پماد کورتیزون

معرفی

داروی هورمونی معروف به کورتیزون همیشه حاوی کورتیزون واقعاً غیرفعال نیست ، بلکه فرم فعال آن کورتیزول (هیدروکورتیزون) نیز هست. در مورد داروهای با کورتیزون به عنوان یک ماده فعال غیر مستقیم ، یک فرآیند تحول شیمیایی با تشکیل کورتیزول ابتدا در ارگانیسم اتفاق می افتد. هر دو کورتیزون و شکل فعال آن در گروه استروئید قرار دارد هورمون.

استروئید هورمون در درجه اول در قشر آدرنال تولید می شوند و از آنجا از طریق جریان خون در بدن پخش می شوند. برای افراد بسیار علاقه مند: "کورتیزون خود نوعی کورتیزول گلوکوکورتیکوئید است که با یک فرآیند اکسیداسیون غیرفعال می شود. هیچ اثر بیولوژیکی ندارد. دلیل این امر این است که به دلیل ساختار شیمیایی قادر به اتصال به گیرنده گلوکوکورتیکوئید یا کورتیکوئید معدنی نیست.

در داخل ارگانیسم ، کورتیزول در zona fasciculata قشر آدرنال تشکیل می شود. ترشح هورمون توسط هورمون تحریک کننده قدامی کنترل می شود غده هیپوفیز. مانند تمام استروئیدهای دیگر هورمون، کورتیزول از تشکیل می شود کلسترول.

پس از تجویز داروهای حاوی کورتیزون (پماد کورتیزون) ، بیومولکول به صورت آنزیمی تبدیل می شود و پس از آن فقط می تواند اثر خود را ایجاد کند. هورمون فعال کورتیزول مسئول کنترل مسیرهای متابولیکی تخریب کننده (کاتابولیک) است ، بنابراین به طور قابل توجهی در تأمین انرژی برای بدن نقش دارد. علاوه بر این ، این یک اثر مهاری در روند طبیعی آن دارد سیستم ایمنی بدن و بنابراین قادر است حاوی واکنشهای بیش از حد و فرآیندهای التهابی باشد. این تاثیری است که به خصوص با پمادهای کورتیزون مطلوب است.

اثر

کورتیزول ، که به عنوان "هورمون استرس" شناخته می شود ، عملکردهای نظارتی زیادی در ارگانیسم دارد. با این حال ، اثر اصلی آن تنظیم متابولیسم قند و در نتیجه تأمین ترکیبات غنی از انرژی است. کورتیزول باعث تولید گلوکز (گلوکونئوژنز) در سلولهای سلولهای خون می شود کبد (سلولهای کبدی) ، به این معنی که در صورت کمبود انرژی ، تشکیل مولکولهای قند را تحریک می کند.

بعلاوه ، این یک اثر محرک در تجزیه چربی و کل متابولیسم پروتئین بدن است. در طی فشارهای طولانی مدت ، کورتیزول به طور فزاینده ای تولید و در جریان خون آزاد می شود. در این زمینه تأثیر مشابهی با هورمونهای آدرنالین و نورآدرنالین.

مروری بر مهمترین کرمها و پمادها و مناطق کاربرد آنها را می توان در اینجا یافت: مهار عمدی سیستم ایمنی بدن. می توان آن را به صورت خوراکی ، از طریق رگ یا به عنوان مرهم. بعلاوه بیمارانی که از التهاب مفصل رنج می برند می توانند مستقیماً به مفصل آسیب دیده تزریق شوند.

از پماد کورتیزون برای تسکین روند التهابی پوست استفاده می شود. با مهار سیستم ایمنی بدن و بنابراین دارای یک اثر ضد التهابی ، درد، تورم ، قرمزی و خارش پس از استفاده به سرعت فروکش می کند. پماد کورتیزون همچنین به کاهش واکنش های آلرژیک پوست کمک می کند.

بیشتر اثر کورتیزون پماد حذف سریع ترازوها و میخچه سازی است. بنابراین مناطق کاربردی عبارتند از:

  • نورودرماتیت
  • با اگزما تماس بگیرید
  • پسوریازیس
  • نیش حشرات
  • آفتاب سوختگی
  • سایر بیماریهای التهابی و آلرژیک پوستی

استفاده از پمادهای کورتیزون برای نورودرماتیت بحث برانگیز است. با این حال ، تاکنون کورتیزون اولین انتخاب برای التهابات پوستی حاد و خارجی است نورودرماتیت.

در مفهوم درمان ، 4 کلاس مختلف غلظت عامل فعال کورتیزون وجود دارد. آماده سازی های مختلفی برای هر غلظت وجود دارد. در هر کلاس از نظر قدرت غلظت آماده سازی های مختلف اما مشابهی وجود دارد.

برای مثال مشتقات کورتیزون که استفاده می شود دگزامتازون، فلوکورتولون ، هیدروکورتیزون ، پردنیزون ، پردنیزولون، prednicarbate و triamcinolone. کلاس مواد فعال که از آنها یک ماده انتخاب شده بستگی به شدت ماده بستگی دارد نورودرماتیت. در موارد التهابات پوستی دائمی و سبک ، پمادهای کورتیزون با دوز کم توصیه می شود.

