فلج عضله: علل ، علائم و درمان

حرکت بدن با انقباض هدفمند یا غیر ارادی و متعاقب آن ایجاد می شود تمدد اعصاب فیبرهای عضلانی اگر عملکرد فرد باشد اعصاب یا کل سیستم عصبی در این فرایند به دلیل بیماری یا آسیب مختل می شود ، تحریکات تحریک کننده فعالیت عضله دیگر نمی توانند به درستی منتقل شوند. این می تواند رهبری به اختلال در عملکرد عضلات فردی ، با این نتیجه که اندام های آسیب دیده یا اعضای بدن دیگر نمی توانند حرکت کنند یا فقط می توانند به میزان محدودی حرکت کنند. در این موارد از اصطلاح فلج عضله استفاده می شود.

فلج عضله چیست؟

دلایل فلج چند برابر است. با این حال ، علل اصلی آن هستند التهاب عصب, التهاب عضلات، عفونت ها و حوادث. اصولاً می توان بین حرکات ارادی و غیرارادی عضله تمایز قائل شد. حرکات توسط سطوح مختلف مرکز کنترل می شود سیستم عصبی. حرکات ارادی شامل ، برای مثال ، گرفتن آگاهانه و هدفمند یک شی or یا بلند کردن پا برای بالا رفتن از پله ها است. از طرف دیگر ، حرکات غیرارادی به طور اتفاقی و خودکار رخ می دهد و به عنوان مثال اطمینان حاصل می کند که تعادل در حین حرکات ارادی حفظ می شود. اگر در نتیجه آسیب فعالیت عضلانی مختل شود ، نتیجه می تواند از فلج جزئی و موقتی عضلات تا نارسایی عظیم و دائمی و فلج قسمتهای زیادی از سیستم اسکلتی عضلانی باشد. به عنوان مثال ، فلج ناگهانی به دنبال آسیب مکانیکی (به عنوان مثال ، تصادف یا دیسک حنجره) ممکن است خود به خود برطرف شود و یا به خوبی با آن درمان شود درمان. با این حال ، بیماری های عصبی و عضلانی مزمن یا مادرزادی نیز وجود دارد که قابل درمان نیستند و ممکن است رهبری به فلج پیشرونده (به عنوان مثال ، پلی نوروپاتی ها یا دیستروفی عضلانی).

علل

فلج عضله می تواند در اثر عوامل مختلفی ایجاد شود.

  • آسیب مکانیکی: اگر حادثه ای به فرد آسیب برساند یا حتی آن را قطع کند اعصاب یا فیبرهای عضلانی ، ممکن است فلج ایجاد شود. همچنین در مورد a دیسک حنجره، یک اختلال مکانیکی وجود دارد ، که می تواند رهبری به اختلالات در حین حرکت.
  • بیماری عروقی: سکته های مغزی جزئی یا خونریزی مغزی در اثر سکته های مغزی می تواند باعث ایجاد مناطق بزرگتری از سلول های عصبی در مغز برای مردن. این می تواند با ضعف عضلانی ناگهانی تا فلج موقتی یا دائمی یک طرف صورت و بدن آشکار شود.
  • عفونت های باکتریایی و ویروسی: با یک ساده گزش کنه، خطرناک پاتوژن ها مانند بورلیا قابل انتقال و ایجاد است التهاب و فلج در سیستم عصبی. علاوه بر این، ویروس ها می تواند به سیستم عصبی حمله کرده و باعث فلج عضلات مانند ویروس های فلج اطفال در فلج اطفال شود.
  • سرطان ها: تومورها در مغزعضلات ، استخوان ها or نخاع می تواند از نظر مکانیکی یا بیوشیمیایی باعث فلج شود.
  • مسمومیت: نوروتوکسین های خاصی نیز می توانند مانع انتقال تکانه ها شوند اعصاب و عضلات این سموم در طبیعت رخ می دهد ، به عنوان مثال ، بتراكوتوكسین در قورباغه دارت سمی وحشتناک یا مانند آن سم بوتولینوم در غذاهای کنسرو شده خراب
  • الکل وابستگی: 'مصرف زیاد الکل به مدت طولانی می تواند منجر به آسیب ناشی از سم به اعصاب و عضلات و فلج ناشی از آن شود.
  • دلایل دیگر: به عنوان مثال عوامل روانشناختی یا میگرن نیز می توانند علائم فلج را تحریک کنند.

