دیورتیکولیت: علل ، علائم و درمان

دیورتیکولیت در اثر عفونت برآمدگی در دیواره روده ایجاد می شود. دیورتیکولیت باید در اسرع وقت درمان شود یا می تواند رهبری به عوارض تهدید کننده زندگی

دیورتیکولیت چیست؟

درد شکم همراه با دیورتیکول در روده یک علامت معمولی است. دیورتیکولیت هست التهاب از خارج شدن (دیورتیکول) در پوشش روده. این دیورتیکول ها عمدتاً در روده بزرگ دیده می شوند ، اما به ندرت در دهانه روده نیز مشاهده می شوند روده کوچک. بین دیورتیکول های درست و غلط تمایز قائل می شود. در دیورتیکول واقعی ، تمام لایه عضلانی دیواره روده به سمت بیرون برآمده است. در دیورتیکول های کاذب ، برجستگی از بافت مخاطی تشکیل شده است که از سوراخ دیواره روده رد می شود. دیورتیکول ساکولار معمولاً به دلیل ضعف در بافت همبند، اما همچنین می توانند مادرزادی باشند. دیورتیکول به طور مکرر اتفاق می افتد و اغلب بدون علائم باقی می ماند. اگر بسیاری از این برجستگی ها تشکیل شود ، به این اصطلاح می گویند دیورتیکولوزیس. فقط وقتی دیورتیکول ملتهب می شود ، دیورتیکولیت ایجاد می شود و ناراحتی ایجاد می شود.

علل

La علل دیورتیکولیت دقیقاً مشخص نیستند تصور می شود که الف رژیم غذایی فیبر کم در ابتدا باعث تشکیل منابع خارج می شود. کمبود فیبر باعث می شود مدفوع بسیار سخت شده و فشار بیشتری به دیواره روده وارد شود. مبتلایان از این بیماری رنج می برند یبوست. اگر بافت همبند با افزایش سن ضعیف می شود ، لایه عضلانی روده با گذشت زمان جای خود را به بدن می دهد و دیورتیکول ایجاد می شود. در دوره بعدی ، دیورتیکولیت می تواند هنگامی رخ دهد که مدفوع در برجستگی ها جمع شده و دیگر نمی تواند از روده منتقل شود. بقایای مدفوع به روده آسیب می رساند مخاط، ملتهب شده و دیورتیکولیت ایجاد می شود.

علائم ، شکایات و علائم

در بیشتر موارد ، دیورتیکول روده علائم یا ناراحتی ایجاد نمی کند. هنگامی که دیورتیکول ملتهب می شود ، ممکن است مشکلاتی ایجاد شود. سپس ، شدید درد شکم در درجه اول اتفاق می افتد ، به طور معمول در پایین شکم سمت چپ (در دیورتیکول سیگموئید) یا در وسط راست یا پایین شکم (در دیورتیکول مکل یا دیورتیکول پوستی). معمولاً علائم پس از اجابت مزاج یا دفع هوا از روده بهبود می یابد. همراه معده درد، اختلالات گوارشی مختلفی ممکن است رخ دهد. بسیاری از مبتلایان این تجربه را دارند نفخ, اسهال or یبوست، همراه با احساس شدید ناراحتی. علاوه بر این ، ممکن است یک سفت شدن دردناک تحت فشار در حفره شکم وجود داشته باشد. Febbre و مشکلات گردش خون نیز ممکن است رخ دهد. اگر دیورتیکولیت درمان نشود ، علائم و شکایات ذکر شده می تواند به عوارض جدی تبدیل شود. این می تواند رهبری به باریک شدن روده یا حتی به پارگی روده. اگر محتویات روده وارد قسمت داخلی روده شود معده, پریتونیت می تواند رخ دهد ، که معمولاً با گرفتگی عضلانی بروز می یابد درد و احساس شدید بیماری دیورتیکول درمان نشده می تواند باعث خونریزی در روده شود ، و فیستول تشکیل بین بخشهای مختلف روده یا از روده به اندام مجاور را نمی توان رد کرد.

