سنکوپ Vasovagal: علل ، درمان و کمک

سنکوپ وازوواگال به کاهش هوشیاری مختصر ناشی از نوروژنیک اشاره دارد شوک. این معمولاً جوانان را تحت تأثیر قرار می دهد. علل و پیامدهای این غش معمولاً بی ضرر است.

سنکوپ وازوواگال چیست؟

سنکوپ وازوواگال به کاهش هوشیاری مختصر ناشی از نوروژنیک اشاره دارد شوک. سنکوپ وازوواگال از دست دادن هوشیاری مختصر است که در اثر صدای بیش از حد واگ ایجاد می شود. سنکوپ اصطلاح عمومی پزشکی برای از بین رفتن هوشیاری یا غش کوتاه مدت است. غش در اثر تأمین ناکافی آن ایجاد می شود خون به مغز. این امر عمدتاً سه علت مختلف دارد: علاوه بر اصطلاح سنکوپ قلبی (اختلالات قلبی عروقی) و سنکوپ ارتوستاز (اختلال در خون تنظیم فشار) ، سنکوپ رفلکس مهمترین نقش را دارد. سنکوپ های رفلکس در گردش خون اغراق آمیز هستند واکنش. آنها بیشترین سنکوپ ها را تشکیل می دهند. سنکوپ رفلکس به سنکوپ وازوواگال ، سنکوپ موقعیتی و سنکوپ سینوس کاروتید تقسیم می شود. سنکوپ های وازوواگال دوباره مهمترین نقش را بازی می کنند. افراد جوان و سالم (به طور عمده زنان جوان) به ویژه تحت تأثیر سنکوپ وازوواگال قرار می گیرند. این یک بیماری نیست ، بلکه یک واکنش اغراق آمیز نسبت به یک موقعیت بسیار استرس زا است. در برخی موارد ، یک استعداد خانوادگی را نیز می توان فرض کرد.

علل

سنکوپ وازوواگال اغلب در اثر یک وضعیت استرس زای شدید ایجاد می شود. به عنوان مثال ، ترس ناگهانی ، ترس ، عاطفی فشار، لذت پرشور ، یا حتی فقط ایستادن برای مدت طولانی می تواند باعث غش شود. گاهی اوقات منظره چند قطره از خون کافی است. حبس شلوغ ، الکل or داروهای، البته ، تمایل به سنکوپ وازوواگال را تقویت می کند. غالباً غش کردن با شروع ناگهانی اتفاق می افتد درد به دنبال آسیب دیدگی از نظر برخی پزشکان ، سنکوپ وازوواگال در نظر گرفته می شود تمدد اعصاب واکنش بدن. واکنش بیش از حد عصب واگ مسئول این شکل از سنکوپ است. عصب واگ به اصطلاح عصب چرخان بدن است و مسئول فعالیت آن است اعضای داخلی. از جمله ، این اطمینان را می دهد که بدن می تواند در موقعیت های خطرناک به سرعت واکنش نشان دهد. برای مثال در معرض خطر ، عضلات باید خون بیشتری تأمین شوند تا بتوانند سریعتر فرار کنند. این منجر به اتساع عروق در خون می شود عروق (بزرگ شدن رگهای خونی) و در نتیجه خون رسانی قوی به مناطق آسیب دیده بدن. در همان زمان ، مغز به طور خلاصه کمبود عرضه می شود. نبض نیز برای مدت کوتاهی افت می کند. پاراسمپاتیک سیستم عصبی وارد یک حالت شدید تحریک می شود ، با بیش از حد مهارکننده های استیل کولین استراز که مانع می شود استیل کولین از خراب شدن فرد برای مدت کوتاهی غش می کند.

