تاندون Supraspinatus سندرم به یک مزمن اشاره دارد درد سندرم عضلات شانه این بیماری عمدتا در سنین بالا پس از فرسودگی رخ می دهد ، اما توسط برخی ویژگی های کالبدی یا صدمات مورد علاقه آن است.
سندرم تاندون سوپرااسپیناتوس چیست؟
In تاندون supraspinatus سندرم ، تاندون عضله فوق استخوان (استخوان فوقانی) از نظر دژنراتیو تغییر می کند. این منجر به مزمن ، وابسته به حرکت می شود درد، به خصوص هنگامی که بازو پاشیده می شود. تاندون Supraspinatus سندرم یکی از اختلالات فردی است که تحت اصطلاح چتر گروه بندی می شود "نشانگان گیرافتادگی شانه شانه ". علاوه بر تاندون عضله فوق اسپیناتوس ، ساختارهای اطراف مانند بورس نیز ممکن است تحت تأثیر تخریب و التهاب.
علل
سندرم تاندون سوپرااسپیناتوس با موقعیت آناتومیک و حساسیت ویژه به تحلیل رفتن عضله فوق اسپیناتوس توضیح داده می شود. عضله بخشی از اصطلاح است روتاتور کاف، که نگه می دارد استخوان بازو در حفره گلنوئید کتف و دامنه حرکت آن را اجازه می دهد. عضله فوق اسپایناتوس از کتف خلفی خلفی به سمت عقب کشیده می شود استخوان بازو. با این کار ، تاندون آن باید از زیر استخوان عبور کند آکرومیون و زیر یک رباط بین آکرومیون و فرآیند کراکوآکرومیال (ligamentum coracoacromiale). پس از آن ، این انقباض طبیعی ممکن است توسط شرایط کالبدی فردی نیز کاهش یابد شکستگی بهبودی ، یا توسط التهاب. علاوه بر این ، تاندون فوق اسپیناتوس از نظر فیزیولوژیکی در اینجا در معرض بارهای فشاری و اصطکاکی زیادی قرار دارد و در نتیجه در طول زندگی مستعد سایش دژنراتیو است. همراه با خود تاندون ، ساختارهای تأمین آن نیز از بین می روند: اختلالات گردش خون و عملکردی که به طور فزاینده ای عملکرد ضعیف دارد معیارهای تا سرانجام بروز یک سندرم تاندون فوق اسپیناتوس به طور کامل وجود داشته باشد.
علائم و نشانه های معمولی
- درد بازو ، درد مفصل
- محدودیت های حرکتی
- درد هنگام شانه یا بازوها از ناحیه شانه
تشخیص و دوره
اولین سمپوم سندرم تاندون سوپرااسپیناتوس است درد در حین فعال بودن ربایش (ربودن) بازو ، به ویژه در برابر مقاومت. از آنجا که درد شدیدترین درجه متوسط است ربایش تقریباً 70-120 درجه ، از آن به عنوان "قوس دردناک" یاد می شود. همچنین درد معمولاً در مورد سندرم تاندون سوپرااسپیناتوس درد تحتانی مفصل قدامی و تشعشع درد به قسمت فوقانی بازو است. معمولاً ، ایجاد سندرم تاندون فوق نخاعی به صورت مرحله ای است: تحریک دردناک با مراحل استراحت - آگاهانه یا ناخودآگاه - متناوب می شود ، که هر یک از آنها می تواند بهبود موقت ایجاد کند. با این حال ، با گذشت زمان ، صرفه جویی و بازسازی به طور فزاینده ای بی اثر می شود و مراحل بدون درد کوتاه و کوتاه می شوند تا اینکه درد و محدودیت های حرکتی در نهایت مزمن می شوند. علاوه بر این ، به دلیل کمبود عضله فوق اسپیناتوس ، عدم تعادل عضلانی توسعه می یابد ، که باعث ارتقا سطح برجستگی استخوان بازو می شود سر و انقباض بیشتر تاندون سوپرااسپیناتوس - یک دور باطل. برای تشخیص سندرم تاندون سوپرااسپیناتوس ، ابتدا مشخص می شود که طی کدام حرکات در کدام وضعیت بازو قرار دارد و تا چه اندازه درد ایجاد می شود. فرآیندهای انحطاط واقعی را نمی توان به خوبی در اشعه ایکس تصویر - اما رشد استخوانی بعد از شکستگی ترمیم ، کلسیفیکاسیون یا ارتفاع موجود در ناحیه بازو سر ممکن است نشانه هایی از سندرم تاندون سوپرااسپیناتوس فراهم شود. عضلات شانه و ساختارهای بافت نرم اطراف را می توان بهتر ارزیابی کرد سونوگرافی معاینه. تصویربرداری رزونانس مغناطیسی در برخی موارد نیز استفاده می شود. بازتاب (آرتروسکوپی) از مفصل شانه - که زمانی جز component مکرر تشخیص بود - اکنون به دلیل بهبود تصویربرداری ، احتمالاً یکی از ابزارهای درمانی است.
