اثرات
بینی گلوكوكورتيكوئيدها با مهار محلی سنتز واسطه های التهابی ضد آلرژی ، ضد التهاب و ضد احتقان هستند. آنها علائم بینی مانند آبریزش یا گرفتگی را کاهش می دهند بینی، خارش ، عطسه و عطسه ، و همچنین ممکن است اثر مفیدی بر علائم چشمی مانند خارش ، سوزشقرمزی و پارگی در مقابل شفاهی گلوكوكورتيكوئيدها، تعداد قابل توجهی کمتر است عوارض جانبی. گلوکوکورتیکوئید اسپری های بینی در برابر گرفتگی بینی اثر قویتری نسبت به اسپری های آنتی هیستامین بینی و در برابر علائم بینی موثرتر هستند. اثربخشی بالینی در بسیاری از مطالعات نشان داده شده است.
موارد مصرف
گلوکوکورتیکوئید اسپری های بینی برای درمان رینیت آلرژیک فصلی و کل سال استفاده می شود. بدون تجویز پزشک ، آنها فقط برای یونجه تأیید می شوند تب. مقداری گلوکوکورتیکوئید اسپری های بینی علاوه بر این برای درمان تایید شده است پولیپ بینی, سینوزیت حاد، برای رینیت غیر آلرژیک ، و برای رینیت وازوموتور. آنها همچنین برای درمان استفاده می شوند رینیت دارو، که وابستگی به آن است اسپری های ضد احتقان بینی.
مقدار مصرف
طبق برچسب دارو. این اسپری ها بسته به ماده فعال آن یک یا دو بار در روز تجویز می شوند. پیش از این ، بینی باید تمیز شود و اسپری متزلزل شود ، زیرا ضعیف است آب-مواد فعال محلول در یک سیستم تعلیق قرار دارند. همچنین مهم است که نازل اسپری را از بیرون به بیرون هدایت کنید سپتوم بینی، زیرا احتمالاً از سوراخ شدن تیغه جلوگیری می کند. استفاده منظم برای دستیابی به یک اثر درمانی کامل توصیه می شود. ممکن است یک اثر بعد از مدت کوتاهی دیده شود ، اما طبق برخی منابع حتی پس از هفته ها حداکثر اثر تنها پس از چند روز حاصل می شود. داروهای برای استفاده طولانی مدت مناسب هستند و منجر به آتروفی آن نمی شوند مخاط بینی. استفاده از اسپری های بینی (به درج بسته مراجعه کنید):
- تمیز کردن بینی.
- لرزش اسپری بینی.
- درپوش محافظ را بردارید.
- شیب سر رو به جلو.
- نازل را در سوراخ بینی قرار داده و آن را از گوشه خارج کنید سپتوم بینی به سمت خارج بینی
- بازدم را انجام دهید ، از طریق بینی دم کرده و اسپری را آزاد کنید.
- بازدم را از طریق دهان.
- بعد از هر بار استفاده ، نازل را با دستمال خشک تمیز کنید.
- کلاه محافظ را تعویض کنید.
همچنین در مورد استفاده از اسپری های بینی مراجعه کنید.
عناصر فعال
- بکلومتازون اسپری بینی (اوتری هی Febbre، قبلاً بكوناز).
- بودزونید (کرگدن ، عمومی).
- فلوتیکازون (Avamys (قبلاً: فلوتیناز) ، عمومی).
- ممتازون اسپری بینی (Nasonex ، عمومی, ممتازون گرده ساندوز).
- تیکسوکورتول پیوالات (Pivalone + Neomycin)
- تریامسینولون استونید اسپری بینی (Nasacort ، عمومی ، Nasacort Allergo).
- فلونیزولاید و سایر مواد فعال در بسیاری از کشورها در بازار وجود ندارند
موارد منع مصرف
استفاده از اسپری های بینی گلوکوکورتیکوئید در حساسیت بیش از حد منع مصرف دارد و نباید در طول آن استفاده شود بارداری یا شیردهی زیرا استروئیدها به طور بالقوه می توانند باعث رشد شوند عقب افتادگی در کودکان و نوجوانان ، باید با احتیاط و در صورت امکان فقط برای دوره های کوتاه مدت استفاده شود. در صورت استفاده طولانی مدت ، رشد باید به دقت کنترل شود. مواد فعال در تخریب و غیرفعال می شوند کبد توسط سیتوکروم ها (CYP). بنابراین ، احتیاط در حضور توصیه می شود کبد مرض. مهار کننده های قوی CYP3A مانند کتوکونازول ممکن است در دسترس بودن مواد موثره را افزایش دهد. به دلیل خاصیت سرکوب سیستم ایمنی ، بینی گلوكوكورتيكوئيدها باید با احتیاط استفاده شود یا در عفونت های بینی استفاده نشود ، تب خال عفونت چشم، عفونت های باکتریایی و ریوی مرض سل.
تداخلات
مهار کننده های قوی CYP3A4 مانند کتوکونازول ممکن است با کاهش تجزیه در گلوکوکورتیکوئیدها ، در دسترس بودن سیستم را افزایش دهد کبد.
عوارض جانبی
یکی از رایج ترین عوارض جانبی درمان ، خشک کردن و تحریک آن است مخاط بینی با پوسته و خونریزی بینی. مقدار کاهش و استفاده از اسپری های نمکی مرطوب کننده یا پمادهای بینی ممکن است در برابر این کمک کند. تحریک بینی را نیز می توان به دلیل آن نگهدارنده کلرید بنزالکونیومدیگر ممکن است عوارض جانبی شامل عطسه ، تحریک عطسه ، زخم بینی ، سوراخ شدن سوراخ سپتوم بینی, سردرد، و واکنش های حساسیت بیش از حد. بعضی از اسپری ها بوی نامطبوع یا طعم. خطر ابتلا به عوارض جانبی زیر کم در نظر گرفته می شود ، اما نمی توان به طور کامل رد کرد: اختلالات غدد درون ریز ، رشد عقب افتادگی در کودکان و نوجوانان ، مهار عملکرد غده فوق کلیوی ، افزایش فشار داخل چشم ، آب مروارید. اسپری های بینی گلوکوکورتیکوئیدی باعث آتروفی آن نمی شوند مخاط بینی.