علائم ، شکایات و علائم

فلج عضله اغلب در بازوها و پاها اتفاق می افتد (پارسیس) ، اما همچنین می تواند عضلات اسکلتی فردی را تحت تأثیر قرار دهد ، به عنوان مثال ، عضلات صورت، مسلم - قطعی اعضای داخلی یا عضلات عروقی علائم فلج عضله می تواند به طور ناگهانی و بدون هیچ دلیل آشکاری یا موذیانه ، به تدریج یا در قسمت هایی اتفاق بیفتد. فلج اولیه اغلب اعلام می شود یا همراه با گزگز ، احساس بی حسی یا اختلالات ادراکی در قسمت های آسیب دیده بدن است.

عوارض

بسته به نوع و شدت فلج ، ممکن است عوارض جدی ایجاد شود که نیاز به درمان ثانویه دارد. به عنوان مثال ، فلج در اندام تحتانی اغلب با کمبود همراه است مثانه و کنترل روده در فرد مبتلا ، که نیاز به کمک دارد. اختلالات ادراکی در اندام های فلج باعث می شود آسیب ها یا عفونت ها مورد توجه قرار نگیرند و بدتر شوند. از جمله جدی ترین عوارضی که می تواند به دلیل فلج رخ دهد ، اختلالات رفلکس تنفسی و بلع است ، مانند مواردی که در ALS پیشرفته یا حتی پاراپلژی. افراد مبتلا در چنین موارد شدید فقط می توانند تهویه و تغذیه شوند.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

آسیب های مکانیکی مانند کوفتگی ، بریدگی یا پیچ خوردگی ممکن است باعث فلج موقتی عضله شود. این مشکلات معمولاً با فروکش شدن آسیب به خودی خود برطرف می شوند و ویزیت پزشک را کاملاً ضروری نمی کنند. با این حال ، در صورت تردید ، همیشه باید در مورد علائم نامشخص فلج با پزشک مشورت شود. به عنوان مثال ، فلج عضلانی که خود به خود اتفاق می افتد می تواند اولین نشانه یک بیماری جدی باشد. به خصوص اگر ناهنجاری های دیگری در این بیماری وجود داشته باشد سیستم قلبی عروقی، گفتار یا ضعف هوشیاری ، نیاز فوری به توضیح پزشک وجود دارد. اگر علائم حتی به a ضربه، در هر صورت باید به پزشک اورژانس اطلاع داده شود. حتی اگر علائم فلج فقط به طور موقت ، اما به طور مکرر رخ دهد ، مشاوره با پزشک توصیه می شود.

تشخیص

برای تشخیص قابل اعتماد ، افراد مبتلا معمولاً ابتدا در مورد علائم ، دوره ، سابقه خانوادگی و علائم حاد کاملاً س questionال می شوند. به دنبال آن یک معاینه جسمی و عصبی انجام می شود ، و در طی آن محدودیت حرکتی رخ می دهد. اغلب ، همراه است خون تست نیز انجام می شود. بسته به یافته ها ، روش های معاینه تصویربرداری بیشتر ممکن است لازم باشد ، مانند توموگرافی رایانه ای یا تصویربرداری رزونانس مغناطیسی منطقه آسیب دیده روشهای بررسی تهاجمی مانند معاینه مایع مغزی نخاعی ، عضله بیوپسی یا ممکن است برای شفاف سازی از آزمایش های ویژه ژنتیکی استفاده شود سپس نتایج منجر به تشخیص فلج عضله و طبقه بندی آن در انواع مختلف پارسیس (از دست دادن) می شود استحکام یا فلج جزئی) ، پلژی یا فلج (فلج کامل).

