مثانه نوروژنیک: علل آن

پاتوژنز (ایجاد بیماری)

از نظر پاتوژنز ، اشکال زیر از اختلال عملکرد عصبی ادرار است مثانه قابل تفکیک است (ICS - طبقه بندی جامعه بین المللی تداوم).

فعالیت دترسور (ادرار مثانه ماهیچه). معمولی هایپر رفلکسی هیپورفلکسی
Sphincer externus (اسفنکتر خارجی). معمولی هایپر رفلکسی هیپورفلکسی
حساسیت معمولی حساس بودن حساسیت زیاد

این منجر به انواع ترکیبات ادراری می شود مثانه اختلال عملکرد در زیر ، صورت های فلکی معمولی حاصل می شود:

  • بیش فعالی دترسور (شامل بیش فعالی دترسور ؛ نتیجه آسیب به سیستم عصبی به دلیل بیماری ها ، حوادث یا ناهنجاری های مادرزادی ؛ به عنوان مثال به دلیل بیماریهای دژنراتیو مرکزی مانند فلج مرتعش, اسکلروز متعدد; جنون سندرم)
  • دیسینرژیا دترسور- اسفنکتر (DSD ؛ اختلال عملکرد مثانه که با تعامل مختل ساختارهای تشریحی درگیر در تخلیه مثانه مشخص می شود ؛ به طور کلاسیک به دلیل نخاع آسیب یا همچنین در بیماران مبتلا به آتروفی چند سیستم ، اسکلروز متعدد (خانم)).
  • دتركر كنترل كننده انعقاد صدا (به عنوان مثال ، به علت پولیروپاتی (20-40٪) ، فتق دیسک (5-18٪) ، اسکلروز متعدد (MS ؛ تا 20٪) iatrogenic پس از جراحی (به ویژه پس از جراحی برداشتن رحم / هیسترکتومی و برداشتن مقعد / برداشتن جزئی جراحی رکتوم (راست روده) دستگاه اسفنکتر را در جای خود قرار می دهد)).
  • اسفنکتر Hypoactive (از بین رفتن انقباض رفلکس اسفنکتر با افزایش فشار شکم ؛ به عنوان مثال ، به دلیل ضایعات محیطی).

علل (علل)

علل بیوگرافی

  • بار ژنتیکی
    • بیماری های ژنتیکی
      • اسپینا بیفیدا - ایجاد شکاف در ستون فقرات در طی رشد جنینی (پراکنده ، به ندرت خانوادگی).
  • سن افزایش سن: برای زنان به طور قابل توجهی از 44 سال و برای مردان به طور قابل توجهی از 64 سال.

علل مرتبط با بیماری.

ناهنجاری های مادرزادی ، ناهنجاری ها و ناهنجاری های کروموزومی (Q00-Q99).

  • ناهنجاری هایی مانند:
    • اسپینا بیفیدا (زیر "علل بیوگرافی" را ببینید).
    • دیسرافیا ستون فقرات (گروهی از ناهنجاری های مادرزادی به دلیل اختلال در بسته شدن لوله عصبی در جمجمه ، ستون فقرات و نخاع) ، باز - میلومننگوسل (مننژها و نخاع از طریق شکاف مهره ای بیرون می زند) ، بسته (پنهان) [علل نوروژنیک اختلال عملکرد مثانه در کودکان: شیوع (بروز بیماری): 85٪]
    • سندرم بند ناف - ناهنجاری که در آن پسوندها نخاع، انتهای فیلوم ، اغلب توسط یک نخ طناب به غلاف نخاع ذوب می شوند ، به طوری که در قسمت پایین نخاع ، مخروط مخروطی به طور غیر عادی پایین جابجا می شود (اصطلاحاً کانوس افسردگی) در نتیجه ، ممکن است اختلالات عصبی رخ دهد. ؛ وقوع پراکنده

بیماری های غدد درون ریز ، تغذیه ای و متابولیکی (E00-E90).

بیماریهای عفونی و انگلی (A00-B99).

سیستم اسکلتی - عضلانی و بافت همبند (M00-M99).

نئوپلاسم ها - بیماری های تومور (C00-D48)

  • تومورها در ناحیه نخاع

روان - سیستم عصبی (F00-F99؛ G00-G99)

  • آپوکسی (ضربه) و سایر حوادث عروقی مغزی (20-50)) → بیش فعالی مخرب.
  • نخاع قدامی شریان سندرم (مترادف: سندرم قدامی نخاع) - اختلالات عصبی ناشی از اختلالات گردش خون شریان قدامی نخاع.
  • کم خونی سندرم ها (معمولاً به صورت بیماری آلزایمر (نوع آلزایمر جنون، DAT)) → فعالیت بیش از حد مخرب.
  • میوز فانیکولار (مترادف: بیماری نخاعی قارچی) - بیماری دمیلینه شدن (تخریب طناب خلفی ، طناب جانبی و پلی نوروپاتی / بیماری های محیطی) سیستم عصبی م multipleثر بر چندین اعصاب) توسط کمبود ویتامین B12؛ علامت گذاری: نقص عملکرد حرکتی و حساسیت که ممکن است بدتر شود پاراپلژی؛ انسفالوپاتی (شرایط پاتولوژیک مغز) درجات مختلف.
  • فلج مغزی کودک - اختلال عصبی که آسیب ناشی از آن به سیستم عصبی مرکزی قبل ، هنگام یا بلافاصله پس از تولد رخ می دهد.
  • بیماری آلزایمر
  • فلج مرتعش (فلج تکان دهنده) (25-70 of از بیماران ، بسته به مرحله بیماری) → فعالیت بیش از حد مخرب.
  • مولتیپل اسکلروزیس (MS) - بیماری عصبی که می تواند باشد رهبری تا فلج و اسپاسم (50-90 after پس از پیشرفت طولانی مدت بیماری) ove فعالیت بیش از حد و یا دیسینرژی اسفنکتر دترسور یا دترسور انعقادی منقبض کننده.
  • آتروفی چند سیستمه (-50)) → اسهال دسیژنرژیک اسفنکتر.
  • میلیت (التهاب نخاع) ، مشخص نشده است.
  • ضایعات محیطی sp اسفنکتر hypoactive.
  • پلی نوروپاتی (اصطلاح عمومی برای بیماری های سیستم عصبی محیطی همراه با اختلالات مزمن اعصاب محیطی یا قسمت هایی از اعصاب) det دترسور کنترل کننده انقباض
  • سرینگومیلیا - اختلال عصبی که معمولاً در سنین میانسالی شروع می شود و منجر به حفره در ماده خاکستری نخاع می شود.
  • اسکلروز مغزی - تغییرات تصلب شرایین در مغز عروق.

آسیب ها ، مسمومیت ها و سایر عواقب دلایل خارجی (S00-T98).

علل دیگر

  • جراحی در ستون فقرات ، لگن (به خصوص پس از جراحی برداشتن رحم / برداشتن آن) رحم و رکتوم برداشتن / برداشتن مقداری از راست روده (راست روده) با خروج از دستگاه اسفنکتر / دستگاه اسفنکتر)). det سرکشنده انعقادی
  • رادیاتو (رادیوتراپی)