برای مشکلات پوستی حاد و شدیدتر ، از پمادهای کورتیزون با غلظت بیشتر عوامل فعال استفاده می شود. با این حال ، استفاده از دوز بالا آماده سازی کورتیزون تا آنجا که ممکن است کوتاه نگه داشته شود به محض بهبود شرایط ، غلظت به آرامی کاهش می یابد.

نورودرماتیت یک بیماری مزمن پوستی با پوسته پوسته همراه با قرمزی و خارش است. به طور معمول ، نورودرماتیت در عود بیماری اتفاق می افتد ، در طی آن علائم چندین بار بارزتر می شوند و منطقه وسیع تری را پوشش می دهند. علل هنوز به طور کامل شناخته نشده اند ، اما تمرکز بر روی فعال شدن بیش از حد سیستم ایمنی بدن است.

بنابراین ، پمادهای کورتیزون از اهمیت زیادی در درمان نورودرماتیت. کورتیزون اثر مهاری بر روی سیستم ایمنی بدن دارد. این فرآیندهای التهابی در پوست را مهار می کند و از ترشح موادی که باعث خارش می شوند به ویژه جلوگیری می کند هیستامین.

این خاصیت از دو جهت مفید است زیرا از یک طرف خود خارش سرکوب می شود و از طرف دیگر آسیب بیشتر پوست با خراش خنثی می شود. هنگامی که به طور سیستماتیک و برای مدت زمان طولانی تری استفاده می شود ، عامل فعال گاهی اوقات عوارض جانبی قابل توجهی ایجاد می کند که در صورت استفاده به صورت پماد کورتیزون به صورت محلی رخ نمی دهد. با این حال ، در یک دوره طولانی تر ، تغییرات پوستی در بالا نیز در بزرگسالان مشاهده می شود.

بنابراین ، استفاده از آن روی صورت یا سایر مناطق حساس فقط به صورت مشروط توصیه می شود. با آماده سازی های قدیمی برخی از عوامل فعال نیز از طریق پوست به ارگانیسم منتقل می شوند. در جمعیت تعصبات زیادی نسبت به پمادهای کورتیزون وجود دارد ، با این حال ، باید گفت که آنها یکی از موفق ترین گزینه های درمانی برای نورودرماتیت هستند و در صورت استفاده صحیح ، هیچ گونه عوارض جانبی قابل کنترل یا فقط قابل کنترل نیست.

اگزما التهاب پوستی غیر عفونی است. آنها با خارش مشخص می شوند یا خود را به عنوان التهاب گریه بیان می کنند. درمان اگزما به عوامل مختلفی از جمله مرحله بیماری ، نوع پوست و علت آن بستگی دارد.

فقط در شرایط خاص درمان با پماد کورتیزون (بدون نسخه) مفید است. اگر ، به عنوان مثال ، یک شعله ور التهابی حاد نسبتاً شدید وجود داشته باشد ، می توان از پمادهای کورتیزون با غلظت ماده فعال بین 0.25٪ - 0.5٪ استفاده کرد. به عنوان یک قاعده ، توصیه می شود 1 تا 2 بار در روز یک لایه نازک بر روی منطقه آسیب دیده قرار دهید.

باید مواظب بود که پماد در ناحیه ای که ممکن است کوچک باشد مالیده شود. بعلاوه ، دستها باید همیشه بعد از استفاده کاملاً شسته شوند. این مانع از ورود هر یک از مواد فعال به داخل چشم می شود.

اگر ناحیه پوست بازسازی شود ، می توان به آرامی از برنامه استفاده کرد. از قطع ناگهانی استفاده از پماد کورتیزون باید به هر قیمتی جلوگیری شود. به طور کلی ، پماد کورتیزون نباید بیش از 4 هفته استفاده شود.

مراقبت از پوست متناسب با نوع پوست خاص می تواند به جلوگیری از عود پوست کمک کند اگزما. بثورات پوستی دلایل مختلفی دارد. می تواند به اشکال مختلف بروز کند.

هر دو نقش اصلی را در درمان دارند. همه بثورات پوستی یک چیز مشترک دارند. مشخصه همه آنها قرمز شدن پوست است.

این به نوبه خود نشان می دهد که یک روند التهابی در بدن در حال انجام است. با این حال ، علت التهاب می تواند چند برابر شود. نظرات متخصصان در مورد این سوال که آیا باید از کورتیزون استفاده شود و در چه زمانی از زمان متفاوت است.

استفاده از پماد کورتیزون به طور موقت می تواند یک درمان موثر در برابر باشد جوش. اما در این حالت باید توجه داشت که از پماد تا حد ممکن کم استفاده شود. این به این معنی است که فقط از خود جوش استفاده کنید و نه از مناطق سالم پوست اطراف آن.