درمان و درمان

مشابه دلایل مختلف فلج عضله ، بسیاری از روشهای درمانی و درمانی نیز وجود دارد. بسته به نوع فلج ، اینها به صورت هدفمند استفاده می شوند. عضله خفیف و جزئی جزئی با علت مکانیکی فلج می شود و اغلب به خودی خود بهبود می یابد. بسته به شدت ، ممکن است جراحی جزئی برای ترمیم اتصالات قطع شده عصب و عضله لازم باشد. در موارد ضعف عضلانی و فلج ناشی از الف ضربه، پیگیری درمان با هدف درمان فیزیوتراپی برای تقویت و نشاط بخشی از نیمه فلج بدن فراهم شده است. هر فلج همراه عضلات صورت اغلب بعد از چند هفته به خودی خود فروکش می کند. از طرف دیگر ، عفونت های باکتریایی یا ویروسی معمولاً با یک درمان مناسب انجام می شوند آنتی بیوتیک. در شرایطی که بیماری لایم، به عنوان مثال ، ترکیبی از مواد فعال باید در زمان های مشخص طی چند هفته مصرف شود. نسبتاً طولانی مدت درمان لازم است زیرا باکتری فقط به آنتی بیوتیک اثر دارو در مراحل تقسیم آنها. اگر درمان خیلی زود متوقف شود ، ممکن است عود کند. در مورد تومورها ، جراحی ، پرتودرمانی یا شیمی درمانی می تواند به بهبودی موفقیت آمیز منجر شود. درمان بیماریهای عصبی بسیار دشوارتر است ، زیرا فلج اغلب پیشرونده و غیرقابل برگشت است. در اینجا ، اغلب فقط علائم همراه را می توان درمان کرد و پیشرفت بیماری را تا آنجا که ممکن است به تأخیر انداخت.

چشم انداز و پیش آگهی

پیش آگهی و چشم انداز بهبودی کامل باید به روشهای متفاوتی در فلج عضله مشاهده شود زیرا بسیاری از دلایل آن وجود دارد. بنابراین ، بخش بزرگی از فلج ها ممکن است خود به خود عقب نشینی کنند ، و با موفقیت به طور مناسب درمان می شوند درمان، یا برای همیشه آشکار شود. پیش نیاز این امر مشورت به موقع با یک پزشک آگاه در صورت شک است ، درمان با مشورت با فرد مبتلا. بیماران مبتلا به فلج عضلانی به طور حاد یا دائمی در مرحله دشواری قرار دارند ، زیرا بسته به میزان محدودیت حرکتی ، کیفیت زندگی می تواند کم و بیش کاهش یابد. در موارد شدید ، فلج عضله می تواند به عنوان مثال ، به عدم تحرک یا حتی ناتوانی دائمی در کار منجر شود ، که بیماران را با مشکلات روانی اضافی روبرو می کند که همچنین می تواند باعث بیماری های ثانویه مانند افسردگی یا شکایات روان تنی. در موارد منفرد ، پیش آگهی را فقط می توان در بحث با پزشک معالج تعیین کرد. متأسفانه ، با پیشرفت بیماری ، اغلب اتفاق می افتد که علائم فلج یا فقط بیماریهای ثانویه فقط به صورت علامتی قابل تخفیف هستند و وخیم شدن بیشتر علائم فقط می تواند کند شود. در تظاهرات شدید ، به ویژه در فلج ناشی از نورولوژیک ، داروی تسکینی اغلب تنها گزینه ای است که برای کاهش درد و رنج بیمار و حمایت از کیفیت زندگی او تا آنجا که ممکن است در زمینه امید به زندگی بسیار محدود باقی مانده است.

