سندرم فری اصطلاحی است که برای توصیف تعریق غیرطبیعی استفاده می شود که در صورت تحریک می شود و گردن در حین مصرف غذا یا محرکهای مختلف مانند جویدن یا چشیدن.
سندرم فری چیست؟
سندرم فری (تعریق چسبنده ، سندرم Auriculotemporal) یک عرق کردن بسیار واضح در است گردن و سر منطقه ای که به دلیل محرکهای چشایی رخ می دهد. این نام به نام متخصص مغز و اعصاب لوکا فری-گوتسمان (Lucja Frey-Gottesmann) ، که در سال 1923 این سندرم را با جزئیات بیشتری توصیف کرد ، نامگذاری شد. لوچا فری مردی را مطالعه کرد که پس از بریدگی ، که عمدتاً در ناحیه دهان اتفاق افتاد ، هنگام غذا خوردن دچار تعریق شد. غده پاروتید. با این حال ، توصیفات اولیه Baillarger وجود دارد ، بنابراین شرط اغلب سندرم فری-بیلارگر نامیده می شود. سندرم فری در طول سالها چندین بار توصیف یا مطالعه شده است. مطالعات بزرگتر به عنوان مثال از Laage-Hellmann آغاز می شوند ، که در آنها همچنین به دوره زمانی بین وقوع و ضربه آسیب دیده پرداخته اند. به طور کلی ، دو شکل تعریق چشایی را می توان تشخیص داد:
- تعریق زیاد به دلایل مادرزادی یا فیزیولوژیکی. نشانه این امر معمولاً تعریق متقارنی است که عمدتا پس از غذای پرادویه در هر دو گونه رخ می دهد.
- تعریق غیر طبیعی به دلایل مربوط به بیماری. ویژگی معمول این مسیریابی ناهموار در کل ناحیه صورت است.
علل
یکی از دلایل احتمالی علائم فری برداشتن جراحی آن است غده پاروتید (پاروتیس) ، اگرچه این سندرم معمولاً تا ماه ها بعد ظاهر نمی شود. این جراحی می تواند فیبرهای عصبی را تحت تأثیر قرار دهد ، باعث ایجاد اتصال متقابل نادرست و جلوگیری از هدایت محرک ها به مکان صحیح شود. پس از عمل جراحی ، نواحی تعریق به ترتیب بیشتر در مناطقی یافت می شود که از طریق عصب شنوایی مگنوس و عصب شناوری حفره ای ارائه می شوند. علائم فری نیز می تواند بعد از آن ایجاد شود التهاب غدد پاروتید یا زیر فکی یا بعد از جراحات. علت دیگر می تواند ضربه موضعی غدد باشد که می تواند به دلیل a ایجاد شود شکستگی مفصل گیجگاهی فکی برداشتن دهانه رحم لنف گره ها همچنین می توانند تحت شرایط خاص باعث تعریق ذهنی شوند. با این حال ، اختلالات عصبی مرکزی مانند آنسفالیت یا آتروفی مغزی نیز از عوامل محرک احتمالی سندرم فری محسوب می شوند.
علائم ، شکایات و علائم
افراد مبتلا از تعریق شدید صورت رنج می برند که در عرض چند دقیقه از تحریک چشایی رخ می دهد. علائم دیگر شامل قرمزی و تورم است پوست و یک سوزش یا احساس سوزن سوزن شدن در مناطق آسیب دیده.
تشخیص
برای تعیین میزان وقوع تعریق ، پزشک مینور را انجام می دهد یدتست نشاسته. ید-استحکام تست از یک محلول الکلی حاوی 10 درصد استفاده می کند روغن کرچک و 1.5 درصد ید. پوست با این محلول در منطقه منطقه آغشته شده است غده پاروتید و با نشاسته غبار گرفته شده است پودر. سپس یک محرک چشمی استخراج می شود تا مشخص شود که عرق با استفاده از رنگ آبی به خصوص در کدام قسمت تأثیر می گذارد.
درمان و درمان
سندرم فری هم با دارو و هم با جراحی درمان می شود. یکی از گزینه های درمان ، قطع فیبرهای عصبی ترشحی است تا از جوانه زدن آنها به داخل سلول جلوگیری کند غدد عرق. روش دیگر این است که رشته های عصبی را از غدد عرق با قرار دادن مواد آلوپلاستیک یا عضله. علاوه بر این، راه حل برای استفاده در پوست همچنین تجویز می شود ، از جمله ، به عنوان مثال ، اسکوپولامین. با این حال ، اینها فقط برای مدت کوتاهی مثر هستند و باید بارها و بارها در مناطق آسیب دیده اعمال شوند. همچنین توصیه می شود از آن استفاده کنید دئودورانت ها حاوی آلومینیوم کلرید. آلومینیوم کلرید یک ماده ضد تعریق است که در بسیاری از محصولات تجاری موجود است دئودورانت ها. با این حال غلظت نمک در پزشکی بسیار بالاتر است دئودورانت ها، که همین امر باعث می شود که آنها موثرتر از دئودورانت های معمولی باشند. آلومینیوم نمک به مجاری عرق نفوذ می کنند ، جایی که آنها با کراتین ترکیب می شوند و راه های خروجی غده را مسدود می کنند. م effectiveثر درمان همچنین تزریق است سم بوتولینوم. سم بوتولینوم یک ماده پروتئینی است که تولید آن توسط انجام می شود باکتری.The باکتری سم را ترشح می کند که انتقال تحریک از سلولهای عصبی به عضلات را متوقف می کند. سم به انتهای عصب محیطی متصل است که از آن استفاده می شود استیل کولین به عنوان یک انتقال دهنده عصبی (فرستنده). استیل کولین همچنین فعال می کند غدد عرقاست. وقتی که سم بوتولینوم تزریق می شود ، انسداد انتقال سیگنال رخ می دهد و ترشح غدد عرق کاهش می یابد. سم بوتولینوم از دو زنجیره تشکیل شده است که طول آنها متفاوت است و توسط دی سولفید به یکدیگر متصل می شوند پل. زنجیره بلند وظیفه جذب سم در انتهای عصب را دارد و زنجیره کوتاه سم واقعی است. برای تزریق ، منطقه پوست با توجه به ید مشخص می شود -استحکام تست و به مناطق 2 × 2 سانتی متر تقسیم شده است. ناحیه ای از پوست که تحت درمان قرار می گیرد از قبل با پماد بیهوش یا یخ زده می شود تا بیمار احساس کند درد. سپس 2.5 IU سم بوتولینوم در محلول 0.1/XNUMX میلی لیتر به هر ناحیه تزریق می شود. در کل مقدار از 100 IU نباید بیشتر شود. ظرف چند روز تزریق شروع به کار می کند و حدود یک سال طول می کشد. در نتیجه ، علائم به صورت بسیار ضعیف شده ظاهر می شوند.
پیشگیری
سندرم فری نشان دهنده کاهش کیفیت زندگی برای هر فرد مبتلا است. در حال حاضر تکنیک های مختلفی برای جلوگیری از این سندرم در جراحی ایجاد شده است. به عنوان مثال ، پیوندهای چربی پوست در طی جراحی تشکیل می شود ، و ایمپلنت همچنین برای جلوگیری از بروز سندرم فری استفاده می شود.
