عفونت با کمپیلوباکتر (کمپیلوباکتریوز): علل ، علائم و درمان

کمپیلوباکتر عفونت یا کمپیلوباکتریوز مسری است اسهال و استفراغ ناشی از کمپیلوباکتر باکتری است و در آلمان قابل اطلاع است. در کشورهای صنعتی ، کمپیلوباکتر عفونت شایعترین بیماری اسهالی است که توسط آن ایجاد می شود باکتری، همراه با سالمونلا عفونت.

عفونت کمپیلوباکتر چیست؟

عفونت کمپیلوباکتر یک عفونت قابل تشخیص است اسهال و استفراغ (التهاب از روده ها) که می تواند به پاتوژن باکتریایی کمپیلوباکتر نسبت داده شود و همراه با زیاد است تب، آبکی اسهال، و یک احساس عمومی بیماری. عامل بیماری زای عفونت کمپیلوباکتر معمولاً از طریق غذای حیوانات ، نوشیدنی های آلوده به انسان منتقل می شود آب، از طریق تماس با حیوانات مزرعه آلوده (به خصوص طیور) یا حیوانات اهلی (به ویژه سگ ، گربه) یا مستقیماً از شخصی به شخص دیگر (عفونت اسمیر). در مورد عفونت کمپیلوباکتر ، پاتوژن ها به تمام مناطق روده گسترش یافته و باعث آسیب رساندن به روده می شود مخاط. در بسیاری از موارد ، باکتری سمی (انتروتوکسین) تولید کنید که برای بدن انسان مضر است و در ایجاد علائم مشخصه عفونت کمپیلوباکتر نقش دارد.

علل

عفونت کمپیلوباکتر معمولاً در اثر انتقال مستقیم یا غیرمستقیم باکتری کمپیلوباکتر از حیوانات آلوده که اغلب علائم بیماری را نشان نمی دهند ، به انسان منتقل می شود. کمپیلوباکتر گرمی منفی ، میله ای شکل مارپیچی است باکتری، با Campylobacter jejuni ، Campylobacter coli و گونه های نادرتر Campylobacter جنین در درجه اول از نظر بالینی مرتبط است. در اکثر موارد عفونت کمپیلوباکتر ، انتقال غیر مستقیم از طریق غذای آلوده با منشا حیوانی و نوشیدنی آلوده اتفاق می افتد آب. باکتریهای کمپیلوباکتر از طریق مدفوع حیوانات یا انسانهای مبتلا دفع می شوند ، بنابراین تماس مستقیم یا غیرمستقیم با اینها نیز می تواند رهبری به انتقال (عفونت اسمیر). از آنجا که مقدار لازم پاتوژن (500 تا 1000 باکتری) برای عفونت کمپیلوباکتر کم است ، این شکل از اسهال و استفراغ بسیار عفونی محسوب می شود.

علائم ، شکایات و علائم

عفونت با باکتریهای کمپیلوباکتر معمولاً روند مشابهی را دنبال می کند ، مهم نیست که در کدام جنس باکتریهای کمپیلوباکتر درگیر باشد. پس از یک دوره جوجه کشی دو تا پنج روزه ، اولین علائم ظاهر می شود. در آغاز ، هنوز علائم غیر اختصاصی وجود دارد. بیماران احساس کلی بیماری دارند و از آن شکایت دارند خستگی, سردرد و درد در اندام ، و همچنین بالا است تب با درجه حرارت تا 40 درجه سانتی گراد. پس از این مرحله مقدماتی ، علائم معمول عفونت کمپیلوباکتر اغلب به طور ناگهانی ناشی از التهاب روده این علائم شبیه علائم گوارشی است آنفولانزا. کولیک مانند وجود دارد درد شکم، به عبارت دیگر درد که متورم و کوچک می شود ، و بیماران از انبوه رنج می برند اسهال. اسهال تا 20 بار در روز رخ می دهد ، در ابتدا بیشتر آبکی است ، بعداً اسهال مخاطی خونی است. این بیماری بین یک روز و به ندرت تا دو هفته طول می کشد تا علائم معمولاً خود به خود از بین بروند. در اکثر قریب به اتفاق بیماران ، عفونت بدون عواقب بهبود می یابد. فقط در موارد نادر می تواند عوارض ایجاد شود. به ندرت ، به اصطلاح مفصل واکنشی است التهاب (آرتروز) می تواند پس از بهبودی رخ دهد. همچنین یک ارتباط مشکوک با سندرم گیلن باره وجود دارد ، التهابی که به ندرت اتفاق می افتد سیستم عصبی.

