حرفه پزشکی از یک صحبت می کند التهاب استخوان (استئیت) در صورت وجود عفونت ، که - در بسیاری از موارد - با میکروارگانیسم های بدخیم تأمین می شود. عمل یا حتی شکستگی (شکستگی) باز خطر استخوان را افزایش می دهد التهاب. در بسیاری از موارد ، تنها بیمارانی که تحت استئوئیت قرار می گیرند تنها جراحی رادیکال هستند.
ورم استخوان چیست؟
زیر استئیت یا استخوان التهاب، حرفه پزشکی عفونت خاصی را توصیف می کند که عمدتا بر استخوان تأثیر می گذارد. در ورم مفاصل ، می توان کانال های Havers یا Volkmann را تحت تأثیر قرار داد. اگر کانال های Havers تحت تأثیر قرار گیرد ، عفونت در جهات طولی خطوط تأمین استخوان است. عصب و مویرگها از این کانالها عبور می کنند. اگر پاتوژن در کانالهای Volkmann وجود داشته باشد ، این یک عفونت در جهت عرضی ساختارهای استخوانی است. با این حال ، در بسیاری از موارد ، التهاب استخوان همراه با التهاب زخم رخ می دهد مغز استخوان. با توجه به این واقعیت که استئیت و مغز استخوان التهاب (استئومیلیت) دارای تصاویر بالینی مشابه هستند ، پزشکان اغلب از اصطلاحات ورم گوش ، استئیت و همچنین استئومیلیت به عنوان مترادف استفاده می کنند.
علل
پوکی استخوان به دلیل عفونت رخ می دهد. فقط به ندرت کانونهای عفونت که قبلاً در بدن شعله ور شده اند به استخوان گسترش می یابند. در بیشتر موارد ، استئیت در مجرای دهانه ایجاد می شود شکستگی. پاتوژن ها از طریق وارد شوید زخم باز، استخوان را آلوده کرده و باعث التهاب شود. حتی جراحی خطر ابتلا به ورم استخوان را افزایش می دهد. مثلاً اگر میکروب ها - به دلیل ابزارهای غیر استریل - وارد زخم شوید و مستقیماً به استخوان وارد شوید. گاهی ویروس ها و قارچ ها می توانند عوامل ایجاد کننده التهاب استخوان باشند. تقریباً در همه موارد ، باکتری مسئول استئوئیت هستند. استرپتوکوک به ویژه نقش مهمی بازی می کنند. باکتری که در جریان a رخ می دهد عفونت های بیمارستانی همچنین می تواند باعث ورم استخوان شود. اینها عمدتا عفونتهای کلاسیک هستند که در خانه های سالمندان و بیمارستانها اتفاق می افتند. عمدتا ، اینها چند مقاوم هستند میکروب ها، که با آن نمی توان مبارزه کرد آنتی بیوتیک ها. گاهی اوقات پاتوژن ها همچنین شامل سویه های استافیلوکوکوس اورئوس؛ این فشار اصلی ترین دلیل پوکی استخوان است.
علائم ، شکایات و علائم
علائم کلاسیک شامل قرمزی و همچنین تورم ناحیه آسیب دیده است. بیمار شکایت می کند درد استخوان، دارای درجه حرارت بدن بالا است یا از آن رنج می برد تب. گزارش دهید ، در بسیاری از موارد ، مبتلایان خسته شده اند درد در اندامها و همچنین در مفاصل، و - در دوره بعدی بیماری - شکستگی استخوان نیز ممکن است رخ دهد. اگر استئیت درمان نشود یا به طور نامناسب درمان شود ، چرک ممکن است به بیرون درز کند.
تشخیص و روند بیماری
پوکی استخوان با پنج علامت کلاسیک التهاب آشکار می شود. اینها با هم اتفاق می افتند. اینها قرمزی ، گرما ، درد، تورم و محدودیت های عملکردی. در صورت باز بودن زخم یا فیستول وجود دارد ، چرک تشکیل می تواند مشاهده شود. پزشک در حال حاضر استئیت را توسط خون شمردن. که در خون آزمایشات ، پزشک نه تنها یک واکنش التهابی شدید را تشخیص می دهد ، بلکه تعداد لکوسیت ها را نیز به طور قابل توجهی افزایش می دهد. تصویربرداری رزونانس مغناطیسی اطلاعاتی در مورد اینکه آیا تغییرات استخوانی قبلاً رخ داده است را فراهم می کند. بعضی اوقات ممکن است فرآیندهای نکروز رخ داده باشد. این بدان معنی است که ماده استخوان در حال مرگ است. در صورت وجود استئیت ، فقط جراحی رادیکال می تواند موفقیت آمیز باشد. اگرچه این موارد خطرناک هستند ، اما نمی توان آنها را به تعویق انداخت و از آنها پیشگیری کرد. بسته به میزان استئیت ، ممکن است آسیب دائمی یا ناتوانی ایجاد شود.