پیشگیری

مخصوصاً در مورد سرطان یا عوامل عصبی یا روانشناختی که باعث فلج عضله می شوند ، پیشگیری دشوار است. آنچه به طور کلی توصیه می شود ، یک سبک زندگی سالم با ورزش کافی است ، الکل و دیگر محرک در حد اعتدال ، و سالم است رژیم غذایی. معاینات پیشگیرانه ارائه شده توسط سلامت شرکت های بیمه ، که اغلب شامل a خون آزمون ، باید مورد استفاده قرار گیرد. به این ترتیب ، تغییرات در ترکیب خون یا ادرار اغلب در مراحل اولیه قابل تشخیص و درمان است. در زندگی روزمره و در حین تمرینات ورزشی باید دقت شود که حرکات با دقت و به گونه ای پیشگیری می شود که از حوادث جلوگیری کند ، تا از آسیب مکانیکی به سیستم اسکلتی عضلانی جلوگیری شود. سطح بهداشت بالا به خصوص می تواند در برابر فلج ناشی از عفونت های باکتریایی مفید باشد. به عنوان مثال ، شستشوی مکرر و کامل دست اغلب از شیوع آن جلوگیری می کند باکتری و ویروس ها. برای جلوگیری از عفونت با بورلیا ، باید در طول اقامت در طبیعت ، به ویژه در مناطق در معرض خطر ، لباس محافظ مناسب پوشیده شود و پس از آن بررسی تیک باید انجام شود.

مراقبت پس از آن

در بیشتر موارد فلج عضله ، مراقبت های بعدی بیمار فقط بسیار اندک و همچنین بسیار محدود است معیارهای در اختیار او است. در این حالت ، فرد مبتلا در درجه اول به منظور تسكین و محدود كردن علائم ، به یك تشخیص سریع و بالاتر از همه ، خیلی زود بستگی دارد. هرچه زودتر با پزشک مشورت شود ، روند بعدی بیماری معمولاً بهتر است. بنابراین افراد مبتلا باید در اولین علائم و نشانه ها به طور ایده آل به پزشک مراجعه کنند. بیشتر مبتلایان به تمرینات مختلف و معیارهای of تن درمانی یا فیزیوتراپی. این تمرینات همچنین می تواند در خانه خود بیمار تکرار شود تا علائم به طور دائمی تسکین یابد. به طور کلی ، فرد مبتلا باید از فشارهای سنگین جسمی یا فعالیت های استرس زا اجتناب کند تا بدن بی مورد فشار نیاورد. مراقبت و حمایت از خانواده خود نیز به منظور محدود کردن علائم و همچنین جلوگیری از ناراحتی های روانی بسیار مهم است. هنگام مصرف دارو ، همیشه اطمینان حاصل کنید که دوز صحیح مصرف شده و به طور منظم مصرف می شود. در صورت ابهام یا عوارض جانبی ، باید با پزشک مشورت شود.

کاری که می توانید خودتان انجام دهید

در صورت تردید یا نگرانی ، هنگام بروز فلج عضله باید همیشه با پزشک مشورت شود. اگرچه در بعضی موارد ممکن است درمان طولانی باشد ، اما پیگیری درمان برای افزایش احتمال موفقیت درمان مهم است. در صورت پیش آگهی ضعیف بیماری پیشرونده با ماهیت عصبی ، شجاعت را نباید از دست داد. اگرچه هنوز هیچ درمانی برای از بین بردن علت این علائم فلج در دسترس نیست ، تحقیقات علمی در این زمینه ها به طور مداوم روش های درمانی جدید و مهمتر از همه حمایت معیارهای که کیفیت زندگی را به طور قابل توجهی بهبود می بخشد. مثلا، تن درمانی، ماساژ و کار درمانی اقدامات کمک به آموزش عضلات ، جلوگیری از درد و تحرک را در مناطق آسیب دیده تقویت می کند. مشارکت در گروه های خودیاری یا مشاوره روانشناسی همچنین می تواند به افزایش رفاه و پذیرش و پذیرش وضعیت تغییر یافته در افراد آسیب دیده کمک کند.