تشخیص و دوره

عفونت کمپیلوباکتر با تشخیص پاتوژن در a تشخیص داده می شود خون یا نمونه مدفوع. علاوه بر این ، علائم مشخصه عفونت کمپیلوباکتر در قاب اطلاعات مربوط به بیماری را فراهم می کند. بنابراین ، پس از دوره جوجه کشی (به طور متوسط ​​2 تا 5 روز) ، سردرد، بالا تب، کسالت عمومی و استفراغ (استفراغ) اغلب در حدود 25٪ از مبتلایان در ابتدای بیماری رخ می دهد. با پیشرفت عفونت کمپیلوباکتر ، اسپاستیک انقباضات (گرفتگی مانند) درد) در دستگاه گوارش و اسهال آبکی (اسهال) رخ می دهد. عفونت کمپیلوباکتر به طور معمول دوره ای بدون عارضه دارد و پس از 7 روز به طور متوسط ​​فروکش می کند. در موارد جداگانه (10 تا 20٪ ، به ویژه در کودکان و نقص ایمنی) ، احتمال عود (عفونت مکرر کمپیلوباکتر) یا گاستروانتریت مزمن وجود دارد. عفونت کمپیلوباکتر ناشی از کمپیلوباکتر جنین، از طرف دیگر ، سیر شدیدی دارد ، زیرا ممکن است علاوه بر التهاب گوارشی ، التهاب اعضای دیگر نیز وجود داشته باشد.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنید؟

با بیماری التهابی روده و علائم دیگری که نشانگر عفونت کمپیلوباکتر است ، در هر صورت باید با پزشک مشورت شود. اگر علائمی مانند سردرد، خشن استفراغ یا تب شدید اضافه شود ، احتمالاً یک بیماری جدی وجود دارد - سپس بلافاصله به مطب دکتر مراجعه کنید و علل آن را روشن کنید. در اولین نشانه های التهاب مغز، پوشش داخلی قلب, مفاصل یا رگها ، یک فوریت پزشکی وجود دارد. فرد مبتلا قبل از بروز عوارض بعدی باید تحت درمان فوری پزشکی قرار گیرد. افرادی که سیستم ایمنی ضعیفی دارند - به عنوان مثال ، به دلیل سیروز پیشرفته کبد، یک تومور بدخیم یا عفونت HIV - به ویژه در معرض عفونت کمپیلوباکتر هستند. نوزادان و افراد مسن نیز همین طور هستند. در زنان باردار ، این بیماری خطر ابتلا را افزایش می دهد سقط جنین. هر کسی که این عوامل به او اعمال می شود باید با علائم هشدار دهنده عفونت کمپیلوباکتر فوراً به پزشک مراجعه کند علاوه بر یک پزشک عمومی ، یک متخصص گوارش یا بیماری عفونی ممکن است با متخصص مشورت شود در موارد شدید ، باید با خدمات فوریت های پزشکی یا نزدیکترین بیمارستان تماس بگیرید.

عوارض

به دلیل عفونت کمپیلوباکتر ، بیمار معمولاً از علائم بیماری دستگاه گوارش رنج می برد. استفراغ، تب و سردرد رخ می دهد. درد در شکم نیز رخ می دهد و اغلب با اسهال همراه است. در بیشتر موارد ، بیمار مبتلا به عفونت کمپیلوباکتر به حدود یک هفته استراحت در رختخواب نیاز دارد و در این مدت نمی تواند کار فیزیکی انجام دهد. مصرف غذا نیز معمولاً به دلیل محدود می شود درد شکم و اسهال بنابراین عفونت با کمپیلوباکتر منجر به محدودیت شدید زندگی می شود ، اگرچه این مدت کوتاه است. در بیشتر موارد ، درمان توسط پزشک ضروری نیست و عفونت کمپیلوباکتر پس از چند روز به خودی خود فروکش می کند. اگر عفونت شدید باشد ، درمان با آنتی بیوتیک ها لازم است. کم شدن آب بدن، که به دلیل اسهال اتفاق می افتد ، باید مقابله شود. معمولاً دیگر هیچ عارضه ای وجود ندارد. اگر عفونت کمپیلوباکتر درمان نشود و به مدت طولانی ادامه یابد ، در بدترین حالت می تواند رهبری به التهاب منینژ یا پوشش داخلی قلب. با این حال ، این عوارض بسیار نادر رخ می دهد.

