پاتوژنز (ایجاد بیماری)
در فتق شکافی ، دهانه فتق توسط زخمی ایجاد می شود که از تمام لایه های دیواره شکم عبور می کند. زیر فشار، این به دلیل عدم خاصیت ارتجاعی آن متفاوت است.
فتق سیکاتریکال شایعترین عارضه دیررس جراحی قبلی شکم است. تقریباً 20٪ از کل بیماران جراحی شکم دچار فتق برشی می شوند که نیمی از آنها در سال اول پس از جراحی قرار دارند.
آسیب دیده کلاژن متابولیسم - به طور قابل توجهی کلاژن نوع I / III را در مقایسه با فاشیای طبیعی کاهش می دهد - تأثیر منفی بر پایداری بافت و زخم دارد. نوع 1 کلاژن مسئول انعطاف پذیری مکانیکی بافت است. نوع 3 مکانیکی ناپایدار کلاژن، که در درجه اول در اوایل تشکیل می شود التیام زخم مرحله ، بعداً به عنوان بخشی از فرآیند سازمان با کلاژن نوع 1 جایگزین می شود. بهبود زخم اختلالات همچنین خطر فتق برشی را افزایش می دهد.
یکی دیگر از عوامل پاتوفیزیولوژیکی افزایش فشار داخل شکمی ("داخل شکم") است (به عنوان مثال ، به دلیل مزمن سرفه، مزمن یبوست/ انسداد)
علل (علل)
علل بیوگرافی
- اختلالات ارثی (ارثی) کلاژن:
- سندرم Ehlers-Danlos - گروه ژنتیکی بافت همبند اختلالات مشخص شده با افزایش کشش پوست و قابلیت شیرین پذیری غیرمعمول همان.
- استئوژنز ناکامل (OI) - بیماری بافت همبند با تشکیل ناقص استخوان با افزایش شکنندگی استخوان مشخص می شود.
- کوتیس لاکسا (سندرم کوتیس لاکسا) - بیماری مادرزادی یا اکتسابی ارثی بافت همبند با چروکیده ، آویزان و غیر کشسان شل پوست.
- جنسیت - جنسیت مرد؟
- سن> 45 سال
علل رفتاری
- مصرف مواد محرک
- تنباکو (سیگار کشیدن)
- فعالیت بدنی
- کار بدنی سنگین
- وزن کم (کاهش تغذیه ای و عمومی شرط).
- چاق (BMI 25 پوند) چاقی).
علل مرتبط با بیماری
- آسیت * (افتادگی شکم).
- مزمن سرفه - مثلاً به دلیل آسم برونش, بیماری مزمن انسدادی ریه (COPD).
- مزمن یبوست* (یبوست).
- ضربه (آسیب)
- تومور در شکم *
* خوب ، فشار داخل شکمی را افزایش دهید.
دارو (اختلال در ترمیم زخم)
- مهار کننده های ACE (مهار کننده های ACE).
- هورمون ها
- گلوکوکورتیکوئیدها (آلکلومتازون ، بودنونساید ، دگزامتازون, فلوتیکازون, هالومتازون، هیدروکورتیزون ، ممتازون, پیش کربناته, پردنیزولون، تریامسینولون).
- سرکوب کننده سیستم ایمنی
- ضد التهاب غیر استروئیدی داروهای (NSAID).
- داروهای سیتوستاتیک
عملیات
- جراحی شکم / جراحی شکم (لاپاراتومی / لاپاراسکوپی).
علل دیگر
- ضعف بافت همبند
- بارداری