معرفی
A ضربه یک بیماری تهدید کننده زندگی است که ، با وجود بهترین درمان ممکن ، هنوز هم در بسیاری از موارد می تواند منجر به آسیب جدی جدی یا حتی مرگ شود. بنابراین بهتر است علل و عوامل خطر بیماری را بهتر بشناسیم تا احتمال a ضربه با پیشگیری اولیه
دلایل مختلف سکته مغزی
عوامل خطر وجود دارد که ما نمی توانیم بر آنها تأثیر بگذاریم. در میان این رتبه های عوامل خطر قابل تغییر نیستند: علاوه بر این عوامل خطر وجود دارد که می توانیم آنها را تحت تأثیر قرار داده و یا آنها را درمان کنیم. در میان این عوامل خطر تغییر پذیر شمارش می شود:
- سن
- تمایل ژنتیکی
- جنس مذکر
- فشار خون بالا (فشار خون شریانی)
- دیابت شیرین
- سطح کلسترول بالا
- اضافه وزن (Adipostias)
- سیگار کشیدن
- فشار
- مصرف الکل
- فقدان ورزش
- بیماری قلبی ، مانند فیبریلاسیون دهلیزی یا بیضی آزاد Foramen
- اختلالات انعقادی
- میگرن با اورا
- مصرف دارو مانند داروهای ضد بارداری خوراکی یا کورتیزون
فشار خون بالا، فشار خون شریانی نیز نامیده می شود ، مهمترین عامل خطر برای بروز سکته های مغزی است.
این تا حدی به دلیل افزایش مستقیم خطر به 4-5 برابر سطح طبیعی آن است ، اما همچنین به دلیل تأثیر آن بر سایر عوامل خطر مانند آترواسکلروز، که توسط فشار خون بالا. علاوه بر این، فشار خون بالا تا کنون شایعترین عامل خطر است که 25-40٪ از جمعیت را تشکیل می دهد. بالا خون فشار باعث توسعه کلسیفیکاسیون عروقی ، توسعه مغز آنوریسم و خود می تواند منجر به خونریزی مغزی شود.
علاوه بر این ، بالا است خون فشار قابل کنترل ترین عامل خطر برای سکته مغزی است. در بیشتر موارد ، می توان آن را با یک فرد سالم به اندازه کافی درمان کرد رژیم غذایی، ورزش و دارو کافی ، که با کاهش قابل توجهی در خطر ابتلا همراه است ضربه. همراه با بالا خون فشار، فیبریلاسیون دهلیزی یکی از مهمترین عوامل خطر در بروز سکته مغزی است.
است آریتمی قلبی همراه با بی اثر ، ناهماهنگ انقباضات عضلات دهلیزی اینها جریانهای متلاطمی در دهلیزها ایجاد می کنند که خطر تشکیل لخته های خون را افزایش می دهد. اگر چنین است لخته خون، همچنین به عنوان ترومبوس شناخته می شود ، در ایجاد می شود دهلیز چپ، می تواند وارد شود مغز عروق از طریق شریان کاروتید و منجر به انسداد از اینها عروق.
این روند به عنوان ترومبوآمبولی شناخته می شود و یکی از مهمترین دلایل سکته مغزی است. برای جلوگیری از تشکیل چنین ترومبوزها ، همیشه باید پس از تشخیص داروی ضد انعقاد کافی با مارکومار یا داروهای جدید (به اصطلاح NOAK) فیبریلاسیون دهلیزی. موضوع زیر ممکن است مورد توجه شما قرار گیرد: مطالعات ضد انعقادی ارتباط واضحی بین مصرف سیگار و خطر سکته مغزی را نشان داده است.
به عنوان مثال ، خطر ابتلا به سکته در افراد سیگاری 2-4 برابر بیشتر از افراد غیر سیگاری است. این افزایش خطر از استعمال دخانیات با ارتقا of بالا واسطه است فشار خون و آترواسکلروز، در میان چیز های دیگر. بنابراین مصرف سیگار در هر صورت توصیه نمی شود تا خطر سکته مغزی پایین باشد.
حتی اگر خطر توقف وجود داشته باشد نیکوتین مصرف به مقدار پایه بر نمی گردد ، کاهش قابل توجهی از توقف مصرف نیکوتین مشاهده می شود. دیابت شیرین عامل مهمی برای ایجاد سکته مغزی است. تقریباً از هر پنج بیمار سکته مغزی یک نفر تشخیص داده می شود دیابت ماهی
این همبستگی عمدتا به علت خطر قابل توجهی بالاتر است آترواسکلروز، که در نهایت باعث سکته می شود. بیش از حد بالا قند خون سطح منجر به افزایش می شود پلاک تشکیل در خون عروق، و در نتیجه آسیب و انقباض عروقی افزایش می یابد. به خصوص در ترکیب با سایر عوامل خطر ، دیابت می تواند منجر به افزایش بسیار زیاد خطر شود.
در حالی که دیابت خود منجر به افزایش 2-4 برابر خطر می شود ، این مقدار در ترکیب با زیاد همزمان به 10-12 برابر افزایش می یابد فشار خون. از آنجا که بالا رفته است کلسترول باعث توسعه تصلب شرایین می شود ، این همچنین می تواند منجر به افزایش خطر سکته مغزی شود. این به ویژه در مورد کلسترول سطح بیش از 240 میلی گرم در دسی لیتر.
