بررسی اجمالی
- علائم: عفونت گوش میانی باعث درد گوش می شود. کودکان و نوزادان این را با رفتارهای بی قرار نشان می دهند.
- درمان: درمان اوتیت میانی در کودکان خردسال شامل داروهای مسکن، آنتی بیوتیک ها و قطره های بینی است.
- علل و عوامل خطر: عفونت گوش میانی در نوزادان و کودکان در نتیجه بیماری های تنفسی شایع است.
- سیر و پیش آگهی: در بیشتر موارد، اوتیت میانی پس از چند روز بدون عواقب برطرف می شود. با این حال، برخی از کودکان عوارض یا عفونت های مکرر گوش میانی را تجربه می کنند.
- تشخیص: برای تشخیص اوتیت میانی، پزشک گوش های کودک را معاینه می کند و پرده گوش را معاینه می کند.
- پیشگیری: تغذیه با شیر مادر، محیط بدون دود و قطره های ضد احتقان بینی به پیشگیری از عفونت گوش میانی در نوزادان و کودکان کمک می کند. متخصصان همچنین توصیه می کنند که کودکان در برابر پنوموکوک واکسینه شوند.
اوتیت مدیا در کودک یا نوزاد چیست؟
عفونت گوش میانی (اوتیت میانی) در کودکان خردسال و نوزادان شایع است. در درجه اول کودکان بین شش ماه تا شش سال را تحت تاثیر قرار می دهد. کارشناسان تخمین می زنند که حدود 75 تا 95 درصد همه کودکان در سه سال اول زندگی به اوتیت میانی مبتلا می شوند و حدود یک سوم آنها بیش از یک بار به آن مبتلا می شوند.
علاوه بر این، گاهی اوقات مایع آمنیوتیک در حین تولد وارد شیپور استاش کودک می شود. این همچنین به عفونت گوش میانی کمک می کند.
علائم چیست؟
عفونت گوش میانی بسیار دردناک و ناخوشایند است. این نه تنها برای بزرگسالان، بلکه برای کوچکترین کودکان نیز صادق است. با این حال، آنها هنوز نمی توانند این را به خوبی بیان کنند. بنابراین، کودکان نوپا و نوزادان بیشتر در هنگام ابتلا به عفونت گوش میانی علائم ناراحتی را نشان می دهند. این بدان معنی است که وقتی عفونت گوش میانی رخ می دهد، کودکان نوپا و نوزادان تقریباً نزدیک می شوند
- گوش هایشان را بیشتر بگیر،
- بی قرار و
- به راحتی تحریک پذیر
آنها اغلب بیش از حد معمول گریه می کنند، به خصوص اگر گوش آنها یا فرآیند ماستوئید پشت گوش را لمس کنید.
علاوه بر این، اوتیت میانی در کودکان خردسال اغلب با سایر علائم غیراختصاصی بیماری همراه است، به عنوان مثال:
- تب و لرز
- @ امتناع از غذا و بی اشتهایی
- @ ضعف
- استفراغ
- اسهال
گاهی اوقات پرده گوش در هنگام اوتیت میانی پاره می شود. سپس ترشحات چرکی و خونی از گوش خارج می شود. سپس درد معمولاً به طور ناگهانی فروکش می کند.
کودکان در سنین بالاتر و نوجوانان علائم عفونت گوش میانی را تا حدودی متفاوت نشان می دهند. از حدود چهار سالگی، کودکان معمولاً اظهار می کنند که از یک طرف بدتر می شنوند. علاوه بر این، آنها نسبت به بیماران جوان کمتر احتمال تب دارند.
در صورت عفونت گوش میانی کودک و نوزاد چه باید کرد؟
به همین دلیل در مورد عفونت گوش میانی ابتدا پزشک داروهای تب بر و مسکن مانند پاراستامول یا ایبوپروفن و همچنین قطره های ضد احتقان بینی را تجویز می کند. قرار ملاقات بعدی برای چند روز بعد برنامه ریزی می شود. اگر علائم تا آن زمان بهبود نیافته باشد، پزشک آنتی بیوتیک تجویز می کند. این باید دقیقاً طبق دستور پزشک انجام شود و نباید به ابتکار خودتان زودتر متوقف شود.
