معاینه بالینی جامع اساس انتخاب مراحل تشخیصی بیشتر است:
- معاینه عمومی عمومی - شامل فشار خون ، نبض ، وزن بدن ، قد ؛ به علاوه:
- بازرسی (مشاهده).
- پوست ، غشاهای مخاطی ، حفره دهان و صلبیه (قسمت سفید چشم) [زردی (زردی) ؛ foetor hepaticus (بوی تنفسی خاص (کبد خام)) ؛ لرزش زدن (لرزش بال زدن ؛ لرزش دست درشت)]
- شکم (شکم)
- شکم شکلی؟
- رنگ پوست؟ بافت پوست؟
- گل آذین (تغییرات پوستی)؟
- ضربانها؟ حرکات روده؟
- عروق قابل مشاهده؟
- جای زخم؟ فتق (شکستگی)؟
- سمع (گوش دادن) از قلب.
- سمع ریه ها
- معاینه شکم (شکم)
- ضربات (ضربه زدن) روی شکم
- آسیت (مایع شکم): پدیده موج نوسان. این را می توان به صورت زیر شروع کرد: اگر به یک طرف ضربه بزنید ، موجی از مایعات به سمت دیگر منتقل می شود که با قرار دادن دست (پدیده لرزشی) احساس می شود. میرایی
- هواشناسی (نفخ): صدای تپش ابرقهرمانانه.
- میرایی صدای ضربه زدن به دلیل بزرگ شدن کبد یا طحال ، تومور ، احتباس ادرار؟
- هپاتومگالی (کبد بزرگ شدن) و / یا اسپلنومگالی (طحال بزرگ شدن): اندازه کبد و طحال را تخمین بزنید.
- لمس (لمس) شکم (شکم) ، و غیره ، با تلاش برای لمس کبد (حساسیت به لمس ، درد ضربه ، درد سرفه؟ ، تنش دفاعی؟ ، بندرهای فتق؟ ، درد ضربه زدن به کلیه؟) [به دلیل احتمالی علل یا تشخیص افتراقی:
- هپاتیت (التهاب کبد) ، مشخص نشده است.
- سیروز (بازسازی بافت همبند کبد همراه با اختلال عملکرد)]
- ضربات (ضربه زدن) روی شکم
- بازرسی (مشاهده).
- در صورت لزوم ، معاینه زنان در بارداری موجود [به علل احتمالی یا تشخیص افتراقی:
- سندرم HELLP (H = همولیز ، E = افزایش یافته است کبد آنزیم ها، LP = کم است پلاکت) - فرم ویژه ای از پره اکلامپسی، که با خون تغییرات را بشمارید و می تواند دوره های تهدید کننده زندگی / عارضه بارداری را بگذراند فشار خون.
- کبد چرب بارداری]
- معاینه عصبی [به علت علائم احتمالی بالقوه: انسفالوپاتی کبدی (HE ، مترادف: انسفالوپاتی پورتوسیستمیک ، انسفالوپاتی هپاتوپورتال ، حداقل انسفالوپاتی ؛ این یک اختلال بالقوه برگشت پذیر مغز است که از عملکرد سم زدایی ناکافی کبد ناشی می شود) ؛ علائم ممکن است شامل: اختلال هوشیاری ، سرخوشی ، افسردگی ، بی خوابی (اختلالات خواب) ، گیجی] [به دلیل عواقب احتمالی:
- انسفالوپاتی (بیماری یا آسیب به مغز).
- ادم مغزی (تورم مغز)]
- معاینه اورولوژی / نفرولوژیکی [به دلیل علائم بالقوه احتمالی: سندرم هپاتورنال (نارسایی کلیوی / نارسایی کلیوی به دلیل نارسایی کبدی)] [به دنباله های احتمالی بالایی: نارسایی حاد کلیه (سندرم کبد)]
- بررسی سلامت
براکت های مربعی [] یافته های فیزیکی پاتولوژیک (پاتولوژیک) احتمالی را نشان می دهد.