بیماری هایی با این علامت

  • بیماری قلب و عروقی
  • بی نظمی ارتوستاتیک
  • دیابت شیرین

تشخیص و دوره

سنکوپ وازوواگال با سقوط ناگهانی یا افتادن آشکار می شود. در این حالت ، بی هوشی مختصر هنگامی که بیمار در موقعیت افقی قرار دارد ، بلافاصله به دلیل بهبود جریان برگشت به محل ، بیهوش می شود قلب. همچنین سردرگمی کوتاه مدت وجود دارد. علائم خاصی را می توان کمی پیش از این ، رویکرد غش را پیش بینی کرد. علائم اولیه اغلب شامل رنگ پریدگی ، سرگیجهو تهوع. برای بیدار شدن از بیهوشی ، موقعیت افقی بیمار در هر صورت لازم است. در حالت قائم ، خون به حالت برمی گردد قلب آشفته است ، بنابراین در این مورد خطری وجود دارد. سنكوپ فقط مدت كوتاهی طول می كشد. پس از آن ، گردش دوباره تثبیت می شود. اگر بیهوشی در اثر زمین خوردن صدمه ای ایجاد نكرد ، هیچ صدمه ای در نتیجه در سنكوپ وازوواگال ایجاد نمی شود. همیشه باید تأکید کرد که این یک بیماری نیست ، بلکه یک وضعیت روانشناختی فوق العاده است. وقتی سنکوپ رخ می دهد ، باید علت آن از نظر تشخیصی روشن شود. گرچه سنکوپ وازوواگال بی ضرر است ، البته یک علت جدی در پشت طلسم غش ممکن است پنهان شود. بنابراین سنکوپ قلبی و سنکوپ ارتوستاز باید به عنوان تشخیص افتراقی کنار گذاشته شوند. این امر همچنین در مورد سایر اختلالات هوشیاری مانند تشنج مانند تشنج صرع ، سکته مغزی یا هیپوگلیسمیاول ، یک ژنرال تاریخچه پزشکی گرفته شده است ، که شامل سوالات در مورد بیماری های قبلی ، سابقه خانوادگی و علائم است. علاوه بر این، فشار خون در حالی که بیمار دراز کشیده و ایستاده است اندازه گیری می شود. اگر تشخیص جامع اینگونه نباشد رهبری برای تعیین علت سنکوپ ، معاینه جدول شیب نیز می تواند انجام شود. در این حالت بیمار با جدول معاینه به آرامی از حالت افقی به 60 تا 70 درجه متمایل می شود. این همیشه باعث جمع شدن خون در اندام تحتانی می شود. نتیجه کاهش خون رسانی به خون است قلب و کاهش در تعداد ضربان قلب. اگرچه غش تحریک می شود اما عمدی است. هدف از این آزمایش بررسی اینکه آیا یک پاسخ گردش خون طبیعی وجود دارد یا خیر. اگر این مورد باشد ، سنکوپ وازوواگال را می توان فرض کرد.

عوارض

بسیار نادر است که عوارض تهدید کننده زندگی با سنکوپ عصبی قلب یا وازوواگال ایجاد شود. برخلاف اکثر اختلالات غش ، این سنکوپ که در افراد جوان اتفاق می افتد ، بیشتر در موارد بیش از حد عاطفی یا شوک. تنها عوارضی که در اینجا نباید از آن جلوگیری کرد آسیب های ناشی از زمین خوردن است. با این حال ، برای رد قطعی سایر دلایل ، توصیه می شود به پزشک مراجعه کنید. این می تواند ، به ویژه اگر غش کردن مختصر در نوجوان بیشتر اتفاق بیفتد ، فرد مبتلا را از نظر معاینه بررسی کنید ضعف گردش خون، اختلالات خوردن یا نقص قلب. به هر حال ، حتی اگر در ابتدا به نظر برسد كه سنكوپ رفلكس ساده در مرحله خاصی از زندگی است ، بیماران جوان تر نیز ممكن است سنكوپ ارتوستاتیک یا قلبی داشته باشند كه نیاز به درمان فوری دارد. بعلاوه ، هنگام گرفتن سابقه سنکوپ ، پزشک باید به بیماریهای قبلی بیمار توجه کند: به عنوان مثال ، اگر نوجوان دیابتی هم باشد ، به احتمال زیاد با انسولین سوosing استفاده برای طبقه بندی واضح سنکوپ وازوواگال که مرتباً اتفاق می افتد ، افراد مبتلا باید توسط پزشک معالج تحت آزمایش ارتوستاز ، نوار قلب و نوار قلب قرار گیرند.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

در بیشتر موارد ، این شرط یک علامت بی ضرر است که معمولاً نیاز به درمان بیشتر توسط پزشک ندارد. به عنوان یک قاعده ، فرد مبتلا در صورت از دست دادن هوش خود نیز نمی تواند به هیچ وجه به پزشک مراجعه کند. با این حال ، در صورت بروز بیهوشی ، بستگان یا والدین باید با پزشک تماس بگیرند. علاوه بر این ، باید از سقوط بیمار جلوگیری شود تا دیگر صدمه یا برآمدگی رخ ندهد. غالباً گیجی یا سرگیجه قبل از بیهوشی رخ می دهد. با این حال ، نمی توان بی هوشی را پیش بینی کرد. در صورت شکایت بیشتر یا شکایت ، درمان نیاز است تشنج صرع or ضربه، مثلا. در این موارد ، درمان فوری توسط پزشک ضروری است. در هر صورت ، بیهوشی باید با معاینه پزشک انجام شود تا بتوان ماشه یا بیماری زمینه ای را تشخیص داد. در هر صورت حملات صرعی نیز باید توسط پزشک معالجه شود.