عوارض
در بیشتر موارد ، ورم استخوان منجر به تورم بسیار شدید ناحیه آسیب دیده بدن می شود. در این حالت بیماران معمولاً از شدت شدیدی رنج می برند درد بعد از استخوان ها شکستن و همچنین از حرکت محدود. این احتمال وجود دارد که فرد مبتلا سپس به کمک افراد دیگر در زندگی روزمره خود وابسته باشد. پوکی استخوان نیز منجر به بالا می شود تب و به طور کلی خستگی در بیمار همچنین کاهش قابل توجهی در تحمل ورزش و درد در اندام ها و مفاصل. کیفیت زندگی بیمار به طور کلی توسط استئیت به میزان قابل توجهی کاهش می یابد. در صورت عدم درمان ، عوارض معمولاً ایجاد می شود. التهاب همچنین می تواند به مناطق دیگر بدن گسترش یابد و حتی ممکن است به خارج نیز نفوذ کند. در بدترین حالت ، همچنین می تواند رهبری به خون مسمومیت ، که می تواند برای فرد آسیب دیده کشنده باشد. ورم پوک معمولاً با مداخله جراحی و با کمک درمان می شود آنتی بیوتیک ها. به عنوان یک قاعده ، روند بیماری بدون عوارض مثبت است. ورم پوستی نیز معمولاً بر امید به زندگی فرد مبتلا تأثیر نمی گذارد.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنید؟
اگر استخوان یا درد مفاصل رخ می دهد التهاب استخوان با ناراحتی در اطراف ناحیه لک ظاهر می شود استخوان ها که به سرعت شدیدتر می شود و با پیشرفت بیماری گسترش می یابد. اگر علائم فوق ظاهر شد ، باید با پزشک خانواده مشورت شود. او می تواند براساس a خط نگارشی و مراحل بعدی را به بیمار اطلاع دهید. افرادی که قبلاً از یک بیماری رنج می برند استخوان ها به ویژه در معرض خطر هستند. افراد مسن و بیمارانی که استعدادهای ژنتیکی مانند ناهنجاری ها را دارند نیز در معرض خطر ابتلا به بیماری هستند. به همین ترتیب ، افرادی که از سرطان استخوان یا به دلیل وجود قبلی قادر به حرکت نیستند شرط در معرض خطر افزایش عوارض هستند و در صورت مشاهده موارد سریع باید به پزشک عمومی مراجعه کنند درد استخوان یا اختلال عملکرد مفصل شرح داده شده است. استئوئیت به عنوان یک بیمار بستری در یک کلینیک تخصصی درمان می شود. بیمار باید پس از جراحی پیگیری منظم داشته باشد و علاوه بر این ، در صورت بروز علائم غیرمعمول با پزشک مشورت کند.
درمان و درمان
با توجه به این واقعیت که استئیت یک عفونت باکتریایی است ، آنتی بیوتیک ها باید تجویز شود در بسیاری از موارد ، مصرف داروهای خوراکی کافی نیست. اغلب داروهای تزریق تجویز می شوند ، اما این موارد نیز تجویز نمی شوند رهبری به موفقیت مطلوب. به همین دلیل ، پزشک باید - تقریباً در همه موارد - ناحیه آسیب دیده استخوان را عمل کرده و خارج کند. با انجام این کار ، پزشک بر روی قسمت ملتهب یا نکروزان استخوان تمرکز می کند. اگر تثبیت شود معیارهای به صورت پیچ یا ناخن در نتیجه قرار گرفتند شکستگی درمان ، پزشک باید آن ابزارها را برداشته باشد. با این حال شکستگی سایت هنوز باید برطرف شود برای این منظور از ابزارهای جدید یا متفاوتی استفاده می شود. ضدعفونی کننده شستشوها نیز در حین عمل صورت می گیرد. این برای حذف پاتوژن ها به صورت کامل. زنجیرها یا تامپونادهای آغشته به آنتی بیوتیک پس از آن در زخم جراحی باقی می مانند. علاوه بر این ، یک تخلیه وارد می شود تا ترشحات چرکی تخلیه شود. در صورت وجود خطر برای انجام عمل دیگر ، ممکن است پزشک گاهی زخم جراحی را باز بگذارد. به این دلیل که این عمل همیشه موفقیت مطلوب و بهبود پوکی استخوان را به همراه ندارد. به همین دلیل ، عمل دوم ممکن است لازم باشد. حتی اگر روند بهبودی قبلاً اتفاق افتاده باشد و شک شود که هنوز کانون های التهاب وجود دارد ، ممکن است عمل دوم انجام شود. با توجه به اینکه مداخلات باعث از بین رفتن ماده شده است ، این باید دوباره جبران شود. بنابراین ، بیمار باید روی بازگرداندن تحرک خود کار کند. در صورت عدم توانبخشی یا توانبخشی ناکافی ، ناتوانی گاهی می تواند بر تحرک تأثیر بگذارد.
