پارامترهای آزمایشگاهی مرتبه 1 - آزمایش های آزمایشگاهی اجباری (مگر اینکه خلاف این نشان داده شود)
آزمایش خون
- شمارش خون
- ESR (میزان رسوب گلبول های قرمز) یا CRP (پروتئین واکنش پذیر C).
- کلسیم سرم
- سرم فسفات
- سرم کراتینین, ترخیص کالا از گمرک کراتینین در صورت وجود
- آلکالن فسفاتاز (AP)
- گاما-جی تی
- TSH (هورمون محرک تیروئید)
- الکتروفورز سرم
- در صورت لزوم ، هیدروکسی ویتامین D3 (به عنوان تصمیم مورد به مورد).
- تستوسترون در مردان (اختیاری ؛ با توجه به تاریخچه پزشکی).
آزمایش ادرار (ادرار 24 ساعته).
- ترخیص کالا از گمرک کراتینین
- دفع فسفات و پروتئین از طریق ادرار
- Crosslinks - deoxypyridinoline (DPD) و pyridinoline (خطوط متقاطع PYD) - نظارت بر تحلیل استخوان (پوکی استخوان) و افزایش یافته است غضروف تنزل.
مارکرهای گردش استخوان (به عنوان یک تصمیم مورد به مورد).
- نشانگر تشکیل استخوان
- استاز - قلیایی فسفاتاز خاص استخوان / قلیایی فسفاتاز استخوان (BAP =).
- استئوکلسین (OC)
- P1NP (پروپپتید پروکلوژن نوع 1 N ترمینال)
- PICP (پروپپتید پروبلاژن I کربوکسی ترمینال)
- 25- (OH) -کلکالسیفرول و 1.25-di- (OH) -کلکالسیفرول
- نشانگر تحلیل استخوان
- Β-Crosslaps (β-CTX) - به عنوان یک شاخص قابل اعتماد برای از دست دادن استخوان در نظر گرفته می شود (پوکی استخوان) ، به ویژه در زنان یائسه خون مجموعه فقط برای Beta-CrossLaps خشک دهن بین ساعت 07:00 تا 09:00 صبح
- TRAP 5b (اسید فسفاتاز مقاوم در برابر تارتارات) ؛ به دلیل پایداری محدود ، نمونه باید در همان روز به آزمایشگاه منتقل شود
- لینک های متقاطع (پیریدینولین ، دیوکسی پیرییدینولین) در ادرار 1 صبح ؛ تعیین در استخوان متاستازها (سودمند).
- ICTP - تلوپپتید I-کربوکسی ترمینال.
علت بیماری / یافته های آزمایشگاهی | PTH | 25-OH ویتامین D (کلسیفدیول) | 1,25،XNUMX-دی هیدروکسی ویتامین D (کلسیتریول) |
مقاومت اندام انتهایی اختلال در عملکرد گیرنده سالخورده پوکی استخوان (؟) | افزایش یافت | معمولی | طبیعی تا مرتفع |
کمبود 1,25،XNUMX-di- (OH) -کلکالسیفرول. نارسایی کلیه. | افزایش یافت | معمولی | تنزل یافته |
کمبود اولیه ویتامین D ؛ کمبود ویتامین D در رژیم غذایی؛ جذب اختلال قرار گرفتن در معرض آفتاب کاهش می یابد | افزایش یافت | کاهش یافته | تنزل یافته |
پارامترهای آزمایشگاهی مرتبه 2 - بسته به نتایج آزمایشگاه تاریخچه پزشکی, معاینهی جسمیو غیره - برای شفاف سازی تشخیص افتراقی
آزمایشات هورمونی
- هورمون پاراتیروئید (PTH)
- 25-OH کلکالیفرول - 25-OH ویتامین D
- 17-بتا استرادیول
- تستوسترون
- هورمونهای تیروئید - تیروکسین (T4) و تری یدوتیرونین (T3)
آزمایش ژنتیکی مولکولی
مطالعات بیشتر
- پروتئین بنس جونز در ادرار و ادرار ایمونوالکتروفورز - اگر پلاسموسیتوما (مولتیپل میلوما) مشکوک است.
- کلسیم دفع در ادرار 24 ساعته - در هیپرکلسمی (کلسیم اضافی در خون سرم)
- اهن وضعیت ، ویتامین B12, اسید فولیک در پلاسما
- هموسیستئین
- کیموتریپسین در مدفوع ، آزمایش اوریل پانکراس - برای تشخیص برون ریز نارسایی لوزالمعده (اختلال عملکرد پانکراس).
- آنتی بادی ترانس گلوتامیناز or آنتی بادی اندومیزیم (EMA) و همچنین IgA کل در سرم - به عنوان بیماری سلیاک غربالگری؛ در صورت کمبود IgA: آزمایش ژنتیکی (آنالیز DNA) / تشخیص HLA-DQ مرتبط با بیماری سلیاک ژن صورت فلکی ، این امر با اطمینان بسیار بالا امکان استثنا را فراهم می کند سلیاک مرض.