با این حال ، بالا است کلسترول سطوح در توسعه سکته مغزی کمتر از آن است قلب حملات پیشگیری و درمان چاقی به خصوص به دلیل ارتباط با تصلب شرایین ، دیابت و بالا ، یک عامل مهم در بروز سکته مغزی است فشار خون. فرض بر این است که چاقی، یعنی BMI> 30 کیلوگرم در مترمربع ، باعث افزایش 2-2 برابری خطر سکته مغزی می شود. با این وجود ، از آنجا که چربی شکم علت اصلی این افزایش خطر است ، معمولاً از دور شکم نیز برای ارزیابی خطر استفاده می شود به BMI.
بنابراین ، زنان با دور شکم> 88 سانتی متر خطر قابل توجهی افزایش می دهند ، در حالی که این حد برای مردان 102 سانتی متر است. در این بین ، این امر به عنوان یک دانش عمومی که ورزش برای آن مفید است ، تبدیل شده است سلامت. از طرف دیگر ، عدم فعالیت بدنی می تواند خطر ابتلا به بیماری های مختلف مانند جنون، بیماری های قلبی عروقی و سکته های مغزی.
این ارتباط عمدتا به این دلیل است که عدم ورزش اغلب با فشار خون بالا ، تصلب شرایین و دیابت همراه است. برای اینکه خطر سکته مغزی تا حد ممکن کم شود ، بنابراین انجام فعالیت بدنی منظم ، حتی اگر به معنای ساده پیاده روی طولانی باشد ، توصیه می شود. نقش الکل به عنوان یک عامل خطر برای سکته مغزی تا حد زیادی به میزان مصرف بستگی دارد.
مطالعات نشان داده است که مصرف متوسط الکل فقط خطر خونریزی مغزی را کمی افزایش می دهد. با این حال ، اگر الکل به مقدار زیاد مصرف شود ، خطر ابتلا به خونریزی مغزی و عروقی انسداد در مغز افزایش. برای زنان این حد 0.3 لیتر آبجو یا 0.15 لیتر شراب و برای مردان 0.5 لیتر آبجو یا 0.25 لیتر شراب روزانه است.
ارتباط بین استرس و افزایش خطر سکته مغزی در چندین مطالعه اثبات شده است. این مطالعات نتیجه می گیرند که استرس در کار به ویژه یک عامل تعیین کننده در این ارتباط است. مبتلایان عمدتا کارمندانی هستند که یک کار استرس زا را انجام می دهند که با کنترل مستقل کمی همراه است.
افزایش خطر در 20-30 estimated تخمین زده می شود و عمدتا شامل افزایش سکته های مغزی ناشی از عروقی است انسداد، در حالی که خونریزی مغزی به همان اندازه به عنوان یک علت مکرر است. مطالعات اخیر ارتباط بین حضور را نشان داده است میگرن و خطر سکته مغزی. با این حال ، این فقط در مشاهده می شود میگرن سردرد که به اصطلاح هاله ای همراه هستند.
اصطلاح هاله برای توصیف علائمی مانند اختلال در بینایی یا احساس استفاده می شود ، اما همچنین معده مشکلات یا تهوع که قبل از شروع رخ می دهد میگرن. افزایش خطر تقریباً فاکتور 2 است ، اما باید توجه داشت که اکثر بیماران میگرنی بسیار جوان هستند و به طور کلی خطر سکته مغزی بسیار کمی دارند. بنابراین ، حتی افزایش خطر فاکتور 2 نیز تنها تأثیر کمی بر خطر مطلق دارد.
با این وجود ، بیماران میگرنی با هاله باید آگاهانه مراقبت کنند تا از عوامل خطر احتمالی قابل پیشگیری جلوگیری کنند ، مانند چاقی، به منظور جلوگیری از توسعه سکته مغزی. بیماری های قلب دریچه ها همچنین می توانند خطر تشکیل لخته خون و در نتیجه خطر سکته مغزی را افزایش دهند. دریچه آئورت به ویژه تحت تأثیر این امر قرار می گیرد ، زیرا پس از این خون مستقیماً به داخل رگ های مغز پمپ می شود.
اگر کلسیفیکاسیون سوپاپ اتفاق بیفتد و در نتیجه تنگ شود ، این عمل نامیده می شود دریچه آئورت تنگی مجرا. از یک درجه باریک مشخص ، نشانه ای برای تعویض سوپاپ داده می شود. این دریچه های مصنوعی معمولاً از پلاستیک ساخته می شوند ، به این معنی که خطر تشکیل ترومبوز با این ماده زیاد است.
به همین دلیل ، ضد انعقاد خون نیز پس از قرار دادن چنین دریچه هایی برای جلوگیری از ایجاد سکته مغزی انجام می شود. اختلالات مادرزادی و اکتسابی لخته شدن خون می تواند خطر سکته را افزایش دهد. این موارد مشترک هستند که باعث افزایش انعقاد خون می شوند و بنابراین باعث تشکیل لخته های خون می شوند.
این مورد ، به عنوان مثال ، با پروتئین C و کمبود پروتئین S. در این موارد، پروتئین ها وجود ندارد که به طور معمول منجر به مهار م effectiveثر لخته شدن خون می شود. با عوامل مختلفی ایجاد می شود ، کمبود این موارد است پروتئین ها می تواند رخ دهد ، که در نتیجه منجر به افزایش لخته شدن خون می شود. از دیگر بیماری های این طیف می توان به فاکتور V لیدن یا مقاومت در برابر پروتئین فعال شده C اشاره کرد.
