پریودنتیت اپیکال: علل ، علائم و درمان

اپیکالی پریودنتیت اصطلاحی است که برای توصیف استفاده می شود التهاب ریشه دندان راس این یکی از عفونت های ادنتوژنیک.

پریودنتیت آپیکال چیست؟

اپیکالی پریودنتیت یک عفونت باکتریایی است که در نوک آن رخ می دهد ریشه دندان. همچنین با نام نوک ریشه نامگذاری می شود التهاب، اوستیت اپیکال یا آپیکال پریودنتیت. به عنوان یک عفونت ادنتوژنیک طبقه بندی می شود. پریودنتیت آپیکال در صورت مضر رخ می دهد باکتری از طریق کانال ریشه ملتهب به نوک ریشه برسید. به طور مشابه ، میکروب ها می تواند از طریق جیب های لثه به اعماق دندان نفوذ کرده و بر آن تأثیر بگذارد. غیر معمول نیست که پالپ دندان آسیب دیده قبلاً فوت کرده باشد. سپس دندانپزشکان در مورد دندان مرده یا تحریف شده صحبت می کنند. پریودنتیت آپیکال به صورت حاد و مزمن اتفاق می افتد.

علل

پریودنتیت آپیکال معمولاً به علت ایجاد می شود پوسیدگی دندان. ضایعات دندان در نتیجه دسترسی به باکتری داخل دندان غالباً پیش از این ، پریودنتیت آپیکال وجود دارد التهاب پالپ دندان (پالپیت). فرد مبتلا همیشه احساس نمی کند درد در این روند دلایل دیگر وقوع پریودنتیت آپیکال می تواند ضربه ناشی از درمان های دندانپزشکی یا شکستگی دندان باشد. بنابراین ، در بعضی موارد ، ساییدن دندان منجر به پالپیت دردناک می شود. با این حال التهاب همچنین می تواند یک دوره تقریباً بدون درد را طی کند. با پیشرفت ، تفاله به تدریج از بین می رود. در این روند ، مضر است میکروب ها بیشتر و بیشتر در سیستم کانال ریشه گسترش می یابد. سرانجام ، آنها می توانند به همسایه نفوذ کنند شکمبه. سیستم ایمنی بدن با شکسته شدن استخوان پرفیوژن ضعیف و جایگزینی آن با بافت گرانول ، که بهتر است ، واکنش نشان می دهد خون گردش. در موارد نادر ، علت پریودنتیت آپیکال باکتریایی نیست ، بلکه در اثر تحریک شیمیایی ایجاد می شود. مبدأ آنها بیشتر درج ریشه دارویی یا پر کننده ریشه است.

علائم ، شکایات و علائم

علائم پریودنتیت آپیکال متفاوت است. به عنوان مثال ، التهاب حاد نوک ریشه اغلب با علائمی مانند درد هنگام گاز گرفتن یا ضربه زدن به دندان. به همین ترتیب ، التهاب همزمان پالپ ممکن است ، که در آن بیمار به اشتباه احساس کند دندان آسیب دیده کشیده است. اگر التهاب اوج ریشه سیر مزمن داشته باشد ، از آن به عنوان پریودنتیت آپیکال مزمن اولیه یاد می شود. در بیشتر موارد ، هیچ وجود دارد درد. با این حال ، این خطر وجود دارد که التهاب به شکل مزمن تغییر کند و سپس باعث درد شود. بدون درمان مناسب پریودنتیت آپیکال ، تهدید می کند که بر آن اثر بگذارد شکمبه. دندانپزشکان از این امر به عنوان آپیکال یاد می کنند گرانولوم یا آپیکالی آبسه. در بعضی موارد ، الف فیستول نیز شکل می گیرد. علاوه بر این ، یک تورنس فشار آپیکالی قابل تصور است که با تورم و قرمزی همراه است. غیرمعمول نیست که دندان به لمس ناحیه دندان حساس باشد زبان. اگر دندان پالپوماتوز وجود داشته باشد ، خطر ایجاد بیماری های بعدی وجود دارد. اینها ممکن است نورالژی ، التهاب مکرر اندام ها ، بیماری های روماتیسمی یا آلرژی باشد.