درمان و درمان

از آنجا که عفونت کمپیلوباکتر یک بیماری خود محدود کننده است ، درمان بستگی به علائم موجود دارد. در این راستا ، هدف اصلی درمان جبران مایعات از دست رفته و الکترولیت ها همراه با اسهال آبکی. برای این منظور ، به افراد مبتلا به عفونت کمپیلوباکتر توصیه می شود که برای جبران مایعات مصرفی خود را افزایش دهند. اگر کاهش مایعات شدید باشد ، تزریق ممکن است لازم باشد فیبر کم رژیم غذایی (ناهارخوری ، چای) و اجتناب از نوشیدنی های محرک مدفوع (آب سیب) می تواند به تسکین بیشتر کمک کند. در یک دوره شدیدتر از عفونت کمپیلوباکتر ، آنتی بیوتیک درمان با آمینوگلیکوزیدها, اریترومایسین or سیپروفلوکساسین توصیه می شود برای عفونت های خارج روده ای مانند عفونت کمپیلوباکتر ناشی از کمپیلوباکتر جنین, آنتی بیوتیک درمان از همان ابتدا بخشی از برنامه درمانی است. علاوه بر این ، جنین کمپیلوباکتر از طریق سیستم جریان خون و می تواند به سایر مناطق بدن گسترش یابد رهبری به اندوکاردیت (التهاب مخاط داخلی قلب), مننژیت (التهاب منینژ), فلبیت (التهاب وریدی عروق) ، آبسه و در حین بارداری, سقط جنین، در میان سایر شرایط ، بنابراین ممکن است علاوه بر طولانی مدت ، به درمان عواقب احتمالی نیز نیاز باشد آنتی بیوتیک درمان.

چشم انداز و پیش آگهی

عفونت کمپیلوباکتر باعث اسهال شدید و التهاب روده می شود. با این حال ، معمولاً بدون درمان با آن خوب می شود آنتی بیوتیک ها. با این حال ، در ده تا 20 درصد از مبتلایان ، این بیماری می تواند دوباره شیوع یابد. این به ویژه کودکان را تحت تأثیر قرار می دهد. دوره عفونت خشن است و منجر به از دست دادن مایعات زیادی می شود که باید جبران شود. در طی عفونت ، بیماری از طریق عفونت اسمیر بسیار مسری است. در برخی موارد ، ممکن است عوارضی ایجاد شود. بنابراین ، یک عفونت مخلوط با سایر باکتری ها و ویروس ها امکان پذیر است ، که روند بیماری را پیچیده می کند. برخی از افراد مبتلا واکنش پذیر می شوند آرتروز (التهاب مفاصل) یک تا دو هفته پس از غلبه بر عفونت ، که معمولاً پس از چند هفته بدون عواقب بهبود می یابد. با این حال ، در موارد نادر ، دوره های مزمن نیز مشاهده می شود. بیماری ثانویه دیگر می تواند سندرم گیلن-باره باشد. این التهاب ریشه عصب نخاعی و محیطی است اعصاب. در دو سوم بیماران بهبودی کامل از این امر حاصل می شود شرط همچنین. با این حال ، این بیماری همچنین می تواند منجر به فلج از جمله شود پاراپلژی، و در حدود ده درصد موارد نیز منجر به مرگ از نارسایی قلبی، فلج تنفسی یا ریوی آمبولی. در بیماران مبتلا به نقص ایمنی ، یک عفونت حاد کمپیلوباکتر بعلت وقوع ، کشنده است گندیدگی. به ندرت ، یک دوره مزمن عفونت با کمپیلوباکتر نیز ممکن است.