دوره

علائم اولیه دیورتیکولیت مانند علائم آن است آپاندیسیت. افراد مبتلا رنج می برند درد در پایین شکم ، اما معمولاً در سمت چپ است تا سمت راست مانند داخل آپاندیسیت. در سمت چپ سیگموئید است روده بزرگ، بخشی از روده که در آن دیورتیکول ها به خصوص شایع است. درد کسل کننده است. غالباً می توان روده سخت شده را از طریق دیواره شکم لمس کرد و فشار بر روده برای بیمار دردناک است. یبوست و نفخ رخ می دهد ، اما اسهال همچنین ممکن است. Febbre در برخی از افراد مبتلا رخ می دهد. گاهی موکوس ، خون or چرک در مدفوع یافت می شود. اگر دیورتیکولیت درمان نشود ، می تواند رهبری به عوارض تهدید کننده زندگی دیواره های روده ممکن است متورم شوند ، آبسه ها (مجموعه های محصور شده از چرک) و فیستول (مجرای لوله ای از an آبسه) ممکن است تشکیل شود ، و التهاب ممکن است تا نقطه سوراخ شدن روده و متعاقب آن گسترش یابد پریتونیت. این علائم اولین نشانه های مربوط به بیماری دیورتیکولیت را به پزشک می دهد. آ معاینهی جسمی با لمس شکم و گوش دادن به صداهای روده فراهم می کند اطلاعات بیشتر. سونوگرافی (سونوگرافی معاینه) ، اشعه ایکس و a خون برای تأیید تشخیص دیورتیکولیت می توان از آزمایش استفاده کرد کولونوسکوپی می تواند اطمینان نهایی را فراهم کند ، اما در حالت حاد دیورتیکولیت توصیه نمی شود ، زیرا بافت روده ملتهب می تواند به راحتی در این روند آسیب ببیند.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنید؟

از آنجا که این یک امر جدی و تهدید کننده زندگی است شرط، در هر صورت و در اسرع وقت باید با پزشک مشورت شود. در بدترین حالت ممکن است فرد مبتلا نیز در اثر بیماری بمیرد. در صورت ابتلای بیمار باید با پزشک مشورت شود درد در شکم و قسمت تحتانی شکم که در مدت زمان طولانی ادامه می یابد و به خودی خود از بین نمی رود. اسهال و یبوست نیز ممکن است بیماری را نشان دهد و اگر مربوط به عفونت یا برخی از عادات غذایی نباشد ، باید بررسی شود. علاوه بر این ، اگر فوراً باید با پزشک مشورت شود خون در مدفوع مشهود است. این ممکن است شامل تماس با شماره 911 یا مراجعه به بیمارستان باشد در صورتی که فرد به دلیل درد نتواند منتقل شود. نفخ شکم همچنین ممکن است بیماری را نشان دهد. در موارد اضطراری حاد ، همیشه باید مستقیماً با پزشک اورژانس مشورت شود. با این حال ، این بیماری توسط متخصص گوارش نیز قابل تشخیص و درمان است. معمولاً روند مثبت بیماری وجود دارد.

درمان و درمان

دیورتیکولیت باید بلافاصله درمان شود تا از بروز عوارض جلوگیری شود. اگر فقط یک جزئی وجود دارد التهاب، حتی تغییر موقت مواد غذایی مایع نیز می تواند کمک کند. روده در نتیجه تسکین می یابد و غشاهای مخاطی می توانند آرام شوند. علاوه بر این، آنتی بیوتیک ها برای مقابله با التهاب تجویز می شوند. اگر نوع شدیدی از دیورتیکولیت وجود داشته باشد ، باید کاملاً از مصرف غذا خودداری شود و بیمار باید به سمت تغذیه مایع وریدی سوق داده شود. آنتی بیوتیک ها همچنین با دوزهای شدیدتر با تزریق به بدن تجویز می شود. پس از چند روز ، بیمار می تواند به تدریج دوباره به غذای جامد روی آورد. اگر آبسه تشکیل شده باشد ، باید باز و تخلیه شود. این روش از طریق پوست با استفاده از یک لوله. اگر دیورتیکولیت تا حدی پیشرفت کرده باشد که خطر پارگی روده وجود داشته باشد ، جراحی ضروری است. این شامل یک روش جراحی برای برداشتن بخشی از روده است که در آن دیورتیکول ملتهب قرار دارد. گاهی اوقات پس از این جراحی به یک خروجی روده مصنوعی نیاز است ، اما معمولاً پس از بهبود دیورتیکولیت می توان آن را از بین برد.

