امکانات عیب شناسی
غالباً نمکهای کوکسا بیماری واضحی نیست. اول از همه ، الف معاینهی جسمی ضروری است ، که در طی آن پرش از دستگاه الیوتیبیا اغلب می تواند در حال حاضر احساس شود. حتی گاهی قابل شنیدن است.
در طی معاینه در حالت دراز کش ، جراح ارتوپدی به بیمار اجازه می دهد تا خم شود و به بیرون پاشیده شود پا (= خم شدن و کشش در جمع کردن موقعیت) این باید علائم معمول موجود را ایجاد کند کوکسا نمک. تورم وقتی نمایان می شود که بورس اطراف آن باشد مفصل ران ملتهب است (سینوزیت/بورسیت).
بورس آسیب دیده bursa subcutanea trochnanertica نامیده می شود. هیچ تغییر پاتولوژیک در قابل مشاهده نیست سونوگرافی (سونوگرافی) به همین ترتیب ، اشعه ایکس تصویر معمولاً بدون یافته های پاتولوژیک باقی می ماند ، مگر اینکه پسوند استخوانی در نتیجه آسیب های قبلی ایجاد شده باشد. با MRI گاهی اوقات می توان دلایل داخل مفصلی را تشخیص داد کوکسا نمک.
درمان محافظه کارانه
La لگن زدن معمولاً قابل درمان است. حتی گاهی خود به خود بهبود می یابد. در غیر این صورت ، درمان محافظه کارانه یا یک روش جراحی دیگر نشان داده می شود.
با درمان محافظه کارانه ، معمولاً فقط دارو و فیزیوتراپی تجویز می شود و نه جراحی. در Coxa saltans ، NSAIDs (= "داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی" مانند ایبوپروفن or دیکلوفناک) به صورت محلی و خوراکی استفاده می شود. اینها به عنوان یک درمان دائمی در نظر گرفته نشده اند و فقط برای موقت استفاده می شوند درد تسکین.
در موارد دردناک شدید ، موضعی بیهوشی به بورس subcutanea trochanterica تزریق می شوند. گلوکوکورتیکوئیدها همچنین می تواند تزریق شود. در برخی موارد ، ممکن است حذف بورس آسیب دیده در نظر گرفته شود.
علاوه بر این ، فیزیوتراپی می تواند به شما کمک کند آموزش قدرت جبران کردن عدم تعادل عضلانی. کفی ها می توانند متفاوت را جبران کنند پا طول و در نتیجه درمان انتخابی برای نمکهای کوکسا به همین دلیل است. وقفه در فعالیت های ورزشی می تواند خستگی بیش از حد دستگاه ران را جبران کند.
درمان جراحی
اگر درمان محافظه کارانه کمکی نکرد ، باید جراحی در نظر گرفته شود. در واقع می توان از نظر آرتروسکوپی ، نمکهای کوکسای داخلی و نمکهای کاکسای خارجی را درمان کرد. روش آرتروسکوپی روش انتخابی برای نمکهای کوکسای داخلی است.
تاندون پسواس با جراحی قطع می شود. این نیز به عنوان "تنوتومی" شناخته می شود. روش آرتروسکوپی نیز روش انتخابی برای نمکهای کوکسای خارجی است.
در این مورد، tractus iliotibialis در صورت ادامه علائم ، می توان آن را به تروکانتر بزرگ بخیه زد. یک احتمال بیشتر ، کپی شدن فاشیای عضلانی یا کشیدگی تاندون است. همچنین می توان تروچانتر بزرگ (تپه بزرگ نورد) را کمی خرد کرد.
این روش های درمانی باید مشکل را برای همیشه حل کند. با این حال ، با هر عملیاتی که باید در نظر گرفته شود ، خطراتی نیز وجود دارد ، از جمله آسیب های احتمالی عصب و آسیب به آن خون عروق، بنابراین باید اصل هزینه و سود سنجیده شود. آرتروسکوپی (مشترک آندوسکوپی) می تواند مزایایی داشته باشد ، خصوصاً در زمینه بعد از عمل التیام زخم، که باید در آرتوسکوپی پیچیدگی کمتری داشته باشد.
پس از یک عمل ، باید فیزیوتراپی فشرده انجام شود. بهبودی کامل می تواند نه تا دوازده ماه طول بکشد.