علاوه بر این ، پماد کورتیزون هرگز نباید به طور دائم استفاده شود. استفاده طولانی مدت از پمادهای کورتیزون برای جوش می تواند به آسیب دائمی پوست منجر شود. پماد کورتیزون برای صورت در موارد خاص و تحت شرایط خاص می تواند اثر تسکین دهنده و التیام بخشی داشته باشد.

با این حال ، در اینجا احتیاط بیشتری نسبت به سایر مناطق پوست لازم است. بالاترین لایه پوست ، لایه شاخی ، سدی برای نفوذ پماد کورتیزون است. بسته به ناحیه پوست ، معمولاً 15 دقیقه تا 2 ساعت طول می کشد تا عوامل فعال از این سد عبور کنند.

لایه شاخی صورت نازک تر از سایر نواحی بدن است. این بدان معنی است که کورتیکوئیدها سریعتر و با قدرت بیشتری توسط پوست جذب می شوند. بر این اساس ، غلظت باید کمتر باشد.

آماده سازی با غلظت عامل فعال 0.25٪ برای صورت مناسب است. لایه های بالایی لایه شاخی مواد را ذخیره کرده و به طور متوالی آنها را در لایه های عمیق تر پوست آزاد می کند. بنابراین یک بار استفاده از پماد کورتیزون روی صورت 1 تا 2 بار در روز کافی است.

به محض بهبود چهره ، می توان از پماد استفاده کرد. به منظور جلوگیری از یک پدیده اصطلاحاً بازگشت ("پدیده بازگشت") ، مهم است که پماد کورتیزون به آرامی استفاده شود. پمادهای کورتیزون کاربردهای گسترده ای دارند.

همانند بیماری های مختلف پوستی ، از کورتیزون نیز به صورت محلی به عنوان ماده تشکیل دهنده پمادهای بیماری های چشم استفاده می شود. این ماده معمولاً هیدروکورتیزون یا دگزامتازون، تا حدودی مشتق قوی تری از کورتیزون است. پمادهای کورتیزون که روی چشم زده می شوند فقط با نسخه پزشک در دسترس هستند.

آنها برای بیماری های التهابی چشم استفاده می شوند که ناشی از آن نیستند باکتری, ویروس ها یا قارچ ها و همچنین برای شرایط آلرژیک. نواحی مختلف چشم قابل درمان هستند. این شامل ، به عنوان مثال ، ملتحمهاز قرنیه چشم یا لبه های پلک ها.

پماد دارای اثر ضد التهابی و ضد آلرژی موضعی است. مهم است که اگر پاتوژن مسئول بیماری است نباید از پماد کورتیزون روی چشم استفاده شود. این می تواند باعث پیشرفت التهاب شود زیرا سیستم ایمنی بدن که توسط کورتیزون کاهش می یابد ، دیگر نمی تواند با عوامل بیماری زا مبارزه کند.

در صورت آسیب دیدگی قرنیه یا افزایش فشار داخل چشم ، نباید از پماد کورتیزون روی چشم استفاده شود (گلوکوم) شناخته شده است. عوارض جانبی ممکن است شامل واکنش های آلرژیک به ماده فعال یا سایر مواد پماد ، مانند موم پشم باشد. آماده سازی کورتیزون در کودکان زیر 6 ماه منع مصرف ندارد.

تا این سن کودک دارای یک لایه شاخی کامل نیست. در نتیجه ، هنوز نمی تواند یک مانع محافظتی ایجاد کند ، به عنوان مثال در برابر کورتیکوئیدها. در هنگام استفاده از پمادهای کورتیزون در دوره نوزادی نیز باید احتیاط کرد کودکی.

دلیل این امر سطح بزرگتر بدن نسبت به وزن کودک نسبت به بزرگسال است. این عامل باعث افزایش خطر اثرات سیستمیک در هنگام استفاده از پماد در یک منطقه وسیع می شود. با این حال ، این دارو در نوزادان نیز قابل استفاده است ، البته با احتیاط و احتیاط بیشتر از بزرگسالان.

کورتیزون یک اثر ضد التهابی عمومی دارد و واکنش های آلرژیک را کنترل می کند. همچنین اغلب و با موفقیت در نوزادان برای درمان قرمزی آلرژیک پوست ، خارش و گزش حشرات استفاده می شود. یکی از زمینه های اصلی کاربرد در نوزادان نورودرماتیت است که با پمادهای کورتیزون به صورت سبک و متوسط ​​به خوبی قابل درمان است.

مزیت برنامه های محلی این واقعیت است که هیچ عارضه جانبی شناخته شده ای برای استفاده طولانی مدت از قرص مانند حساسیت به عفونت ، فشار خون بالا، افزایش وزن با این حال ، به ویژه در نوزادانی که پوست نرم تری نسبت به بزرگسالان دارند ، می توان تغییرات پوست را به صورت اشک و کاهش ضخامت پوست را در نواحی کرم دار پس از استفاده طولانی مدت مشاهده کرد. بنابراین ، کودک فقط در صورت لزوم باید با پمادهای کورتیزون درمان شود و نه برای مدت طولانی. استفاده از پماد کورتیزون برای نوزادان همیشه باید با پزشک در میان گذاشته شود.