چشم انداز و پیش آگهی

دیورتیکولیت در هر صورت باید توسط پزشک درمان شود ، در غیر این صورت می تواند منجر به عوارض جدی و حتی مرگ فرد مبتلا شود. اگر این بیماری درمان نشود ، فرد مبتلا از بیماری شدید رنج می برد درد در شکم و همچنین در پایین شکم. همچنین اسهال و یبوست وجود دارد و با پیشرفت بیماری ، زیاد است تب و مدفوع خونین. به همین ترتیب ، ممکن است در آپاندیس یا حتی در التهاب وجود داشته باشد صفاقی، و مداخله جراحی برای درمان این التهابات همیشه ضروری است. فرد مبتلا به دلیل بیماری دیورتیکولیت در زندگی روزمره خود بطور قابل توجهی محدود شده و از کیفیت زندگی پایین تری نیز رنج می برد. در بیشتر موارد ، دیورتیکولیت می تواند به خوبی توسط آن درمان شود رژیم غذایی و با گرفتن آنتی بیوتیک ها. با این حال ، معاینه بعد از درمان نیز ضروری است ، زیرا ممکن است آبسه تشکیل شده باشد. سپس این موارد باید با جراحی برداشته شوند. اگر برداشتن رخ ندهد ، سوراخ روده نیز ممکن است رخ دهد. در بعضی موارد ، افراد مبتلا به خروجی مصنوعی روده وابسته هستند. به عنوان یک قاعده ، در صورت شناسایی و درمان زودرس دیورتیکولیت ، امید به زندگی در فرد مبتلا کاهش نمی یابد.

پیشگیری

با توجه به یک فیبر سالم و سالم می توان از دیورتیکولیت پیشگیری کرد رژیم غذایی. خوردن یک رژیم غذایی با فیبر بالا باعث نرم شدن مدفوع ، جلوگیری از یبوست و کاهش خطر ابتلا به دیورتیکولیت می شود.

در اینجا کارهایی است که می توانید خودتان انجام دهید

به اصطلاح دیورتیکول ، برجستگی روده است مخاط یا از کل دیواره روده ، اغلب در شاخه نزولی دیواره روده رخ می دهد روده بزرگ. اگر برجستگی ها به دلیل مدت زمان ماندگاری طولانی محتوای روده در دیورتیکول ملتهب شوند ، این دیورتیکولیت است. این معمولاً خود را با درد در ناحیه پایین شکم اعلام می کند. اگر در دوره بعدی ، علائم اضافی مانند یبوست یا اسهال یا نفخ شکم ، تب ، تهوع و استفراغ رخ می دهد ، این یک مورد حاد است که نباید با کمک به خود درمان شود معیارهای اما نیاز به درمان فوری بالینی دارد. در موارد خفیف تر ، و به عنوان یک اقدام پیشگیرانه ، اقدام خودیاری ایجاد یک برنامه غذایی با غذای سبک تا حد ممکن طبیعی است. همچنین گنجاندن درصد بالایی از فیبر هضم نشده در رژیم غذایی که به راحتی قابل هضم است نیز مهم است. به عنوان مثال ، بسیاری از سبزیجات و میوه ها سرشار از فیبر هستند و از معیارهای یک رژیم غذایی سالم برخوردارند. فیبر رژیمی باعث تحریک چرخش روده و در نتیجه زمان کمتری برای باقی ماندن تفاله غذا در روده می شود و خطر التهاب در دیورتیکول را کاهش می دهد. اگر دیورتیکول حاد درمان نشود ، ممکن است عوارض جدی از جمله پارگی روده ایجاد شود ، برای جلوگیری از پریتونیت.