی افزایش می یابد ، به طوری که در موارد خاص به خصوص ممکن است حتی آسیب دائمی داشته باشد. در صورت وجود ، اغلب تورم شدیدی نیز در این زمینه وجود دارد شکستگی از ستون فقرات البته در چنین حالتی باید سریعاً با پزشک مشورت شود تا علائم احتمالی از بین برود. کلیه آسیب های ستون فقرات همیشه باید توسط پزشک معاینه شود. در صورت آسیب دیدگی از این نوع ، کل دامنه حرکت به شدت محدود شده است ، بنابراین ضروری است که درمان مناسب انجام شود. در غیر این صورت ، درد بدتر می شود و ممکن است آسیب های دائمی در نتیجه ایجاد شود که پس از آن به طور م beثر قابل درمان نیست

تشخیص و دوره

در مورد ضربه نخاعی ، کمر درد به طور طبیعی قبل از هر چیز رخ می دهد. اینها معمولاً بلافاصله بعد از حادثه خیلی ناگهانی بوجود می آیند. اکنون باید یک تشخیص مناسب داده شود و باید مشخص شود که آیا این فقط یک چرخش ستون فقرات است یا یک مهره شکستگی. مورد دوم معمولاً به وضوح قابل لمس است. اگر نخاع تحت تأثیر قرار نگرفته باشد ، بیماران معمولاً پس از چند روز می توانند بدون درد دوباره حرکت کنند. با این حال ، اگر نخاع آسیب دیده باشد ، بهبودی هفته ها یا حتی ماه ها به طول می انجامد. بخش کوچکی از بیماران دیگر اصلاً نمی توانند حرکت کنند و به صورت پاراپلژیک باقی می مانند.

عوارض

آسیب نخاعی بسته به میزان آسیب ، می تواند باعث ایجاد یکسری علائم و عوارض شود. ممکن است صدمات بی ضرری به عضلات وارد شود ، اما شکستگی های جدی مهره نیز ممکن است رخ دهد. اگر یک شکستگی از اجسام مهره ای اتفاق می افتد ، قطعات استخوان می توانند تغییر مکان دهند و باعث آسیب به ریشه های عصبی و نخاع شوند. صدمات شدید ستون فقرات نیز معمولاً باعث اختلالات حرکتی و سایر علائم عصبی می شود. به عنوان مثال ، اختلالات حسی مانند بی حسی ، گزگز یا فلج ممکن است در بازوها و پاها ایجاد شود. در صورت قطع نخاع ، آسیب نخاعی می تواند منجر به نارسایی گردش خون ، از دست دادن آن شود مثانه و کنترل روده و سایر عوارض اگر فرد آسیب دیده به طور نامناسب منتقل شود ، آسیب ممکن است تشدید شود. در طول درمان جراحی ، خطر آسیب نخاع یا طناب های عصبی در ناحیه پشت وجود دارد. علاوه بر این ، التهابات می توانند رخ دهند. فقیر التیام زخم می تواند منجر به شکل گیری زیبایی ناجذب شود زخم. این می تواند منجر به اختلالات حسی دائمی شود. همچنین خطر آسیب دیدگی وجود دارد بدن مهره ممکن است دوباره جدا شود و باید در یک روش جراحی دیگر صاف شود.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

اگر درد یا سلامت بی نظمی در ستون فقرات پس از تصادف ، زمین خوردن یا زور ایجاد می شود ، پزشک باید از آن مطلع شود. در موارد خاص حاد ، باید با یک سرویس آمبولانس تماس بگیرید. تا زمان ورود ، افراد حاضر باید تهیه کنند کمک های اولیه معیارهای برای تثبیت سلامت شرط فرد مبتلا در صورت فلج ، محدودیت تحرک و حساسیت به فشار ، اقدام لازم است. اگر دیگر نمی توان حرکات معمول را بدون ناراحتی انجام داد و یا تمام حرکات به تأخیر افتاد ، باید معاینات پزشکی انجام شود. درد ، تغییر در پوست ظاهر و کاهش ناگهانی عملکرد بدنی باعث نگرانی می شود. به یک پزشک نیاز است تا روشن شدن اختلال ایجاد شود. به خصوص در مورد شکایات از ستون فقرات ، مراجعه به پزشک در اسرع وقت ضروری است ، به طوری که می توان از آسیب طولانی مدت یا بیماری های ثانویه تا آنجا که ممکن است جلوگیری کرد. غالباً ، در دراز مدت دیگر خسارات اکتسابی در منطقه قابل اصلاح نیست. بنابراین ، حتی در موارد بی نظمی جزئی در ناحیه پشت ، باید به پزشک برای معاینه مراجعه کنید. به این ترتیب خطرات احتمالی ارزیابی و ارزیابی می شوند. اگر فرد مبتلا دیگر نتواند به طور ناگهانی و ناگهانی مناطقی از بدن خود را حرکت دهد بیاختیاری رخ می دهد ، یک وضعیت اضطراری وجود دارد. در این موارد باید اقدامات فوری انجام شود و به پزشک اورژانس اطلاع داده شود.