پیشگیری

با رعایت بهداشت کافی می توان از عفونت کمپیلوباکتر جلوگیری کرد. این موارد شامل شستن مکرر دست ، دست زدن به بهداشت غذاهای بالقوه آلوده (طیور) ، جلوگیری از مصرف خام این غذاها و نوشیدنی های آلوده است. آب، و جلوگیری از تماس با مدفوع حامل های بالقوه از پاتوژن ها که باعث عفونت های کمپیلوباکتر می شوند. عفونت قابل اطلاع است و در بعضی از مناطق شغلی (صنایع غذایی) ، در صورت وجود عفونت کمپیلوباکتر ، ممکن است شغل مورد استفاده قرار نگیرد.

پیگیری

در بیشتر موارد ، پیگیری مستقیم برای عفونت کمپیلوباکتر ضروری نیست. معمولی معیارهای برای تسریع در بهبودی و رفع ناراحتی باید از بهداشت مناسب پیروی کرد. عفونت کمپیلوباکتر در بیشتر موارد با کمک آنتی بیوتیک ها، و هیچ عارضه یا سیر شدید وجود ندارد. در موارد خفیف عفونت ، هیچ درمانی لازم نیست. فرد مبتلا باید از بدن خود مراقبت کرده و استراحت کند و فقط غذای سبک مصرف کند. به همین ترتیب ، باید به مصرف مقدار توجه شود الکترولیت ها برای جبران از دست دادن مایعات. هنگام مصرف آنتی بیوتیک ، فرد مبتلا باید اطمینان حاصل کند که به همراه آن مصرف نشده است الکل. اگر دلیل احتمالی عفونت کمپیلوباکتر مشخص باشد ، البته باید از ماشه جلوگیری شود و استاندارد بالایی از بهداشت را باید رعایت کرد. غذای سبک در این عفونت باید شامل سیب ، سوخاری و چای باشد. فقط پس از فروکش علائم می تواند عادی باشد رژیم غذایی از سر گرفته شود فشار همچنین می تواند تأثیر منفی بر روند بیماری داشته باشد و باید از آن اجتناب شود. در بیشتر موارد ، روند مثبت بیماری وجود دارد و امید به زندگی بیمار نیز کاهش نمی یابد.

کاری که می توانید خودتان انجام دهید

برای جبران اتلاف آب و الکترولیت ها ناشی از اسهال شدید ، افزایش مصرف مایعات در طی عفونت کمپیلوباکتر بسیار مهم است. آب ، کمی شیرین چای گیاهی یا یک محلول الکترولیت ، که می تواند به صورت آماده در داروخانه خریداری شود یا خود را از آب یا چای ، نمک سفره و دکستروز تهیه کنید ، برای این منظور مناسب است. سوپ هویج یک درمان خانگی ثابت شده برای اسهال است ، یک سوپ برنج یا برنج همچنین مایعات و مواد مغذی لازم را برای بدن فراهم می کند و علاوه بر این روده تحریک شده را آرام می کند مخاط. خشخاش ، سیب رنده شده و موز نیز به خوبی تحمل می شوند. غذاهای چرب و گاز ، الکل و كافئين تا زمانی که سیستم گوارش کاملاً آرام نشود ، باید از مصرف آن در کامپیلوباکتریوز خودداری شود. خاک رس محلول در آب سموم روده را متصل می کند و می تواند به دفع آن کمک کند پاتوژن ها از بدن با سرعت بیشتری از نظر گیاهان دارویی ، بلوط پوست ، سینکفویل و مانتو خانم در موارد اسهال شدید بسیار مفید هستند. خشک شده بلوبری همچنین به دلیل داشتن مقدار زیادی تانن ، اثر یبوست دارند. علاوه بر صرفه جویی رژیم غذایی و افزایش مقدار مست ، استراحت و اجتناب از فشار بهبودی را بهبود بخشد. به دلیل خطر بالای عفونت ، تماس با افراد دیگر در هنگام عفونت کمپیلوباکتر باید به موارد ضروری محدود شود و بهداشت دقیق باید رعایت شود. اگر بیماری علی رغم خوددرمانی بدتر شود ، مراجعه به پزشک به شدت توصیه می شود.