فشار خون بالا (فشار خون شریانی): معاینه

معاینه بالینی جامع اساس انتخاب مراحل تشخیصی بیشتر است:

  • معاینه عمومی - شامل فشار خون * ، نبض ، وزن بدن ، قد ؛ به علاوه:
    • بازرسی (مشاهده) [به ویژه به دلیل عواقب احتمالی: قلب نارسایی (نارسایی قلبی)].
      • پوست و غشاهای مخاطی
      • گرفتگی رگ گردن؟
      • ادم (ادم پراتیبیال؟ /آب احتباس در ناحیه پایین پا/ قبل از استخوان درشت نی ، مچ پا؛ در بیماران خوابیده به پشت: قبل از حفره / قبل از سقراط).
      • مرکزی سیانوز (تغییر رنگ مایل به آبی از پوست و غشاهای مخاطی مرکزی ، به عنوان مثال زبان)؟ و غیره.
      • شکم (شکم)
        • شکم شکلی؟
        • رنگ پوست؟ بافت پوست؟
        • گل آذین (تغییرات پوستی)؟
        • ضربانها؟ حرکات روده؟
        • عروق قابل مشاهده؟
        • جای زخم؟ فتق (شکستگی)؟
    • سمع (گوش دادن)
      • قلب (یافته های سمع: ممکن است سوفل جریان بیش از بطن چپ/ دستگاه خروج بطن چپ ؛ صدای قلب سوم / در صورت وجود: نشانگر نارسایی قلبی/نارسایی قلبی؛ آریتمی؟ ؛ در بیماری قلبی فشار خون پیشرفته به علت فشار مزمن فشار و انتقال به خارج از مرکز هیپرتروفی (بزرگنمایی های قلبی) vit شیوع نارسایی ، به عنوان مثال ، از دریچه میترال) سوفل قلبی یا قفسه سینه؟ (تنگی استخوان آئورت، بیماری های آئورت).
      • شریان کاروتید bds
      • شکم (شکم) (سمع عروق مرکزی با توجه به صداهای جریان دار).
      • عروق پا
    • سمع ریه ها [عوارض احتمالی بالقوه: نارسایی قلبی (نارسایی قلبی)] [رال ها (RG ها)؟]
    • معاینه شکم (شکم)
      • سمع (گوش دادن) شکم [صداهای عروقی یا استنوتیک؟]
      • ضربات (ضربه زدن) شکم [کبد کبدی؟ اسپلنومگالی؟ / ثانویه به پرفشاری خون پورتال]
        • کاهش ضربات ناشی از بزرگ شدن کبد یا طحال ، تومور ، احتباس ادرار؟
        • هپاتومگالی (کبد بزرگ شدن) و / یا اسپلنومگالی (طحال بزرگ شدن): اندازه کبد و طحال را تخمین بزنید.
      • لمس (لمس) شکم (شکم) (حساسیت به لمس؟ ، درد ضربان دار ، درد سرفه؟ ، تنش دفاعی؟ ، روزنه های فتق؟ ، درد ضربان دار کلیه؟
    • لمس نبض ها [به علت بیماری ثانویه احتمالی: بیماری انسداد شریانی محیطی (pAVK)]
  • معاینه چشم پزشکی - تشخیص اختلالات بینایی به دلیل تغییرات بنیاد [به دلیل عواقب احتمالی:
    • آموروز (نابینایی)
    • رتینوپاتی (تغییر در شبکیه چشم منجر به اختلالات بینایی)]
  • معاینه نفرولوژیکی [به دلیل بیماری های ثانویه احتمالی:
    • نفروپاتی (کلیه بیماری) همراه با آلبومینوریا / پروتئینوریا (افزایش دفع پروتئین در ادرار).
    • نارسایی کلیه (ضعف کلیه)
    • نارسایی کلیه]
  • معاینه عصبی - از جمله پاسخ مردمک ، آزمایش حساسیت و عملکرد حرکتی ، بررسی رفلکس ها [به دلیل عواقب احتمالی:
    • انسفالوپاتی فشار خون - اورژانس فشار خون بالا که با افزایش داخل جمجمه (در داخل) مشخص می شود جمجمه) فشار همراه با علائم فشار داخل جمجمه.
    • خونریزی داخل مغزی (ICB ؛ خونریزی مغزی).
    • اختلالات گردش خون مغزی - اختلالات گردش خون مغز]
  • بررسی سلامت

براکت های مربعی [] یافته های فیزیکی پاتولوژیک (آسیب شناسی) احتمالی را نشان می دهد. * شریانی خون فشار با دامنه وسیعی از نوسانات مشخص می شود. این برای نوسانات در یک روز و همچنین در مقایسه با چند روز صادق است. بنابراین ، به منظور تشخیص فشار خون, خون فشار باید حداقل در سه اندازه گیری افزایش یابد. اندازه گیری ها باید حداقل در دو زمان مختلف انجام شود و باید روی هر دو بازو انجام شود. توجه داشته باشید: خون اختلاف فشار بین بازو راست و چپ (تنگی استخوان آئورت، تنگی های ساب کلاوین شریان) منطقی است که از یک بلند مدت استفاده کنید فشار خون مانیتور برای انجام 24 ساعته اندازه گیری فشار خون. در این حالت ، دستگاه به طور خودکار جریان را اندازه گیری می کند فشار خون در فواصل تعیین شده و این مقادیر را ذخیره می کند تا بعداً ارزیابی شوند.