عوارض
تاندینوپاتی Supraspinatus با پیشرفت باعث محدودیت های حرکتی می شود. با پیشرفت بیماری ، دوره های درد طولانی تر و طولانی تر می شوند تا اینکه در نهایت به یک سندرم مزمن تبدیل می شوند. فرد مبتلا معمولاً حرکات فراری را انجام می دهد ، که می تواند رهبری به سایش زودرس مفصل و تغییر شکل بیشتر. تناوب بین مراحل استراحت و درد نیز باعث می شود عدم تعادل عضلانی، که می تواند رهبری به ارتفاعی از استخوان بازو سراین می تواند رهبری برای انقباض بیشتر تاندون فوق اسپیناتوس. در دراز مدت ، درد مزمن سندرم می تواند منجر به سفت شدن تاندون آسیب دیده و اطراف آن شود استخوان ها و مفاصل. چنین دوره شدید معمولاً با رنج روانشناختی همراه است ، که میزان رفاه فرد مبتلا را بیشتر محدود می کند. عوارض جراحی در درمان سندرم تاندون سوپرااسپیناتوس امکان پذیر است. به عنوان مثال ، خونریزی و التهاب ممکن است در منطقه عمل رخ دهد. در موارد منفرد ، طناب های عصبی آسیب می بینند که می تواند منجر به فلج شود. محافظه کار درمان روش ها - یعنی سرد و گرما درمانی همچنین تن درمانی - گاهی اوقات باعث ناراحتی موقتی می شود. علائم معمول اختلالات گردش خون ، تنش ، کبودی یا سرگیجه. درمان دارویی با سایر عوارض جانبی همراه است و فعل و انفعالات.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟
در سندرم تاندون سوپرااسپیناتوس ، فرد مبتلا به مراجعه به پزشک بستگی دارد. در این حالت ، به خودی خود بهبود نمی یابد ، بنابراین برای تسکین علائم و جلوگیری از عوارض بعدی ، همیشه باید به پزشک مراجعه کنید. هرچه زودتر برای سندرم تاندون سوپرااسپیناتوس با پزشک مشورت شود ، دوره بعدی بیماری معمولاً بهتر است. برای این امر باید با پزشک مشورت شود شرط هنگامی که درد شدیدی در شانه ها وجود دارد این درد بدون دلیل خاصی اتفاق می افتد و خودبه خود از بین نمی رود. آنها همچنین می توانند به صورت درد در هنگام ورزش یا از طریق درد در هنگام استراحت ایجاد شوند و بر کیفیت زندگی تأثیر منفی بگذارند. بعلاوه ، محدودیتهای شدید حرکتی همچنین می تواند نشانگر سندرم تاندون فوق اسپیناتوس باشد و همچنین باید توسط پزشک معاینه شود. به عنوان یک قاعده ، می توان از یک ارتوپد یا یک پزشک عمومی برای این بیماری استفاده کرد. سیر بعدی همیشه به بیماری زمینه ای بستگی دارد ، بنابراین نمی توان پیش بینی کلی کرد. به عنوان یک قاعده ، امید به زندگی فرد مبتلا با این بیماری کاهش نمی یابد.
درمان و درمان
درمان سندرم تاندون سوپرااسپیناتوس در مراحل اولیه هنوز می تواند محافظه کارانه باشد. طیف روش های درمانی محافظه کارانه شامل سرد or گرما درمانی، جریانهای دینامیکی برای عضله تمدد اعصاب، داروهایی برای تسکین درد و ضد التهاب ، و تن درمانی و درمان دستی. اصل اساسی جلوگیری از شدید است فشار روی تاندون فوق اسپیناتوس در حالی که دامنه حرکتی آن را تضمین می کنید مفصل شانه و پرهیز از عدم تعادل عضلانی. در ابتدا ، یک بیمار بستری درمان برنامه در یک مرکز توان بخشی ارتوپدی ممکن است مفید باشد. در دراز مدت ، بیمار فقط در صورت استفاده منظم از تمرینات آموخته شده در خانه می تواند علائم درد را کنترل کند. اگر سندرم تاندون سوپرااسپیناتوس در برابر محافظه کاران مقاوم باشد درمان اقدامات ، عمل جراحی باید انجام شود: روشهای مختلف جراحی در اینجا وجود دارد ، اما همه آنها هدف را برای گسترش فضای زیر قرار می دهند آکرومیون. امروزه جراحی برای سندرم تاندون سوپرااسپیناتوس معمولاً از نظر آرتروسکوپی با خطر جراحی بسیار کم انجام می شود.