تشخیص و دوره

پریودنتیت اپیکال را می توان با کمک an اشعه ایکس معاینه. با این حال ، سفید شدن معمولی ، که نشانه مطمئنی از نوک ریشه ملتهب است ، تنها پس از چند هفته قابل تشخیص است. اولین نشانه شکاف پریودنتال است. چه تغییراتی در تراکم استخوان وجود دارد فقط زمانی می تواند از طریق اشعه X مشخص شود که استخوان 30 درصد از مواد معدنی خود را از دست داده باشد ، اما این مدت چند روز یا هفته طول می کشد. اگر علائم فقط خفیف باشد و اشعه ایکس اطلاعات کافی را ارائه نمی دهد ، باید بعد از سه ماه عکس برداری با اشعه ایکس انجام شود. برای تشخیص الف دندان مرده، یک آزمایش نشاط انجام می شود. اگر دندان به آن واکنش نشان دهد سرد، این نشانه ای است که هنوز عصب از بین نرفته است. علاوه بر این ، الف دندان مرده ممکن است بیش از حد به تست ضربه حساس باشد. اگر هنوز شل شدگی گسترده ای در دندان وجود نداشته باشد ، پریودنتیت آپیکال معمولاً پس از درمان مناسب دندان ، سیر مثبتی را طی می کند. با این حال ، اگر شل شدن بسیار برجسته باشد ، دندان از بین می رود. با این حال ، با انجام یک عمل اپی کوکتومی، دندان آسیب دیده را می توان در بیشتر موارد حفظ کرد.

عوارض

از آنجا که پریودنتیت آپیکال معمولاً مزمن است ، در طی سالیان متمادی ایجاد می شود و همچنین فقط در موارد نادر دردناک است ، اغلب برای مدت طولانی قابل شناسایی نیست. با این حال ، در برخی از زمان ها ، دندان ها شروع به لرزیدن و ریزش می کنند. بنابراین ، پیش آگهی خوب بستگی به شروع زود هنگام دارد درمان. حتی اگر نگهداری مناسب باشد معیارهای به موقع شروع می شود ، یک دهم بیماران از دست دادن شدید بافت و تخریب استخوان را تجربه می کنند. این یک فرم نسوز است که در آن بیشتر دندان های آسیاب آسیاب دیده تحت تأثیر قرار می گیرند. علاوه بر از دست دادن بعدی دندان ، ممکن است سایر شرایط پزشکی عمومی نیز ایجاد شود. آبسه ها رنج و درد را ایجاد می کنند و بیشتر می کنند. خطر ابتلا به قلب حمله یا آسیب رساندن به اعضای داخلی افزایش. افرادی که بیماری های جدی از قبل وجود دارند ، برای پریودنتیت آپیکال از پیش تعیین شده اند. یک تعامل منفی را می توان در مشاهده کرد دیابت ملتهب و پریودنتیت آپیکال. دیابت قارچ می تواند زمینه ساز ابتلا به بیماری پریودنتال باشد. بیماری پریودنتال ، به نوبه خود ، در غیر این صورت چشم انداز خوب را برای یک دوره خفیف از افزایش مزمن کاهش می دهد خون گلوکز سطح پریودنتیت آپیکال همچنین می تواند برای زنان باردار خطرناک باشد و احتمال بروز آن را افزایش دهد سقط جنین or سقط جنین.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