درمان و درمان

از آنجا که آسیب ستون فقرات معمولاً در اثر تصادف ایجاد می شود ، درمان اولیه مناسب در صحنه ضروری است. به خصوص اگر بیمار دارای اختلالات حسی یا حتی علائم فلج باشد ، تحت هیچ شرایطی اجازه ایستادن ندارد. در این حالت ، نخاع ممکن است آسیب ببیند - یک حرکت اشتباه باعث قطع کامل نخاع می شود. حمل و نقل مناسب نیز برای روند بیماری یا احتمال بیشتر بهبودی تعیین کننده است. البته نوع ضربه نخاعی تعیین کننده درمان بعدی یا درمان. در موارد خفیف ، یعنی وقتی هیچ مهره یا نخاعی آسیب نبیند ، اصطلاحاً محافظه کار باشد درمان معمولاً کافی است. این معمولاً از گرما یا سرد برنامه های کاربردی ، یا بی حرکتی ستون فقرات. اگر استخوان مهره ای شکسته شود ، با جراحی صاف می شود. اگر این کار انجام نشود ، قطعات جداگانه مهره ها می توانند به نخاع رسیده و آن را قطع کنند. پزشکی ناخن و از پیچ ها برای ثابت و تثبیت مهره ها به بهترین شکل ممکن استفاده می شود. اگر نخاع قبلاً در حادثه کاملاً قطع شده باشد ، با این حال معمولاً جراحی نمی تواند کمکی کند و بیمار همچنان دچار پاراپلژیک می شود. درمان ترومای ستون فقرات معمولاً با توانبخشی گسترده انجام می شود. این کار باعث می شود تا کمر و عضلات آن شل شود. ماساژ و آموزش پشت بهترین روش درمانی هستند معیارهای اینجا. اشعه ایکس و توموگرافی کامپیوتری همچنین اطلاعاتی راجع به نوع آسیب آن و چگونگی بهتر درمان آن ارائه می دهد.

پیشگیری

پیشگیری از ضربه نخاعی تقریباً غیرممکن است ، زیرا معمولاً نتیجه یک حادثه است. بنابراین ، باید در ورزشهای مناسب احتیاط کرد. کوهنوردی یا پاراگلایدر ، ورزش هایی هستند که آسیب نخاعی به ویژه در آنها شایع است. محافظ به اصطلاح ستون فقرات نیز به صورت تجاری در دسترس است که به عنوان مثال برای محافظت از موتورسواران در صورت تصادف در نظر گرفته شده است. ستون فقرات ساختاری بسیار پیچیده دارد و از این رو قسمت ویژه ای از اسکلت است. آسیب به مهره ها می تواند منجر به آسیب دائمی شود و تحرک استخوان های آسیب دیده محدود شود. خطر سفت شدن مهره وجود دارد. اگر نخاع نیز آسیب دیده باشد ، این منجر به فلج یا نقص عصبی می شود. مراقبت های بعدی برای ضربه به ستون فقرات برای جلوگیری از آسیب دائمی یا به حداقل رساندن آسیب ضروری است.

مراقبت پس از آن

آسیب ها از مقایسه ای جزئی تا جبران ناپذیر هستند. مراقبت های بعدی به شدت ضربه نخاعی بستگی دارد. به خصوص پس از جراحی ستون فقرات ، یک پزشک باید به طور مداوم وضعیت بیمار را کنترل کند شرط برای مدت زمان طولانی در بیشتر موارد ، آسیب های ستون فقرات نیاز به چند هفته ماندن در توانبخشی دارد. با این وجود ، بهبود کامل بعد از ضربه نخاعی با وجود درمان پزشکی به سختی امکان پذیر است. اگر مهره های آسیب دیده از نظر جراحی سفت شده باشند ، فرد یاد می گیرد که چگونه در مراقبت های بعدی با شرایط جدید زندگی روزمره کنار بیاید. عواقب آسیب نخاعی به ویژه برای فرد مبتلا در ابتدای ابتلا به او فشار آور است تاریخچه پزشکی. مراقبت های روانشناختی همزمان می تواند تأثیر مثبتی بر وضعیت روانی وی بگذارد.

کاری که می توانید خودتان انجام دهید

ابتدا آسیب دیدگی ستون فقرات باید توسط پزشک مشخص شود. مهمترین معیار خودیاری ، استراحت است. ضربه نخاعی نشان دهنده آسیب جدی است که نباید بیش از این توسط ورزش تشدید شود. افراد مبتلا باید فعالیت ورزشی را تا زمان مشخص شدن علت ضربه کاهش دهند. در صورت تردید ، پزشک می تواند درمان مناسب را توصیه کند. ماساژ و معیارهای از طب چینی یا یوگا علاوه بر این می تواند کمک کند. پزشک معالج تصمیم می گیرد که چگونه یک آسیب ستون فقرات باید با جزئیات درمان شود. در صورت لزوم ، باید با متخصصان دیگری مانند فیزیوتراپیست یا پزشک ورزشی مشورت شود. آسیب نخاعی نیاز به خنک سازی خوب دارد. مثلا، سرد بسته ها را می توان استفاده کرد یا از کمپرس کشک برای تسکین درد استفاده کرد. تمرینات شل کنندگی آرام نیز به بهبودی سریع کمک می کند. با مشورت پزشک ، طبیعی است داروهای ضد درد همچنین می تواند تست شود. Naturopathy به عنوان مثال ، پماد گل همیشه بهار یا آماده سازی با آن ارائه می دهد مخمر سنت جان، که درد را به روشی طبیعی تسکین می دهد. رژیم غذایی در مورد آسیب نخاعی لزوماً نباید تغییر کند. با این حال ، باید به یک فرد سالم و متعادل توجه شود رژیم غذایی تا بدن بتواند به سرعت بهبود یابد.