اگر عفونت گوش میانی ادامه یابد، متخصص گوش، حلق و بینی اغلب لوله‌های تمپانوستومی را به پرده گوش وارد می‌کند. آنها تهویه کافی گوش میانی را تضمین می کنند و به ترشحات اجازه تخلیه می دهند. اگر بزرگ شدن لوزه های حلقی باعث ایجاد عفونت گوش میانی در کودکان یا نوزادان شود، برداشتن لوزه های حلقی با جراحی، که به عنوان آدنوتومی شناخته می شود، ممکن است تسکین دهنده باشد.
چه چیزی باعث عفونت گوش میانی در کودکان نوپا و نوزادان می شود؟
عفونت گوش میانی در نوزادان یا کودکان نوپا اغلب در نتیجه سرماخوردگی رخ می دهد، درست مانند بزرگسالان. با توجه به ویژگی تشریحی، یعنی شیپور استاش آنها باریکتر و کوتاهتر از بزرگسالان است، خطر صعود باکتری به گوش میانی در کوچکترین کودکان افزایش می یابد.
- بزرگ شدن لوزه های حلقی (در عامیانه به عنوان آدنوئید شناخته می شود).
- مراقبت از مهدکودک یا زندگی با چند خواهر و برادر
- سیگار کشیدن در محیط خانه
- در ماه های اول زندگی از شیردهی خودداری کنید
عفونت گوش میانی در نوزاد به این صورت است
معمولاً اوتیت میانی در کودکان و نوزادان طی چند روز بدون هیچ عواقبی بهبود می یابد. با این حال، گاهی اوقات عوارض خطرناکی رخ می دهد، مانند:
- ماستوئیدیت (التهاب فرآیند ماستوئید).
- مننژیت (التهاب مننژها)
- @ فلج عصب صورت (پارزی صورت)
بنابراین، بهتر است یک قرار ملاقات بعدی با پزشک اطفال خود تعیین کنید.
در برخی از کودکان، اوتیت میانی به طور مکرر رخ می دهد، به خصوص اگر عوامل خطر خاصی مانند بزرگ شدن آدنوئید وجود داشته باشد. این عفونت های مکرر گوش میانی باید توسط متخصص گوش، حلق و بینی روشن شود. اگر عفونت گوش میانی باعث کاهش شنوایی شود، ممکن است بر رشد گفتار تأثیر بگذارد. نوزادان مبتلا ممکن است در یادگیری صحبت کردن تاخیر داشته باشند.
عفونت گوش میانی در کودکان و نوزادان: چگونه تشخیص داده می شود؟
اگر عفونت گوش میانی چندین بار در کودک یا نوزاد رخ داده باشد، یا اگر پزشک مشکوک به عوارض باشد، اسکن سی تی اسکن نشان می دهد که عفونت چقدر در بدن پخش شده است.
در اینجا نحوه پیشگیری از عفونت گوش میانی در نوزادان آورده شده است
به نظر می رسد شیر مادر در برابر عفونت ناشی از اوتیت میانی محافظت می کند. با آن، آنتی بادی های مهم علیه پاتوژن های مختلف از مادر به کودک منتقل می شود. بنابراین توصیه می شود در صورت امکان به نوزادان در ماه های اول تولد شیر بدهید.
محیط کودک باید عاری از دود باشد.
در صورت سرماخوردگی، قطره های ضد احتقان بینی به تهویه بهتر گوش و در نتیجه جلوگیری از عفونت گوش میانی کمک می کند. به نوزادان و کودکان نباید این داروها را بیش از یک هفته داد، زیرا در طولانی مدت به مخاط بینی آسیب می رساند.
متخصصان همچنین توصیه می کنند کودکان را علیه پنوموکوک واکسینه کنید. گسترش واکسیناسیون پنوموکوکی میزان عفونت گوش میانی را در کودکان کاهش داده است.