اگر به خصوص هنگام گاز گرفتن یا ضربه زدن روی دندان درد شدیدی دارید ، باید به دندانپزشک مراجعه کنید. علائم نشان دهنده دندانپزشکی جدی است شرط که نیاز به درمان فوری دارد. اعم از پریودنتیت آپیکال یا بیماری دیگری از حفره دهان یا دندان ، پزشک می تواند با استفاده از آن تشخیص دهد اشعه ایکس معاینه و الف تاریخچه پزشکی. علاوه بر این ، او می تواند تورم ، قرمزی و فیستول را تشخیص دهد و بنابراین نتیجه گیری کند که پریودنتیت آپیکال وجود دارد. سایر علائم هشدار دهنده که نیاز به شفاف سازی پزشکی دارند دندانهایی هستند که به لمس و احساس رشد دندان آسیب دیده حساس هستند. غالبا، بوی بد دهان و آبسه نیز وجود دارد که باید خود به خود روشن شود. در موارد کمتر شدید ، پریودنتیت آپیکال به آرامی و بدون عوارض عمده پیشرفت می کند. اگر هنوز هیچ علامتی ایجاد نشده است ، دندان ها باید هر سه ماه یکبار معاینه شوند. پزشک می تواند درمان را در زمان مناسب پیشنهاد کند و با اطمینان از عوارض بعدی پریودنتیت آپیکال جلوگیری کند.

درمان و درمان

برای درمان موثر پریودنتیت آپیکال ، درمان کانال ریشه باید انجام شود از آنجا که درد به دندانهای مجاور نیز تابش می کند ، تعیین محل دندان ایجاد کننده همیشه آسان نیست. در صورت وجود پالپیت علاوه بر پریودنتیت آپیکال ، همزمان درمان می شود. به عنوان جایگزینی برای درمان کانال ریشه، کشیدن دندان نیز ممکن است در نظر گرفته شود. این امر به ویژه در صورت از دست دادن استخوان حاشیه ای گسترده یا وجود دارد تاج دندان شده است به شدت توسط نابود شده است کرم خوردگی دندان. گاهی اوقات پریودنتیت آپیکال در دندان هایی که تحت آن قرار گرفته اند نیز ظاهر می شود درمان کانال ریشه مدتها قبل. سپس به جدیدی نیاز دارد پر کردن ریشه یا یک برداشت نوک ریشه (WSR) در این روش دندانپزشک نوک قسمت را از بین می برد ریشه دندان. این اغلب حاوی کانالهای ثانویه است که به دلیل کوچک بودن قابل درمان نیستند. تقریباً یک سال پس از درمان کانال ریشه ، دندانپزشک با معاینه اشعه ایکس بهبود التهاب نوک ریشه را بررسی می کند. بدون یک روند بهبودی موفق ، a برداشت نوک ریشه باید انجام شود

چشم انداز و پیش آگهی

پریودنتیت آپیکال بدون مراجعه به مراقبت پزشکی و درمان دندانپزشکی دوره بیماری پیشرونده ای دارد. این در نهایت به از دست دادن دندان ختم می شود. رفاه عمومی ضعیف شده و باکتری می تواند دندان های دیگر را در دهان. اگر فرد مبتلا حتی پس از آن به دنبال درمان پزشکی نباشد ، از دست دادن دندان و فرایندهای التهابی بیشتر در دهان روی دادن. سیر بیماری تدریجی است و طی سالهای متمادی اتفاق می افتد. با این حال ، نمی توان با استفاده از روش های طبیعی و خود ترمیم جلوی آن را گرفت. با مراقبت های پزشکی ، بیمار پیش آگهی خوبی دارد. با توجه به احتمالات پزشکی فعلی ، بسته به شدت بیماری ، درمان دندانپزشکی با یا بدون جایگزینی بعدی دندان انجام می شود. در بعضی از بیماران ، ناحیه آسیب دیده با دارو درمان می شود و برداشتن قسمت بیمار از دندان انجام می شود. اگر این موارد قابل توجه باشد ، دندان برداشته شده سپس با داروهای جایگزین دوباره ساخته می شود. علاوه بر این ، گسترش میکروب ها با دارو قطع می شود. بیمار می تواند در مدت زمان کوتاهی از معالجه مرخص شود. پس از آن ، معاینات منظم برای جلوگیری از عود عفونت های باکتریایی انجام می شود. اگر بیمار به این موارد پایبند باشد و به حفظ دندانپزشکی خود کمک کند سلامت از طریق بهداشت روزانه و جامع دندان ، وی به طور دائمی و بدون شکایت باقی خواهد ماند.