درمان و درمان

درمان سنکوپ حاد ، صرف نظر از علت آن ، شامل پایین آوردن قسمت بالای بدن و بالا بردن پاها است. این اجازه می دهد خون به قلب برگردد. در مورد سنکوپ وازوواگال ، درمان بیشتر معمولاً دیگر لازم نیست. با این حال ، اگر یک آسیب مانند a ضربه محکم و ناگهانی در اثر سقوط رخ داده است ، البته باید فوراً توسط یک پزشک اورژانس درمان شود.

چشم انداز و پیش آگهی

در سنکوپ وازوواگال ، معمولاً هیچ عارضه یا علائم خاصی وجود ندارد. در بیشتر موارد ، شرط بی ضرر است و بیماری مضر برای بدن ایجاد نمی کند. بیهوشی کوتاه مدت در بیشتر موارد بسیار ناگهانی اتفاق می افتد. فرد مبتلا از سردرگمی رنج می برد و غلظت اختلالات غالبا، سرگیجه و تهوع قبل از بیهوشی نیز رخ می دهد و بیمار رنگ پریده است. معمولاً حالت بیهوشی طولانی مدت و طولانی نیست گردش دوباره تثبیت می شود. اگر بیمار در اثر زمین خوردن آسیب نبیند ، دیگر ناراحتی ایجاد نمی کند. اگر دوره های غش غالباً بیشتر اتفاق می افتد ، باید با پزشک مشورت شود. در این حالت ، این علامت ممکن است بیماری زمینه ای دیگری را پنهان کند که باید درمان شود. در موارد جدی ، اینها بیماری های قلب هستند ، که در هر صورت باید درمان شوند. این علامت می تواند در بیماران دیابتی نیز رخ دهد و معمولاً به دلیل دوز نادرست آن است انسولین. اگر بیهوشی بعد از تصادف یا بعد از یک اتفاق بیفتد ضربه محکم و ناگهانی، باید با پزشک اورژانس مشورت شود تا خسارت بعدی ایجاد نشود. در اکثر موارد ، سیر مثبت بیماری اتفاق می افتد.

پیشگیری

در صورت بروز مکرر سنکوپ وازوواگال ، بیمار می تواند توجه به علائم اولیه را بیاموزد و با انجام تمرینات خاص از غش غافل شود یا حداقل آن را به تعویق بیندازد. اینگونه تمرینات ایزومتریک مانند بهم پیوستن دستها یا عبور از پاها برای این منظور مناسب است. در صورت لزوم ، بیمار باید بلافاصله در یک موقعیت قریب الوقوع روی زمین بنشیند. به طور کلی ، با استفاده از می توان از سنکوپ وازوواگال جلوگیری کرد دوش متناوب، آبرسانی کافی و ورزش منظم.

در اینجا کارهایی است که می توانید خودتان انجام دهید

درک اینکه سنکوپ وازوواگال ناخوشایند است اما خطرناک نیست ، در بسیاری از موارد کمک زیادی به بهبود کیفیت زندگی می کند. در زندگی روزمره ، هر زمان که ممکن است باید از شرایطی که می تواند باعث غش شود جلوگیری شود. قرار گرفتن در اتاقهای خفه ، ​​ازدحام زیاد ، ایستادن به مدت طولانی و کار زیاد توسط آنها فشار بدون دوره های نقاهت کافی. الکل تمایل به سنکوپ وازوواگال را افزایش می دهد و بنابراین باید فقط در مقادیر کم مصرف شود. همچنین توجه کافی به سیگنال های هشدار دهنده از بدن نیز مهم است. اگر سرگیجه در حال نزدیک شدن به غش است ، سرد عرق و سبکی سر ، معمولاً سریع نشستن ، دراز کشیدن یا گرفتن هوای تازه برای عادی سازی وضعیت گردش خون مفید است. تمرینات به اصطلاح ضد فشار ، که می تواند برای جلوگیری از سنکوپ وازوواگال انجام شود ، نیز باعث افزایش می شود فشار خون. این شامل عبور از پاها هنگام ایستادن و کشش شکم ، باسن و پا عضلات در تمرین دوم ، انگشتان هر دو دست در هم قفل می شوند قفسه سینه سطح ، و بازوها با دو طرف به سمت بیرون کشیده می شوند. فشردن توپ یا جسم نرم دیگر با دست می تواند از غش های قریب الوقوع جلوگیری کند. دوش های متناوب و ورزش منظم برای تقویت ورزش مناسب است گردش به طور کلی ، و همچنین باید به مصرف مایعات کافی توجه شود.