چشم انداز و پیش آگهی
پیش آگهی استئیت به عوامل مختلفی بستگی دارد. این موارد شامل سن فرد مبتلا ، نوع التهاب و نوع تحریک کننده است باکتری شامل. به همین ترتیب ، استحکام از سیستم ایمنی بدن نقش مهمی دارد. چشم انداز در صورت حاد مثبت است استئومیلیت حاضر است. حتی در مورد التهاب استخوان ، بهبودی در بیشتر موارد بدون باقی ماندن اختلالات دائمی حاصل می شود. با این حال ، پیش نیاز اساسی تشخیص زودرس و درمان مناسب متخصص است. پیش آگهی در مورد آرتروز مزمن کمتر مطلوب است. آرتروز مزمن در درجه اول بیماران بزرگسال را تحت تأثیر قرار می دهد. در مقابل ، چشم انداز شفابخشی برای کودکان مطلوب تر ارزیابی می شود. با این حال ، اگر صفحات رشد تحت تأثیر التهاب قرار گیرند ، گاهی اوقات باید اختلالات رشد را در کودکان انتظار داشت. به عنوان مثال ، در کودکان ، صفحات رشد هنوز از غضروف. غضروف به طور دائمی ماده جدید استخوانی را برای رشد تشکیل می دهد. با این حال ، اگر این روند مختل شود ، خطر وجود دارد کوتاه قد. بسته به محل کانون التهابی ، بازوها یا پاها ممکن است کوتاه شوند. غیر معمول نیست که دوره مزمن استئیت چندین سال طول بکشد. علاوه بر این ، عود مجدد نیز امکان پذیر است. عود حتی می تواند سالها پس از درمان اتفاق بیفتد. حاوی التهاب با مداخله جراحی معمولاً تأثیر مثبتی در دوره دارد.
پیشگیری
از فرد مبتلا می توان از پوکی استخوان به میزان محدود جلوگیری کرد. در عوض ، بیمارستان باید مراقبت کند - در چارچوب بهداشتی - برای جلوگیری از پوکی استخوان. در صورت مشکوک شدن به استئیت ، باید سریعاً با پزشک تماس گرفته شود.
مراقبت های بعدی
در آرتروز ، معیارهای مراقبت های پیگیری معمولاً بطور قابل توجهی محدود هستند. به همین دلیل ، فرد مبتلا باید خیلی زود در این بیماری به پزشک مراجعه کند تا از بروز عوارض بعدی یا ناراحتی بیشتر در فرد مبتلا ، که می تواند بر کیفیت زندگی بیمار تأثیر منفی بگذارد ، جلوگیری کند. تشخیص زودرس معمولاً همیشه تأثیر بسیار مثبتی در روند بعدی بیماری دارد. در بیشتر موارد ، بیماری استئیت نیاز به مداخله جراحی جدید دارد. پس از این عمل ، فرد مبتلا باید آن را راحت و استراحت دهد و استراحت در رختخواب را باید مشاهده کرد. از زخم باید به خوبی محافظت شود تا از عفونت بیشتر و ناراحتی های دیگر جلوگیری کند. معاینات منظم پس از ترخیص فرد مبتلا نیز بسیار مهم است. به طور معمول ، در صورت به موقع تشخیص و درمان آرته ، امید به زندگی بیمار کاهش نمی یابد. به علاوه معیارهای از مراقبت های بعدی معمولاً در دسترس فرد مبتلا نیستند و در این مورد ضروری نیستند. با این حال ، استاندارد بالایی از بهداشت به طور کلی باید رعایت شود.
کاری که می توانید خودتان انجام دهید
پس از تأیید تشخیص استئیت ، بیمار مبتلا باید مطابق دستورالعمل های پزشک ، داروهای تجویز شده (آنتی بیوتیک) را به طور قابل اعتماد مصرف یا آن را تزریق کند. ممکن است پزشک برای پیشگیری مجبور به عمل شود گندیدگی. با وجود تمام اقدامات درمانی ، ممکن است کانون های بیشتری از التهاب در بدن فعال باشد. بنابراین توصیه می شود بیمار اقدامات اضافی در برابر التهابات انجام دهد. داروی ارتو مولکولی مصرف ماده معدنی را توصیه می کند روی و ویتامین ها C و E برای التهاب ، در حالی که متخصصان گیاه درمانی به شما توصیه می کنند داروهای گیاهی مانند اکیناسه, بابونه or زیرفون شکوفه ها یک پزشک طبیعت درمانی می تواند در اینجا توصیه های خاصی ارائه دهد. اگر نواحی ملتهب هنوز متورم است ، باید آنها را خنک کرد. پد های خنک کننده یا اصطلاحاً Coolpads که در داروخانه ها موجود است برای این منظور مناسب هستند. آنها را باید در محفظه فریزر یخچال نگهداری کنید و در صورت لزوم آنها را با حوله بپیچید و استفاده کنید. تحت هیچ شرایطی پد خنک کننده نباید مستقیماً روی آن قرار گیرد پوست، زیرا این می تواند منجر به سرد سوختگی. در این مدت مهم است که تقویت کننده بیمار باشد سیستم ایمنی بدن. این شامل یک سالم است رژیم غذایی غنی ویتامین ها و مواد معدنی و همچنین خواب منظم. در عین حال ، بیمار باید از سموم افراط مانند: نیکوتین, قهوه و الکل. ورزش روزانه در هوای تازه همچنین از سیستم ایمنی بدن.