پیشگیری

دندانی پلاک علت است بیماری های دندانی مانند کرم خوردگی دندان و پریودنتیت آپیکال حاصل می شود. بنابراین برای جلوگیری از ناراحتی در وهله اول ، حذف منظم از پلاک فوق العاده مهم است علاوه بر این ، دندان ها باید چندین بار در روز کاملا تمیز شوند.

مراقبت پس از آن

پریودنتیت اپیکال بیماری است که درمان آن به دست دندانپزشک تعلق دارد. به دنبال درمان، نه تنها دندانپزشک مسئول مراقبت های بعدی است ، که از طریق قرارهای کنترل منظم تحقق می یابد. همچنین بیمار از طریق همکاری فعال در زندگی روزمره درگیر مراقبت های بعدی است. بهداشت دهان و دندان در این زمینه بسیار مهم است. از آنجا که پریودنتیت آپیکال یک بیماری باکتریایی است ، تهیه سطح برای باکتری های موجود در آن بسیار مهم است. دهان حمله کردن بدین ترتیب، مقیاس باید به عنوان نرم و اجتناب شود پلاک که اجازه می دهد فرآیندهای پریودنتال دوباره ظهور کنند. مسواک زدن به طور مداوم ضروری است و می توان روش های مناسب مسواک زدن را در دندانپزشک یاد گرفت. تمیز کردن دندان های حرفه ای (PZR) در دندانپزشک پلاک های سخت و نرم را از بین می برد و همچنین می تواند زمان مناسب برای آن باشد یادگیری روش صحیح مسواک زدن. یک دندان تحت درمان ریشه اغلب بسیار حساس است و می تواند برای چند روز از جویدن در امان بماند. با این حال ، مهمترین نکته در مراقبت های بعدی پریودنتال ، خودداری از آن است استعمال دخانیات. نیکوتین و پریودنتیت ارتباط تنگاتنگی با یکدیگر دارند ، که می خواهد به وضوح ثابت شود. نیکوتین حتی این خاصیت را دارد که گاهی علائم پریودنتیت موجود را پوشانده ، که مانع تشخیص زودرس بیماری می شود و بنابراین درمان به موقع را به تأخیر می اندازد.

این همان کاری است که می توانید خودتان انجام دهید

پریودنتیت اپیکال در هر صورت به درمان پزشکی نیاز دارد. با این حال ، برخی از روش های مرسوم پزشکی می توانند بهینه شوند معیارهای و نکاتی برای کمک به خود برای زندگی روزمره. اول از همه ، تغییر در رژیم غذایی توصیه می شود از آنجا که دندان ها و حفره دهان در طول بیماری می تواند بسیار حساس باشد ، به ویژه غذاهای تند ، گرم یا تحریک کننده باید از فهرست حذف شوند. همین مورد در مورد غذاهای اسیدی و بسیار قندی و همچنین انواع مختلف صدق می کند محرک و داروهایی که می توانند به فک و دندان آسیب برسانند. محصولات آسیب رسان به دندان بهتر است با یک محصول سالم و متعادل جایگزین شوند رژیم غذایی. در مرحله حاد ، سوپ های سبک ، میوه ها و سبزیجات نرم و غذای کودک به ویژه مناسب هستند. برای محافظت از دندان ها ، مراقبت منظم و گسترده از دندان نیز مهم است. افراد مبتلا به پریودنتیت آپیکال باید دندان های خود را چندین بار در روز با مسواک تمیز کنند و نخ دندان. برای جلوگیری از تحریک بیشتر نواحی ملتهب باید از محصولات مراقبت ملایم استفاده شود. به طور کلی موارد فوق معیارهای بهتر است همراه با دکتر کار شوند. به این ترتیب ، اقدامات روزمره می توانند بدون ایجاد عارضه ، به طور كامل درمان های معمولی پزشكی را تكمیل كنند.