پیشگیری
پیشگیری از سندرم تاندون سوپرااسپیناتوس دشوار است زیرا نمی توان از عوامل تشریحی مطلوب جلوگیری کرد. با این حال ، سندرم تاندون سوپرااسپیناتوس می تواند با جدی گرفتن درد و پرداختن به موقع آن با روش های درمانی مناسب محافظه کارانه ، تحت تأثیر مثبت قرار گیرد.
مراقبت پس از آن
اگر سندرم تاندون سوپرااسپیناتوس با جراحی درمان شود ، پس از آن نیاز به مراقبت ویژه دارد. معمولاً بیمار سه روز اول پس از جراحی را همچنان در بیمارستان می گذراند. پس از آن ، بازوی آسیب دیده با یک مهاربند برای مدت چهار تا شش هفته بی حرکت می شود. این بالشتک مخصوص بازو است که به آن نیز می گویند ربایش بانداژ برای فعالیت های جزئی ، بیمار می تواند از همان ابتدا بازو را از باند خارج کند. در طول شب ، بالشتک بازو باید به طور مداوم استفاده شود. به این ترتیب می توان اضافه بار تاندون را که بدون قصد اتفاق می افتد خنثی کرد. باند آدم ربایی نیز ممکن است برای مراقبت از بدن برداشته شود. با این حال ، باید از حرکات شدید آرنج خودداری کرد. بعد از حدود هشت هفته ، روتاتور کاف شانه تا حد زیادی قادر به تحمل وزن است. این گزینه بعد از درمان بازسازی تحرک و استحکام بازوی آسیب دیده. برای این منظور ، توان بخشی معیارهای اتفاق می افتد ، که بیمار به صورت سرپایی تمرین می کند. آنها حداقل حداقل سه ماه طول می کشد. محل دویدن و پیاده روی حدود دو ماه پس از عمل جراحی مجددا مجاز است و ورزش با توپ نیز پس از چهار تا شش ماه دوباره امکان پذیر است. برای درمان درد بعد از عمل ، بیمار یک کاتتر درد و درمان های متناوب موضعی با یخ دریافت می کند که دارای اثر ضد التهابی است.
در اینجا کارهایی است که می توانید خودتان انجام دهید
درد مزمن سندرم هایی مانند سندرم تاندون سوپرااسپیناتوس را می توان از طریق تعدادی خودیاری درمان کرد معیارهای. اولین کاری که باید انجام دهید این است که اندام آسیب دیده را راحت کنید. تاندون آسیب دیده نباید حداقل به مدت 14 روز تحت بارهای سنگین قرار گیرد. تاندون می تواند به صورت خارجی خنک شود سرد هرگونه التهاب را کند کرده و درد را تسکین می دهد. بعد از اینکه ناراحتی حاد تا حد زیادی فروکش کرد ، گرما توصیه می شود. همراه با ورزش متوسط ، کمپرس یا بسته بندی گرم متابولیسم را تحریک می کند و بنابراین به بهبودی سریع کمک می کند. وقتی درد کاملاً فروکش کرده و پزشک عیب یابی می کند ، ممکن است ورزش از سر گرفته شود. سپس ورزش های ملایم مانند شنا یا آهسته راه رفتن به ویژه مناسب است. سندرم تاندون سوپرااسپیناتوس معمولاً به تدریج پیشرفت می کند. بنابراین ، اقدامات همراه باید در طولانی مدت حفظ شود. سبک زندگی سالم کاهش می یابد درد مزمن و بهزیستی را بهبود می بخشد. بیمارانی که از سندرم تاندون سوپرااسپیناتوس رنج می برند باید با پزشکی مشورت کنند که می تواند اقدامات دقیق درمانی را انجام دهد. وی ممکن است توصیه کند که در یک مدرسه شانه شرکت کنید ، که از طریق آن بیمار یاد می گیرد شانه را زیر آستانه درد حرکت دهد.
