آرتریت روماتوئید: معاینه

معاینه بالینی جامع اساس انتخاب مراحل تشخیصی بیشتر است:

  • معاینه عمومی عمومی - شامل فشار خون ، نبض ، دمای بدن ، وزن بدن ، قد بدن ؛ به علاوه:
    • بازرسی (مشاهده) [این روماتیسمی است آرتروز که علائم خاص مفصل متقارن (دو طرفه) است. با این حال ، در حدود یک سوم بیماران ، علائم ممکن است در ابتدا به یک مفصل یا چند مورد محدود شود مفاصل].
      • پوست (طبیعی: دست نخورده ؛ [خراش / زخم ، قرمزی ، هماتوم (کبودی) ، زخم]) و غشاهای مخاطی [گره های روماتوئید زیر جلدی - گره های زیر جلدی ، درشت و متحرک ، در 20 تا 30 درصد بیماران ایجاد می شود ؛ کم خونی (کم خونی)]
      • الگوی راه رفتن (مایع ، لنگیدن).
      • وضعیت بدن یا مفصل (حالت ایستاده ، خمیده ، ملایم).
      • بدشکلی (بدشکلی ، انقباض ، کوتاه شدن).
      • آتروفی عضلات (مقایسه جانبی! ، در صورت لزوم اندازه گیری محیط).
      • مفصل (خراش / زخم ، تورم (تومور) ، قرمزی (روبر) ، هایپرترمی (کالری)] [علامت Gaenslen یا همچنین "فشار فشار عرضی" ؛ به دلیل ملتهب شدن مفاصل متاتارسوفالانژ ، احساس شدنی است که احساس درد می کند. این علامت را می توان در جلو نیز تحریک کرد]
    • لمس (لمس) نقاط برجسته استخوان ، تاندون ها، رباط ها عضله سازی مفصل (ریزش مفصلی) ؛ تورم بافت نرم ؛ درد ناشی از فشار (محلی سازی!) [در مرحله اولیه ، بیشتر کوچکتر است مفاصل تحت تأثیر قرار می گیرند ، مانند مچ دست ، انگشت پایه یا انگشت وسط مفاصل و مفاصل پایه انگشتان پا بعداً مچ دست ، آرنج ، زانو ، مچ پا مفاصل این نتیجه در:
      • آرترولژی (درد مفصل)
      • تورم مفصل
      • درد ناشی از فشار محدودیت های حرکتی مفاصل
      • سفتی مفاصل - سفتی صبحگاهی که بیش از 60 دقیقه طول بکشد تقریباً همیشه نشانه بیماری التهابی مفصل است]
    • اندازه گیری تحرک مفصل و دامنه حرکت مفصل (طبق روش صفر خنثی: دامنه حرکت به عنوان حداکثر جابجایی اتصال از موقعیت خنثی در درجه های زاویه ای بیان می شود ، جایی که موقعیت خنثی 0 درجه تعیین می شود. موقعیت شروع "موقعیت خنثی" است: فرد به حالت ایستاده قرار می گیرد و دست ها را به حالت آویزان و آرام قرار می دهد ، شست اشاره به جلو و پاها موازی است. زاویه های مجاور به عنوان موقعیت صفر تعریف می شوند. استاندارد این است که ابتدا مقدار دور از بدن داده شود). اندازه گیری های تطبیقی ​​با مفصل مقابل (مقایسه جانبی) می تواند تفاوت های جانبی کوچک را نیز نشان دهد.
    • سمعک (گوش دادن) ریه ها [پلوریس (پلوریزم) ؛ فیبروز ریوی (بازسازی بافت ریه با اسکار بافت همبند)]
    • سمع قلب [پریمیوکاردیت (التهاب لایه های میوکارد زیر برگچه داخلی پریکارد)]
    • معاینه شکم (معده) [هپاتیت (التهاب کبد) ؛ اسپلنومگالی (بزرگ شدن طحال)؟]
      • سمع (گوش دادن) شکم [صداهای عروقی یا استنوتیک؟]
      • ضربات (ضربه زدن) روی شکم.
        • هواشناسی (نفخ): صدای تپش ابرقهرمانانه.
        • تضعیف صدای ضربه زدن به دلیل بزرگ شدن کبد یا طحال ، تومور ، احتباس ادرار؟
        • هپاتومگالی (کبد بزرگ شدن) و / یا اسپلنومگالی (طحال بزرگ شدن): اندازه کبد و طحال را تخمین بزنید.
      • لمس (لمس) شکم (شکم) (حساسیت به لمس؟ ، ضربه زدن) درد؟ ، درد سرفه؟ ، تنش دفاعی؟ ، دهانه فتق؟ ، کلیه بلبرینگ درد؟).
    • در صورت لزوم ، معاینه چشم پزشکی [به دلیل سندرم شوگرن همراه با کراتوکونژونکتیویت سیکا (خشکی چشم)].
    • در صورت لزوم ، بررسی عصبی [به علت توپولی نوروپاتی (بیماری اعصاب محیطی)]
  • بررسی سلامت

براکت های مربعی [] یافته های فیزیکی پاتولوژیک (پاتولوژیک) احتمالی را نشان می دهد.