فیبرومیالژیا: تاریخچه پزشکی

تاریخچه پزشکی (سابقه بیماری) نشان دهنده یک ملفه مهم در تشخیص است فیبرومیالژیا.

سابقه خانوادگی

تاریخ اجتماعی

  • آیا شواهدی از فشار روانی یا فشار روانی ناشی از وضعیت خانوادگی شما وجود دارد؟

جاری تاریخچه پزشکی/ تاریخچه سیستمیک (شکایات جسمی و روانی).

  • آیا در چندین مکان بدن درد مزمن دارید؟
    • لطفاً مشخص کنید کدام قسمت از بدن شما این درد را دارد؟
    • علت این امر چیست درد? سرد، هوا ، فشار، اضطراب ، و غیره؟
  • آیا در خواب مشکل دارید یا خواب شما آرام نیست؟
    • آیا از خستگی رنج می برید؟
  • آیا از احساس تورم و / یا سفتی دست و یا پا و / یا صورت رنج می برید؟
  • آیا از روحیه افسرده رنج می برید؟
  • آیا متوجه مشکلات تمرکز یا اختلالات حافظه کوتاه مدت می شوید؟
  • آیا شما به نور حساس هستید؟
  • آیا سفتی صبحانه را در تنه ، باسن و کمربند شانه احساس می کنید؟
  • آیا پارستزی (اختلالات حسی) دارید؟
  • آیا از علائم روده تحریک پذیر رنج می برید؟
  • آیا احساس تورم در دست ها را مشاهده کرده اید؟
  • آیا از سرگیجه یا سردرد تنشی رنج می برید؟

anamnesis گیاهی شامل. آنامز تغذیه ای.

  • آیا بی نظمی در قاعدگی دارید؟

سابقه خود شامل سابقه دارو.

  • شرایط قبلی (بیماری های عفونی)
  • عملیات
  • آلرژی

تاریخچه دارو

  • مهار کننده های پمپ پروتون (مهار کننده های پمپ پروتون ، PPI ، مسدود کننده های اسید).
  • استاتین ها (استاتین درمان با یا بدون ارتفاع CK).
  • آرترولژی (درد مفصل) و میالژیا (درد عضلانی) همراه با مهارکننده های آروماتاز ​​و اینترفرون ها
  • برای سایر داروها ، به "عوارض جانبی دارو" در بخش "میوپاتی های دردناک ناشی از داروها" مراجعه کنید.

برای تشخیص فیبرومیالژیا، معیارهای ACR (کالج آمریکایی روماتولوژی) مفید هستند. آنها عبارتند از:

  • وسیع درد در تاریخ درد در صورت برآورده شدن تمام شرایط زیر گسترده در نظر گرفته می شود:
    • درد در سمت چپ بدن
    • درد در نیمه راست بدن
    • درد بالای کمر
    • درد زیر کمر
    • درد از اسکلت محوری (ستون فقرات گردنی ، ستون فقرات قفسه سینه ، کم) کمر درد).
  • حداقل 11 امتیاز از 18 امتیاز زیر (امتیاز مناقصه) برای فشار دادن مناقصه است:
    • اکسیپت (اکسیپوت)
    • دهانه رحم پایین (ستون فقرات گردنی).
    • عضله ذوزنقه ای (عضله ذوزنقه ای)
    • Musculus supraspinatus (عضله استخوان های فوقانی) ، یک عضله اسکلتی ، تقریباً به صورت افقی بالای شانه اجرا می شود
    • دنده 2
    • اپی کوندیل جانبی - برآمدگی استخوان در قسمت جانبی استخوان فوقانی بازو (استخوان بازو).
    • ناحیه گلوتئال (باسن)
    • Trochanter Major - برجستگی استخوانی در ران استخوان
    • زانو

لمس (لمس) در حین معاینهی جسمی باید با استفاده از فشار متوسط ​​انجام شود. اگر بیمار فشار را دردناک تشخیص دهد ، می توان یک نقطه دردناک فشار را مثبت ارزیابی کرد. "حساسیت" (حساسیت) مترادف با "دردناک" نیست.

تشخیص فیبرومیالژیا می توان بر اساس سابقه درد معمول حداقل سه ماهه ایجاد کرد ، حداقل 11 از 18 نقطه حساس (نقاط دردناک فشار) قابل تشخیص است معاینهی جسمی.